Bài giảng Dọa vỡ - Vỡ tử cung - HS. Trần Ngọc Ánh

Chia sẻ: Lavie Lavie | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:24

Thêm vào BST

Báo xấu

148
lượt xem 27
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Dọa vỡ - Vỡ tử cung của HS. Trần Ngọc Ánh nêu lên định nghĩa, nguyên nhân, triệu chứng, cách xử trí và công tác điều dưỡng đối với bệnh nhân dọa vỡ - vỡ tử cung. Mời các bạn tham khảo bài giảng để hiểu rõ hơn về những nội dung này.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Dọa vỡ - Vỡ tử cung - HS. Trần Ngọc Ánh

HS. TRẦN NGỌC ÁNH
Định nghĩa Dọa vỡ tử cung là một giai đoạn lâm sàng sắp dẫn đến vỡ tử cung Nếu phát hiện và xử trí đúng sẽ tránh được biến chứng vỡ tử cung
Nguyên nhân Cơn co tử cung tăng do Có sự bất xứng đầu chậu Có khối u tiền đạo Dùng thuốc không đúng chỉ định Can thiệp thủ thuật thô bạo hay chưa đủ điều kiện. Kẹt vai trong thai to. Ngôi bất thường Thai kèm khối u.
Nguyên nhân Nguyên nhân từ mẹ Khối u tiền đạo
Nguyên nhân Do khung chậu hẹp
Nguyên nhân Kẹt vai trong thai to
Nguyên nhân ngôi bất thường
Nguyên nhân Thai kèm khối u
Triệu chứng Doạ vỡ tử cung Cơn co tử cung dồn dập, sản phụ đau nhiều. Đoạn dưới tử cung ngày càng kéo dài. Tử cung có hình quả bầu, thắt ở giữa (vòng Bandl). Hai dây chằng tròn bên tử cung nổi rõ, căng như dây đàn (Frommel). Tim thai chậm, không đều. Có thể phát hiện các nguyên nhân gây đẻ khó
Triệu chứng  Cơn co tử cung dồn dập  Sản phụ đau nhiều
Triệu chứng Vỡ tử cung Đã có dấu hiệu doạ vỡ tử cung trước đó nhưng bị bỏ qua. Sản phụ đột nhiên thấy đau dữ đội rồi bớt đau hẳn sau đó rơi vào trạng thái lơ mơ do choáng nặng. Tử cung không còn hình dáng cũ. Tim thai không nghe. Mất cơn co tử cung, bụng ấn đau dữ dội tại một điểm. Khám âm đạo không thấy ngôi thai, máu đỏ tươi theo tay; có thể phát hiện rách đoạn dưới lan đến cổ tử cung.
Vỡ tử cung
Vỡ tử cung Đã có dấu hiệu doạ vỡ tử cung trước đó nhưng bị bỏ qua Sản phụ thấy đau dữ dội đột ngột sau đó bớt đau hẳn và rơi vào trạng thái lơ mơ do choáng nặng
Vỡ tử cung Tử cung không còn hình dáng cũ Tim thai không nghe
Nguyên nhân Các nguyên nhân gây dọa vỡ TC không được phát hiện và xử lý tốt
Vỡ tử cung trên tử cung có sẹo mổ cũ Vỡ tử cung trên tử cung có sẹo mổ cũ Có tiền sử mổ lấy thai hay mổ cắt, bóc u xơ tử cung Trong 3 tháng cuối, thấy  Đau bụng từng cơn, nhẹ  Có một điểm đau khu trú tại vùng có sẹo mổ  Nắn thành bụng xác định điểm đau khu trú  Có thể có máu theo tay khi có chuyển dạ
Xử trí Dọa vỡ tử cung Giúp sanh bằng forceps khi đủ điều kiện Mổ lấy thai cấp cứu
Xử trí Sanh forceps Mổ sanh
Xử trí Vỡ tử cung Ở tuyến bệnh viện Hồi sức Mổ cấp cứu
Công tác điều dưỡng Dọa vỡ tử cung Nhận định Tránh nguy cơ vỡ tử cung xảy ra Phát hiện sớm dọa vỡ tử cung qua nhận định đúng tiến trình của cuộc chuyển dạ, các yếu tố nguy cơ Theo dõi sát dấu hiệu của cuộc chuyển dạ, dấu hiệu sinh tồn