Bài giảng chương Bệnh trên hệ tiết niệu - PGS.TS. Nguyễn Tất Toàn

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:65

Thêm vào BST

Báo xấu

2
lượt xem 0
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng chương Bệnh trên hệ tiết niệu cung cấp kiến thức về các bệnh lý thường gặp của hệ tiết niệu như viêm cầu thận, viêm bàng quang, sỏi thận, suy thận và nhiễm trùng đường tiểu. Nội dung bao gồm nguyên nhân, triệu chứng, cơ chế bệnh sinh, chẩn đoán và nguyên tắc điều trị, đồng thời nhấn mạnh tầm quan trọng của việc phát hiện sớm và chăm sóc chức năng thận hiệu quả.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng chương Bệnh trên hệ tiết niệu - PGS.TS. Nguyễn Tất Toàn

Trường Đại Học Nông Lâm Tp. HCM Khoa Chăn Nuôi Thú Y Chương Bệnh trên hệ tiết niệu PGS.TS. Nguyễn Tất Toàn ThS. Lý Hồng Sơn Bộ môn thú y lâm sàng - Khoa chăn nuôi thú y – Trường đại học Nông Lâm Tp.HCM
Một số nghiên cứu trong nước về bệnh trên hệ niệu trên chó Năm Tác giả Tỉ lệ (%) 2003 Võ Hữu Thuận 1,55 2004 Huỳnh Thị Thanh Ngọc 18,92 2008 Nguyễn Thị Tố Nga 4,54 2011 Lý Lệ Kim 4,79 2014 Trần Đình Chánh 2,40 2016 Phạm Thanh Nam 10,88 Bộ môn Thú y lâm sàng - Khoa Chăn Nuôi Thú Y – Trường ĐHNL Tp. HCM 2
NỘI DUNG  Bệnh sỏi niệu  Bệnh viêm thận cấp tính  Bệnh Viêm Bàng quang  Liệt bàng quang  Bệnh Viêm niệu đạo Bộ môn Thú y lâm sàng - Khoa Chăn Nuôi Thú Y – Trường ĐHNL Tp. HCM 3
Biểu hiện lâm sàng đặc trưng của bệnh ở hệ niệu  Bất thường về thành phần nước tiểu – Protein niệu, huyết niệu, …  Thay đổi lượng nước tiểu hằng ngày – Đa niệu – Thiểu niệu hay vô niệu – Tiểu vắt – Đi tiểu đau Bộ môn Thú y lâm sàng - Khoa Chăn Nuôi Thú Y – Trường ĐHNL Tp. HCM 4
 Đau xoang bụng, tiểu khó và đi tiểu đau – Căng nước tiểu đột ngột ở bàng quang hay niệu đạo – Viêm nhiễm  Kích thước bất thường của thận và niệu quản – Kiểm tra qua trực tràng hay siêu âm – Vd: thận ứ nước, viêm hay tích nước niệu quản Bộ môn Thú y lâm sàng - Khoa Chăn Nuôi Thú Y – Trường ĐHNL Tp. HCM 5
 Bất thường trong sờ khám bàng quang và niệu đạo – Căng, vỡ, teo bàng quang, sỏi bàng quang – Niệu đạo: lớn, đau trong xoang chậu, quan sát bên ngoài trên thú đực  Suy thận cấp và mãn tính – Tiểu cầu thận bị phá hoại  cơ năng bài tiết bị trở ngại  mất khả năng duy trì pH máu  trúng độc acid hoặc base Bộ môn Thú y lâm sàng - Khoa Chăn Nuôi Thú Y – Trường ĐHNL Tp. HCM 6
 Urê huyết – Tắc niệu quản, bàng quang, niệu đạo  urê ngấm vào máu – Ure huyết trước thận  Phù thũng – Trở ngại thải nước tiểu ở thận  muối khoáng bị giữ lại trong tổ chức  nước hấp thu vào đó – Albumin niệu  giảm áp lực keo  thoát tương dịch Bộ môn Thú y lâm sàng - Khoa Chăn Nuôi Thú Y – Trường ĐHNL Tp. HCM 7
Bộ môn Thú y lâm sàng - Khoa Chăn Nuôi Thú Y – Trường ĐHNL Tp. HCM 8
Bộ môn Thú y lâm sàng - Khoa Chăn Nuôi Thú Y – Trường ĐHNL Tp. HCM 9
SỎI NIỆU (Urolithiasis) Bộ môn Thú y lâm sàng - Khoa Chăn Nuôi Thú Y – Trường ĐHNL Tp. HCM 10
Định nghĩa  Sự hình thành sỏi trong đường tiết niệu do các loại muối khó tan đọng lại  Tùy vị trí viêm sỏi mà có: sỏi thận, sỏi niệu quản, sỏi bàng quang, sỏi niệu đạo  Sỏi cản quang: – Struvite, Calcium, Magnesium, Oxalate và silica  Sỏi không cản quang – Ammonium urate & Cystine Bộ môn Thú y lâm sàng - Khoa Chăn Nuôi Thú Y – Trường ĐHNL Tp. HCM 11
Nguyên nhân  Khẩu phần: thức ăn, nước uống có quá nhiều chất khoáng (Ca, P, …) hay thiếu Vitamin A  Quá trình viêm ở hệ thống tiết niệu  tế bào bong tróc  hình thành nhân  Trở ngại về thần kinh  nước tiểu ứ đọng  Sulfamid, tetracyclin: kết tủa trong nước tiểu khi thiếu nước  Trở ngại về trao đổi chất: Parathyroxin tăng trong máu Bộ môn Thú y lâm sàng - Khoa Chăn Nuôi Thú Y – Trường ĐHNL Tp. HCM 12
Cơ chế sinh bệnh Nồng độ muối khoáng trong Viêm nhiễm cục bộ nước tiểu trên mức bão hòa Thiếu vitamin A Tinh thể muối lắng đọng Nhân tố hình thành nhân (tế bào biểu mô, hồng cầu, bạch cầu, …) Sỏi niệu Ra ngoài Hẹp đường tiểu Tắc đường tiểu Vỡ bàng quang/ niệu đạo Tiểu khó Tiểu ra máu Ure huyết Bộ môn Thú y lâm sàng - Khoa Chăn Nuôi Thú Y – Trường ĐHNL Tp. HCM 13
Triệu chứng lâm sàng  Thay đổi tùy thuộc vào vị trí sỏi hiện diện  Sỏi thận – Đau vùng thận: khi tiểu và khi khám vùng thận – Không đi tiểu, đau bụng kéo dài – Nhiễm độc urê huyết – Hồng cầu trong nước tiểu Bộ môn Thú y lâm sàng - Khoa Chăn Nuôi Thú Y – Trường ĐHNL Tp. HCM 14
 Sỏi bàng quang – Tiểu đau, thiểu niệu, nước tiểu đục, có lẫn máu – Cảm nhận được sỏi trong trường hợp sỏi to  Sỏi niệu đạo – Bí tiểu – Bàng quang căng đầy nước tiểu – Tiểu đau Bộ môn Thú y lâm sàng - Khoa Chăn Nuôi Thú Y – Trường ĐHNL Tp. HCM 15
Chẩn đoán  Triệu chứng lâm sàng  Xét nghiệm nước tiểu – Hồng cầu, tế bào biểu mô và số lượng tinh thể cao hơn bình thường – Vi khuẩn hiện diện do viêm nhiễm đường niệu  Sinh hóa huyết thanh – Nồng độ urê và creatinine tăng Bộ môn Thú y lâm sàng - Khoa Chăn Nuôi Thú Y – Trường ĐHNL Tp. HCM 16
 Chọc dò xoang bụng – Phát hiện tích nước tiểu trong xoang bụng khi vỡ bàng quang  Chọc kim vào mô dưới da – phát hiện nước tiểu tích trong mô do vỡ niệu đạo Bộ môn Thú y lâm sàng - Khoa Chăn Nuôi Thú Y – Trường ĐHNL Tp. HCM 17
Bộ môn Thú y lâm sàng - Khoa Chăn Nuôi Thú Y – Trường ĐHNL Tp. HCM 18
 Siêu âm – Kiểm tra tất cả các phần của đường tiết niệu Bộ môn Thú y lâm sàng - Khoa Chăn Nuôi Thú Y – Trường ĐHNL Tp. HCM 19
Bộ môn Thú y lâm sàng - Khoa Chăn Nuôi Thú Y – Trường ĐHNL Tp. HCM 20