SUY THẬN CẤP
Trình bày : PGS Nguyễn-Thị-
Đoàn-Hương
SUY THẬN CẤP
Giảm GFR nhanh chóng từ vài giờ đến vài
tuần.
Cr tăng >0.5 mg/dL
GFR <10mL/ph, hoặc < 25% của mức bình
thường
Suy thận cấp
Rối loạn nhiều ngày đến nhiều tuần
GFR 10-20 mL/ph
ĐỊNH NGHĨA
Vô niệu (Anuria): không có nước tiểu
Thiểu niệu (Oliguria): <400-500 mL/ngày
Đạm /máu tăng (Azotemia): tăng Cr, BUN
Có thể trước thận, thận hoặc sau thận
Suy thận mãn
Rối loạn từ nhiều tháng hoặc trên nhiều năm
GFR 10-20 mL/min, hoặc 20-50% của mức bình
thường
ESRD (end stage renal disease) = GFR <5% của mức
BT
STC: DẤU HiỆU VÀ TRIỆU CHỨNG
Tăng K+ / máu
Nôn /Ói
THA
Phù phổi
Báng bụng (Ascites)
Run (Asterixis:flapping tremor)
Bệnh não(Encephalopathy)
LÝ DO NHẬP ViỆN
45% viêm ống thận cấp (ATN)
Thiếu máu (Ischemia), chất gây độc cho thận
Nephrotoxins
21% trước thận
Suy tim (CHF), giảm V tuần hoàn , nhiễm khuẩn
10% nghẽn đường tiết niệu
4% Viêm cầu thận hoặc viêm mạch
2% Viêm mô kẽ thận (AIN)
1% Thuyên tắc (Atheroemboli)