Bài giảng Nghiệm pháp lọt ngôi chổm

Chia sẻ: Dopamine Grabbi | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:6

Thêm vào BST

Báo xấu

33
lượt xem 5
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Nghiệm pháp lọt ngôi chổm trình bày các nội dung về định nghĩa nghiệm pháp lọt; chỉ định và chống chỉ định và cách tiến hành đánh giá kết quả của nghiệm pháp lọt ngôi chổm. Mời các bạn tham khảo!

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Nghiệm pháp lọt ngôi chổm

NGHIỆM PHÁP LỌT NGÔI CHỔM
MỤC TIÊU: • Định nghĩa NPL. • Chỉ định và chống chỉ định. • Cách tiến hành và cách đánh giá kết quả.
Định nghĩa - Chỉ định: • Là phương pháp giúp đánh giá cuộc sanh khi KC giới hạn, trọng lượng thai bình thường; hay KC bình thường, thai to. • Chỉ thực hiện với ngôi chỏm và khi có chuyển dạ thật sự. • KC giới hạn eo trên. • KC bình thường, thai to. • KC hẹp, thai nhỏ.  Nói chung khi có nghi ngờ BXĐC.
Chống chỉ định - Điều kiện: • KC hẹp hoàn toàn. • Thai suy. • Vết mổ củ: tương đối. • Ngôi chỏm. • Chuyển dạ giai đoạn hoạt động. • Có phòng mổ. • Theo dõi sát, phát hiện kịp thời những biến chứng.
Cách tiến hành: • Khám LS xác giai đoạn chuyển dạ, ngôi thai, KC, tình trạng sức khỏe thai. • Bấm ối, ghi giờ, đề phồng sa dây rốn. • Điều chỉnh cơn gò tốt trước khi bấm ối, ghi giờ cơn gò tốt. • Theo dõi cơn gò, TT, tình trạng CTC, ngôi thai sau 1 giờ và 2 giờ. • Nếu gò nhiều phải giảm giọt oxytocin, nếu trương lục tăng phải dùng giảm gò cùng lúc.
Đánh giá kết quả:  Trong quá trình theo dõi, nếu có biến chứng:  Cơn gò dồn dập, liên tục khi đã ngưng oxytocin và dùng giảm co.  Suy thai: ối xanh, TT có nhịp bất thường.  Sa dây rốn.  MLT cấp cứu.  Sau 2 giờ:  Nếu CTC không mở thêm, cứng hơn hay phù nề nhiều.  Ngôi thai còn cao, có BHT, không lọt.  NPL thất bại, phải MLT.  Sau 2 giờ: o CTC mở thêm 1 – 2 cm o Ngôi thai xuống thêm hay lọt vào tiểu khung  NPL có kết quả, theo dõi thêm chuyển dạ.