Bài giảng Emoptysis with normal chest film - Ho ra máu với hình XQ Tim Phổi bình thường - BS. Nguyễn Văn Công, BS. Lê Hữu Linh

Chia sẻ: Minh Vũ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:25

Thêm vào BST

Báo xấu

57
lượt xem 4
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng "Emoptysis with normal chest film - Ho ra máu với hình XQ tim phổi bình thường" cung cấp cho người đọc các hình ảnh XQ tim phổi bình thường bệnh ho ra máu, cách xử lý khi ho ra máu với hình tim phổi bình thường. Mời các bạn cùng tham khảo nội dung chi tiết.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Emoptysis with normal chest film - Ho ra máu với hình XQ Tim Phổi bình thường - BS. Nguyễn Văn Công, BS. Lê Hữu Linh

Hemoptysis with Normal Chest Film Ho ra máu với hình XQ Tim Phổi bình thường BS NGUYỄN VĂN CÔNG, BS.LÊ HỮU LINH TRUNG TÂM Y KHOA MEDIC
Đặt vấn đề • Ho ra máu: triệu chứng đáng sợ, do nhiều nguyên nhân lành tính hoặc ác tính, do nhiều nguồn gốc như Tai Mũi Họng, Tiêu Hóa, đường hô hấp thấp • Chụp hình tim phổi khoãng 50% bình thường • Các bước đi tiếp theo?
Normal chest Xray Hình tim phổi bình thường Case 1: Female 55yo, cough with hemoptysis infrequently for some months. BN Nữ 55 tuổi, ho đàm có máu không thường xuyên vài tháng nay
A chest CT scan is performed, L apical mass found, confirmed by endoscopic Bronchial washing examination CT scan cho thấy khối u vùng đỉnh T, xác định bởi khám nội soi rửa phế quản .
No mass found in the bronchilal lumen, only hemorrhage detected on upper division of LUB (arrow). Bronchial washing done. Không phát hiện khối choán chổ trong lòng phế quản culmen, chỉ thấy xuất huyết từ phế quản culmen (mủi tên). Rửa phế quản được làm.
Kết quả bệnh học: Tế bào ác tính loại carcinom Pulmonary carcinoma
Case 2: Male 70 yo, heavy smoker, cough with wheezing, expiratory rale, hemoptysis for some months. BN 70 tuổi, nam, hút thuốc lá, ho vài tháng có máu, có ran rít khu trú phổi T Chest Xray: Sub abnormality . Hình tim phổi có vẻ bình thường
Case 2: lateral chest film: normal Hình phổi nghiêng không ảnh bệnh lý
Case 2: Chest CT scan performed: Narrowing of the L main bronchus noted, may be due to a parahilar mass. CT scan cho thấy chít hẹp phế quản gốc T
Case 2 : L main bronchus stenosis due to submucosal induration confirmed by pathological result: adenocarcinoma Nội soi thấy chít hẹp phế quản gốc T, xác định bởi bệnh lý học là ung thư TB tuyến
Case 3: female patient 31yo, small amount hemoptysis for 5 years. Normal chest XR. BN nữ 31 tuổi, ho ra máu ít từ 5 năm . Hình tim phổi bình thường
Case 3 : CT scan 3D recontruction give a nice picture of intraluminal mass (red arrow) confirmed by endoscopic examination. Hình CT scan 3 chiều cho thấy hình u nội khí quản (mủi tên), xác định bởi nội soi
Case 3 : Endoscopic picture of intraluminal mass proved by pathological result as adenoma Hình nội soi cho thấy khối trong lòng khí quản được chẩn đoán bệnh lý là u tuyến khí quản.
Case 4: Male 40yo, cough with wheezing, bloody sputum for some months. Past history: non smoker, no asthma. Normal CXR NAM, 40 TUỔI.Ho đàm, khò khè, khạc ra máu khoảng hai tháng. Không tiền căn hen, không hút thuốc lá. Hình tim phổi bình thường. CNHH:bình thường.
Case 4: Missed Foreign body in RLL bronchus (sapodilla plum seed) Dị vật trong phế quản là hạt sa-bô- chê.
Case 5: Male patient 30yo cough with blood stained sputum. CXR is normal A CT scan without contrast performed BN nam 30 tuổi ho trong đàm có máu vài tháng. Hình tim phổi bình thường
Case 5: Hình CT scan được thực hiện cho thấy thâm nhiễm dạng mây vùng đỉnh P. Lao phổi đưọc xác định bằng test PCR trong dịch rửa phế quản. A chest CT scan was done clearly demonstrated cloudy infiltrate on R upper zone: Pulmonary TB confirmed by PCR test in bronchial washing
Case 6: Female patient 57yo with long lasting moderate hemoptysis. Past history: wounded on chest region in 1968, and the hemoptysis began at 1972 BN nữ 57 tuổi, ho ra máu lượng vừa kéo dài từ 1972. Tiền sử có bị Normal chest Xray hoả khí năm 1968 vùng ngực
Case 6: lateral chest film: No abnormality detected Hình phổi nghiêng bình thường
Case 6: A Helical CT scan demonstrated metalic FB in L 6th segment. Hình CT scan cho thấy mảnh hỏa khí vùng phân thùy 6 T