89
XÉT NGHIỆM TẾ BÀO TRONG DỊCH NÃO TỦY
I. ĐẠI CƢƠNG
Bình thường dịch não tu trong suốt, có rất ít té bào. Số lượng và thành phần tế
bào tăng lên trong một số bệnh. Khi xét nghiệm tế bào dịch não tu có thể có giá
trị chẩn đoán một số bệnh:
- Viêm màng não, viêm não do vius, vi khuẩn, nấm, ký sinh trùng
- Ung thư di căn: leucemie cấp
- Chảy máu não, tu sống
- Hội chứng Guillain Barr
II. PHƢƠNG TIỆN
- Máy đếm tế bào máu ngoại vi Sysmex 4000i
- Ống nghiệm không có chất chống đông: kích thước 13mm×75mm
- Máy ly tâm
- Lam kính, cồn tuyệt đối
- Thuốc nhuộm: Giêm sa, nhuộm Gram
III. CÁC BƢỚC TIẾN HÀNH
- Cho dịch vào ống nghiệm không chống đông: 2 ml
- Lắc nhẹ ống nghiệm trước khi đo
- Sử dụng chế độ đếm dịch cơ thể (Body fluid mode): có thể đếm:
Số lượng hồng cầu (RBC)
Số lượng bạch cầu (WBC)
Số lượng tuyệt đối và tỉ lệ bạch cầu đơn nhân (MN)
Số lượng và ti lệ bạch cầu đa nhân (PMN)
IV. NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ
1. Giới hạn bình thƣờng
- Bạch cầu: 0 - 5/µl (người lớn và trẻ em), 0 - 30/ µl (trẻ sơ sinh)
- Công thức bạch cầu: 60 - 80 là lymphopcyte, trên 30 monocyte và đại thực
bào, 2 hoặc ít hơn là các tế bào khác. Monocyte và đại thực bào có thể cao
hơn một chút ở trẻ sơ sinh
- Nhuộm Gram; âm tính
