Xác định bệnh khi trẻ đau bụng cấp

Chia sẻ: Longlay Paris | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:6

Thêm vào BST

Báo xấu

77
lượt xem 7
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Đau bụng cấp ở trẻ em có rất nhiều bệnh lý khác nhau, trong đó có những bệnh lý cần phải phẫu thuật. Việc chẩn đoán bệnh lý gây đau bụng ở trẻ em khó khăn hơn người lớn vì các triệu chứng thường không rõ ràng và không đặc hiệu, và bệnh nhi không thể diễn tả cảm giác của mình cho thầy thuốc, vì vậy, chẩn đoán chính xác bệnh lý gây đau bụng cấp ở trẻ em cần phải dựa kinh nghiệm và óc phán đoán của thầy thuốc. ...

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Xác định bệnh khi trẻ đau bụng cấp

Xác định bệnh khi trẻ đau bụng cấp Đau bụng cấp ở trẻ em có rất nhiều bệnh lý khác nhau, trong đó có những bệnh lý cần phải phẫu thuật. Việc chẩn đoán bệnh lý gây đau bụng ở trẻ em khó khăn hơn người lớn vì các triệu chứng thường không rõ ràng và không đặc hiệu, và bệnh nhi không thể diễn tả cảm giác của mình cho thầy thuốc, vì vậy, chẩn đoán chính xác bệnh lý gây đau bụng cấp ở trẻ em cần phải dựa kinh nghiệm và óc phán đoán của thầy thuốc.
Bệnh sử Một trong những bước quan trọng để có được chẩn đoán bệnh lý đau bụng cấp là khai thác bệnh sử. Bệnh sử thường được cung cấp bởi cha mẹ của trẻ hoặc người giữ trẻ. Bên cạnh đó, việc trò chuyện với trẻ bằng thái độ thân thiện và từ ngữ thích hợp, thầy thuốc có thể có được những thông tin quý giá hơn về bệnh tình của trẻ. Tiền sử lúc sanh: Nơi sanh, tuổi thai, ngã sanh, cân nặng lúc sanh, những bất thường khi mang thai, những vấn đề sau sanh, có nằm trong phòng săn sóc đặc biệt không? Những vấn đề chu sinh: như trẻ có bị sang chấn sản khoa không? Có bệnh lý gì không? Có dị tật bẩm sinh gì không? Những vấn đề này có thể trở lại hoặc ảnh hưởng đến hiện tại. Những vấn đề liên quan vùng bụng như viêm ruột hoại tử sơ sinh, táo bón ngay sau sinh, nhiễm trùng tiểu sớm sau sinh có thể quay lại và gây đau bụng khi trẻ lớn lên.
Những câu hỏi chuyên biệt: Sau khi dành thời gian để người nhà bệnh nhi thời gian nói về những khó chịu của mình, thầy thuốc sẽ phải đặt ra những câu hỏi sau: Thời gian đau, vị trí đau, hướng lan, yếu tố làm tăng và giảm đau? Có buồn nôn và nôn không? Nếu nôn, có dịch mật không? Bệnh nhân có thèm ăn không? Ăn ngon miệng không? Có thay đổi về thói quen đi tiêu không? Có máu hoặc nhầy khi đi tiêu không? Có bị tiểu khó hoặc tiểu lắt nhắc không? Lượng nước tiểu có bình thường không? Những bệnh lý gần đây (ho, cảm lạnh, đau họng, rối loạn tiêu hóa)? Vần đề kinh nguyệt ở bé gái dậy thì. Tuổi bệnh nhi? Trẻ em ở những lứa tuổi khác nhau có nhữung nguyên nhân gây đau bụng thường gặp khác nhau:
Tuổi
Xoắn tinh Thủng đường Viêm túi thừa hoàn tiêu hóa Viêm phúc mạc tiên phát Chấn thương Trẻ em ở các lứa tuổi khác nhau sẽ biểu hiện khác nhau và đáp ứng khác nhau. Tuy nhiên, chính cha mẹ của bệnh nhi là những người biết rõ con của mình nhất và có thể giúp con mình trình bày các vấn đề theo định hướng của thầy thuốc. Thầy thuốc cần thời gian hỏi bệnh và quan sát mọi hành vi và thái độ của trẻ trước khi thăm khám. Khám bệnh Khám vùng bụng Khám vùng bẹn Khám bộ phận sinh dục ngoài. Khám tai mũi họng, tim và phổi
Thăm trực tràng Xét nghiệm Xét nghiệm ít được thực hiện ở trẻ em hơn ở người lớn, nhất là những xét nghiệm xâm lấn để giảm sự ức chế trên trẻ và tránh những tác hại của những xét nghiệm trên cơ thể chưa phát triển hoàn chỉnh. Vì vậy, thầy thuốc có thể sẽ thăm khám nhiều lần trước khi có được chẩn đoán và quyết định điều trị: Tổng phân tích nước tiểu, cấy nước tiểu, cấy phân, xét nghiệm máu, siêu âm, X quang, CT scan. Tóm lại, đau bụng cấp ở trẻ em là một triệu chứng thường gặp của nhiều bệnh lý khác nhau. Việc chẩn đoán nguyên nhân gây đau bụng cần kinh nghiệm, kiên nhẫn trong thăm khám bệnh nhi. Trong những bệnh lý có nguyên nhân gây đau bụng, có những bệnh cần phải phẫu thuật. Vì vậy, khi phát hiện dấu hiệu đau bụng ở trẻ, phụ huynh cần đưa trẻ đến khám tại các cơ sở y tế có bác sĩ nội nhi và ngoại nhi để được chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời.