BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
TRẦN THIỆN THẮNG
NGHIÊN CỨU CHẨN ĐOÁN, YẾU TỐ
LIÊN QUAN VÀ KẾT QUẢ CAN THIỆP
CHO TRẺ RỐI LOẠN PHỔ TỰ KỶ
LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
HÀ NỘI 2025
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
TRẦN THIỆN THẮNG
NGHIÊN CỨU CHẨN ĐOÁN, YẾU TỐ
LIÊN QUAN VÀ KẾT QUẢ CAN THIỆP
CHO TRẺ RỐI LOẠN PHỔ TỰ KỶ
Chuyên ngành : Tâm Thần
Mã số : 9720107
LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
Người hướng dẫn khoa học:
PGS.TS.BS. Nguyễn Văn Tuấn
HÀ NỘI 2025
LỜI CẢM ƠN
Với tình cảm chân thành và lòng biết ơn sâu sắc, cho phép tôi gửi lời cảm ơn
chân thành nhất tới: Ban Giám hiệu, Phòng Đào tạo sau đại học, Bộ môn Tâm Thần
- Trường đại học Y Nội; Ban Giám đốc Viện Sức Khỏe Tâm Thần Bệnh Viện
Bạch Mai; Ban Giám hiệu, Bộ môn Tâm Thần - Trường đại học Y Dược Cần Thơ;
Ban Giám đốc Bệnh viện Nhi Đồng Cần Thơ đã quan tâm, giúp đỡ, tạo mọi điều
kiện thuận lợi cho tôi trong suốt quá trình tôi học tập tiến hành nghiên cứu để tôi
có thể hoàn thành luận án này.
Đặc biệt, tôi xin bày tỏ lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc tới:
PGS.TS.BS. Nguyễn Văn Tuấn - người thầy đã tận tình hướng dẫn, dìu dắt tôi
trong quá trình học tập, công tác chuyên môn nghề nghiệp chỉ bảo giúp tôi giải
quyết nhiều khó khăn, vướng mắc trong quá trình thực hiện nghiên cứu, giúp tôi
hoàn thành luận án này.
Tôi xin chân thành cảm ơn quý thầy cô, quý thầy cô giáo viên mầm non, q
phụ huynh, các anh chị đi trước, bạn đồng nghiệp đã nhiệt tình chỉ bảo, giúp đỡ
tôi trong quá trình nghiên cứu và hoàn thành luận án.
Sau nữa, tôi xin dành tình yêu thương lòng biết ơn đến những người thân
trong gia đình, bạn đã chia sẻ, chỗ dựa vững chắc để tôi thực hiện hoàn
thành luận án.
Hà Nội, Ngày 10 tháng 5 năm 2025
Trần Thiện Thắng
LỜI CAM ĐOAN
Tôi Trần Thiện Thắng, nghiên cứu sinh khóa 39 Trường Đại học Y Nội, chuyên
ngành Tâm Thần, xin cam đoan:
1. Đây luận án do bản thân tôi trực tiếp thực hiện dưới sự hướng dẫn của Thầy
PGS.TS.BS.Nguyễn Văn Tuấn.
2. Công trình này không trùng lặp với bất kỳ nghiên cứu nào khác đã được công bố tại
Việt Nam
3. Các số liệu thông tin trong nghiên cứu hoàn toàn chính xác, trung thực
khách quan, đã được xác nhận và chấp thuận của cơ sở nơi nghiên cứu
Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về những cam kết này.
Hà Nội, ngày 10 tháng 5 năm 2025
Trần Thiện Thắng
MỤC LỤC
TRANG PHỤ BÌA
LỜI CẢM ƠN
LỜI CAM ĐOAN
MỤC LỤC
DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT
DANH MỤC CÁC BẢNG
DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ
ĐẶT VN Đ................................................................................................. 1
CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU ....................................................... 3
1.1 Rối loạn phổ tự kỷ ...................................................................................... 3
1.1.1 Khái nim, lch sphân loi và chn đoán .......................................... 3
1.1.2 Đc đim phát triển trẻ 0–6 tui liên quan đến RLPTK ...................... 4
1.1.3 Cơ chế bệnh sinh ca ri lon phổ tự kỷ ............................................. 5
1.1.4 Tiến trin ca ri lon phổ tự kỷ ......................................................... 7
1.2 Tỷ lệ và đặc điểm lâm sàng rối loạn phổ tự kỷ ........................................... 9
1.2.1 Tỷ lệ rối lon phổ tự kỷ ....................................................................... 9
1.2.2 Đc đim lâm sàng ri lon phổ tự kỷ ............................................... 10
1.2.3 Cn lâm sàng và các trc nghim đánh giá ........................................ 15
1.2.4 Chn đoán ri lon theo tiêu chun DSM-5 ...................................... 18
1.3 Yếu tố liên quan đến rối loạn phổ tự kỷ ................................................... 19
1.3.1 Khái nim về yếu tliên quan ........................................................... 19
1.3.2 Yếu tnhân khu học ........................................................................ 20
1.3.3 Yếu tmôi trưng và bnh lý ............................................................ 21
1.3.4 Yếu tthai kvà sinh sản .................................................................. 24
1.4 Can thiệp, điều trị cho trẻ rối loạn phổ tự kỷ ............................................ 29
1.4.1 Tổng quan vcan thip, điu trcho tr............................................ 29