Bài thuyết trình: Giám sát phòng chống dịch cúm A/H1N1

Chia sẻ: Trần Quang Hưng | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:39

Thêm vào BST

Báo xấu

112
lượt xem 11
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài thuyết trình: Giám sát phòng chống dịch cúm A/H1N1 trình bày về tình hình dịch đến ngày 17/5/2009, đặc điểm của virut cúm A/H1N1, cơ chế tái tổ hợp vi rút mới, đặc điểm dịch tế học, các biện pháp phòng bệnh cúm A/H1N1, các biện pháp xử lý dịch cúm A/H1N1, các hoạt động ứng phó với đại dịch cúm. Để nắm vững nội dung chi tiết mời các bạn cùng tham khảo nội dung tài liệu.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài thuyết trình: Giám sát phòng chống dịch cúm A/H1N1

GIÁM SÁT PHÒNG CHỐNG DỊCH CÚM A/H1N1
THÔNG TIN CHUNG VỀ BỆNH CÚM A/H1N1
Tình hình dịch đến ngày 17/5/2009: Tổng số mắc cúm A(H1N1) tại 39 quốc gia: 8.480 cases, 72 trường hợp tử vong : + Me xic o 2.895 c as e s , 66 tử vo ng + Mỹ 4.714 c as e s , 4 tử vo ng + Canada 496/1 , Co s ta Ric a 9/1 , Guate mala (3), Els anvado r (4), Panama (54), Ec udo r (1), Ne the rlands (3), UK (82), Ire land (1), Be lg ium (4), Pháp (14), Po tug al (1), Tây Ban Nha (103), S witze rland (1), Ý (9), Brazil (8), Argentina (1), Pe ru (1), De nmark (1), no rway (2), S we de n (3), Finland (2), Po land (1), Đức (14), Aus tria (1), Is rae l (7), Turke y (1), India (1), Aus tralia (1), Ne wZe aland (9), + Châu Á: Malays ia (2), Th ái Lan (2), Hàn Qu ốc (3), Trung Qu ốc (5), Nh ật (7). H1N1map200905017.jpg
ĐẶC ĐIỂM CỦA VI RÚT CÚM A/H1N1  T¸i tæ hîp c ña c ¸c vi ró t:  Vi rút c ó m lîn  Vi rút c ó m g ia c Çm (không phải H5)  Vi rút c ó m ng ê i  Cha tõ ng đ ượ c g hi nh ận tríc ®©y  Mø c ®é MD c ña CĐ: Kh ông đ ượ c xác định  TÝnh kh¸ng thuè c :  Kh¸ng amandatine vµ rimantadine  Nh¹y víi o s e ltamivir (tamiflu) vµ zanamivir (re le nza)  HiÖu qña c ña v¸c xin c úm : kh«ng XĐ đ ượ c , c h ưa c ó Bằng chứng về đáp ứng MD chéo.
ĐẶC ĐIỂM CỦA VI RÚT CÚM A/H1N1  Vi rút cúm có sức đề kháng yếu, dễ bị bất hoạt bởi bức xạ mặt trời, tia cực tím, dễ bị tiêu diệt ở nhiệt độ 700C và các chất tẩy rửa thông thường. Tuy nhiên, vi rút cúm có thể tồn tại hàng giờ ở ngoại cảnh, đặc biệt khi thời tiết lạnh.  Cho ®Õn nay c ha ph¸t hiÖn thÊy c ã s ù biÕn ®æ i c ña c hñng VR míi nµy.
CƠ CHẾ TÁI TỔ HỢP VI RÚT MỚI Có m g ia Có m ng ê i c Çm T¸I tæ hîp Có m lîn
Các giai đọan của đại dịch cúm Lây lan giữa các quốc gia Sau đỉnh đại dịch Bệnh xảy ra trong 6-5 Sau quần thể động vật; đại dịch Hiếm lây nhiễm cho 4 Lan truyền người từ người sang người 3-1 Thời gian
ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ HỌC  Bệnh cúm A(H1N1) là bệnh có khả năng lây nhiễm rất cao và lây truyền nhanh, có thể gây đại dịch  Bệnh lây truyền từ người sang người, qua đường hô hấp, qua các giọt nhỏ nước bọt hay dịch tiết mũi họng qua ho, hắt hơi của người bệnh.  Ngoài ra bệnh có thể lây qua tiếp xúc với một số đồ vật có chứa vi rút và từ đó qua tay đưa lên mắt, mũi, miệng.  Tỷ lệ lây lan càng mạnh khi tiếp xúc trực tiếp và gần, đặc biệt ở nơi tập trung đông người như trường học, nhà trẻ.  HÇu hÕt c a bÖnh ng o µi Me xic o vµ Ho a kú c ã tiÒn s ö ®∙ tõ ng ë Me xic o .  ë Ho a Kỳ, nhiÒu trê ng hîp ®Çu tiªn ®îc ph¸t hiÖn t×nh c ê qua c h¬ng tr×nh g i¸m s ¸t c ó m mïa. C¸c trê ng hîp nhÑ hay kh«ng triÖu c hø ng c ã thÓ bÞ bá qua.
Một số nhận xét: 1. Cường độ dịch mạnh tại Mexico và Mỹ, các quốc gia khác rải rác. 2. Diện mắc, rộng, lan nhanh ra 39 quốc gia. 3. Đối tượng mắc chủ yếu có tiền sử đi từ Mexico, Mỹ. 4. Tỷ lệ tử vong thấp, khoảng 0,8%.
Tình hình dịch tại Việt Nam: Đến nay Việt Nam chưa ghi nhận trường hợp bệnh nhân cúm A(H1N1). 10
Dự báo tình hình dịch Hiện dịch đã chính thức ghi nhận tại 39 quốc gia với 8.480 trường hợp mắc, hàng ngày tiếp tục xác nhận thêm các quốc gia mới có trường hợp mắc bệnh cúm A(H1N1) và các trường hợp nghi ngờ. Phần lớn các trường hợp mắc có liên quan đến việc nhập cảnh từ các nước có dịch, trong điều kiện giao lưu rộng rãi giữa các nước, các khu vực, thì nguy cơ dịch bệnh xâm nhập vào Việt Nam và lây lan là rất lớn. 11
ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ HỌC  DÞc h tiÕp tô c lan s ang nhiÒu níc trªn thÕ g iíi.  RÊt khã dù b¸o diÔn biÕn c ña dÞc h. Dịc h c ã th ể diễn biÕn the o 2 c hiều h ướng :  Đé c lực c ủa vi ró t g iữ ng uyªn nh ư hiện nay ho ặc g i¶m đi (nh c ó m mïa).  Vi ró t thay ®æ i tÝnh kh¸ng ng uyªn, t¨ng ®é c lùc , bÖnh diÔn biÕn nÆng h¬n, tû lÖ tö vo ng c ao h¬n. (Kinh ng hiÖm c ña c ¸c ®¹i dÞc h tríc 1918/1957)  DÞc h c ã thÓ diÔn biÕn kh¸c nhau ë c ¸c níc kh¸c nhau the o c ¸c thê i g ian kh¸c nhau.  Gi¸m s ¸t dÞc h tÔ häc lµ rÊt c Çn thiÕt ®Ó the o dâi nh÷ng biÕn ®æ i c ña dÞc h.
Diễn biến lâm sàng: • Triệu chứng cúm A(H1N1) cũng giống với cúm mùa: sốt, ho, đau họng, đau cơ, nhức đầu, rùng mình, và mệt mỏi. • Một số người có thể có đi ngoài phân lỏng, buồn nôn, nôn. • Bệnh có thể nhẹ hoặc rất nặng. • Những trường hợp bị viêm phổi nặng có thể dẫn đến suy hô hấp và tử vong.
CÁC HOẠT ĐỘNG ĐÁP ỨNG DỊCH GIAI ĐOẠN 5 ĐẠI DỊCH CÚM Điều phối Giám sát và hợp tác liên ngành đánh giá chủ động Thông tin cập nhật cho CĐ về tình hình Phát triển vác xin và phòng chông dịch Thực hiện kế hoạch Đại dịch chăm sóc và đìều trị GĐ 5 Áp dụng các biện pháp phòng chống dịch
GIÁM S ÁT VÀ PHÒNG CHỐNG DỊCH CÚM A/H1N1
ĐỊNH NGHĨA VÀ PHÂN LOẠI TRONG GIÁM S ÁT  Ca bÖnh ng hi ng ê : Là c a b ệnh c ó biểu hiện s è t (thê ng trªn 38 o C) vµ mé t tro ng c ¸c triÖu c hø ng vÒ h« hÊp nh: v iªm lo ng ®ê ng h« hÊp, đau häng , ho vµ c ã yÕu tè dÞc h tÔ liªn quan :  Khởi bệnh trong vòng 7 ngày có tiếp xúc gần với trường hợp bệnh xác định, hoặc  đã đến hoặc sống tại vùng có một hay nhiều trường hợp bệnh đã được xác định nhiễm vi rút cúm A(H1N1). (Tiếp xúc gần là sống cùng hoặc tiếp xúc trực tiếp với các trường hợp có thể nhiễm hoặc đã được xác định cúm A(H1N1) trong thời kỳ lây truyền).
ĐỊNH NGHĨA VÀ PHÂN LOẠI TRONG GIÁM S ÁT  Ca bệnh có thể: Là ca bệnh có hội chứng cúm, có XN (+) với cúm A, nhưng không xác định được phân típ bằng các XN phát hiện nhiễm các vi rút cúm mùa.  Ca bÖnh x¸c ®Þnh: Lµ c a bÖnh (+) víi c ó m A(H1N1) b»ng mé t tro ng c ¸c XN s au: + Xét nghiệm Real-time RT-PCR + Nuôi cấy vi rút  Chùm ca bệnh: Một chùm ca bệnh được ĐN là khi có ít nhất 2 trường hợp nghi ngờ hoặc xác định là cúm A(H1N1) mới trong vòng 14 ngày và ở trong cùng một địa điểm (thôn xóm, tổ dân phố, đơn vị…) hoặc có liên quan
Các dấu hiệu gợi ý cần phải điều tra các trường hợp có khả năng nhiễm cúm A (H1N1)  Các chùm ca bệnh có biểu hiện giống cúm hoặc bệnh đường hô hấp dưới cấp tính không rõ nguyên nhân.  Bệnh hô hấp nặng không rõ nguyên nhân xảy ra ở một hoặc nhiều nhân viên y tế chăm sóc cho các bệnh nhân mắc bệnh đường hô hấp.  Sự thay đổi về dịch tễ học hoặc tỷ lệ tử vong liên quan đến các ca bệnh có biểu hiện giống cúm hoặc bệnh đường hô hấp dưới  Sự gia tăng số trường hợp tử vong do bệnh đường hô hấp hoặc sự tăng số trường hợp mắc bệnh đường hô hấp nặng trên người lớn hoặc thanh niên khoẻ mạnh
BÁO CÁO  T¹i thê i ®iÓm hiÖn nay, bÖnh c ó m A(H1N1) lµ bÖnh TN ng uy hiÓm nhãm A. Thùc hiÖn viÖc GS , th«ng tin, BC the o quy ®Þnh c ña LuËt phßng , c hè ng bÖnh TN s è 03/2007/QH12 ban hµnh ng µy 26/11/2007. Qui c h ế th ông tin, BC BTN gây th ành d ịc h ban h ành kèm the o QĐ 4880/2002/QĐBYT ng ày 6/12/2002  B¸o c ¸o c a bÖnh the o phô lô c 1 D:\MAU BC H1N1\PHỤ LỤC 1.doc  BC tæ ng hîp the o PL 2 D:\MAU BC H1N1\PHU LUC 2.doc  phô lô c 3 D:\MAU BC H1N1\Mau bao cao Cum A H1n1.doc
CÁC BIỆN PHÁP PHÒNG B ỆNH CÚM A(H1N1) 1. Giáo dục sức khỏe về vệ sinh cá nhân và phòng lây truyền bệnh qua đường hô hấp  Giữ vệ sinh cá nhân, rửa tay thường xuyên bằng xà phòng, tránh đưa tay lên mắt, mũi, miệng.  Che miệng v à mũi khi ho ho ặc h ắt h ơi; tốt nh ất b»ng kh ¨n v ¶i ho Æc kh ¨n g iÊy khi ho ho Æc h¾t h¬i ®Ó lµm g i¶m ph¸t t¸n c ¸c dÞc h tiÕt ® ê ng h« hÊp, s au ®ã hñy ho Æc g iÆt s ¹c h kh ¨n ng ay.  Tăng cường thông khí trong cơ sở y tế hoặc nhà ở bằng cách mở các cửa ra vào và cửa sổ, hạn chế sử dụng điều hòa;