PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ HẠ KALI MÁU

Chia sẻ: Xmen Xmen | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:4

Thêm vào BST

Báo xấu

675
lượt xem 109
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Tài liệu học ngành y chuyên ngành Vật lý trị liệu. Tài liệu trình bày về Phác đồ điều trị hạ kali máu. Mời các bạn cùng tham khảo.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ HẠ KALI MÁU

PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ HẠ KALI MÁU Hạ Kali máu khi Kali huyết thanh d ưới 3,5mmol/l. Khi Kali máu < 2,5mmol/l là giảm nặng. 1. Chẩn đoán xác định : Dựa vào lâm sàng, điện tâm đồ và Kali huyết thanh < 3,5mmol/. 1.1. Lâm sàng :
Rối loạn ý thức, ngủ lịm.  Liệt ruột : chướng bụng.  Cơ nhẽo, yếu, giảm phản xạ.  Nặng có liệt cơ hô hấp, rối loạn nhịp tim.  1.2. Điện tâm đồ : Sóng T thấp, dẹt ST chênh, xuất hiện sóng U và QT kéo dài.  Block nhĩ thất, ngoại tâm thu thất.  1.3. Xét nghiệm máu : K+ ĐGĐ : Huyết thanh < 3,5mmol/l K+ Huyết thanh < 2,5mmol/l là giảm nặng 1.4. Nguyên nhân : Tiêu chảy cấp, tiêu chảy kéo dài, nôn.  Dẫn lưu dạ dày – ruột, dò ruột.  Dùng lợi tiểu kéo dài. 
Hội chứng Cushing, dùng Corticoid liều cao kéo dài. Nhiễm toan  Cetonic đái tháo đường. 2. Điều trị : Không có công thức chung để điều chỉnh hạ Kali máu. 2.1. Hạ Kali nhẹ : Không có liệt cơ hô hấp, không có rối loạn nhịp tim. K máu < 3,5mmol. Bù Kali đường uống hoặc truyền tĩnh mạch với nồng độ Kali £40mmol/l dung dịch truyền, tốc độ £ 0,3mmol/kg/giờ. 2.2. Hạ Kali nặng : Có liệt cơ hô hấp, có rối loạn nhịp tim K máu < 2,5mmol/l. Bù Kali đường truyền TM, nồng độ Kali từ 40 – 80mmol/l dung dịch truyền, tốc độ < 0,5mmol/kg/giờ. Sử dụng máy truyền hoặc bơm tiêm. ĐGĐ, điện tâm đồ, Monitoring Theo dõi : Làm lại ĐGĐ sau 4 giờ.