1
H I VÀ KHÁMỎ
H TH NG TI TNI UỆ Ố Ế Ệ
BS NGUY N THY ANHỄ
2
1- KHAI THÁC B NH SỆ Ử
–TÍNH CH T NẤ Ư C TI UỚ Ể
–R I LO N KHI ĐI TI UỐ Ạ Ể
–ĐAU
–CH T TI T T NI U Ấ Ế Ừ Ệ
Đ OẠ
–H I CH NG URÊ HUY T Ộ Ứ Ế
CAO
2- KHAI THÁC TI N CĂNỀ
–S N PH KHOAẢ Ụ
–N I – NGO I KHOAỘ Ạ
–THU C ĐÃ S D NGỐ Ử Ụ
–THÓI QUEN – NGH Ề
NGHI PỆ
–GIA ĐÌNH
3- KHÁM LÂM SÀNG
–NH N XÉT T NG QUÁTẬ Ổ
–HUY T ÁPẾ
–BÀN TAY
–CÁNH TAY
–M TẶ
–C Ổ
–NG CỰ
–B NGỤ
–LƯNG
–CHÂN
–ĐÁY M TẮ
CÁC BƯC TI N HÀNHỚ Ế
3
@ KHAI THÁC B NH SỆ Ử
CÁCTHAY Đ I TÍNH CH T NỔ Ấ Ư C TI UỚ Ể
TI U MÁU (TM )Ể
Đ U DÒNGẦTOÀN DÒNG CU I DÒNGỐ
NI U Đ OỆ Ạ TH NẬBÀNG QUANG
TI N LI T TUY NỀ Ệ Ế XU T HUY T N NGẤ Ế Ặ
@ TM KHÔNG ĐAU B NG/ĐAU LỤ ƯNG -> B NG C U TH N-LAO TH N- K Ệ Ầ Ậ Ậ
TH N- K BÀNG QUANG- D D NG M CH MÁUẬ Ị Ạ Ạ
1
2
31
2
3
1
2
3
4
CÁC NGUYÊN NHÂN Đ I MÀU NỔ Ư C TI UỚ Ể
NHAÏT/ KHOÂNG MAØU
*
NÖÔÙC TIEÅU LOAÕNG / UOÁNG NHIEÀU
NÖÔÙC – ÑAÙI THAÙO NHAÏT- ÑAÙI THAÙO
ÑÖÔØNG - ÑA NIEÄU SAU TAÉC
NGHEÕN
VAØNG CAM / TRAØ
ÑAÄM
NÖÔÙC TIEÅU ÑAËC/THIEÁU NÖÔÙC-
BILIRUBIN-TETRACYCLINE - ANTHRACENE-
SULFASALAZINE - RIBOFLAVINE
NAÂU BILIRUBINE - NITROFURANTOINE-
PHENOTHIAZINE - METRONIDAZOL
HOÀNG CUÛ CAÛI ÑOÛ - PHENINDIONE-
PHENOLPHTALEINE
ÑOÛ TIEÅU MAÙU - HEMOGLOBIN- MYOGLOBIN-
RIFAMPICINE – PYRIDIUM - PORPHYRIN
XANH LAÙ CAÂY XANH METHYLEN
ÑEN TIEÅU HEMOGLOBIN RAÁT NAËNG-
METHYLDOPA – MELANOMA - OCHRONOSIS
*TI U Đ C -> Ể Ụ DƯNG TR P-TINH TH -T BÀO ( B CH C U-H NG C U-TB TH N )Ỡ Ấ Ể Ế Ạ Ầ Ồ Ầ Ậ
5
@ KHAI THÁC B NH SỆ Ử
CÁC R I LO N BÀI NI UỐ Ạ Ệ
•ĐA NI UỆV > 3000ML/24G
•NGUYÊN NHÂN
–U NG NHI U NỐ Ề Ư CỚ
–B NH CU NG U NGỆ Ồ Ố
–ĐÁI THÁO ĐƯNG Ờ
–ĐÁI THÁO NH TẠ
–B NH NG TH N MÔ K M NỆ Ố Ậ Ẽ Ạ
–H KALI/TĂNG CALCIẠ
–SUY TH N C P GĐ ĐA NI UẬ Ấ Ệ
–SUY TH N M N GĐ Đ UẬ Ạ Ầ
TI U ĐÊMỂTI U Ể≥ 1 L N / ĐÊMẦ
–CÁC NGUYÊN NHÂN ĐA NI UỆ
–PHÌ Đ I TI NẠ Ề LI T TUY NỆ Ế
–SUY TIM
BÌNH THƯNGỜ
V = 700 – 2000ML/ 24G
TH NH THO NG Ỉ Ả
TI U ĐÊM 1 L NỂ Ầ