intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE
 » 
 » 

Kỹ thuật chăm sóc bệnh nhân có catheter tĩnh mạch trung tâm

Chia sẻ: Nhậm Sơ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:11

Thêm vào BST
Báo xấu
1
lượt xem 0
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Tài liệu "Kỹ thuật chăm sóc bệnh nhân có catheter tĩnh mạch trung tâm" nhằm giúp học viên trình bày được mục đích, chỉ định chăm sóc catheter tĩnh mạch trung tâm. Thực hiện được kỹ thuật chăm sóc bệnh nhân đặt catheter tĩnh mạch trung tâm. Trình bày được các tai biến và cách phòng ngừa khi bệnh nhân có đặt catheter tĩnh mạch trung tâm. Mời các bạn cùng tham khảo!

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Kỹ thuật chăm sóc bệnh nhân có catheter tĩnh mạch trung tâm

  1. KỸ THUẬT CHĂM SÓC BỆNH NHÂN CÓ CATHETER TĨNH MẠCH TRUNG TÂM 1. MỤC TIÊU - Nêu được mục đích, chỉ định chăm sóc catheter tĩnh mạch trung tâm. - Thực hiện được kỹ thuật chăm sóc bệnh nhân đặt catheter tĩnh mạch trung tâm. - Trình bày được các tai biến và cách phòng ngừa khi bệnh nhân có đặt catheter tĩnh mạch trung tâm. 2. MỤC ĐÍCH - Đảm bảo catheter đúng vị trí, thông và vô khuẩn. 3. CHỈ ĐỊNH - Thay hệ thống dây: 3 ngày/lần (truyền dịch thông thường), 1 ngày/lần (truyền dịch lipid, sản phẩm máu). - Thay băng nơi đặt catheter: 6 ngày/1 lần. - Thay băng ngay khi băng thấm dịch, máu, dơ, băng keo bị bong tróc. 4. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH  Thay hệ thống dây và thay băng nơi đặt catheter tĩnh mạch trung tâm: 4.1. Dụng cụ 4.1.1. Dụng cụ vô khuẩn - Bộ thay băng (kềm, gòn, gạc). - Chén chung: 2 cái. - Mâm vô khuẩn. - Găng vô khuẩn. - Dây nối, dây ba chia. - Dây truyền dịch. - Bơm tiêm 5ml: 2 cái. - Băng keo trong không thấm nước (Tegaderm film). 275
  2. KỸ THUẬT ĐIỀU DƯỠNG NHI KHOA 2020 4.1.2. Dụng cụ sạch - Bồn hạt đậu. - Khẩu trang. - Găng sạch. - Băng keo lụa. 4.1.3. Dụng cụ khác - Thùng đựng chất thải thông thường. - Thùng đựng chất thải lây nhiễm. - Thùng đựng vật sắc nhọn. 4.1.4. Thuốc và dung dịch sát khuẩn - Thuốc: + Dịch truyền (theo chỉ định). + Natri clorid 0,9% 100ml. - Dung dịch sát khuẩn: + Cồn 70o. + Povidin 10%. + Dung dịch rửa tay nhanh. 4.2. Tiến hành kỹ thuật BƯỚC CÁC BƯỚC KỸ THUẬT Ý NGHĨA Văn hóa giao tiếp. Chào bệnh nhân, thân nhân. 1 Tôn trọng. Giới thiệu tên điều dưỡng. Tạo sự thân thiện. Kiểm tra họ tên bệnh nhân, ngày sinh, giới tính, địa chỉ, kiểm tra Đảm bảo xác định đúng bệnh 2 thông tin bệnh nhân với vòng nhân. đeo tay và hồ sơ bệnh án. Để bệnh nhân, thân nhân biết Báo và giải thích cho bệnh nhân, được công việc điều dưỡng 3 thân nhân. sắp làm giúp bệnh nhân, thân nhân bớt lo lắng và hợp tác. Điều dưỡng về phòng, mang Phòng ngừa chuẩn, giảm sự lây 4 khẩu trang, rửa tay thường quy. lan của vi sinh vật gây bệnh. Chuẩn bị dụng cụ đầy đủ, để Tổ chức sắp xếp hợp lý, khoa học. 5 trong tầm tay. Quản lý thời gian hiệu quả. Đối chiếu lại bệnh nhân. Tránh nhầm lẫn bệnh nhân. 6 Báo và giải thích lại cho bệnh Giúp bệnh nhân và thân nhân nhân và thân nhân. an tâm, hợp tác tốt. 276
  3. Kỹ thuật chăm sóc bệnh nhân có catheter tĩnh mạch trung tâm Chuẩn bị tư thế bệnh nhân thích hợp: • Trẻ lớn: Báo cho bệnh nhân biết, nghiêng đầu bệnh nhân ngược với điều dưỡng chính, mang Giúp điều dưỡng thuận tiện 7 khẩu trang cho bệnh nhân. trong thao tác. • Trẻ nhỏ: Cố định bệnh nhân.  ý: đối với trẻ sơ sinh phải ủ Lưu ấm trong thời gian thay. Đặt bồn hạt đậu nơi thuận tiện. Điều dưỡng chính và điều Giảm sự lây lan của vi sinh 8 dưỡng phụ rửa tay nhanh. vật gây bệnh. Điều dưỡng chính: - Mở bộ thay băng và trải khăn lên xe. - Mang găng vô khuẩn. Duy trì sự vô khuẩn cho kỹ 9 Điều dưỡng phụ: thuật. - Tiếp các dụng cụ vô khuẩn cho điều dưỡng chính. - Rót Povidin 10%, cồn 70o vào chén chun. Điều dưỡng chính: - Sắp xếp dụng cụ trên xe. - Sát khuẩn nắp chai Natri clorid 0,9%. - Rút Natri clorid 0,9% vào bơm tiêm 5ml. - Lắp hệ thống dây nối vào ba chia và đuổi khí. Thiết lập vùng vô khuẩn cho - Sát khuẩn nắp chai dịch kỹ thuật, tạo sự thuận tiện, truyền, gắn dây truyền dịch tránh choàng qua mâm vô vào chai, đuổi khí và lắp vào khuẩn. hệ thống ba chia. - Cầm gạc có cồn 70o sát khuẩn 10 và tháo bỏ ba chia + dây nối cũ (điều dưỡng phụ rút bỏ hệ thống dây). - Dùng bơm tiêm 5ml có Natri clorid 0,9% rút thử máu từ catheter trung ương (nếu thấy An toàn cho bệnh nhân khi có cục máu đông báo bác sĩ truyền dịch. → rút bỏ catheter). - Bơm Natri clorid 0,9% đẩy máu vào bệnh nhân. - Lắp ba chia + dây nối mới vào catheter. Điều dưỡng phụ: treo chai dịch truyền và chỉnh tốc độ theo y lệnh. 277
  4. KỸ THUẬT ĐIỀU DƯỠNG NHI KHOA 2020 Điều dưỡng chính tháo bỏ găng. Phòng ngừa chuẩn, giảm sự 11 Rửa tay. lây lan của vi sinh vật gây Mang găng vô khuẩn mới. bệnh. Điều dưỡng phụ rửa tay nhanh. Giảm sự lây lan của vi sinh vật gây bệnh. Gỡ băng keo Tegaderm cũ, Giữ cố định catheter không di gỡ theo hướng từ ngoài vào lệch, đúng vị trí. 12 trong, gỡ từ từ, gỡ đến đâu điều dưỡng chính cầm gạc tẩm Povidin 10% giữ catheter đến đó. Điều dưỡng chính dùng gạc tẩm Làm sạch các vi sinh vật gây Povidin 10% sát khuẩn chân bệnh ở vị trí catheter. catheter và rộng ra 5cm → giữ catheter → chờ khô. Điều dưỡng phụ dán băng keo Để thuận tiện cho việc theo Tegaderm film lên catheter, ghi dõi và biết ngày thay băng, ngày giờ thay băng. thay kim theo quy định. 13  Lưu ý: - Chân catheter: có sưng, đỏ, rỉ dịch... hay không? - Chỉ khâu có còn nguyên vẹn hay không? (nếu có) - Mức cố định có còn đúng vị trí hay không? Báo thân nhân bệnh nhân việc Lấy bệnh nhân làm trung tâm, đã xong. bệnh nhân và thân nhân phải được biết tiến độ công việc. Giúp bệnh nhân tiện nghi. Tạo sự thoải mái và an toàn. Dặn dò thân nhân bệnh nhân Phát hiện, xử trí kịp thời các những điều cần thiết: tai biến. • Không được tự ý chỉnh dịch 14 truyền. • Nếu thấy dịch không chảy, máu chảy ngược ra dây dịch truyền hay có các dấu hiệu: đỏ da, sưng phù, rỉ dịch... nơi đặt catheter → báo bác sĩ hoặc điều dưỡng. Cảm ơn bệnh nhân, thân nhân Tôn trọng bệnh nhân, tạo sự đã hợp tác. thân thiện. Dọn dẹp dụng cụ. 15 Phòng ngừa chuẩn. Rửa tay. Ghi hồ sơ: - Ngày, giờ thay băng và hệ thống dây catheter. - Tình trạng hoạt động của Yếu tố an toàn cho bệnh catheter: rút máu ra có dễ nhân. dàng không? bơm vào có nhẹ Yếu tố pháp lý. 16 tay không? Phương tiện theo dõi, đánh - Tình trạng vùng da xung giá và bàn giao giữa các nhân quanh chân catheter. viên y tế. - Tai biến khi thay băng và hệ thống dây catheter (nếu có). - Tên điều dưỡng thực hiện. 278
  5. Kỹ thuật chăm sóc bệnh nhân có catheter tĩnh mạch trung tâm  Lấy máu và bơm thuốc qua catheter tĩnh mạch trung tâm: 4.1. Dụng cụ 4.1.1. Dụng cụ vô khuẩn - Bơm tiêm 5ml: 3 cái. - Kim pha thuốc. 4.1.2. Dụng cụ sạch - Mâm. - Găng sạch. 4.1.3. Dụng cụ khác - Thùng đựng chất thải thông thường. - Thùng đựng chất thải lây nhiễm. - Thùng đựng vật sắc nhọn. - Hộp chống sốc. - Ống xét nghiệm. - Giá để lọ xét nghiệm. 4.1.4. Thuốc và dung dịch sát khuẩn - Thuốc: + Natri clorid 0,9% 100ml. + Thuốc theo chỉ định. - Dung dịch sát khuẩn: + Cồn 70o. + Dung dịch rửa tay nhanh. 4.2. Tiến hành kỹ thuật: BƯỚC CÁC BƯỚC KỸ THUẬT Ý NGHĨA Văn hóa giao tiếp. Chào bệnh nhân, thân nhân. 1 Tôn trọng. Giới thiệu tên điều dưỡng. Tạo sự thân thiện. Kiểm tra họ tên bệnh nhân, ngày sinh, giới tính, địa chỉ, Đảm bảo xác định đúng bệnh 2 kiểm tra thông tin bệnh nhân nhân. với vòng đeo tay và hồ sơ bệnh án. Để bệnh nhân, thân nhân biết Báo và giải thích cho bệnh được công việc điều dưỡng sắp 3 nhân, thân nhân. làm giúp bệnh nhân, thân nhân bớt lo lắng và hợp tác. Điều dưỡng về phòng mang Phòng ngừa chuẩn, giảm sự lây 4 khẩu trang, rửa tay thường quy. lan của vi sinh vật gây bệnh. 279
  6. KỸ THUẬT ĐIỀU DƯỠNG NHI KHOA 2020 Chuẩn bị dụng cụ đầy đủ, để Tổ chức sắp xếp hợp lý, khoa 5 trong tầm tay. học, quản lý thời gian hiệu quả. Đối chiếu lại bệnh nhân. Tránh nhầm lẫn bệnh nhân. 6 Báo và giải thích lại cho bệnh Giúp bệnh nhân và thân nhân nhân và thân nhân. an tâm, hợp tác tốt. Điều dưỡng sát khuẩn tay Phòng ngừa chuẩn, giảm sự lây 7 nhanh, mang găng sạch. lan của vi sinh vật gây bệnh. Sát khuẩn nắp chai Natri clorid 0,9%, rút sẵn dung dịch Natri 8 Chuẩn bị sẵn sàng y dụng cụ clorid 0,9% vào một bơm tiêm 5ml. Dùng gạc có cồn 70o sát Làm sạch hệ thống ba chia 9 khuẩn ba chia và rộng ra 5cm dây nối. cho đến khi sạch. Cầm gạc vô khuẩn mở ba chia và tiến hành rút máu: - Ống tiêm 1: rút máu từ Máu này không làm xét nghiệm catheter trung tâm rút cho vì sẽ cho kết quả không chính đến khi thấy máu đậm hơn xác. (thường khoảng 2 - 3ml tùy theo vị trí gắn bơm tiêm). Không dùng máu này xét nghiệm, chỉ bơm trả lại 10 bệnh nhân lượng máu này (nếu có chỉ định bác sĩ) - Ống tiêm 2: rút đủ lượng Lấy máu xét nghiệm theo chỉ máu để làm xét nghiệm. định. - Ống tiêm 3: ống tiêm có Làm sạch hệ thống dây, tránh Natri clorid 0,9% bơm vào nghẹt. catheter để tráng dây. Bơm nhẹ nhàng lượng máu Bơm máu với áp lực mạnh hay vào thành ống xét nghiệm. lắc mạnh ống xét nghiệm có thể 11 làm vỡ hồng cầu và thay đổi kết quả. Lắp ống thuốc vào ba chia và An toàn bệnh nhân trong dùng 12 tiến hành tiêm thuốc, vừa bơm thuốc. vừa quan sát bệnh nhân. Tráng lại catheter bằng Natri Đẩy thuốc hết vào tĩnh mạch 13 clorid 0,9%. của bệnh nhân. 14 Sát khuẩn lại ba chia bằng Giảm sự lây lan của vi sinh vật cồn 70o. gây bệnh. Báo thân nhân bệnh nhân việc Lấy bệnh nhân làm trung tâm, đã xong. bệnh nhân và thân nhân phải được biết tiến độ công việc. Giúp bệnh nhân tiện nghi. Tạo sự thoải mái và an toàn. Dặn dò thân nhân bệnh nhân Phát hiện, xử trí kịp thời các 15 những điều cần thiết: tai biến. • Bệnh nhân có bứt rứt, khó thở, môi tím, da tái. • Nổi đỏ toàn thân, ngứa. → Báo bác sĩ hoặc điều dưỡng. Cảm ơn bệnh nhân, thân nhân Tôn trọng bệnh nhân, tạo sự đã hợp tác. thân thiện. 280
  7. Kỹ thuật chăm sóc bệnh nhân có catheter tĩnh mạch trung tâm Dán barcode, đặt mẫu máu vào hộp đựng mẫu xét Giảm sự sai lệch kết quả trước 16 nghiệm. khi phân tích do vận chuyển. Gửi mẫu máu và phiếu chỉ định về phòng xét nghiệm. Dọn dẹp dụng cụ. 17 Phòng ngừa chuẩn. Rửa tay. Ghi hồ sơ: - Ngày, giờ lấy máu xét nghiệm và tiêm thuốc. - Số lượng máu lấy xét nghiệm. Yếu tố an toàn cho bệnh nhân. - Sự hoạt động của catheter: Yếu tố pháp lý. 18 rút máu ra có dễ dàng Phương tiện để theo dõi, đánh không? Bơm vào có nhẹ tay giá và bàn giao giữa các nhân không? viên y tế. - Tên thuốc, liều lượng thuốc theo chỉ định. - Tai biến khi tiêm thuốc (nếu có) 5. TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ NGUYÊN DẤU TAI PHÒNG STT NHÂN CÓ XỬ TRÍ HIỆU BIẾN NGỪA THỂ Rút Đảm bảo dịch không ra Báo bác được truyền máu. Không đảm sĩ. liên tục. Nghẹt bảo dịch 1 Máy bơm Rút bỏ Pha Heparin catheter. truyền liên tiêm báo tục. catheter. vào dịch động truyền theo chỉ nghẹt. định. Báo bác Đảm bảo đặt Nơi đặt Chăm sóc sĩ. và chăm sóc catheter Nhiễm catheter Thực vô khuẩn tuyệt đỏ, rỉ trùng không đảm 2 hiện theo đối, rút bỏ dịch, có liên quan bảo nguyên catheter. tắc vô chỉ định catheter nếu mủ, có khuẩn. của bác không còn sử mùi hôi... sĩ. dụng. Tình trạng thuyên Hình thành Đảm bảo đuổi Thuyên Báo bác tắc và cục máu hết khí khi tắc mạch sĩ. 3 hoại tử đông do tiêm, truyền liên quan Rút bỏ mô xuất catheter, do dịch qua catheter. Catheter. hiện khí catheter. sau đặt catheter. 281
  8. KỸ THUẬT ĐIỀU DƯỠNG NHI KHOA 2020 Rút bỏ Bệnh catheter nhân → dẫn Tràn Catheter suy hô lưu dịch Chụp X quang máu, xuyên hấp đột sau khi đặt 4 tràn dịch mạch máu hoặc khí. ngột + rút catheter theo màng vào màng Xử trí catheter chỉ định. phổi. phổi. bệnh không ra máu. nhân suy hô hấp. Bệnh Catheter Báo bác Theo dõi nhân bị sâu vào sĩ → nhịp tim trên rối loạn Rối loạn trong nhĩ, rút bớt monitor. 5 nhịp tim nhịp tim. gây kích catheter Chụp X quang trên ECG thích nút theo chỉ sau khi đặt (monitor). xoang. định. theo chỉ định. BẢNG KIỂM THỰC HÀNH 1 STT NỘI DUNG ĐẠT CHƯA ĐẠT Chào bệnh nhân, thân nhân. Giới thiệu tên điều 1 dưỡng. Kiểm tra họ tên bệnh nhân, ngày sinh, giới 2 tính, địa chỉ, kiểm tra thông tin bệnh nhân với vòng đeo tay và hồ sơ bệnh án. 3 Báo và giải thích cho bệnh nhân, thân nhân. Điều dưỡng về phòng mang khẩu trang, rửa 4 tay thường quy. 5 Chuẩn bị dụng cụ. Đối chiếu lại bệnh nhân. 6 Báo và giải thích lại cho bệnh nhân và thân nhân. - Chuẩn bị tư thế bệnh nhân thích hợp: + Trẻ lớn: Báo cho bệnh nhân biết, nghiêng đầu bệnh nhân ngược với điều dưỡng chính, 7 mang khẩu trang cho bệnh nhân. + Trẻ nhỏ: Cố định bệnh nhân.  ý: đối với trẻ sơ sinh phải ủ ấm trong Lưu thời gian thay. - Đặt bồn hạt đậu nơi thuận tiện. Điều dưỡng chính và điều dưỡng phụ rửa 8 tay nhanh. 282
  9. Kỹ thuật chăm sóc bệnh nhân có catheter tĩnh mạch trung tâm Điều dưỡng chính: - Mở bộ thay băng và trải khăn lên xe. - Mang găng vô khuẩn. 9 Điều dưỡng phụ: - Tiếp các dụng cụ vô khuẩn cho điều dưỡng chính. - Rót Povidin 10%, cồn 70o vào chén chung. Điều dưỡng chính: - Sắp xếp dụng cụ. - Sát khuẩn nắp chai Natri clorid 0,9%. - Rút Natri clorid 0,9% vào bơm tiêm 5ml. - Lắp hệ thống dây nối vào ba chia, đuổi khí. - Sát khuẩn nắp chai dịch truyền, gắn dây truyền dịch vào chai, đuổi khí, lắp vào hệ thống ba chia. - Cầm gạc có cồn 70o sát khuẩn và tháo bỏ ba chia + dây nối cũ (điều dưỡng phụ rút 10 bỏ hệ thống dây). - Dùng bơm tiêm 5ml có Natri clorid 0,9% rút thử máu từ catheter (nếu thấy có cục máu đông báo bác sĩ → rút bỏ catheter). - Bơm Natri clorid 0,9% đẩy máu vào bệnh nhân. - Lắp ba chia + dây nối mới vào catheter. Điều dưỡng phụ: - Treo chai dịch truyền và chỉnh tốc độ theo y lệnh. Điều dưỡng chính tháo bỏ găng. 11 Rửa tay. Mang găng vô khuẩn mới. Điều dưỡng phụ sát khuẩn tay nhanh, gỡ băng keo Tegaderm cũ, gỡ theo hướng từ 12 ngoài vào trong, gỡ từ từ, gỡ đến đâu điều dưỡng chính cầm gạc tẩm Povidin 10% giữ catheter đến đó. Điều dưỡng chính dùng gạc tẩm Povidin 10% sát khuẩn chân catheter và rộng ra 5cm → 13 giữ catheter → chờ khô. Điều dưỡng phụ dán băng keo Tergaderm film lên catheter, ghi ngày giờ thay băng. Báo thân nhân bệnh nhân việc đã xong. Giúp bệnh nhân tiện nghi. Dặn dò thân nhân bệnh nhân những điều cần thiết: - Không được tự ý chỉnh dịch truyền. 14 - Nếu thấy dịch không chảy, máu chảy ngược ra dây dịch truyền hay có các dấu hiệu: đỏ da, sưng phù, rỉ dịch... nơi đặt catheter báo bác sĩ hoặc điều dưỡng. Cảm ơn bệnh nhân, thân nhân đã hợp tác. 283
  10. KỸ THUẬT ĐIỀU DƯỠNG NHI KHOA 2020 Dọn dẹp dụng cụ. 15 Rửa tay. Ghi hồ sơ: - Ngày, giờ thay băng và hệ thống dây catheter. - Sự hoạt động của catheter: rút máu ra có dễ dàng không? Bơm vào có nhẹ tay 16 không? - Tình trạng vùng da xung quanh chân catheter. - Tai biến khi thay băng và hệ thống dây catheter (nếu có). - Tên điều dưỡng thực hiện. BẢNG KIỂM THỰC HÀNH 2 STT NỘI DUNG ĐẠT CHƯA ĐẠT Chào bệnh nhân, thân nhân. Giới thiệu tên điều 1 dưỡng. Kiểm tra họ tên bệnh nhân, ngày sinh, giới 2 tính, địa chỉ, kiểm tra thông tin bệnh nhân với vòng đeo tay và hồ sơ bệnh án. 3 Báo và giải thích cho bệnh nhân, thân nhân. Điều dưỡng về phòng mang khẩu trang, rửa 4 tay thường quy. 5 Chuẩn bị dụng cụ. Đối chiếu lại bệnh nhân. 6 Báo và giải thích lại cho bệnh nhân và thân nhân. Điều dưỡng sát khuẩn tay nhanh, mang găng 7 sạch. Dùng gạc vô khuẩn có cồn 70o sát khuẩn ba 8 chia và rộng ra 5cm cho đến khi sạch. Cầm gạc vô khuẩn mở ba chia và tiến hành rút máu: - Ống tiêm 1: rút máu từ catheter trung tâm rút cho đến khi thấy máu đậm hơn (thường khoảng 2 - 3ml tùy theo vị trí gắn bơm tiêm) không dùng máu này xét nghiệm, 9 chỉ bơm trả lại bệnh nhân lượng máu này (nếu có chỉ định bác sĩ). - Ống tiêm 2: rút đủ lượng máu để làm xét nghiệm. - Ống tiêm 3: dùng ống tiêm có Natri clorid 0,9% bơm vào catheter trung tâm để tráng dây. 284
  11. Kỹ thuật chăm sóc bệnh nhân có catheter tĩnh mạch trung tâm Bơm nhẹ nhàng lượng máu vào thành ống 10 xét nghiệm. Lắp ống thuốc vào ba chia và tiến hành tiêm 11 thuốc, vừa bơm vừa quan sát bệnh nhân. 12 Tráng lại catheter bằng Natri clorid 0,9%. 13 Sát khuẩn lại ba chia bằng cồn 70o. Báo thân nhân bệnh nhân việc đã xong. Giúp bệnh nhân tiện nghi. Dặn dò thân nhân bệnh nhân những điều cần thiết: 14 - Bệnh nhân có bứt rứt, đau ngực, khó thở, môi tím, da tái. - Nổi đỏ toàn thân, ngứa. → Báo bác sĩ hoặc điều dưỡng. Cảm ơn bệnh nhân, thân nhân đã hợp tác. Đặt mẫu máu vào hộp đựng mẫu xét nghiệm. 15 Gửi mẫu máu và phiếu chỉ định về phòng xét nghiệm. Dọn dẹp dụng cụ. 16 Rửa tay. Ghi hồ sơ: - Ngày, giờ lấy máu xét nghiệm và tiêm thuốc. 17 - Số lượng máu lấy xét nghiệm. - Tên thuốc, liều lượng thuốc theo chỉ định. - Tai biến khi tiêm thuốc (nếu có). 285
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN
TRỢ GIÚP
HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG
Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2