Báo cáo thực tập tại khoa Dược Bệnh viện Y học cổ truyền thành phố Cần Thơ

Ộ

ƯỜ

Ụ Ạ Ọ

Ả

TR

Ạ ƯỜ NG TO N

­­­­­­­­­­

B  GIÁO D C VÀ ĐÀO T O NG Đ I H C VÕ TR CƯỢ KHOA D

ƯỢ Ệ

BÁO CÁO TH C T P T I KHOA D

C B NH

Ự Ậ Ạ VI NỆ

ướ

Ọ

Ễ

ẫ

Ị

Gíao viên h

ng d n: NGUY N TH  NG C QUYÊN

Ỳ

ự

Ễ

ệ                      Sinh viên th c hi n: NGUY N QU NH ANH

MSSV: 1153030269

Ạ Ọ ƯỢ

ơ ị ớ                      Đ n v  l p: Đ I H C D

C KHÓA 4

2

ậ H u Giang – Năm 2015

Ộ

ƯỜ

Ụ Ạ Ọ

Ả

TR

Ạ ƯỜ NG TO N

B  GIÁO D C VÀ ĐÀO T O NG Đ I H C VÕ TR CƯỢ KHOA D ­­­­­­­­­­

ƯỢ Ệ

BÁO CÁO TH C T P T I KHOA D

C B NH

Ự Ậ Ạ VI NỆ

ự Ễ ệ Ỳ

ượ ng: D c ĐH chính qui K4

ự ậ ể ệ ệ ầ ị

ờ Sinh viên th c hi n: NGUY N QU NH ANH ố                                                              Mã s  sinh viên: 1153030269                                   ố ượ                                                              Đ i t                                                                                                                            Đ a đi m th c t p: B nh vi n YHCT TP. C n  Thơ                                                              Th i gian th c t p:

ị ộ ướ ng d n: Cán b  h ự ậ 07/ 09/ 2015 đ nế  11/10/2015 ọ   ễ ẫ DS. Nguy n Th  Ng c

Quyên

DS. CKI. Lê Minh Đ tạ

ậ H u Giang – Năm 2015

Ủ

Ậ

ƯỢ Ệ

Ệ

NH N XÉT C A KHOA D

C B NH VI N

4

Ự Ậ Ạ Ả ƯỢ Ệ Ệ B NG ĐÁNH GIÁ SINH VIÊN TH C T P T I KHOA D C B NH VI N

Ỳ

ọ

ệ ọ ề ầ ổ ơ ơ ự ậ B nh vi n Y H c C  Truy n C n Th

Ễ Sinh viên: NGUY N QU NH ANH MSSV: 1153030269 ượ L p: ớ Đ i H c D c – Khóa 4 ạ ệ N i th c t p:  Nh n xét:

ậ ­ Hình th c: ứ

……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………

­ N i dung:

ộ

……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………

Đi mể

5

ằ ữ ố B ng ch B ng sằ

ậ H u Giang, ngày  tháng 10 năm 2015

ả ướ ẫ Gi ng viên h ng d n

ắ

ế ạ

ệ

ầ

ề

Ứ

ố ạ ệ

ề

ầ

ả ệ ố

ậ ề

ấ ầ

ả

ậ

ệ ố ậ ấ

ệ ố ệ                                                                                  62      i nhà thu c b nh vi n ............................................................................   2.5.1.Cách s p x p t   ố ệ ố ạ                                                              66      i nhà thu c b nh vi n ..........................................................     2.5.3.Quy trình mua bán thu c t   ơ ượ ề  68      .....................................................................                                                                            c v  ph n m m DHG. HOSPITAL:   2.6.1.S  l ụ ệ ể     .  69    2.6.2. ng d ng ph n m m DHG.HOSPITAL đ  qu n lý xu t nh p thu c t   i b nh vi n: ấ ằ ậ        ...   70      2.6.3.Cách v n hành và qu n lý xu t nh p b ng h  th ng ph n m m DGH.HOSPITAL: ệ ố ự ậ  71      2.6.3.1.Nhân s  v n hành h  th ng ......................................................................................                                                                                               ậ   2.6.3.2.Cách v n hành h  th ng                                                                                                71      ............................................................................................     ả  74      ............................................................................................                                                                                                     2.6.3.3.Cách qu n lý xu t nh p

6

Ụ Ụ M C L C

Ờ Ả Ơ L I C M  N

ượ ự ườ

ơ ộ ả ầ

ượ ữ ậ

ng Đ i h c Võ Tr ổ ọ ọ ở ườ  tr c h c  ọ ề ề ng vào công vi c th c t ệ

ế ế ồ ỡ ủ ườ ạ ọ ờ Đ c s  phân công, giúp đ  c a tr ng To n; th i gian qua em   ệ ầ ở ệ ự ậ ơ ể ế đã có c  h i th c t p năm tu n     B nh vi n Y H c C  Truy n C n Th  đ  ti p xúc, ự ế   ụ ỏ ứ ế ọ ệ h c h i và v n d ng nh ng ki n th c đã đ . ư   ượ ấ ự ậ ờ Sau th i gian th c t p, em đã rút ra đ c r t nhi u bài h c và kinh nghi m mà em ch a ườ ượ ừ t ng đ t khi ng i trên gh  nhà tr ng. c bi

ố ự ậ ạ ệ ệ ầ ơ ổ

ề ự ỡ ủ ị ề ọ i b nh vi n Y H c C  Truy n C n Th , chúng em đã ầ c r t nhi u s  quan tâm, giúp đ  c a các quý th y cô và các anh ch  trong

ờ ượ ấ ệ Trong su t th i gian th c t p t ậ nh n đ ệ b nh vi n.

ấ ự ư ự ư ữ ử ữ ầ ầ ộ vi s  , bán t vi s ” – “M t ch  cũng là th y, n a ch  cũng là th y” “Nh t t

ế ử ứ ế c thành công, có ki n th c và k t qu  th c t

ả ự ế ị ệ ầ

ệ ố ứ ề ạ ổ t, dùng tri th c và tâm huy t c a mình đ

7

ắ ề ạ ố ề ế ầ ể ượ Đ  đ ệ ấ ế ế ơ bi ơ ầ ế ủ ọ H c C  Truy n C n Th  đã t o đi u ki n t ứ ế truy n đ t v n ki n th c quý báu cho chúng em; đ n các quý th y cô giáo ngày hôm nay, em xin g i lòng   ượ   t  n sâu s c nh t đ n các quý th y cô và anh ch  trong Khoa D c b nh vi n Y ể  ở ườ   ng tr

ứ ơ ả ữ ế ả ạ ả ị ng To n đã gi ng d y, trang b  cho em nh ng ki n th c c  b n và

ướ ườ ẫ ự ậ ạ ọ Đ i h c Võ Tr ậ t n tình h ng d n em trong quá trình th c t p.

ả ơ ướ

ự ế ế ữ ổ ầ . N u không có nh ng l ạ ng d n t n tình, ch  b o chi ti ừ   ẫ ng d n chúng em qua t ng ế ủ ỉ ả   t c a th y thì

ờ ướ i h ể ấ ậ ầ Em xin chân thành c m  n th y Lê Minh Đ t đã t n tâm h ẫ ậ bu i th c t ệ ượ ạ bài thu ho ch này chúng em r t khó đ  hoàn thi n đ c.

ử ờ ả ơ ạ ọ ượ

ộ ầ ườ ế ọ ắ ị ễ ỡ ầ i c m  n sâu s c đ n quý th y cô Khoa D c Đ i h c Võ t là cô Nguy n Th  Ng c Quyên đã giúp đ  chúng em hoàn thành

ặ ự ậ ữ M t l n n a, em g i l ệ ả Tr ng To n, đ c bi bài báo cáo th c t p này.

ề ờ ự ế ế c đ u đi vào th c t

ổ ạ ạ ầ ệ ệ ề

ề ệ ể ạ ỏ ỡ

ỡ ế ượ ầ ị

ể ế ẽ ơ ượ ự ề ầ

ơ ứ   ướ ẹ , ki n th c Trong khuôn kh  h n h p v  th i gian; và thêm b ư ề ế ủ c a chúng em còn h n ch , ít kinh nghi m v  ngh  nghi p chuyên môn cũng nh  còn   ế   nhi u b  ng ; nên vi c hoàn thành bài thu ho ch này em không th  tránh kh i thi u ự   ấ ế c các quý th y cô, các quý anh ch  góp ý xây d ng sót, khi m khuy t. Em r t mong đ ủ ứ ủ ặ ủ   c đ y đ , ch t ch  h n đ  ki n th c c a em v  lĩnh v c này bài báo cáo c a em đ ệ ượ đ c hoàn thi n h n.

ờ ề ầ

ị ệ ệ ầ

ượ

ỏ ồ ầ ề ầ ố

ẹ ủ

ề ỏ ủ ề ế ệ ươ ổ ự ề

ừ ể ự ế    em còn nhi u  sai sót, em kính mong các quý th y cô Trong th i gian làm vi c th c t ỏ ệ và các anh ch  trong b nh vi n b  qua cho em. Em xin kính chúc quý Th y Lê Minh   ị ạ ệ   ạ Đ t cùng các quý th y cô, anh ch  trong khoa D c cùng các khoa phòng khác t i b nh ắ   ữ ơ ứ ọ ệ t và ni m tin v ng ch c vi n Y H c C  Truy n C n Th  s c kh e d i dào, công tác t ườ   ứ ệ ứ ệ ể ế ụ đ  ti p t c th c hi n s  m nh cao đ p c a mình là chăm sóc s c kh e c a con ng i, ọ ướ ẩ ứ ế ạ ư cũng nh  truy n đ t ki n th c cho các th  h  t   c nhà ng lai, thúc đ y n n y h c n không ng ng phát tri n.

Trân tr ng.ọ

ậ H u Giang, ngày tháng10 năm 2015,

ự ệ                                                                                      Sinh viên th c hi n

8

ễ ỳ Nguy n Qu nh Anh

Ự Ậ Ệ Ụ Ệ M C TIÊU TH C T P B NH VI N

ụ ổ M c tiêu t ng quát:

ườ ượ ứ ế ỹ

ạ ọ ế ệ ẫ ố ự ể ự   ộ i D c sĩ Đ i h c có ki n th c, k  năng, thái đ  tích c c đ  th c ệ ướ   ng d n b nh nhân t các nhi m v : s p x p, b o qu n, phân ph i và h

ụ ắ ợ ả ệ ố ạ Đào t o ng ả ệ ố hi n t ả ử ụ s  d ng thu c an toàn, h p lý và hi u qu .

ụ ụ ể M c tiêu c  th :

ượ ệ ụ ủ ứ ệ ệ 1. Phân tích ch c năng, nhi m v  c a khoa D c b nh vi n.

ơ ồ ổ ứ ủ ừ ự ậ ộ ượ    ch c nhân s  và vai trò c a t ng b  ph n trong khoa D c

2. Trình bày s  đ  t ệ ệ b nh vi n.

3. Li

9

ệ ướ ụ ạ ụ ậ ấ ố ượ t kê các b c trong quy trình nh p và xu t thu c – y d ng c  t i khoa D c.

ế ẩ ả ắ ố ế ụ ở 4. Trình bày đ , y c khoa

ượ ệ ượ ả c cách s p x p – b o qu n thu c, sinh ph m y t ệ D c b nh vi n.

ố ạ ế ả ả ắ 5. Trình bày đ i nhà

ố ệ ượ c cách s p x p – b o qu n và quy trình mua, bán thu c t ệ thu c b nh vi n.

ượ ụ ằ ứ ụ ấ ả ố ầ   ậ c cách th c qu n lý xu t – nh p thu c , y d ng c  b ng ph n

6. Trình bày đ ọ ề m m tin h c.

ượ ệ ướ c vai trò ng

7. Trình bày đ ử ụ ế

ườ ượ i d ợ ệ ệ c sĩ b nh vi n trong vi c h ộ ố ế ệ ả ố ệ   ẫ ng d n b nh ạ ộ   . M t s  ho t đ ng liên

nhân s  d ng thu c an toàn, h p lý, hi u qu  và kinh t ượ quan đ n D c Lâm Sàng.

ệ ế ệ ạ ứ   8. Rút k t kinh nghi m b n thân liên quan đ n vi c rèn luy n tác phong đ o đ c

ệ ệ ự ề ộ ế ả  trong quá trình th c hành ngh  nghi p. ế ườ ủ c a ng i cán b  y t

Ộ

N I DUNG BÁO CÁO

Ớ Ệ 1. GI I THI U CHUNG

ọ ề ề ả t h c Đông Ph

ế ự c và gi

ử ự ữ ệ

10

ủ ự ế ợ ươ ệ ậ ọ Đông Y là n n y h c d a trên n n t ng tri ệ ễ di n bi n lâm sàng. Vi ề n n Văn Minh Văn Lang và Văn Minh Đ i Vi ả t ng c a s  k t h p lý lu n y h c Ph ự ươ ế ọ ự   ng, th c hành d a trên ữ ướ ướ ị c. Trong  n t Nam ta đã có 4000 năm l ch s  d ng n   ề   ậ ự ạ t, nh ng y lý và y thu t d a trên n n ữ   ớ ng Đông ( Đông Y) v i các kinh nghi m ch a

ượ ủ ả

ờ ạ   c c a ông cha ta đúc k t qua bao đ i, t o ệ c li u, th o d ọ ồ ề ọ ổ ề ề ử ụ ệ ượ ệ b nh và s  d ng ngu n d ố ọ thành n n y h c truy n th ng, hay còn g i là Y h c c  truy n Vi ế t Nam.

ệ ươ ớ t Nam v i các ph

ọ ổ ả i nay. Do n gìn và b o v  s c kho  nhân dân t

ữ ậ ừ ư ớ  x a t ượ ả c li u, th o d

ổ ọ ộ ự ề ố ồ c h c c  truy n Vi

ố ầ ề ệ

ệ ệ ữ ệ ế ữ ệ ẫ

ự ệ ả ặ i. Đ c bi

ồ ổ ơ ể ượ ườ ể ố

ươ ấ

ễ ữ ể ạ ữ ệ ườ ỉ ố ư ư ộ ệ

t Nam  a chu ng s  d ng mà ng ở i dân Vi ưở ươ ư ng và  a thích, nó tr  thành ph

ế ớ ụ ụ ệ   ữ ệ ề ng pháp phòng và ch a b nh đã ph c v  hi u Y h c c  truy n Vi ả ằ   ướ ẻ ệ ứ ệ c ta n m qu  cho vi c gi ượ ệ ớ   t đ i nên ngu n d c vô cùng phong phú góp trong vùng khí h u nhi ượ ạ ề   ph n d ng lên m t Y d t Nam có nhi u lo i cây thu c quý, ủ ồ ề   nhi u bài thu c hay và nhi u kinh nghi m ch a b nh trong dân gian c a đ ng bào các ị ộ   dân t c, tr i qua th c ti n hàng ngàn năm đ n nay v n còn nguyên giá tr  ch a b nh, ề ườ ử ụ ố ứ ườ c nhi u ng c u ng   t, nh ng bài thu c b i b  c  th  đ i s  d ng, đã ế ữ   ơ ệ ầ t Nam. H n th  n a, i Vi góp ph n nâng cao th  tr ng, phát tri n gi ng nòi ng ệ ứ ề ng pháp ch a b nh không dùng thu c nh  châm c u, b m huy t, khí công, nhi u ph   ề   ườ ử ụ ưỡ i dân nhi u ng sinh... không ch  ng d ướ ữ ệ   ấ ế ớ n ng pháp ch a b nh i cũng r t tin t c trên th  gi ộ đ c đáo trên th  gi i.

ỹ ề ể ớ ự

ằ ế ữ ế ư

ế ề ế ố c vai trò to l n c a Y d

ầ ư ự ầ ỏ

ớ ế ợ ướ ữ ề ạ ợ

ệ

ạ ộ ượ

ươ ề ớ ng pháp đ ầ ề ạ ơ ọ ổ ộ ề ớ ề ấ ậ ọ ữ   ệ ủ Trong nhi u năm qua, v i s  phát tri n c a khoa h c k  thu t nên vi c khám ch a ổ  ươ ị ằ ế ư ớ ệ ệ ng pháp c b nh b ng Tây Y chi m  u th  khá l n, th  nh ng vi c ch a tr  b ng ph ị ề ẫ ướ ồ ầ ừ ệ ọ t Nam đã t ng b truy n v n chi m v  trí không kém ph n quan tr ng. Vi   c l ng ghép ượ ổ ượ   ớ ủ ượ ệ ố c c  truy n vào h  th ng Y t c  qu c gia, phát huy đ Y d ệ   ứ ệ ề ổ c  truy n, góp ph n đ a s  nghi p chăm sóc s c kh e nhân dân lên t m cao m i. Vi c ể ệ ọ ổ ng h   ng thích h p đ  hi n đ i hóa y h c c  truy n và k t h p y tìm ra nh ng ph ệ ọ ổ ấ ọ ề ế ượ   c hi n nay. Đây chính h c c  truy n v i y h c hi n đ i là v n đ  mang tính chi n l ế ệ ệ ệ ụ ươ nh vi n Y  hi n nay, và b là ph   c áp d ng r ng rãi trong công tác y t ể   ứ ị ề ơ ở ề đi u tr , nghiên c u phát tri n ọ ổ h c c  truy n C n Th  chính là m t trong năm c  s  v   ả ướ   ả c. và gi ng d y v  Y h c c  truy n l n nh t trên c  n

ơ ượ ề ị ử ệ ệ 1.1. S  l c v  l ch s  hình thành b nh vi n

ộ ổ ử ế ị

ổ ậ ­ Sau cu c t ng ti n công n i d y mùa xuân l ch s  năm 1975, đ t n ả ế ậ ạ ầ ơ ỉ ấ ướ i phóng, quân dân ta ti p qu n xong C n Th , Sóc Trăng sáp nh p l c ta hoàn toàn i thành t nh

ả ậ gi H u Giang.

ị ố ủ ự ệ ỉ ư ươ ­ Th c hi n Ch  th  s  18 c a Ban Bí th  Trung

ố ộ ở ế ị ọ ế ề ệ ệ ủ ộ ả ệ  v  vi c thành l p B nh vi n y h c dân t c ng Đ ng và Quy t đ nh s  08/QĐ­ ậ  các

BYT ngày 27/3/1974 c a B  Y t ỉ t nh.

ủ Ủ ế ị ậ ố ỉ ­ Quy t đ nh s  03/QĐ­UBT ngày 07/01/1978 c a  y ban nhân dân t nh H u Giang

ệ ệ ậ ộ ọ ề ệ v  vi c thành l p B nh vi n Y h c dân t c.

­ B nh vi n đ

ượ ệ ậ

11

ưỡ c thành l p trên c  s  v t ch t c a khu v c an d ụ ơ ở ậ ươ ấ ủ ễ ế ầ ệ ạ i “Trà Quít”. Ty Y t t ự ng y Nguy n Thu n Hy (c  Năm Trang) c ng H u Giang   ố ậ  giao cho L

ế ơ ở ỉ ạ ể

ể ọ ưỡ   ườ  tr c ti p ch  đ o, đ ng chí M i Sang ki m tra c  s  khu an d ng ế ự    l a ch n phân công bác sĩ đ  bàn giao

ạ ế ự ấ ồ v n Ty Y t ặ ộ   bám ch t Ty Y t ả (tài s n và khung cán b ) ệ     ệ ố và b  trí ban lãnh đ o b nh vi n.

­

ườ ệ ạ ồ

ươ ế ố ớ ế ng g m 16 biên ng y, y sĩ, cán b  ­ công nhân viên) đ n cu i năm tăng lên 27 biên

ệ  Tháng 01/1978 khung b nh vi n hình thành v i k  ho ch 50 gi ộ ế ch  (bác sĩ, l ch .ế

ừ ổ ố ộ

ề ạ ạ ố  ề

ộ ữ ự ­ T  tháng 06/1979 – tháng 06/1980, t ng s  cán b  ­ công nhân viên tăng lên con s ộ ạ 49. Chi b  đ t Chi b  v ng m nh năm 1980. Giai đo n này có nhi u khó khăn v ấ ơ ở ậ c  s  v t ch t và nhân l c.

ề ạ ầ ặ

ể ổ ả ộ ố ộ ắ   ­ T  tháng 06/1981 – tháng 06/1982, giai đo n này g p nhi u khó khăn: 2 l n s p i th . T ng s  cán b  ­ công nhân viên là 38, toàn chi b  có 8 Đ ng viên. ừ ả gi

ế ị ị ­ Ngày 29/12/1994, B nh vi n đ

ỉ ưỡ ượ ệ ơ ệ ề ệ ọ

ộ ầ ườ ề ệ ệ ệ ệ vi n Y h c dân t c và B nh vi n Đi u d ơ ồ ọ ổ h c c  truy n C n Th ; g m 9 khoa, phòng và 110 gi ệ   ậ c UBND t nh quy t đ nh sát nh p 2 đ n v : B nh ộ ấ   ng thành m t, l y tên là B nh vi n Y ệ ng b nh.

ơ ượ ệ ộ ậ ự ậ ệ 1.   2. S  l c b nh vi n và b  ph n th c t p

ọ ạ ạ ố ơ ệ ệ ệ ầ ổ ọ ườ i s  6  Đ ng 30/4 , ề o B nh vi n Y H c C  Truy n C n Th  hi n nay t a l c t

ậ ầ ơ ề Qu n Ninh Ki u, C n Th .

ệ ạ Đi n tho i: (0710) 3738 262.

12

Fax: (0710) 3838 050.

ọ ệ ệ ệ ặ ớ

ổ ố ượ ụ ệ

ệ ử ụ ỉ ệ ụ ự ẩ ệ ệ ệ

ữ ệ ệ ệ ổ ươ ượ ứ ề ơ ầ - B nh vi n Y H c C  Truy n C n Th  khá đ c thù so v i các b nh vi n khác:   ơ ả   c và các d ng c  ch n đoán, xét nghi m c  b n ủ ế ệ    ít thì b nh vi n này ch  y u th c hi n vi c khám ch a b nh cho b nh ố ử ụ c li u, châm c u,…) ng pháp c  truy n (s  d ng thu c Đông Y, d ề ngoài s  d ng các thu c tân d ế chi m t  l nhân theo ph

ị ủ ệ ệ - Do b nh vi n t

ỏ ố ng đ i nh  nên thành ph n các khoa đi u tr  c a b nh vi n t ủ ế ậ ệ ươ ạ ề ệ ề

ệ ươ   ầ ng ố ị ồ   đ i ít đa d ng, ch  y u t p trung vào Phòng khám b nh và khoa đi u tr , g m ữ nh ng khoa chính:

(cid:0) ợ ộ ổ Khoa N i t ng h p.

(cid:0) Khoa Ngũ quan.

(cid:0) ụ ạ Khoa Ngo i – Ph .

(cid:0) Khoa Nhi.

(cid:0) Phòng khám.

(cid:0) ệ ả ẩ Khoa xét nghi m – ch n đoán hình  nh.

(cid:0) ụ ồ ị ệ ứ ứ ậ V t lý tr  li u, Khoa Châm C u – Ph c h i ch c năng.

ệ ề ượ ố

ệ ố ị ượ ạ ệ ấ ỉ ng đ i th p. Vi c c p phát thu c thang cũng nh c ch  chi m t  l ỉ ệ ươ  t

- Vi c đi u tr  cho b nh nhân ch  y u s  d ng các lo i thu c Đông D c, còn các   ư  ố ố    các khoa N i t ng h p, Ngũ quan,

ủ ế ậ ộ ổ ở ợ

ạ ủ ế ử ụ ấ ế thu c tân d ệ ố ắ s c thu c cho b nh nhân ch  y u t p trung  Ngo i trĩ và Nhi.

- Riêng đ i v i khoa V t lý tr  li u, các b nh nhân ch  y u

ậ ố ớ ữ ệ

ị ệ ậ ự ạ nhiên hay nhân t o nh : n

ư ướ ạ ử ụ ậ

ứ ạ ệ   ủ ế   phòng và ch a b nh   c, không khí, ấ   ự t đ , khí h u, đ  cao, đi n, tia X, tia c c tím, tia h ng ngo i, siêu âm, các ch t ử ng sinh... ch  không s

13

ệ ộ ị ượ ể ụ ề ư ệ ị ằ b ng cách s  d ng các tác nhân v t lí t ồ ệ ộ nhi ộ ưỡ ồ đ ng v  phóng x , xoa bóp, th  d c ­ th  thao, đi b , d ụ d ng d ể c li u nh  các khoa đi u tr  khác.

ơ ồ ổ ứ ệ ề ệ ầ S  đ  t ơ ọ ổ  ch c b nh vi n Y H c C  Truy n C n Th :

ượ ệ ể ế

ộ ộ ệ ậ ọ ọ ề ệ ầ ơ ổ

ệ ượ ủ ớ ộ ố ữ ọ

o Khoa D c là m t b  ph n quan tr ng và không th  thi u trong b nh vi n nói   ệ   chung và b nh vi n Y H c C  Truy n C n Th  nói riêng. Khoa D c c a b nh ổ vi n Y H c C  Truy n cũng có nh ng nét chung và m t s  nét riêng so v i Khoa   ệ D c c a các b nh vi n khác.

ệ ượ ủ ề ệ

ự ế ề ề

ệ v  công tác D c t ể ượ ề ơ

ầ ừ ạ ọ ầ i b nh vi n này trong 5 tu n t ượ ạ   i   c tham gia, tìm hi u trong quá ế    ngày 07/ 09/ 2015 đ n ngày 11/ 10/

14

Trong bài thu ho ch này, em xin trình bày v  tình hình th c t ệ ổ B nh vi n Y H c C  Truy n C n Th  mà em đã đ ệ ự ậ ạ ệ trình th c t p t 2015.

ụ Ả 2. QU N LÝ D ƯỢ Ở Ệ C B NH VI N Ệ   (theo m c tiêu)

ượ ệ ứ ệ ệ ụ ủ   2.1. Ch c năng, nhi m v  c a Khoa D c b nh vi n

ứ ủ ượ 2.1.1. Ch c năng c a khoa D c

ủ ạ

ấ ả

ấ ủ ộ ố ỉ ậ ệ ấ ầ ộ

ổ ứ ủ ượ ơ ở ề ị ệ   ế ự ự ị ượ  Khoa D c là khoa chuyên môn ch u s  lãnh đ o tr c ti p c a Giám đ c b nh ề ượ ọ ả c, nên không ch  có tính vi n, nó là t    ch c cao nh t đ m b o m i công tác v  d ả   ch t thu n túy c a m t khoa chuyên môn mà còn thêm tính ch t c a b  ph n qu n lý và công tác d c trong c  s  đi u tr .

 Khoa D c có ch c năng qu n lý và tham m u cho Giám đ c b nh vi n v  toàn b ả

ứ ề ệ

ư ả ủ ị ả ệ ệ ằ ấ

ố ệ ầ ố ờ ợ ư ấ ự ệ ộ  ố   c trong b nh vi n, nh m đ m b o cung c p đ y đ , k p th i thu c có ệ ử ụ  v n, giám sát vi c th c hi n s  d ng thu c an toàn và h p lý. ượ công tác d ấ ượ ch t l ượ ng và t

ệ ượ ụ ủ 2.1.2. Nhi m v  c a khoa D c

ạ ế ấ ượ ầ  L p k  ho ch, cung  ng thu c đ m b o đ  s  l ứ

ả ủ ố ượ ầ ng, ch t l ẩ ứ ệ ề ị

ố ả ằ ố ử ữ ệ ả ọ ị ề   ậ ng cho nhu c u đi u ị tr  và th  nghi m lâm sàng nh m đáp  ng yêu c u ch n đoán, đi u tr  và các yêu   ệ ầ c u ch a b nh khác (phòng ch ng d ch b nh, thiên tai, th m h a).

ề ầ ấ ả ậ ố ị ệ  Qu n lý, theo dõi vi c nh p thu c, c p phát thu c cho nhu c u đi u tr  và các nhu

ầ ấ ộ ố ầ c u đ t xu t khác khi có yêu c u.

ố ổ ứ ộ ồ ạ ộ ề ể ố  Đ u m i t ầ ị ủ  ch c, tri n khai ho t đ ng c a H i đ ng thu c và đi u tr .

 B o qu n thu c theo đúng nguyên t c “Th c hành t

ự ắ ả ả ố ố ả ố ả t b o qu n thu c”.

ế ế ẩ ấ ấ ả ố  T  ch c pha ch  thu c, hóa ch t sát khu n, bào ch  thu c đông y, s n xu t thu c ố

ệ ử ụ ệ ệ ổ ứ ừ ượ  d t ố c li u s  d ng trong b nh vi n.

ề ử ụ ư ấ ố ự

ụ ế c lâm sàng, thông tin, t  v n v  s  d ng thu c, tham gia c, theo dõi, báo cáo thông tin liên quan đ n tác d ng không

 Th c hi n công tác d ượ ệ ả ượ công tác c nh giác d ố ố ủ mong mu n c a thu c.

ề ượ ạ ự ệ ả ị  Qu n lý, theo dõi vi c th c hi n các quy đ nh chuyên môn v  d ệ c t i các khoa

ệ ệ trong b nh vi n.

ơ ở ự ủ ứ ọ ườ  Nghiên c u khoa h c và đào t o; là c  s  th c hành c a các tr ạ ạ ọ ng Đ i h c, Cao

15

ọ ề ượ ẳ đ ng và Trung h c v  d c.

ớ ể

ố ợ ệ ử ụ ử ụ ệ ặ ố  Ph i h p v i khoa c n lâm sàng và lâm sàng theo dõi, ki m tra, đánh giá, giám sát t là s  d ng kháng sinh và theo dõi tình

ệ ậ ợ vi c s  d ng thu c an toàn, h p lý đ c bi ệ hình kháng sinh trong b nh vi n.

ỉ ạ ế  Tham gia ch  đ o tuy n.

ẩ ượ ầ  Tham gia h i ch n khi đ ộ c yêu c u.

ử ụ ả ố  Tham gia theo dõi, qu n lý kinh phí s  d ng thu c.

ố ệ ạ ộ ủ ệ ả ị  Qu n lý ho t đ ng c a Nhà thu c b nh vi n theo đúng quy đ nh.

ệ ụ ứ ể ả

ơ ở ế ạ ồ ự  y t

ư ệ ậ ư ế ị ề ổ ọ  Th c hi n nhi m v  cung  ng, theo dõi, qu n lý, giám sát, ki m tra, báo cáo v  v t ề ậ   ệ ư  ch a có    tiêu hao (bông, băng, c n, g c, khí y t ) đ i v i các c  s  y t ơ   ầ t b  y t ” (nh  B nh vi n Y H c C  Truy n C n Th )

ườ ứ ệ ầ ế ố ớ ệ ế  – Trang thi ụ ơ ở i đ ng đ u các c  s  đó giao nhi m v . ế ư t phòng “V t t ượ và đ c ng

2.2.

ơ ồ ổ ứ ượ ệ ủ ừ ự ộ ậ ch c nhân s  và vai trò c a t ng b  ph n trong khoa D c b nh

S  đ  t   vi nệ

ơ ấ ổ ứ ượ ậ ộ C  c u t ượ ồ  ch c khoa D c: Khoa D c g m có các b  ph n chính sau:

ệ ụ ượ 1. Nghi p v  D c.

ấ 2. Kho và c p phát.

ượ ố 3. Th ng kê D c.

ượ ố 4. D c lâm sàng, thông tin thu c.

ấ ượ ể ể ế ệ ố ố 5. Pha ch  thu c, ki m nghi m, ki m soát ch t l ng thu c.

16

ố ệ ạ ộ ủ ệ ả 6. Qu n lý ho t đ ng chuyên môn c a Nhà thu c b nh vi n.

2.2.1. S  đ  t

17

ơ ồ ổ ứ ượ ệ ự ệ ch c nhân s  trong Khoa D c b nh vi n:

2.2.2. Vai trò t ng b  ph n trong khoa D c b nh vi n:

18

ượ ệ ộ ậ ừ ệ

ưở 2.2.2.1. Tr ượ ng khoa D c

 Yêu c u v  trình đ :

ề ầ ố ể ạ ọ ạ ộ  t

ạ ượ ạ ọ ệ ệ ủ

 Phân công: DS.CKI. Lê Minh Đ t.ạ

ượ ả ố ớ ệ ả c sĩ đ i h c. Đ i v i b nh vi n h ng 3 i thi u ph i là d   ượ ề   ệ ố ư c sĩ đ i h c thì Giám đ c b nh vi n  y quy n ọ ụ và không phân h ng ch a có d ằ b ng văn b n cho d c sĩ trung h c ph  trách khoa.

 Vai trò:

ự ụ ủ ệ ệ ề ạ ưở ệ ệ - Th c hi n nhi m v , quy n h n chung c a Tr ng khoa trong b nh vi n.

- T  ch c ho t đ ng c a khoa theo quy đ nh c a Thông t

ổ ứ ạ ộ ủ ủ ị ư 22/2011/TT­BYT.

ị ạ ộ ủ ệ ệ ệ ố

ướ ề ượ ạ ệ ệ ố - Ch u trách nhi m tr tác chuyên môn v  d c Giám đ c b nh vi n v  m i ho t đ ng c a khoa và công c t ề ọ i các khoa lâm sàng, nhà thu c trong b nh vi n.

ườ ủ ị ị

ư ố ử ụ ộ ồ ố ố ề

ệ

ầ ả ử ụ ườ ố

- Là Phó Ch  t ch th ố   ề ự ng tr c H i đ ng thu c và đi u tr , tham m u cho Giám đ c ọ ị ề ự ộ ồ ủ ị ệ ệ   b nh vi n, Ch  t ch H i đ ng thu c và đi u tr  v  l a ch n thu c s  d ng trong ể ố ấ ố ầ ệ ệ   b nh vi n; làm đ u m i trong công tác đ u th u thu c; ki m tra, giám sát vi c kê ử ụ ấ   ệ ằ ố ơ đ n, s  d ng thu c nh m tăng c ng hi u qu  s  d ng thu c và nâng cao ch t ị ề ượ ng đi u tr . l

ứ ế ế ệ ạ ậ ạ ổ ệ   ự  ch c th c hi n

- Căn c  vào k  ho ch chung c a b nh vi n, l p k  ho ch và t ủ ử ụ ứ ẩ ứ ệ ế ấ ả ả ố ệ vi c cung  ng, b o qu n và s  d ng thu c, hóa ch t (pha ch , sát khu n).

ổ ự ứ ố ợ ể ệ ệ ấ ậ

ế

ố ả ệ ả ị - T  ch c th c hi n vi c nh p, xu t, th ng kê, ki m kê, báo cáo; ph i h p v i ớ   ố ử ụ   ả ế phòng Tài chính – k  toán thanh quy t toán; theo dõi, qu n lý kinh phí s  d ng thu c đ m b o chính xác, theo đúng các quy đ nh hi n hành.

ư ấ ướ ẫ ử ụ ố ộ - Thông tin, t v n, h ng d n s  d ng thu c cho cán b  y t ế .

ệ ẩ ộ ị ượ ỹ - Ch u trách nhi m tham gia h i ch n ho c phân công d c s  trong khoa tham gia

ệ ạ ẩ ặ ệ ầ ủ ộ h i ch n khi có yêu c u c a Lãnh đ o b nh vi n.

- Qu n lý ho t đ ng chuyên môn c a Nhà thu c b nh vi n.

ố ệ ạ ộ ủ ệ ả

- Tham gia nghiên c u khoa h c, gi ng d y, đào t o chuyên môn d

ứ ạ ả ạ ọ ượ ồ   c cho đ ng

ế ướ ệ ộ nghi p và cán b  tuy n d i.

ự ụ ệ ệ ượ ố ệ ệ - Th c hi n các nhi m v  khác khi đ c Giám đ c b nh vi n giao.

ượ - Có các vai trò trong công tác D c Lâm Sàng:

ẽ ớ ậ ặ

19

ố ợ ượ ệ ạ ộ ị + Ch u trách nhi m và ph i h p ch t ch  v i các khoa lâm sàng và c n lâm sàng ể ể đ  tri n khai ho t đ ng d c lâm sàng.

ự ụ ệ ượ ạ ộ   ể c sĩ lâm sàng tri n khai ho t đ ng

ượ + Xây d ng nhi m v  và giám sát các d c lâm sàng. d

ấ ề ạ ộ ặ ằ ộ ượ ỳ ằ + Báo cáo đ nh k  h ng quý, h ng năm ho c đ t xu t v  ho t đ ng d c lâm

ố ệ ử ệ ị sàng g i Giám đ c b nh vi n.

ệ ụ ượ 2.2.2.2. Nghi p v  D c

 Yêu c u v  trình đ :

ề ầ ượ ạ ọ ể i thi u d

ố ộ  t ệ c sĩ đ i h c đ i v i b nh vi n h ng đ c bi ượ ố ớ ệ ạ ệ ạ ặ ạ ệ ể ầ ố i thi u là d ệ   t,   c sĩ

ạ h ng 1 và 2. B nh vi n h ng 3 và không phân h ng, yêu c u t trung h c.ọ

 Phân công: DS.CKI. Phan Th  H ng Nga.

ị ồ

 Vai trò:

ự ể ệ ượ - Th c hi n công tác ki m tra quy đ nh chuyên môn d ượ ạ c t i khoa D c, các khoa

ệ ị ệ ố lâm sàng và Nhà thu c trong b nh vi n.

ườ ả

ậ ưở ả ạ ổ ế ị ệ ể ố

ư   ề ng xuyên các văn b n quy đ nh v  qu n lý chuyên môn, tham m u ế ự   ng khoa trình Giám đ c b nh vi n k  ho ch ph  bi n, tri n khai th c ệ ệ ạ ị ậ - C p nh t th cho Tr ệ hi n các quy đ nh này t ệ i các khoa trong b nh vi n.

ứ ệ ả ố - Đ m nhi m vi c cung  ng thu c. ệ

ệ ả ỳ ể ố ạ ả ấ ả ị ượ - Đ nh k  ki m tra vi c b o qu n, qu n lý, c p phát thu c t i khoa D c.

ệ ử ụ ể ả ả ố - Ki m tra vi c s  d ng và b o qu n thu c trong t ủ ự ạ  tr c t i các khoa lâm sàng.

ế ể

- Đ m nhi m vi c ki m nghi m, ki m soát ch t l ấ ượ ế ệ ậ ể ể ệ ơ ẫ

ệ ệ ự ể ệ ệ ả ệ ố ệ ng thu c (n u b nh vi n không ả ử ổ ứ ộ  ch c b  ph n ki m nghi m thì sau khi pha ch  ph i g i m u cho các c  quan có t ứ ch c năng ki m nghi m th c hi n).

ộ ố ụ ự ệ ệ ượ ưở ượ - Th c hi n m t s  nhi m v  khác khi đ c Tr ng khoa D c giao.

ệ ị ướ ưở ụ ượ ệ - Ch u trách nhi m tr c Tr ượ ề ng khoa D c v  nhi m v  đ c phân công.

ấ 2.2.2.3. Kho và c p phát

 C  c u:

ề ấ ầ ộ ọ ổ ệ ơ ấ B  ph n Kho và c p phát b nh vi n Y H c C  Truy n C n Th  đ ơ ượ   c

ậ ổ ẵ ả ẻ chia ra làm hai t ệ  qu n lý là: kho ch n và kho l .

- Kho ch n (còn g i là T  kho) : bao g m kho Y c  hóa ch t­ v t t ượ

ụ ổ ồ y t

ấ ệ ẵ ị ọ ẩ ượ ệ ậ ư ế ố c li u s ng, kho d c li u (2 kho: kho d , kho   ượ   c

20

ệ trang b  thành ph m và kho d li u chín).

ậ ư ấ y

Kho hóa ch t , v t t tế

21

ẩ ị Kho trang b  thành ph m

ượ Kho d ệ c li u

- Kho l

ẻ ổ ấ ấ ẩ ố

ố ự ọ ố ệ ệ ố ộ ộ

ồ  (còn g i là T  c p phát): bao g m phòng c p phát thu c thành ph m và   ố   ệ ố phòng h t thu c thang thu c kh i s  nghi p và nhà thu c b nh vi n thu c kh i kinh doanh.

22

ầ ượ ệ ấ ẩ Qu y Tân d c – thành ph m c p phát cho b nh nhân có BHYT

ấ ầ ố ố Qu y h t và c p phát thu c thang

ệ ố ệ Nhà thu c b nh vi n

23

ủ ộ ấ ậ  Vai trò c a b  ph n Kho và c p phát:

ẵ ữ ả ả ượ ấ ấ ư - Kho ch n: L u tr , b o qu n d

ệ ẵ ố ầ ủ ị ấ ượ ứ ằ ờ ụ c li u, hóa ch t, y c  và sau đó xu t sang kho ậ ự , các khoa, phòng. Ngoài ra, kho ch n còn có vai trò l p d  trù đ  dùng trong 1 ng cho b nh nhân, đáp

ở ệ ị ộ ệ ề ề ạ ầ ố ẻ l tháng nh m cung  ng thu c đ y đ , k p th i, và ch t l ứ ng nhu c u v  thu c cho đi u tr  n i trú và ngo i trú ủ ệ  b nh vi n.

ệ ả ấ ố ố

- Kho l ự ề

ụ ể ố ấ ạ

ữ ả ẻ ư ượ : L u tr , b o qu n thu c, d   c li u, y c  đ  phân ph i và c p phát ế ệ ừ tr c ti p cho t ng b nh nhân ngo i trú và xu t thu c cho các khoa, phòng trong   ị ộ đi u tr  n i trú.

24

- C  th : ụ ể

Kho Vai trò c  thụ ể

ữ ả ụ ả ố ư ­ L u tr b o qu n và phân ph i các d ng c ụ

ấ ầ ế ẩ hóa   ch t   c n   thi t   cho   công   tác   chu n   đoán ụ Y c , hóa ữ ề ế ệ ị khám   ch a   b nh   đ n   các   khoa   đi u   tr   trong ấ ch t – v t t ậ ư ủ ế ụ ệ ấ ậ   ệ b nh vi n. Ch  y u là các y c , hóa ch t, v t y tế ế ầ ế ư t y t c n thi ậ t cho các khoa c n lâm sàng và

lâm sàng.

ữ ư ẩ ừ ế ả ­ L u tr  thành ph m t phòng “Pha ch  s n

ế ế ượ ủ ế ấ ổ xu t” c a T  pha ch  và ch  bi n d ệ c li u

ư ồ Trang bị nh  c n xoa bóp, .... ổ ẵ Kho ch n (T  kho)

thành ph mẩ ữ ả ẩ ố ạ ­ Phân ph i nh ng s n ph m này l i cho phòng ả Qu n lý:

ượ ẩ ộ “Tân d ố ự c ­ thành ph m” thu c Kh i s ạ ị DS. Ph m Th  Hòa ệ ủ Bình ượ ệ ồ ượ ổ ấ nghi p c a T  c p phát (kho l ). ­ G m 2 kho : kho d ẻ c li u chín, kho d c

ệ ố li u s ng. ị ế ễ DS. Nguy n Th  Tuy t

ạ ượ ữ ư ệ ố ượ ­ L u tr  các lo i d c li u s ng (kho d c

ệ ố ặ ượ ạ ơ ế li u s ng) ho c đã đ ế c phân lo i, s  ch , ch

ế ượ ệ bi n (kho d c li u chín).

ấ ượ ố ệ ­ Phân ph i, cung c p d ơ ế c li u đã qua s  ch , ượ ệ D c li u

ế ế ố ộ ố ch  bi n cho phòng “H t thu c thang” thu c

ệ ủ ố ự ổ ấ ẻ kh i s  nghi p c a T  c p phát (kho l ) và

ượ ệ ầ ế ế ế ế d c li u c n ch  bi n cho phòng “Ch  bi n

ượ ủ ổ ệ ế ế ượ ế d c li u” c a t Pha ch  và ch  bi n d c

25

li u.ệ

Phòng Vai trò c  thụ ể

ệ ậ ẩ ệ   ­ Nh n thành ph m đông y b nh vi n

ượ ế ừ ị Tân d c – Thành ự t pha ch  t phòng “Trang b  thành

ủ ẵ ẩ ph m” c a kho ch n. ph mẩ

ượ ậ ­ Nh n tân d ẩ   c tây y và thành ph m Phân công:

ừ ượ đông y t các công ty d c. ư ­ L u Minh Giang

ấ ộ ạ   ệ ­ C p phát cho b nh nhân n i, ngo i Thanh ố ự Kh i s trú có BHYT.

nghi pệ ậ ượ ệ ừ ẵ ­ Nh n các d c li u t kho ch n

ấ ố ố ­ H t thu c thang và c p phát cho Phân công: Kho l ẻ ặ ạ ệ b nh nhân ngo i trú (có ho c không ­ Vũ Th  ị ủ có BHYT) theo toa c a bác sĩ. ổ ấ (T  c p ố Dung ố H t thu c thang ố ố ơ ­ H t thu c thang theo đ n và phân phát) ư ­ L u Minh Phân công: ắ ố ố ố ph i xu ng phòng s c thu c thang Phân công: Giang ễ ề ­ Nguy n Thu Hi n ế ế ế ổ ộ ể ắ   thu c T  pha ch  và ch  bi n đ  s c Thanh ­ DS. Phan ệ ố ộ ặ   thu c cho b nh nhân n i trú (có ho c ươ ­ L ng TT Trinh ị ồ Th  H ng không có BHYT). ị ­ Vũ Th  Dung Nga ư ộ ầ ­ Đóng vai trò nh  m t thành ph n

ề ị ­ Phan Th  Huy n ấ ố ủ c a kh i kinh doanh khi cung c p

ượ ầ ủ ệ ườ d c li u theo nhu c u c a ng i

mua sau khi hoàn thành thanh toán,

ế i t

ượ ủ ụ ạ ổ ố  th ng kê k  toán. th  t c t ố ạ ấ ­ C p phát các lo i thu c tân d c, ệ   ố ệ Nhà thu c b nh vi n

ế ơ ủ ố ậ ư v t t y t theo đ n c a bác sĩ đ i ừ ­T  Duy K. Thoa ố Kh i kinh ạ ộ ớ ệ v i b nh nhân n i ngo i trú (không

doanh ễ ­ Nguy n Thùy Trang ầ ườ ặ có BHYT) ho c nhu c u ng i mua.

26

ề ­ Ng. T. Ki u Lan Anh

ộ ủ ữ ệ ố

ủ ị ượ ữ ặ   ạ ọ c sĩ đ i h c ho c ố    các thu c khác có

 Yêu c u v  trình đ  th  kho: ấ ủ c sĩ trung h c.

ầ ề ủ  Th  kho gi  thu c gây nghi n là d ề c sĩ trung h c có gi y  y quy n theo quy đ nh; th  kho gi ọ ộ ố ượ ọ ể i thi u là d ượ d trình đ  t

 Vai trò, nhi m v  c a th  kho:

ụ ủ ủ ệ

- Có trách nhi m th c hi n  đ y đ  nguyên t c v  “Th c hành t

ự ủ ự ệ ề ệ ầ ắ ố ả ả   t b o qu n

ủ ả ả ố thu c”, đ m b o an toàn c a kho.

- H ng d n, phân công các thành viên làm vi c t ượ

ệ ạ ẫ ệ ố ộ ự i kho th c hi n t t n i quy

ướ ố ủ c a kho thu c, khoa D c.

ể ẽ ệ ủ ặ

ố ấ ườ ưở ề ặ ộ - Ki m tra, giám sát ch t ch  vi c xu t, nh p thu c theo quy đ nh c a công tác ị ấ ng khoa v  công ậ ng xuyên ho c đ t xu t cho Tr

ượ khoa D c và báo cáo th ấ tác kho và c p phát.

ứ ọ ướ ẫ ụ ệ - Tham gia nghiên c u khoa h c, h

ng d n và b i d ọ ồ ưỡ ng nghi p v  chuyên ự môn cho các thành viên trong khoa và h c viên khác theo s  phân công.

ộ ố ự ụ ệ ệ ượ ưở ượ - Th c hi n m t s  nhi m v  khác khi đ c Tr ng khoa D c giao.

ệ ị ướ ưở ụ ượ ệ - Ch u trách nhi m tr c Tr ượ ề ng khoa D c v  nhi m v  đ c phân công.

ế 2.2.2.4. ượ ố  K  toán ­ Th ng kê D c

 Yêu c u v  trình đ  ng

ầ ề ộ ườ ụ ệ ụ ố ượ i ph  trách: có nghi p v  th ng kê và d c.

 Phân công: DSTH. Nguy n Th  Kim Loan (Cán b  th ng kê d

ộ ố ễ ị ượ c);

ị ắ ượ ả   c, ph  trách k  toán, theo dõi s n

ụ ạ ấ ượ ố     DSTH. T ng Th  B c (K  toán d ụ ử ụ xu t, y d ng c  s  d ng t ế i các khoa, thi ụ ế ị ạ t b  t ế i khoa D c).

 Vai trò:

ề ả ộ ộ

ế ượ ệ ủ ệ ố ậ Nói chung, b  ph n K  toán có vai trò th ng kê, qu n lý, báo cáo v  toàn b  thu chi, tài chính c a khoa D c b nh vi n.

ố ệ ố ệ ượ ề ậ ố ố - Theo dõi, th ng kê chính xác s  li u thu c nh p v  kho D c, s  li u thu c c p ố ấ

ầ ấ ạ ộ ộ phát cho n i trú, ngo i trú và cho các nhu c u đ t xu t khác.

ố ệ ậ ố

- Báo cáo s  li u th ng kê khi nh n đ ệ ượ ố ượ ệ ề ệ ệ c yêu c u c a Giám đ c b nh vi n hay   ụ  ướ ủ ng khoa D c v  nhi m v ầ ưở c Tr

ượ ị ng khoa D c. Ch u trách nhi m tr c phân công. ưở Tr ượ đ

ệ ượ ấ

ự ế ậ ư ố ị ệ ế ẩ y t

ỳ ả ế ế ộ

27

ẫ ữ ệ ụ ọ ổ ụ ụ ụ ượ ổ ề ệ ệ ử ụ - Th c hi n báo cáo công tác khoa D c, tình hình s  d ng thu c, hóa ch t (pha ệ ế ch , sát khu n), v t t  tiêu hao (n u có) trong b nh vi n đ nh k  hàng năm ử ề ở (theo m u Ph  l c 3, 4, 5, 6) g i v  S  Y T , B  Y T  (C c Qu n lý khám, ố ớ ề ch a b nh; V  Y D c c  truy n đ i v i các b nh vi n Y h c c  truy n) vào

ế ế  01/10 đ n h t ngày 30/9

c ngày 15/10 hàng năm (s  li u 1 năm đ ượ ố ệ ộ ế ế ấ ướ tr ủ c a năm k  ti p) và báo cáo đ t xu t khi đ ừ ượ c tính t ầ c yêu c u.

ộ ố ự ụ ệ ệ ượ ưở ượ - Th c hi n m t s  nhi m v  khác khi đ c Tr ng khoa D c giao.

ượ 2.2.2.5. ố  D c lâm sàng – Thông tin thu c

 Yêu c u v  trình đ  ng

ầ ề ộ ườ ụ ể ượ ạ ọ i ph  trách: ố t i thi u d c sĩ đ i h c.

 Phân công: DS.CKI. Lê Minh Đ t, kiêm nhi m làm công tác d

ệ ạ ượ c lâm sàng;

ệ ạ ố ị DSĐH. Ph m Th  Hòa Bình, kiêm nhi m công tác thông tin thu c.

 Vai trò:

ạ ộ ủ ệ ố ổ ượ - Là trung tâm trong vi c đi u ph i ho t đ ng c a các t ề trong khoa D c.

ị ệ ướ ề ệ ể ạ - Ch u trách nhi m v  thông tin thu c trong b nh vi n, tri n khai m ng l ố

ệ ố ủ ụ ố

i theo ả   dõi, giám sát, báo cáo tác d ng không mong mu c c a thu c và công tác c nh giác d c.ượ

ề ử ụ ộ ồ ề ố ố ị - T  v n v  s  d ng thu c an toàn, h p lý cho H i đ ng thu c và đi u tr , cán ợ

ườ ệ ư ấ ế ộ b  y t và ng i b nh.

ệ ạ ơ ố ộ - Tham gia theo dõi, ki m tra, giám sát vi c kê đ n thu c n i trú và ngo i trú

ệ ằ ẩ ạ ố ợ ể ệ ử ụ ả nh m đ y m nh vi c s  d ng thu c an toàn, h p lý và hi u qu .

ẫ ệ ệ ố

́ ướ ́ ̀ ̣ ̉ ̣ ̉

́

̀ ́ ươ

- H ng d n và ki m tra vi c s  d ng thu c trong b nh vi n; ch u trách nhi m ệ   ị ̀ ̀ ̀ ượ ườ   i bênh cân điêu chinh liêu; đ c quyên xem ơ ơ ươ ấ ng tác trong kê đ n, kê đ n cùng   ồ   ươ ế ng đ ng ng đ ố ế ố ́ ạ ờ ế ấ ệ ử ụ ể ́ ́ ̀ ơ tinh toan hiêu chinh liêu đôi v i ng ́ ệ ế xet thay thê thuôc (n u phát hi n th y có t ượ ủ ố ấ ho t ch t, thu c trong kho c a khoa D c h t) băng thuôc t ệ ạ t và th ng nh t vi c thay th  thu c. th i thông tin l i cho khoa lâm sàng bi

ồ ưỡ ệ ọ - Tham gia nghiên c u khoa h c và b i d ứ

ng nghi p v  chuyên môn cho các ự ọ ụ thành viên trong khoa và h c viên khác theo s  phân công.

ộ ố ự ụ ệ ệ ượ ưở ầ - Th c hi n m t s  nhi m v  khác khi đ c Tr ượ ng khoa D c yêu c u.

ệ ị ướ ưở ụ ượ ệ - Ch u trách nhi m tr c Tr ượ ề ng khoa D c v  nhi m v  đ c phân công.

ấ ượ ố ể ệ ể ế 2.2.2.6. Pha ch  thu c, ki m nghi m, ki m soát ch t l ố ng thu c

ườ ụ ố ầ ộ ượ i ph  trách: t ể i thi u là d

ề  Yêu c u v  trình đ  ng ố ệ ế

ế ố ầ ố

ứ ế ố ượ ứ ệ ế c sĩ tham gia pha ch  thu c có ch a y u t ố ớ ệ   ạ ọ c sĩ đ i h c đ i v i b nh ố u   và   các   thu c   gây   ọ   c sĩ trung h c; ỉ ề ự    phóng x  c n có ch ng ch  v  th c

28

ứ ạ ướ vi n   có   pha   ch   thu c   cho   chuyên   khoa   nhi,   khoa   ung   b ể i thi u là d nghi n. Pha ch  thu c cho chuyên khoa khác yêu c u t ạ ầ ượ d hành an toàn b c x  trong y t ố ế .

 Phân công:  DSĐH. Ph m Th  Hòa Bình, qu n lý chuyên môn công tác pha ch

ả ạ ị ế

thu c;ố

ế ồ ụ ề DS. Ki u Thiên Nga, ph  trách pha ch  C n xoa bóp;

ế ế ụ ễ ả ị ượ   c

DS. Nguy n Th  Chung, DS. Mai Th o Trang, ph  trách ch  bi n d li u;ệ

ụ ắ ố ị ị ế                  DS. Tr nh Th  Ánh Tuy t, ph  trách công tác S c thu c.

ườ ắ ố Châu T ng Di, nhân viên s c thu c.

 Vai trò:

ủ ệ ượ ế ố ố ị - Th c hi n quy đ nh c a công tác d ễ   c pha ch  thu c, công tác ch ng nhi m

ự khu n.ẩ

ậ ỹ ượ - Th c hi n pha ch  theo đúng quy trình k  thu t đã đ ụ   ệ c phê duy t, danh m c

ế ế ở ệ ệ ự ệ ố ượ thu c đ c pha ch b nh vi n.

ấ ượ ả ặ ả ố ấ ứ ng các thu c c p c u và đ c bi

- Pha ch  k p th i và đ m b o ch t l ờ ố ề ẻ ố

ị ế ị ệ   t chú ý ề   ố ỏ ề ế khi pha ch  thu c cho tr  em (chia nh  li u, pha thu c tiêm truy n), thu c đi u ư tr  ung th .

ớ

c phân công  ệ ố ợ ạ ướ

ư ể ả ấ ả ạ ộ ượ ị ơ ở  các đ n v , khoa ế ử ụ u trong vi c pha ch , s  d ng các ườ ệ i b nh, nhân

ườ ế - Ki m soát, tham gia ph i h p v i các cán b  đ ể ặ ọ ho c trung tâm Y h c h t nhân, ung b ố thu c phóng x , hóa ch t ung th  đ  b o đ m an toàn cho ng viên y t và môi tr ng.

ứ ọ ướ ẫ ụ ệ - Tham gia nghiên c u khoa h c, h

ng d n và b i d ọ ồ ưỡ ng nghi p v  chuyên ự môn cho các thành viên trong khoa và h c viên khác theo s  phân công.

ộ ố ự ụ ệ ệ ượ ưở ượ - Th c hi n m t s  nhi m v  khác khi đ c Tr ng khoa D c giao.

ệ ị ướ ưở ụ ượ ệ - Ch u trách nhi m tr c Tr ượ ề ng khoa D c v  nhi m v  đ c phân công.

- B  ph n Pha ch , ch  bi n đ

ế ế ượ ế ỏ ả ậ ộ ậ c chia thành các b  ph n nh , đ m nh n vai trò

ộ ậ ụ ể c  th :

Phòng ụ ể Vai trò c  th

29

ử ế ấ ỏ ơ ơ ạ   ­ X  lý, s  ch  (ph i, s y, chia nh ,….) và phân lo i ế ế ượ ệ Ch  bi n d c li u ướ ượ d ệ c li u tr ậ c khi nh p vào kho.

ế ế ụ ụ ệ ệ   ẩ ­ Ch  bi n các thành ph m ph c v  cho b nh vi n

ư ồ ượ ạ ổ ệ nh  c n xoa bóp, r u đ i b ,.... Nguyên li u đ ượ   c

ượ ệ ế ấ ừ l y   t kho   d ả   ế c   li u,   sau   khi   ch   bi n   thành   s n ẩ ế ả Pha ch  s n ph m ẩ ẩ ạ ượ ậ ả ph m,   các   s n   ph m   này   l i   đ c   nh p   vào   kho

ố ế ẩ ờ ị ả   ể “Trang b  thành ph m” đ  ch  phân ph i đ n c  2

ổ ấ

ố ủ ậ ố kh i c a T  c p phát . ệ ừ ­ Nh n nguyên li u t ể ắ   ố  phòng h t thu c thang đ  s c ắ ố S c thu c thang ấ ộ ệ và cung c p cho b nh nhân n i trú.

ồ ế Bu ng pha ch

30

ồ ố ắ Bu ng s c thu c

2.2.2.7. ộ ậ  Các b  ph n khác:

ự ự ệ ệ ị ướ ưở ượ Th c hi n theo s  phân công và ch u trách nhi m tr c tr ng khoa D c.

ậ ụ ạ ụ ố ấ c trong quy trình nh p ­ xu t thu c, y d ng c  t ượ    i khoa D c

ướ ệ ệ 2.3. Các b b nh vi n

2.3.1. Qui trình mua thu c:ố

ổ ứ ố ở ệ ứ ệ ấ ậ Quy trình t ch c nh p, xu t ­ cung  ng thu c b nh vi n:

ụ ầ 2.3.1.1. M c đích, yêu c u:

- Đ m b o mua thu c đ t tiêu chu n ch t l

ố ạ ấ ượ ẩ ả ả ủ ờ ị

ầ ủ ệ ồ ợ ứ ệ ng; đáp  ng k p th i, đúng, đ  theo ả

ị ể ế ề yêu c u đi u tr , theo kh  năng kinh phí c a b nh vi n và theo h p đ ng chi tr ế ệ ỹ ả ủ c a qu  B o hi m y t ả , đúng quy ch  hi n hành.

ụ ạ 2.3.1.2. Ph m vi áp d ng:

ượ ượ ệ ấ ố ẩ c, thành ph m đông y, d c li u), hóa ch t, v t t ậ ư

ạ ậ ượ ế - Các lo i thu c men (tân d  nh p vào khoa D c. y t

ướ ự ệ 2.3.1.3. Các b c th c hi n:

ướ ạ ậ ố ế  B c 1.  L p k  ho ch mua thu c:

ế ạ ồ ố  K  ho ch mua thu c bao g m:

ế ố ườ ầ ỳ - Các k  ho ch mua thu c th ạ ặ ộ   ng k  (hàng tu n, hàng tháng, hàng quý) ho c đ t

31

xu t.ấ

ố ớ ệ ướ ự ế ậ ạ ầ - Đ i v i các thu c gây nghi n, h ng tâm th n, l p k  ho ch d  trù hàng năm

ị ố ệ theo quy đ nh hi n hành.

ứ ế ậ ả  Khi l p k  ho ch ph i căn c  vào: ạ

- Danh m c thu c, trang thi ị ủ

ố ạ ệ ệ i b nh vi n đã đ t b  s  d ng t

ế ị ử ụ ệ ượ ụ ự ệ ề ố

ụ ộ   c thông qua H i ầ   ố ồ đ ng thu c và đi u tr  c a b nh vi n. Khi xây d ng danh m c thu c này c n ứ căn c  vào:

ậ ủ ị ươ ơ ấ ệ ậ ệ ệ t c a đ a ph ng, c  c u b nh t ố   t do b nh vi n th ng

(cid:0) Mô hình b nh t ệ kê hàng năm;

(cid:0) ộ ụ ệ ệ ậ ộ ỹ ượ ự   c th c

Trình đ  cán b  và theo Danh m c k  thu t mà b nh vi n đ hi n;ệ

ề ế ị (cid:0) Đi u ki n c  th  c a b nh vi n: quy mô và trang thi ụ ụ ẩ   t b  ph c v  ch n

ệ ủ ệ ề đoán và đi u tr  hi n có c a b nh vi n;

ướ ấ ể ả ệ ụ ể ủ ệ ị ệ ệ (cid:0) Kh  năng kinh phí: Ngân sách nhà n c c p, ngân sách b o hi m y t ế   ,

ế ủ ị ươ ả ả kh  năng kinh t ng.

ố ử ụ ụ

c a đ a ph (cid:0) Danh m c thu c s  d ng t ợ ạ ệ ớ ỉ ả ượ ự ế ề ệ i b nh vi n ph i đ ch nh hàng năm cho phù h p v i tình hình th c t ệ   ổ c rà soát, b  sung, hi u ị  đi u tr .

ơ ố ụ ố - Danh m c thu c và c  s  thu c c a t i các khoa lâm sàng (thu c tr c t

ể ề ượ ố ủ ủ ự ạ ứ ườ ố ở ủ   t ợ   ng h p

ự ố tr c là thu c khoa D c cung  ng cho các khoa phòng đ  đ  phòng tr ẩ ấ kh n c p).

ứ ề ệ ế ị ế ủ ơ - Đi u ki n cung  ng trang thi t b  y t ị  c a các đ n v , khoa, phòng.

ượ ạ - L ồ ng hàng t n kho t i các kho.

ậ ư ấ ợ ồ ố ế - H p đ ng cung c p thu c hóa ch t, v t t ấ đã đ

ố ấ ầ y t ầ ậ ặ ở ế ủ ượ   c ký k t c a công ty ấ   ế ủ  ho c đ u

ủ ầ ư ệ ầ phân ph i đã trúng th u, thông qua đ u th u t p trung c a S  Y t ệ th u do b nh vi n làm ch  đ u t .

ủ ệ ệ ả - Kh  năng tài chính c a b nh vi n.

ơ ấ ệ ậ ự ế ạ ể ế ạ ờ - C  c u b nh t ầ t, nhu c u th c t t ậ i th i đi m l p k  ho ch.

ứ ế ậ

ố ả ứ ề ằ

ị ộ ề ẩ ố   ạ  Sau khi xem xét đ  các căn c  trên, ti n hành th ng kê và l p k  ho ch d  trù thu c ầ   ủ ố ượ ả ng  c n ể   ả ạ ng cho nhu c u ch n đoán, đi u tr  n i trú, ngo i trú, b o hi m

ủ ẩ ấ ượ ớ ợ ầ ủ ệ ế ế ệ ế ự ệ ể đ  trình c p có th m quy n phê duy t nh m b o đ m cung  ng đ  s  l thi y t ấ t và có ch t l  và phù h p v i kinh phí c a b nh vi n.

- N u thu c m i ch a t ng nh p: thì c n d  toán l

ư ừ ế ậ ố ừ ủ ể ư

ượ ệ ừ ộ ớ ể ự ầ ầ ự ự ế ủ ệ  c a b nh vi n trong m t tháng t ng v a đ  đ  không d  quá  đó suy

ề ượ ầ ộ nhi u, có th  d a vào nhu c u th c t ra l ng c n dùng trong m t năm..

ố ượ ừ - N u là thu c đã t ng nh p thì: d a vào l

ậ ắ ớ ồ ng là theo năm), xem l

32

i đ nh m c l u tr ố ượ ự ườ i (th ợ ứ ư ầ ự ế ợ ử ụ s  d ng trong đ t hàng s p t ệ ạ trong kho hi n t ầ   ự ng t n trong kho, d  đoán nhu c u ữ  ạ ị   ng c n mua. i có còn phù h p không. Sau đó, d  trù s  l

ư ộ ượ ầ ả ừ ủ

ả ể ậ ổ ấ ị ng v a đ  trong kho đ  dùng ư ượ ng xu t nh p  n đ nh

ầ ế t nh ng v n ph i đ m b o sao cho l u l ọ ồ ệ ự ả Vi c d  trù c n đ m b o các yêu c u: d  m t l ả ả ẫ ư ấ khi c p thi không t n đ ng quá lâu trong kho.

ể ượ ư ả ạ ả ầ   c chính xác h n dùng cũng nh  b o qu n, nên c n

ế ượ ệ - D c li u khó ki m tra đ ể ố ượ ự d  trù s  l ng ít, có th  nhanh chóng dùng h t trong vòng 1 tháng.

- Làm d  trù b  sung (theo m u Ph  l c 2) khi nhu c u thu c tăng v ụ

ổ ự ụ ụ ẫ ầ ố

ầ ố

ạ ư ấ ầ ộ ượ ế  t k ố   ho ch , thu c không có nhà th u tham gia, không có   trong danh m c thu c nh ng có nhu c u đ t xu t.

ẫ ố

ủ ơ ể ố ượ ố ượ ầ ầ ố ề ườ ợ ố ng. Trong tr ng, s  l

ị   ư ả L u ý:   Tên thu c ghi trong m u thu c ph i ghi theo tên g c rõ ràng đ y đ  đ n v , ộ ồ   ng h p thu c nhi u thành ph n có th  dùng n ng đ , hàm l ệ ượ t d c. tên bi

ướ ị ố  B c 2. Giao d ch mua thu c

ươ  Ph ứ   ng th c mua:

- Đ i v i d trung.

ố ớ ượ ậ ư ệ ấ ế ự ứ ệ ấ c li u, hóa ch t, v t t y t ầ ậ   : th c hi n hình th c đ u th u t p

(cid:0) ạ ấ ự ế ự t các công đo n th ng kê d  trù thì ti n hành xây d ng k ế

ầ ử ề ở ố ế ầ ạ ấ Sau khi  hoàn t ơ ho ch đ u th u g i v  S  Y T  C n Th .

(cid:0) ở ậ ế ố ầ ượ ự ơ

ộ ồ ề ố

ộ ụ ệ ụ ấ ủ ầ ư

ề ấ ệ ế   B  ph n ph  trách: S  Y T  thành ph  C n Th  giao khoa D c tr c ti p ầ ậ ị ủ ệ   ph  trách đ u th u t p trung thông qua H i đ ng thu c và đi u tr  c a b nh  . vi n làm ch  đ u t (cid:0) V  vi c c  th  gi y t

ượ c nêu rõ trong thông t ả ộ ầ ụ ể ự

ư  ề ệ ụ ể ấ ờ , công vi c v  đ u th u đ ệ   ị ố s  10/2007/TTLT­BYT­BTC , quy đ nh c  th  các n i dung ph i th c hi n ồ bao g m:

(cid:0) ấ ế ứ ậ ố

ế ạ ứ ự ộ ọ ầ ế ạ ầ

ầ ồ ủ   ậ L p k  ho ch đ u th u mua thu c: căn c  l p k  ho ch, n i dung c a ừ ầ   t ng gói th u trong k  ho ch, giá gói th u, hình th c l a ch n nhà th u, ứ ợ ờ th i gian t ạ ầ ổ ứ ấ  ch c đ u th u, hình th c h p đ ng...

(cid:0) ệ ế ệ ế ạ ấ ầ ạ Trình duy t k  ho ch và phê duy t k  ho ch đ u th u.

(cid:0) ồ ơ ờ ầ H  s  m i th u.

(cid:0) ả ự ế ầ ọ K t qu  l a ch n nhà th u

ượ ố Đ i v i thu c tân d

ẩ c tây y, thành ph m đông y (không t ề ẽ

ố ớ ự ứ ươ ướ ế ố ấ   ự ả -  s n xu t): ế   ế ị ầ ử ụ sau khi d  trù thì tùy vào nhu c u s  d ng nhi u hay ít mà s  quy t đ nh đ n ụ ậ ph ộ ng th c mua thu c và b  ph n ph  trách các b c ti p theo:

(cid:0) ụ ế ấ N u l

ạ  nh  đ i v i d ượ ẽ ậ ươ ng t

ế ổ ứ ấ ậ ư ự ượ ố ạ ế ệ ớ ử   ầ ng tiêu th  là l n thì khoa D c s  l p k  ho ch đ u th u g i ệ   ư ố ớ ượ ầ ậ c li u,  ch c đ u th u t p trung (làm t ệ ẽ   i cho khoa D c b nh vi n theo đúng  y t ), và s  phân ph i l

33

ế ượ ề ở v  S  Y T , t ấ hóa ch t, v t t ư ự nh  d  trù.

(cid:0) ộ ồ ừ ỏ ị ủ   ng tiêu th  là v a và nh  thì H i đ ng thu c và đi u tr  c a



ế ấ ồ ố ặ ế ượ N u l ệ ẽ ế ụ ậ ạ ệ b nh vi n s  ti n hành l p k  ho ch tìm ngu n cung c p và đ t mua. ề

-

ự ọ ố L a ch n nhà phân ph i:

ể ắ ề ắ ồ ố Các ngu n đ  n m b t thông tin v  nhà phân ph i:

(cid:0) ả ơ ế ộ ế ở ế Các c  quan qu n lý y t : B  Y t , S  Y t ,…..

(cid:0) ầ ậ ủ ở ế ộ ồ ầ ặ ủ    ho c h i đ ng xét th u c a

ộ ồ H i đ ng xét th u t p trung c a S  Y t ệ ệ b nh vi n.

(cid:0) ề ể ệ Ki m tra đi u ki n kinh doanh th c t ự ế .

-

(cid:0) ự ế ệ ạ ặ ạ Qua liên l c đi n tho i ho c tham quan tr c ti p.

ầ ượ ứ ữ ề ấ ể ả Nh ng thông tin v  nhà s n xu t, nhà cung  ng c n đ c tìm hi u:

(cid:0) ủ ư ị ườ ự ố Có đ  t cách pháp nhân, có năng l c phân ph i và uy tín trên th  tr ng.

(cid:0) ả ố ươ ứ Chính sách giá c , chính sách phân ph i, ph ng th c thanh toán cho phù

h p.ợ

ư ấ ị

ả ố ớ ầ ế ị ứ

ứ ế ượ ặ ấ ườ ả

ư  ả ổ   đ i v i hình th c đ u th u thì giá c  ph i  n đ nh theo quy đ nh nh ư  ợ  đã ký k t; còn đ i v i hình th c đ t mua riêng nh c, thành ph m đông y thì nhà cung c p ph i báo cho   ổ ề ố ớ L u ý: ồ trong h p đ ng kinh t ẩ ợ ủ tr ng h p c a tân d ả ướ ượ ế khoa D c n u có thay đ i v  giá c  tr c 3 tháng.



(cid:0) ấ ượ ụ ị Ch t l ng d ch v :



ượ ầ ả ả ứ Đáp  ng đ c yêu c u b o qu n hàng hóa;

ủ ề ể ệ ậ ả ả Có đ  các đi u ki n b o qu n trong quá trình v n chuy n;

 hàng chu đáo).

ụ ố ứ ụ ơ ị ộ ị Thái đ  d ch v  t t (đáp  ng đ n hàng nhanh, d ch v  chăm sóc khách

(cid:0) ụ ệ ạ ậ ố ị ỉ ườ L p “Danh m c các nhà phân ph i”: Đi n tho i, đ a ch , ng ệ i liên h ,

…..

- hi u:ể

ề ả ấ ớ ệ ầ ượ ẩ Các thông tin v  s n ph m do nhà cung c p gi i thi u c n đ c tìm

(cid:0) ả ượ ị ườ ư Ph i đ c phép l u hành trên th  tr ng.

(cid:0) ằ ụ ố ế ế ụ ố ố ấ ủ   t y u, danh m c thu c th ng nh t c a

ế ớ ệ ệ ả N m trong danh m c thu c thi ể  v i b nh vi n. B o hi m Y t



(cid:0) ấ ượ ệ ề ả ả ả Có ch t l ị ng đ m b o và hi u qu  trong đi u tr .

ồ ợ Ký h p đ ng:

- Sau khi đã l a ch n đ ố ế

ự ế ậ ọ ỏ

ả ả ồ

34

ư ầ ẽ ợ ị ệ ả ấ ấ ấ ượ   c nhà cung c p, ti n hành đàm phán, th a thu n và ấ   ầ công b  k t qu  trúng th u cũng nh  ký h p đ ng sau khi c  hai bên đã nh t ẩ   trí. Theo đó, nhà cung c p trúng th u s  ch u trách nhi m cung c p s n ph m

ấ ượ ủ ư ậ ả

ỉ ượ ờ ồ ả

ợ ậ ả ợ ư ề ả ồ ị ị ng, giá c , th i gian, đ a ch  giao nh n, cũng nh  tuân th  các đúng ch t l   ữ   ế kho n đã ký k t trong h p đ ng; khoa D c cũng ph i làm theo đúng nh ng quy đ nh v  thanh toán, nh n hàng tr  hàng nh  trong h p đ ng.

ứ ấ ầ ượ ậ ư ệ ế ụ ồ Đ i v i hình th c đ u th u (d c li u, v t t y t ợ , y c ) : h p đ ng ký

ợ ố ớ - ồ là h p đ ng kinh t ế .

ứ ặ ườ ượ ng (tân d ẩ   c tây y, thành ph m

- Đ i v i hình th c đ t mua thông th đông y) : h p đ ng ký là h p đ ng quy t c.



ố ớ ợ ắ ồ ồ ợ

ậ ự ặ L p d  trù đ t hàng:

ệ ế ồ ể

- Sau khi đã hoàn t ặ đ t hàng, r i đ a lên tr



ồ ư ấ ưở ậ ự ệ ượ ố ợ ượ ể t vi c ký h p đ ng, khoa D c ti n hành l p d  trù đ ng khoa D c và ban Giám đ c ki m duy t.

ứ ọ   Hình th c g i hàng:

ử ơ ế ệ ấ ặ ạ ự G i đ n hàng cho nhà cung c p tr c ti p ho c email, fax,  đi n tho i,



- ……..

ư ơ L u đ n hàng:



- ọ ơ ạ ể ư Sau khi g i hàng, l u các đ n hàng l i đ  theo dõi.

ậ ổ ố L p “S  theo dõi các nhà phân ph i”:

ớ ơ ể ậ Theo dõi s  l

ề ng, ch ng lo i hàng nh p v  kho so v i đ n hàng đ  liên ủ ợ ố ượ ố ủ ờ ế ồ ị - ạ ạ ớ l c v i nhà phân ph i trong th i gian qui đ nh c a h p đ ng đã ký k t.

ế ặ ắ N m đ

ạ t đ  thông tin l

ế ể ặ ượ ự ệ ệ ầ ạ ạ - ề ượ ặ   ủ c thông tin v  các m t hàng c a các công ty đang h t ho c ưở không có hàng, thông báo cho tr ng khoa D c bi   i cho ban ế ế lãnh đ o b nh vi n khi c n và có k  ho ch d  trù các m t hàng thay th .

 ể ậ V n chuy n:

ở ố ủ ấ ả ả ả Yêu c u xầ

ầ ứ ừ ơ ả ả   e ch  thu c c a nhà cung c p ph i đáp  ng kh  năng b o qu n ủ   ề ậ ẳ  n i mua v  t n kho c a ậ  và ph i đi th ng t

- thu c ố theo đúng yêu c u kĩ thu t ượ ệ khoa D c b nh vi n.

ệ

ể ậ ố 2.3.2. Quy trình ki m nh p thu c

ụ ầ 2.3.2.1. M c đích, yêu c u:

ậ ả ả ạ ệ ạ

ẩ ố ấ ượ - Đ m b o thu c nh p vào s  d ng t ờ ử ụ ị ứ

ể ề ỹ ả ả ủ ệ ể ồ ả ượ c ki m soát đ t tiêu   ả  ị ầ ế   ,

ế ệ ệ i b nh vi n ph i đ ủ ng, đáp  ng k p th i, đúng và đ  theo yêu c u đi u tr , theo kh chu n ch t l ợ ủ ệ năng kinh phí c a b nh vi n và theo h p đ ng chi tr  c a qu  B o hi m y t đúng quy ch  hi n hành.

ụ ạ 2.3.2.2. Ph m vi áp d ng:

ượ ượ

- ậ ư v t t   khoa D c.ượ

35

ẩ c, thành ph m đông y, d ợ ự ệ ậ ươ ạ ố Các lo i thu c men (tân d ế ở ấ ả  t t c  các ngu n   y t ồ (mua, vi n tr , d  án, ch ệ ng trình) ấ   c li u), hóa ch t,   nh p vào

ướ ự ệ 2.3.2.3. Các b c th c hi n:

ướ ể ậ ậ ạ ế  B c 1. L p k  ho ch ki m nh p.

ậ ư ế ể ấ ạ ố ế ồ  K  ho ch ki m nh p thu c, hóa ch t, v t t ậ y t bao g m:

ể ế ậ ạ ứ ư ủ ầ ầ - Các k  ho ch ki m nh p th ng k  (hai l n vào sáng th  t ầ  c a tu n đ u và

ứ ầ ườ ặ ộ ỳ ấ tu n th  ba hàng tháng) ho c đ t xu t.

ố ớ ệ ố ướ ể ầ ị - Đ i v i các thu c gây nghi n, h ệ   ậ ng tâm th n, ki m nh p theo quy đ nh hi n



hành.

-

ộ ồ ể ậ ậ Thành l p H i đ ng ộ ồ H i đ ng ki m nh p.

ố ệ ộ ồ ế ị ệ ể ậ H i đ ng ki m nh p do Giám đ c b nh vi n quy t đ nh.

ầ ộ ồ ưở ể ặ

Thành ph n H i đ ng ki m nh p g m : Tr ế

ồ ộ ế ụ ủ ặ ợ ổ ố ượ   ng ho c phó khoa D c,  phòng   ộ ừ c, cán b

ậ - ưở ặ ng phòng Tài chính – K  toán (ho c m t đ n hai thành viên khác t Tr ượ ế ạ ế K  ho ch t ng h p ho c phòng K  toán tài v ), th  kho, th ng kê d ươ ứ t ng  ng.

ướ ể ế ậ  B c 2. Ti n hành ki m nh p.

ấ ầ ứ ể ậ ố  Khi ki m nh p thu c, hóa ch t c n căn c  vào:

ụ ượ ự

- Ban Giám đ c. Tố ấ ượ ượ l ng và ch t l

ố ố ả ả ả ấ , hóa ch t nh p v  ph i đ m b o đúng s c thông qua khoa D c và   ố  ề

ượ ấ Danh m c thu c, hóa ch t đã d  trù, đã đ ậ ế ậ ư hu c, v t t  y t ụ ng theo danh m c.

ượ ự ứ ệ ả ả ẩ - Ki m nh p D c li u ph i căn c  vào c m quan d a vào Tiêu chu n c  s ơ ở

ượ ệ ậ ể ủ ừ c a t ng D c li u.

ợ ệ ủ ế ợ ồ ơ - Hóa đ n h p l c a các công ty đã ký k t h p đ ng.

ợ ậ ư ượ ấ ồ H p đ ng đã đ c ký k t cung c p thu c, hóa ch t, v t t

ấ ầ ậ y t ủ ế ầ ố ấ ố ế ủ    c a các ế  ở

- công ty phân ph i đã trúng th u, thông qua đ u th u t p trung c a S  Y T ủ ầ ư ho c đ u th u do b nh vi n làm ch  đ u t

ặ ấ ệ ệ ầ .

ậ ự ế ế ớ

ơ ố ữ ư

ạ ố ơ ả  ộ    ng, s  lô, đ n giá, h n dùng,

ng), đ n v  tính, quy cách đóng gói, s  l ấ ấ ể ố ế ầ Ki m tra nh p c n ti n hành đ i chi u gi a hóa đ n v i th c t ề ặ ế ủ ừ ầ th u v  các chi ti ượ ơ (hàm l ả hãng s n xu t, n ế  và k t qu ồ ấ t c a t ng m t hàng nh : tên thu c, tên hóa ch t, n ng đ ị ố ượ ướ ả c s n xu t.

ố ướ ệ

- ượ đ

Thu c nguyên đai nguyên ki n đ ể ậ ể ừ ố   c, toàn b  thu c ậ ể ầ ề ậ ờ ố c ki m nh p trong th i gian t ượ c ki m nh p tr ộ i đa là m t tu n k  t ộ  khi nh n v  kho.

ậ ả ừ ấ c khi nh p kho, ít nh t ph i trên 12 tháng, tr

ướ ư ặ ớ ả ượ ự ồ ữ    nh ng   c s  đ ng ý

- H n dùng c a thu c tr ợ ộ ồ ố ủ ệ ng h p đ c bi ể ậ ố ạ ơ ườ tr t, nh ng không s m h n 06 tháng và ph i đ ủ c a H i đ ng ki m nh p và Ban giám đ c.

ể ấ ượ ủ ấ ờ ứ - Ki m tra ch t l ch ng t ừ ủ    c a

36

ng c a lô hàng thông qua c m quan và gi y t ệ ả ự ể ệ ể ấ ơ c  quan ki m nghi m mà nhà cung c p đã th c hi n ki m tra.

- B ng c m quan, các thu c không đ

ả ằ ườ ệ ấ ể c có nh ng bi u hi n b t th

ượ ị ắ

ố ị ế ố ị ủ ố ọ ị ể ỡ ổ ư ỉ ư   ữ ng nh : ố   thay đ i màu s c, mùi v  (n u dung d ch là thu c trong su t), không còn nguyên ẹ v n nh  bao bì các v  thu c b  th ng, rách, chai l b  b  v ,…

ề ả ầ ả ả ố ệ ả ặ   - Ki m tra đi u ki n ki n b o qu n đ i v i các thu c có yêu c u b o qu n đ c

ặ ầ ể ố ớ ệ ệ t ho c theo yêu c u trên nhãn hàng hóa. bi

ố ệ ể ệ ầ ố t (thu c gây nghi n, thu c h

Thu c có yêu c u ki m soát đ c bi ố ầ ố ể ề ạ ả ấ ố

ướ   ặ - ng ậ   tâm th n và ti n ch t dùng làm thu c, thu c phóng x ) làm biên b n ki m nh p riêng.

ủ ụ ướ ể ậ ậ  B c 3.  L p biên b n, th  t c ki m nh p. ả

- N u ch t l

ế ậ ư ế ấ y t , hóa ch t không đ t (

ố ng thu c, v t t ề ẽ ượ ậ ả

ấ ế ủ ế ớ ạ hàng b  hị ư    c l p biên b n và   i quy t v i bên cung

-

ủ ụ ế ạ ố ượ ấ ượ ng, s  l ế  ) ho c có v n đ  phát sinh thì lô hàng s  đ ặ ừ hao, th a, thi u ả ể ờ ờ ả ư i quy t c a kho đ  ch  thông báo, gi đ a vào khu ch  gi ậ ẽ ấ c p. N u đ t thì s  làm các th  t c nh p kho.

-

ủ ữ ộ ồ ể ể ậ ậ ả ủ Biên b n ki m nh p có đ  ch  ký c a thành viên H i đ ng ki m nh p.

ổ ể ụ ụ ế ậ ẫ ố Ti n hành vào s  ki m nh p thu c (theo m u Ph  l c 14).

ậ ượ ị ể     Vi c ki m nh p d c li u khá ph c t p do khó xác đ nh đ

ư ủ ế ứ ạ ự

ả

ấ ượ ậ ấ ượ ả

ả ể ệ ế

ượ ế

ầ ượ ng d ệ ầ ẽ ệ ề

ọ ư ợ ồ ồ ệ ượ ệ ư  L u ý: c chính xác   ể   ả ố ượ ấ ượ ng, ch  y u d a vào c m quan. Do đó, khi ki m ng cũng nh  ch t l kh i l ượ ẽ ổ ấ ự ậ   ng không  n, khoa D c s  báo cho nhà nh p, d a vào c m quan th y ch t l ượ   ấ ầ ng qua c m quan, thì khoa D c th u, mà nhà th u không ch p nh n lý do ch t l ệ ệ   ể ẫ ẽ c li u đó đi ki m nghi m ngay. Sau khi có k t qu  ki m nghi m, s  đem m u d ấ   ậ ệ ố ượ ấ ượ ế t thì khoa D c nh p lô hàng đó vào kho, n u ch t c li u t n u ch t l ố ượ ượ c li u không t l   t thì nhà th u s  ch u m i trách nhi m v  lô hàng cũng ng d ườ ả ề ư nh  các đi u kho n b i th ị ượ ng cho khoa D c nh  h p đ ng.

2.3.3. Quy trình nh p ậ

ậ ẽ ượ ế ể ẳ ế ấ  sau khi qua ki m nh p s  đ c x p th ng vào kho v t t ậ ư    y

và hóa ch t ấ ậ ư  V t t  y t ế  và hóa ch t . t

ố ớ ượ  Đ i v i d ệ c li u:

ự ể ượ ủ ệ ố ượ ạ c li u s ng c a kho d ệ c li u, t i đây

ẽ ượ ệ ẽ ượ ạ ầ Ban đ u, s  đ ượ c li u s  đ d ậ c nh p vào khu v c đ  d c phân lo i.

ạ ế ế ặ c s  ch  r i s  đ ể c chuy n ngay

ứ ượ ệ ượ - Lo i không c n ch  bi n thêm ho c đã đ ầ ượ ơ ủ ữ ạ c li u chín c a kho d i khu ch a d ư qua l u tr  t ế ồ ẽ ượ ệ c li u.

ặ ạ

ư ơ ế ẽ ượ ư ạ i khu ch  s  ch ể ế ẽ ượ ế ế ượ ệ ố ơ ứ - Lo i ph i qua ch  bi n thêm ho c ch a s  ch  s  đ c li u s ng. Sau khi s  ch  s  đ ờ ơ ế  c l u t ứ   c chuy n qua khu ch a

ả ủ c a khu ch a d ệ ượ c li u chín. d

37

ượ ẩ ượ ự ả ấ ố ớ  Đ i v i tân d c tây y và thành ph m đông d c không t s n xu t:

ệ ệ ệ ệ ỏ

ơ ở ạ ầ ẩ ả ể ư ượ ở ộ ớ ệ ẩ ấ - Do qui mô b nh vi n khá nh  và b nh vi n đang trong quá trình nâng c p xây   ữ ộ   ẵ ự d ng m  r ng c  s  h  t ng nên kho ch n không đ  không gian đ  l u tr  m t ượ l ủ ư ượ c li u cùng lúc đ ng l n các s n ph m, thành ph m cũng nh  d c.

ượ ậ ẩ ng nh p và tiêu th  c a tân d

- M t khác, do l ậ ừ ượ

ụ ủ ề ấ ủ ậ

ự ặ ế ệ ộ ặ ượ c nh p t d ố thu c này đ ượ c tây y và thành ph m đông   ạ    bên ngoài là không nhi u, nên quá trình nh p và xu t c a các lo i  đ c bi c ti n hành theo m t trình t t:

(cid:0) ẵ ạ ổ ẽ ượ ậ ố ủ ụ ậ Thu c nh p vào kho ch n t i T  kho s  đ c làm th  t c nh n hàng.

(cid:0) ấ ủ ụ ậ

ẻ ủ ủ ụ ậ ứ ẩ ượ ẵ t th  t c nh p hàng, kho ch n ngay l p t c làm c ­  thành ph m” và c a phòng “Tân d

ể ấ ố ệ ệ ộ Sau khi ki m hàng và hoàn t ế th  t c xu t lô hàng đó đ n kho l ổ ấ nhà thu c b nh vi n thu c T  c p phát.

(cid:0) V y nên, có th  coi nh  tân d

ư ể ẩ ượ c và thành ph m đông d c không t

ượ ẳ ố ẻ ượ ậ c công ty phân ph i nh p th ng vào kho l ự ả    s n    mà không thông qua kho

ậ ấ xu t  đ ch n.ẵ

ố ớ ẩ ự ả ấ ở ơ ở  Đ i v i thu c thành ph m t ố s n xu t c  s :

ế ế ố

ệ ặ ấ ả ả

ệ ệ ệ ệ ệ ọ

ớ ượ ệ ệ - Hi n nay, h u h t các b nh vi n không còn duy trì công tác pha ch  thu c theo ơ đ n, tr  m t s  b nh vi n đ c thù và quá trình s n xu t ph i tuân theo quy trình do Giám đ c b nh vi n và H i đ ng Khoa h c và Công ngh  ký duy t thì m i đ ầ ừ ộ ố ệ ố ệ ộ ồ ụ ử d ng cho b nh nhân. c phép s

ổ ọ ệ ệ ề ộ

ầ ố ệ ầ ả ệ ỏ

ệ ạ ả ủ ự ấ ẩ ấ

ế ượ ơ   B nh vi n Y H c C  Truy n C n Th  chính là m t trong s  đó. Tuy nhiên, do ấ ủ nhu c u không cao và quy mô s n xu t c a b nh vi n hi n nay khá nh  nên   ồ   ộ phòng pha ch  ch  s n xu t duy nh t m t vài lo i s n ph m ch  l c đó là c n xoa bóp và r ỉ ả ạ ổ u đ i b .

- Nh p nguyên li u s n xu t vào b  ph n Pha ch :

ệ ả ế ấ ậ ậ ộ

ẽ ấ ế ừ ự ệ ầ ả ấ ng c n s n xu t thì s  l y nguyên li u tr c ti p t kho

ố ượ ấ ẵ ự Khi đã d  trù s  l ể ả ch n đ  s n xu t.

ẩ ượ ậ ẵ ượ ẩ - Sau đó, thành ph m đ c nh p vào kho ch n Tân d ể ư   c – thành ph m đ  l u

tr .ữ

2.3.4. Quy trình xu t và c p phát



ấ ấ



ượ ệ ố ướ Khoa D c duy t thu c tr ấ c khi c p phát.

ấ ố C p phát thu c cho khoa Lâm sàng:

ặ ượ ượ ủ ế ề ượ ng khoa D c ho c d c sĩ đ ố   ệ c  y quy n duy t phi u lĩnh thu c

- trong gi

Tr ờ ưở  hành chính.

ệ ấ ượ ủ ờ ố ị

ế   Khoa D c đ m b o vi c c p phát thu c đ y đ  và k p th i theo phi u ố ả ấ ủ ậ ầ ả - lĩnh thu c, hóa ch t c a khoa lâm sàng, c n lâm sàng.

ượ ư ố ậ   Khoa D c đ a thu c đ n các khoa lâm sàng ho c khoa lâm sàng nh n

- thu c t

38

ố ạ ố ệ ượ ủ ặ ệ ế ị i khoa D c theo quy đ nh c a Giám đ c b nh vi n.



-

ể ế ấ ố ộ ố ị ế Ki m tra, đ i chi u khi c p phát thu c theo quy đ nh B  Y T :

ặ ơ ể ứ ế ố ố Th  th c phi u lĩnh thu c ho c đ n thu c;

ể ượ ế ề ồ ng),   d ng   bào   ch ,   li u   dùng,

- ườ đ

-

ố Ki m   tra   tên   thu c,   n ng   đ   (hàm   l ơ ạ ố ớ ố ẽ ả ố ộ ng dùng, kho ng cách dùng thu c trên đ n thu c v i thu c s  giao.

-

Nhãn thu c;ố

ấ ượ ố Ch t l ng thu c;

- giao.

ố ượ ố ớ ố ế ả ố ơ ố S  l ng, kho n thu c trong đ n thu c, phi u lĩnh thu c v i s  thu c s ố ẽ

ả ề ụ ự ề ệ ệ ọ ơ ổ ệ ố   t

Ố ấ ắ ầ ố V  kho n này, b nh vi n Y H c C  Truy n C n Th  áp d ng và th c hi n t theo nguyên t c 3 TRA, 3 Đ I khi l y và giao thu c:

-

(cid:0) 3 TRA:

-

ể ứ ủ ơ ầ ủ ế Th  th c c a đ n, phi u có đ y đ  và đúng không.

ề ượ ộ ố ư Nhãn trên chai, h p thu c, cách dùng, li u l ng đã đúng và rõ ràng ch a.

- không.

ấ ượ ề ể ằ ố ả Ki m tra b ng c m quan v  ch t l ố ng thu c có t t không, có nghi ng ờ

-

(cid:0) 3 Đ I: Ố

ế ế ố ố ớ ố ơ Đ i chi u tên thu c trên nhãn v i tên thu c trên đ n phi u.

- giao.

ế ố ộ ượ ớ ố ủ ế ẩ ố ơ ồ Đ i chi u n ng đ , hàm l ng c a đ n phi u v i s  thu c chu n b ị

- giao.

39

ế ố ượ ố ố ớ ớ ố ế ẩ ả ơ Đ i chi u s  l ng thu c v i kho ng ghi trên đ n phi u v i s  chu n b ị



ả ấ ố ẻ Sau khi c p phát ph i vào th  kho theo dõi thu c hàng ngày.

ấ ậ ố ố ướ

ấ ạ ấ ướ c xu t tr ố ạ ắ ỉ ượ c. Ch  đ c c p phát các thu c còn h n s ố   c, thu c ử



ơ ẩ ạ ấ  ấ ắ có h n dùng ng n h n xu t tr ấ ượ ụ d ng và đ t tiêu chu n ch t l Xu t, c p phát thu c theo nguyên t c thu c nh p tr ướ ng.

ổ Vào s  theo dõi.

2.3.4.1.

ấ ừ ẵ Xu t hàng t kho ch n:

ấ ừ

y t ầ ừ ẵ ượ ế ẽ ượ  s  đ c xu t t  các phòng khoa khác và đ ỳ ầ   ị  kho ch n theo đ nh k  hàng tu n ệ   ượ c khoa D c xét duy t

ầ ậ ư ấ  Hóa ch t và v t t ặ ho c có khi theo yêu c u t ơ ế ậ đ n t n n i yêu c u.

ị ấ L ch c p phát:

(cid:0) ộ ổ ứ ợ Th  2: Khoa N i t ng h p.

(cid:0) ứ ệ ẩ ả Th  3: Khoa xét nghi m – ch n đoán hình  nh.

(cid:0) ứ Th  4: Khoa Ngũ quan.

(cid:0) ứ ứ Th  5: Khoa Khám – Khoa Châm C u – PHCN.

40

(cid:0) ứ ụ ạ Th  6: Khoa Ngo i Ph  ­ Khoa Nhi.

ấ ừ ượ ủ ệ ẵ c xu t t kho d c li u chín c a kho ch n khi kho

 ẻ ủ l



ượ ổ ấ ẽ ượ ệ D c li u thì s  đ ầ  c a T  c p phát yêu c u.

ấ ừ ẵ Quy trình xu t t kho ch n:

- ố ớ ẻ ầ ấ ặ Đ i v i kho l ho c phòng khoa có nhu c u l y hàng:

ử ệ ầ ố ể Ki m tra s   ượ ng hi n  l có ố ự D  trù s   ầ ượ ng c n  l l yấ ậ L p  danh  sách, ghi chép  ố s   hàng  c n  l yấ ệ ọ đi n  G i  ổ ặ ho c  g i  s   ấ l y  hàng  ố xu ng  kho  ch nẵ

ố ớ ẵ - Đ i v i kho ch n:

ạ ể

ấ ầ ậ Nh n yêu c u  xu t hàng

ầ ấ ượ l ạ ố ượ ng  Ghi  chép  l i  s   l ổ ẽ tên hàng s  giao vào s   xu t hàng

41

Ki m  kê  so n  hàng  đúng  và  đ  ủ ố s   ng  c n  giao

ậ ạ ố ượ ạ ẽ Khi kho l nh n hàng s  ki m tra l i lo i hàng và s  l ng sau đó s  ghi

ủ ậ ổ - ạ l ẻ i vào s  nh n hàng c a kho l ẽ ể ẻ .

2.3.4.2.

ấ ấ ừ ẻ Xu t, c p phát hàng t kho l :

o Quy trình c p phát thu c cho b nh nhân t

ố ệ ấ ạ ệ ổ ệ ề ầ   ọ i b nh vi n Y H c C  Truy n C n

Thơ

ấ ộ

(cid:0) (cid:0) C p phát cho b nh nhân n i trú ệ   ố ệ ậ ị ủ ệ

ỉ ợ ị ẽ ổ ổ ố ộ

ẽ ổ ạ ố

ế ệ ủ ợ ườ ố ng th n hay phi u lĩnh thu c gây nghi n, sau khi đã đ

ướ ị ầ ệ ố ề ượ ủ ng khoa đi u tr  ký duy t và có giám sát c a khoa D c.

ủ ề ị ầ Sau khi nh p vi n, Bác sĩ ch  đ nh thu c trong b nh án, y tá hành chánh c a khoa ầ   ề đi u tr  s  ghi vào s  t ng h p thu c hàng ngày c a khoa, tùy thu c vào yêu c u ủ ừ ố ng, c a t ng lo i thu c mà y tá hành chánh s  t ng h p vào phi u lĩnh thu c th   ượ   ế ế c phi u lĩnh thu c h ưở tr (cid:0) Đi u d ề ng hành chánh c a khoa phòng đi u tr  lĩnh thu c t

ị ấ ự ệ ề ị ưỡ ưỡ ề ề ẽ ấ ố ạ i qu y c p phát và ặ ng đi u tr  c p phát ho c th c hi n y l ch

ừ mang v  khoa s  bàn giao cho Đi u d ệ cho t ng b nh nhân.

(cid:0) ố ẩ ưỡ ị ấ ề ậ ườ ng đi u tr  c p phát t n gi ng cho

c – thành ph m:  ệ ượ ự ệ ặ ề Đi u d Thu c tân d ề ệ b nh ho c th c hi n y l nh (tiêm, truy n).

(cid:0) ưỡ ậ ố ộ

ố ố ố

ộ ế ủ ề

ề ậ ố ỗ ị ệ ề

ả ố

ơ ố ẽ ượ ề ưỡ ượ ắ ố ủ ố ắ ề ậ ấ

42

ủ ệ ố ị ị ề ng khoa đi u tr  giao đ n thu c thang cho b  ph n cân    Đi u d Thu c thang: ơ   ượ ủ ẽ thu c thang c a Khoa D c; b  ph n cân thu c thang s  cân thu c theo đ n, ị  ề ưỡ ộ ng khoa đi u tr c đi u d đúng theo quy đ nh c a B  Y T . Thu c thang s  đ ị ẽ ề ng khoa đi u tr  s  mang mang v   cho b nh nhân. Sau đó, m i ngày, đi u d   ậ   ố thu c thang c a khoa mình giao cho khoa D c s c thu c, có b n giao ký nh n. ườ   ắ ị Sau khi thu c s c xong, khoa đi u tr  nh n thu c đã s c và c p phát cho ng i ệ ệ b nh u ng theo quy đ nh c a b nh vi n.

ế

ạ

ổ ổ

ố

i

ố Phi u lĩnh thu c  ố Toa thu c thang

ồ ơ ệ H  s  b nh án t ị khoa đi u trề

ợ S  t ng h p thu c  hàng ngày

ị

ầ ấ

Khoa đi u trề

Qu y c p phát

ượ ế

ấ

ề ế K  toán D c tính ti n và  ố làm phi u xu t thu c

Tân d

c – Thành

ố

Thu c thang

ượ ph mẩ

ồ

ố

ệ

B nh nhân

ắ Bu ng s c thu c  thang

ơ ồ ấ ị ộ ẻ ệ ố ề  S  đ  c p phát thu c cho b nh nhân đi u tr  N i trú (có và không có th  BHYT):

ấ ố ệ ạ

 Đ i v i b nh nhân có th  BHYT và các di n chính sách khác:

43

(cid:0) C p phát thu c cho b nh nhân ngo i trú:    ệ ố ớ ệ ẻ

 S  đ  c p phát thu c cho b nh nhân Ngo i trú có th  BHYT và các di n chính sách

ơ ồ ấ ẻ ệ ệ ố

ạ khác:

ẻ

ệ B nh nhân có  th  BHYT

ị ỉ toán Bác  sĩ  ch   đ nh  thu cố Phòng khám  BHYT ế K   ượ D c in

ệ

ề Thu ti n vi n  phí

ệ ệ B nh  nhân  BHYT  có  thu  vi n phí

Phi u ế ị ề đi u  tr   đã  ti n ề tính  ố và  thu c  ụ ị các  d ch  v   khác.

ậ ệ B nh nhân ký  ố nh n thu c

ậ ố thu c  Nh n  ấ ầ ạ t i  Qu y  c p  phát thu c:ố     Qu y  c p  ấ ầ thu c ố phát  thang.     Qu y  c p  ấ ầ c ượ phát tân d – thành ph mẩ ệ Di n  chính  ệ ặ sách ho c b nh  nhân  BHYT  không thu

 Toa thu c ố thang

ố ớ ệ ẻ ặ ộ  Đ i v i b nh nhân không thu c di n chính sách ho c không có th  BHYT: ệ

(cid:0) ệ ươ ạ ị

ầ i phòng khám, th y thu c (bác sĩ, l ơ ố ố ể ệ ạ ồ ự ố   ỉ ng y) s  ch  đ nh thu c ố   ạ i nhà thu c ẽ  mua t

ệ ệ Sau khi khám b nh t ờ trong b nh án ngo i trú, đ ng th i kê đ n thu c đ  b nh nhân t ệ b nh vi n.

(cid:0) ể ố ượ ậ ư ệ ặ ế ầ c li u ho c v t t y t không c n kê

ệ ệ B nh nhân cũng có th  mua các thu c, d ơ ạ đ n t ố ệ i Nhà thu c b nh vi n.

ượ ệ ệ ặ ố

ơ ố ợ ớ

ế ơ ặ ế ệ ề ố ế   ố L u ý:ư ừ ố c li u n u phát hi n sai sót trong đ n thu c ho c Phi u  T  ch i phát thu c, d ệ ạ ớ ố   i v i bác sĩ kê đ n và bác sĩ ký duy t; ph i h p v i bác sĩ lâm lĩnh thu c, thông báo l ố ơ ỉ sàng trong vi c đi u ch nh đ n thu c ho c thay th  thu c.

ữ ứ ư ừ ấ ố ơ ậ ạ 2.3.4.3. L u tr  ch ng t xu t, nh p, đ n thu c ngo i trú:

ữ ồ ơ ệ ề ư ự ệ ị Th c hi n theo quy đ nh v  l u tr  h  s  b nh án

2.3.4.4. Bàn giao:

(cid:0) ạ ố ệ ủ

ậ ổ ầ ậ ấ ủ ự ế ớ ứ ừ ả ả c khi bàn giao, th  kho ph i nh p s  đ y đ  và ghi l  v i ch ng t ố   i s  li u bàn giao; đ i ừ    xu t, nh p; ghi rõ nguyên nhân các kho n th a,

44

ướ Tr ế ố ệ chi u s  li u th c t ư ế thi u, h  hao.

ổ ừ ố ớ (cid:0) N i dung bàn giao bao g m s  sách, gi y t ấ ờ ứ , ch ng t v  s

, đ i chi u v i th c t ứ ệ ầ ế ế ồ ữ ự ế ề ố    ng, nh ng vi c c n theo dõi và hoàn thành ti p (ghi rõ ch c trách,

ụ ụ ể ộ ấ ượ ượ ng và ch t l l ệ nhi m v  c  th ).

(cid:0) ấ ạ

ả ế ủ ự ứ ư ậ ế ữ ứ ườ ườ ừ ị ự   Biên b n bàn giao ghi rõ ràng, có s  ch ng ki n và ký duy t c a lãnh đ o c p tr c i nh n, l u tr  ch ng t ti p c a ng ệ ủ  theo qui đ nh. i bàn giao, ng

ấ ậ ư ế ử ụ ố ấ ả ậ 2.3.5. Theo dõi, qu n lý xu t – nh p; s  d ng thu c, hóa ch t, v t t y t tiêu

hao

2.3.5.1.

ố ề ậ ấ Th ng kê, báo cáo xu t – nh p, thanh toán ti n

ố  Th ng kê, báo cáo:

- Xây d ng h  th ng s  theo dõi xu t, nh p thu c, hóa ch t, v t t

ế ấ ậ ố

ấ ị ặ ự ứ  ch ng t

ậ ư  y t ầ ề ấ ổ ố ơ ở ệ ố ả ữ ố ế ậ ầ

ữ ạ ư ẻ ậ ị ư   ệ ố  và l u ừ ơ   , đ n thu c theo quy đ nh ho c có h  th ng ph n m m theo dõi, tr ề ố   th ng kê thu c. N u c  s  có ph n m m theo dõi, qu n lý xu t, nh p thì hàng tháng in th  kho ra, ký xác nh n và l u tr  l i theo quy đ nh.

ậ ố ượ ậ ậ ư ậ ấ ế ố ng xu t, nh p thu c, hóa ch t, v t t y t và

ượ ố - Th ng kê d ị ấ ớ ấ ủ ế ỳ c: c p nh t s  l ặ ộ ố đ i chi u đ nh k  ho c đ t xu t v i th  kho.

ố ệ ừ ư ế ề ẫ ầ ỳ ị ộ   - Th ng kê, báo cáo s  li u v  nh m l n, th a, thi u, h  hao đ nh k  và đ t

ố xu t.ấ

ố ợ ự ệ ế ệ ớ ị - Ph i h p v i phòng Tài chính – k  toán th c hi n vi c báo cáo theo quy đ nh.

ợ ố ượ ấ ổ ố  Thanh toán: Khoa D c th ng kê và t ng h p s  l

ớ   ng đã c p phát đ i chi u v i ế ượ ậ ừ ấ ố ế ể ế  xu t, nh p và chuy n phòng Tài chính – k  toán thanh quy t toán. ứ các ch ng t

ố ế ạ ả ế ấ ượ ủ ề ả ị ố  Thu c h t h n dùng ph i ti n hành h y theo quy đ nh v  qu n lý ch t l ng thu c.

 X  lý và xu t thu c h  hao, thu c h t h n dùng:

ố ế ạ ố ư ử ấ ị theo quy đ nh:

ề ề ấ ủ

ố ư ượ ị ơ ơ ủ ộ ố

- Làm đ n đ  ngh  c  quan có th m quy n c p phép thanh lý, h y thu c h  hao,     ng, lý do   i cho công

ộ ạ ố ậ ươ ủ ỏ ng pháp h y (th

ử ẩ ơ ồ ả ế ạ h t h n dùng, đ n h y thu c ph i ghi rõ tên thu c, n ng đ  ­ hàm l ắ ế ườ ủ ng ti n hành đ p, c t nh  và n p l xin h y, ph ệ ầ ủ ệ ty có chuyên môn x  lý đã trúng th u c a b nh vi n).

- Khi đ

ượ ủ ề ậ

ệ ủ ấ ệ ộ ồ ủ ế ị ị

ố   ẩ c phê duy t c a c p trên có th m quy n, thành l p h i đ ng h y thu c ồ ế ố ệ   do Giám đ c b nh vi n quy t đ nh, r i ti n hành thanh lý, h y theo quy đ nh đã ghi rõ trong đ n. ơ

ủ ử ả ơ ẩ   i, báo cáo lên c  quan th m

ư ạ - Sau khi đã x  lý, l p biên b n h y thu c  và l u l ố ậ ệ ự ố ả ủ ề quy n ký duy t d  trù (kèm theo biên b n h y thu c).

ệ ợ ệ ấ ộ   ng h p b nh nhân xu t vi n đ t

 Thu c do khoa lâm sàng tr  l ả ạ ậ ể ườ ế ượ ấ ậ ụ i (ví d  trong tr c ki m tra và tái nh p theo quy trình k  toán xu t, nh p. ố ấ xu t) đ

ệ ợ ố ố ị ượ ự  Thu c vi n tr , thu c phòng ch ng d ch b nh, thiên tai đ ệ c th c hi n theo h ướ   ng

45

ộ ố ệ ế ẫ ủ d n c a B  Y T .

2.3.5.2. Ki m kê thu c, hóa ch t, v t t

ấ ậ ư ế ố ể y t

ể ờ  Th i gian ki m kê:

ậ ư ầ ố - Ki m kê thu c, hóa ch t, v t t y t i khoa D c 1 tháng/ l n. Các c  s

ế ạ  t ơ ố ừ ể ấ ố  v , ch ng bão l ơ ố  ượ   t và các c  s  khác ki m kê theo t ng quý và có quy

ụ ể ơ ố ố ể ố ự ệ thu c t ề ị đ nh v  luân chuy n c  s  thu c này.

- Ki m kê thu c t

ố ủ ự ạ ể ầ tr c t i các khoa lâm sàng 3 tháng/ l n.

ể ị  Quy đ nh v  H i đ ng ki m kê: ề ộ ồ

ể ồ ế ượ ng khoa D c, k  toán

ượ ộ ế - H i đ ng ki m kê t ượ ủ c, th  kho d ộ ồ ượ d ưở ạ i kho D c hàng tháng g m: Tr c và cán b  phòng Tài chính – k  toán.

- H i đ ng ki m kê t

ể ấ i khoa lâm sàng: thành l p t

ạ ượ ệ ề ưở ổ ưở  tr ng, đi u d ậ ổ ể  ki m kê, ít nh t có 3 ng ủ ưỡ ng tr ườ   i ề   ng c a khoa và đi u

ộ ồ ạ do đ i di n khoa D c làm t ưỡ ng viên là thành viên. d

ể ộ ồ ủ ệ ệ

ồ ộ ồ ạ ưở ố - H i đ ng ki m kê c a b nh vi n cu i năm g m: lãnh đ o b nh vi n là Ch ng khoa D c là th  ký h i đ ng, tr

ế ưỡ ư ế ưở ề ệ ưở ượ ng phòng Tài chính – K  toán, tr ủ  ệ ạ   ng phòng K  ho ch ế ng phòng Đi u d ng, k

ượ ủ ộ ồ ị t ch h i đ ng, tr ưở ợ ổ t ng h p, tr ủ ượ c, th  kho d toán d c là  y viên.

ể ộ  N i dung ki m kê:

ế ổ ứ ấ ậ ố ớ - Đ i chi u s  theo dõi xu t, nh p v i ch ng t ừ .

- Đ i chi u s  sách v i th c t

ế ổ ố ớ ự ế ố ượ  s  l ng.

- Xác đ nh l

ấ ẩ ạ ẩ ố ị

ế ng thu c, hóa ch t (pha ch , sát khu n) đ t chu n; tìm ế ư ạ ố ượ i s  l ừ nguyên nhân th a, thi u, h  hao.

ậ ư ể ấ ậ ả ố ế ẫ - L p biên b n ki m kê thu c, hóa ch t, v t t y t ụ ụ    tiêu hao (theo m u Ph  l c

8, 9, 10)

ế ộ ồ ể ạ ả ậ   ng không đ t yêu c u, H i đ ng ki m kê làm biên b n xác nh n

- N u ch t l ấ ượ ị ề ử ẫ ầ ụ ụ và đ  ngh  cho x  lý (theo m u Ph  l c 11, 12).

2.4.

ắ ố ế ả ẩ ế ụ ở ượ ệ , y c khoa D c b nh

ả   Cách s p x p, b o qu n thu c, sinh ph m y t vi n.ệ

ả ố ụ ụ ấ ố t công tác b o qu n thu c men, hóa ch t, y d ng c  trong

ướ ố ượ Khoa D c làm t ẫ khoa và h ả ng d n các khoa khác làm t t công tác này.

2.4.1. Nguyên t c chung v  s p x p, b o qu n thu c, sinh ph m y t

ề ắ ế ố ả ả ẩ ế , y c ụ

ượ ở ắ  khoa D c:

2.4.1.1.

ầ ề ố Yêu c u v  kho thu c:

- Đ m b o nguyên t c th c hành t

46

ự ả ả ắ ố ả ố ả t b o qu n thu c.

ầ ề ị ế ế t k :

ượ ở ơ ệ ệ ậ ấ - Yêu c u v  v  trí, thi (cid:0) Kho thu c đ ậ    n i cao ráo, an toàn, thu n ti n cho vi c xu t, nh p,

ố ể

ệ ễ ẩ ả ả ố

ể ả ủ ộ ứ ệ ệ ả ả ớ ố ố c b  trí  ả ệ ậ v n chuy n và b o v . (cid:0) Đ m b o v  sinh ch ng nhi m khu n. (cid:0) Di n tích kho c n đ  r ng đ  b o đ m vi c b o qu n thu c đáp  ng v i yêu ả

ố ầ ặ ầ ủ ừ c u c a t ng m t hàng thu c.

ế ẩ ấ ố ự  khu v c riêng.

ề ầ (cid:0) Kho hóa ch t (pha ch , sát khu n) b  trí  ở ế ị t b ; - Yêu c u v  trang thi

(cid:0) ị ủ ạ ể ả ả ầ ệ ộ ấ Trang b  t l nh đ  b o qu n thu c có yêu c u nhi t đ  th p.

ề ạ ệ ộ ệ ế ẩ ế ẩ ố (cid:0) Kho có qu t thông gió, đi u hòa nhi t đ , nhi t k ,  m k , máy hút  m.

(cid:0) ế ị ả ượ ệ ể ả ả ệ ẩ ị ề t b  dùng đ  theo dõi đi u ki n b o qu n ph i đ c hi u chu n đ nh

Các thi k .ỳ

(cid:0) ủ ệ ủ ộ ữ ả ố đ  x p thu c; kho ng cách gi a các giá, k  đ  r ng đ  v ể ệ

ệ ủ ể ế ỡ Có đ  giá, k , t ế sinh và x p d  hàng.

(cid:0) Đ  trang thi

ủ ế ị ứ ỏ ữ ướ t b  cho phòng cháy, ch a cháy (bình c u h a, thùng cát, vòi n c).

2.4.1.2. Nguyên t c chung v  s p x p thu c

ề ắ ế ố ở ắ ượ  khoa D c

- S p x p d a trên tính ch t v t lý, hóa h c c a s n ph m đ  b o đ m an toàn và

ọ ủ ả ể ả ẩ ả ắ ế ự

ệ ả ả ố ệ ậ ấ ậ thu n ti n cho vi c b o qu n t t.

ầ ả ả Yêu c u b o qu n ế ứ ắ Cách th c s p x p

OC

ệ ộ ủ ạ Nhi t đ  2 – 15 Ngăn mát t l nh

ể Tránh ánh sáng Đ  trong ch  t ỗ ố i

ễ ố ủ ễ ễ ọ ơ ể ơ D  bay h i, d  m c m t, d  phân h y Đ  n i thoáng, mát

ể ồ ệ   t, ễ D  cháy, có mùi ệ ặ ồ Đ   tách   riêng,   tránh   xa   ngu n   nhi ngu n đi n và các m t hàng khác

ả ở

ầ ệ ộ  nhi ể

ố ặ ả ườ ả   Các thu c khác không có yêu c u b o qu n đ c bi ệ t

ự ế ả B o qu n  t đ  phòng, trên giá, ệ ủ ặ ấ k , t ; không đ  trên m t đ t, không ể ư ắ ng; tránh m a h t, ánh sáng đ  giáp t ế ặ ờ m t tr i chi u tr c ti p.

- S p x p theo nguyên t c FIFO (thu c nh p tr

ắ ậ ố ướ ấ ướ c c p phát tr ố   c) và FEFO (thu c

47

ạ ướ ấ ướ ế có h n dùng tr ắ c c p phát tr c).

-

ệ ố ắ Ễ ễ ấ ễ ể ễ ấ ự ế ắ ố Th c hi n t t s p x p thu c theo nguyên t c 3 D : d  th y, d  l y, d  ki m tra.

2.4.1.3. Nguyên t c chung v  b o qu n thu c

ề ả ố ở ắ ả ượ khoa D c:

- Có s  theo dõi công tác b o qu n, ki m soát, s  theo dõi nhi

ể ả ả ổ ổ ệ ộ ộ ẩ ố t đ , đ   m t ể   i thi u

ầ ề 2 l n (sáng, chi u) trong ngày.

(cid:0) Quy đ nhị

ế ệ ộ ộ ẩ Phi u theo dõi nhi t đ , đ   m

:

ộ ẩ  Đ   m: Không quá 75%.

0C.

 Nhi (cid:0) N i ộ dung:

ệ ộ ơ t đ : Không cao h n 30

ệ ộ ộ ẩ ệ ẩ ế ỗ  Đ c s  li u nhi ọ ố ệ t đ , đ   m trên “Nhi t ­  m k ” vào 9h và 15h m i ngày.

ọ ượ ổ ệ ộ ộ ẩ  Ghi s  li u đ c đ ố ệ c vào s  theo dõi nhi t đ , đ   m.

ọ ườ ự ệ  Ký, ghi rõ h , tên ng i th c hi n.

ườ ệ ộ ộ ẩ ượ ớ ạ ị  Tr ợ ng h p nhi t đ  hay đ   m v t quá gi i h n qui đ nh:

ệ ớ ượ ụ ể ậ ỉ ả i th c hi n ph i báo cáo v i d ộ c sĩ ph  trách b  ph n đ  ch nh

48

 Ng ạ l ự ườ ề i máy đi u hòa.

ề ả ỉ ạ ế ề ả ộ  Sau khi đi u ch nh ph i ghi l ỉ i k t qu  đã đi u ch nh vào c t ghi chú.

ủ ọ ườ ỉ  Ký, ghi rõ h  tên c a ng ề i đã đi u ch nh.

ườ ế ị ề ệ ộ ẩ ệ ế ỏ  Tr ợ ng h p thi t b  (Máy đi u hòa nhi t đ ,  m ­ nhi t k ) h ng:

ượ ụ ậ ộ ế ể ươ ướ  Báo ngay cho d c sĩ ph  trách b  ph n bi t đ  có ph ng h ng gi ả   i

quy t.ế

ụ ể ộ ổ  Ghi chú thích c  th  vào c t ghi chú trong s  theo dõi.

ệ ố ả Ố ả - Th c hi n t ự t b o qu n theo 5 CH NG:

(cid:0) ẩ ọ ố ố Ch ng nóng  m, m i m t, côn trùng.

(cid:0) ố ổ Ch ng cháy n .

(cid:0) ạ ố Ch ng quá h n dùng.

(cid:0) ầ ẫ ố Ch ng nh m l n.

(cid:0) ổ ỡ ư ấ ố Ch ng đ  v , h  hao, m t mát.

ố ẩ ầ - Thu c, hóa ch t, v c xin, sinh ph m đ

ấ ả ả ả ặ

ả ẩ ể ả ắ ấ ả ấ ượ ả ấ ớ

ệ ề ả   ượ c b o qu n đúng yêu c u đi u ki n b o ả ạ   ầ ủ qu n do nhà s n xu t ghi trên nhãn, bao bì s n ph m ho c theo yêu c u c a ho t ủ ả   ấ ch t (v i các nhà s n xu t không ghi trên nhãn) đ  đ m b o ch t l ng c a s n ph mẩ

- Thu c c n ki m soát đ c bi

ố ầ ể ướ ệ ệ ố t (thu c gây nghi n, thu c h

ấ ố ạ ố ố ố

ụ ấ ả ả ặ ả ị

ệ ề   ặ ầ ng tâm th n và ti n ố   ch t dùng làm thu c, thu c phóng x ) và các thu c trong “Danh m c các thu c có ầ ả ệ ả ầ   t” thì b o qu n theo yêu c u nhà s n xu t và quy đ nh yêu c u b o qu n đ c bi hi n hành.

ộ ừ - Tránh ánh sáng tr c ti p và các tác đ ng t ự ế bên ngoài.

- Theo dõi h n dùng c a thu c th

ạ ườ ầ ố ố

ệ ng xuyên. Khi phát hi n thu c g n h t h n s ư ứ ệ ế ấ ẩ ố ỡ

ủ ạ ử ụ ờ ử ự ế ạ ử  ụ ụ   d ng và thu c còn h n s  d ng nh ng có d u hi u n t, v , bi n màu, v n đ c ả ể ph i đ  khu v c riêng ch  x  lý.

ấ ễ ả ạ ẩ ả ố - Thu c, hóa ch t d  cháy n , v c xin, sinh ph m b o qu n t ổ ắ i kho riêng.

ỏ ố ớ ứ ủ ể ấ ầ ố - Ki m tra s c kh e đ i v i th  kho thu c, hóa ch t: 06 tháng/ l n.

ấ ượ ể ố 2.4.1.4. Theo dõi, ki m soát ch t l ng thu c:

- Nguyên t c: ắ

(cid:0) ướ ậ ượ ủ ậ ớ

ả ượ ấ ượ ậ ả ề   c khi nh p vào kho c a khoa D c (g m nh p m i và hàng tr  v ):   ng, hàng ồ ả , hàng kém ch t l c ki m soát 100%, tránh nh p hàng gi

49

ố ố Thu c tr ể Ph i đ ấ ứ ồ không rõ ngu n g c, xu t x .

(cid:0) ố ư ạ ẵ

ủ ị ế ấ ượ ị ố ỳ ể ầ ấ i các kho (kho ch n, kho c a qu y c p phát) : Đ nh k  ki m soát t ọ ổ ầ ng, m c m t, h t h n s ố   i ế ạ ử

Thu c l u t ể ể thi u 1 quý/ l n. Tránh đ  có hàng b  bi n đ i ch t l d ng.ụ

ứ ế - Cách th c ti n hành:

ấ ứ ủ ể ợ ồ ố ố ướ B c 1. Ki m tra tính h p pháp, ngu n g c, xu t x  c a thu c:

ứ ơ ừ ầ ủ ợ ế ệ ị Hóa đ n, ch ng t đ y đ , h p pháp theo đúng các quy ch , quy đ nh hi n hành.

ấ ượ ể ố ướ B c 2. ả  Ki m tra c m quan ch t l ng thu c:

ể ẹ ẩ ả

ạ ử ụ ố ể ể ả (cid:0) Ki m tra bao bì: Ph i còn nguyên v n, không móp méo, rách, b n. (cid:0) Ki m tra h n s  d ng, s  ki m soát, ngày s n xu t: ấ

ố ớ ố ậ ượ ạ ạ (cid:0) Đ i v i thu c tân d

ả ớ ự ợ

ề ề ạ

ạ

ượ ế ấ ố ự ả c: l p b ng theo dõi h n dùng d a vào h n dùng ghi   ượ ậ ủ   c l p trên máy vi tính v i s  tr  giúp c a trên nhãn và b ng theo dõi này đ ỗ ố ủ ầ   ph n m m theo dõi h n dùng c a thu c. Ngoài ra, m i khoa phòng đ u có ệ   ố ủ ả b ng theo dõi h n dùng thu c c a khoa mình, các khoa phòng có trách nhi m ề theo dõi và báo cáo cho khoa D c n u có thu c có v n đ .

ệ ờ ị

ượ ự ộ ẩ ượ

ộ ệ c li u đ ể ạ ng d ầ ố ả ế ộ ả   ử ụ c li u: khó xác đ nh th i gian s  d ng, tùy thu c vào ch  đ  b o ườ c d  trù, mua   ế ượ ự ư ng đ  dùng (kho ng 1 tháng/ l n) đ  h n ch  đ c s  h

(cid:0) Đ i v i d ố ớ ượ ủ ế ả qu n, ch  y u là tránh đ   m m c, nên th ủ ề ớ ố ượ v  v i s  l ệ ượ ỏ c li u. h ng d

ự ố ữ ấ (cid:0) Ki m tra s  th ng nh t gi a bao bì ngoài và các bao bì bên trong, bao bì tr c ự

ể ti p.ế

ấ ượ ể ể ậ ả ổ (cid:0) Ki m tra ch t l ng c m quan và ghi vào s  theo dõi ki m nh p.

(cid:0) ả ề ả ế ả ấ ớ So sánh v i các mô t v  c m quan c a nhà s n xu t (n u có).

ữ ố ủ ế ả ờ ủ (cid:0) Nhãn: đ , đúng quy ch . Hình  nh, ch / s  in trên nhãn rõ ràng, không m , nhòe,

ả tránh hàng gi , hàng nhái.

ố ế ạ ầ N u thu c không đ t yêu c u:

ả ể ở ờ ử ự ắ  Ph i đ khu v c riêng, g n nhãn hàng ch  x  lý.

ể ị ụ ậ ậ ơ ộ ị ờ   ng báo cho ph  trách đ n v  và b  ph n nh p hàng đ  k p th i

 Kh n tr ươ ẩ ế ả i quy t. gi

ả ủ ừ ể ề ệ ạ ả ố ướ B c 3. Ki m tra đi u ki n b o qu n c a t ng lo i thu c

ả ủ ể ề ả ả ấ ầ (cid:0) Ki m tra v  các yêu c u b o qu n c a nhà s n xu t ghi trên nhãn.

2.4.2. C  th  cách s p x p, b o qu n

ắ ế ụ ể ả ở ừ ả t ng kho, phòng

ộ ủ ự ủ ắ

50

ộ ố ệ ộ ư ế ả ả ượ ề Toàn b  các kho, phòng c a khoa D c đ u tuân th  th c hi n theo nguyên t c chung ề ắ v  s p x p, b o qu n đã nêu; m t s  khoa, phòng có thêm m t vài l u ý sau đây:

2.4.2.1. Kho hóa ch t, v t t

ấ ậ ư ế y t :

ậ ư ế ắ ế ể ệ - Hóa ch t và v t t ấ y t s p x p đ  riêng bi t ra.

- Các ch t d  cháy nh  c n, r

ư ồ ượ ượ ấ ễ u đ khu v c riêng dành cho ch t d  cháy

ả ệ ế ở c x p  ồ ấ ễ ự và khu v c này ph i thoáng, mát, xa các ngu n nhi ự t.

- Các hóa ch t đ c bi ủ ạ

ệ ầ ệ ẽ ượ ấ c c t gi ữ

oC.

ả ạ ữ ổ ị trong t l nh, ả t c n b o qu n l nh c a các khoa xét nghi m s  đ ệ ộ ượ t đ  đ ủ   n đ nh là 2­8 c gi ấ ặ  v i nhi ớ

ế ư ạ ượ ứ ự ệ ế ậ ư y t nh  bông, băng, g c, kim tiêm đ c x p lên các k  theo th  t đã

- Các v t t ị qui đ nh.

ấ ướ ệ ượ ế ầ ủ ầ ử ồ - Các ch t h ng tâm th n, gây nghi n đ c x p vào t riêng g m 2 l n c a khóa và

có ghi nhãn bên ngoài c a.ử

ố ế ề ả

ắ ẽ ượ ư ệ ắ ẩ ừ  đ u có đóng gói riêng b o v  s n nên tr   c  u

- Do đa s  y c  ho c các trang thi ế ị ụ ặ ặ ẩ ố ề ệ ộ ố ế ế ướ ấ ạ ệ ẵ t b  y t ễ m t s  ch  ph m d  hút  m ho c không có bao bì b o v  ch c ch n s  đ ặ tiên x p trên k  còn l i đa s  đ u đ t ngay d ả i đ t .

51

ậ ư ế ờ ượ ế ở ự ị - Các v t t y t ấ  tiêu hao, hóa ch t ch  thanh lý đ c x p riêng khu v c quy đ nh.

52

ượ ệ 2.4.2.2. Kho d c li u:

- N i đ  d ể

ơ ể ượ ặ ấ ấ ườ ấ c li u (k , b c,…) cách m t đ t ít nh t 5 cm cách t ng ít nh t là

ệ ụ ố ụ ệ ẩ 15cm, đ  tránh  m m c và b i.

ề ề ể ả ả

ẩ ồ

ậ ớ ơ ấ ề ể ạ ộ ẩ ượ ệ ị ế ộ ẩ - D c li u m i nh p v  ph i ki m tra đ   m (trong kho ng 8 – 13%), n u không   ự ế ầ   ố ậ , h u ớ ế   i đ   m sau đó m i ti n hành các c li u đ u đ

ớ ơ c ph i qua đ   n đ nh l ặ ư ữ ượ ạ đ t thì đem ph i s y cho khô r i m i nh p vào kho đ  tránh  m m c. Th c t ể ổ ế ượ h t d ướ ơ ế ế b c s  ch  ti p theo ho c l u tr

ữ ượ ộ

ấ ể ượ ị ẩ ệ ặ ố ị c đ ng trong các bao nilon khô bu c kín và bao bên ngoài   ạ   c li u không b   m m c ho c b  phá ho i

ậ ư ệ ượ ự - Khi l u tr , d c li u đ ả ả ộ ở b i m t túi gi y đ m b o không đ  d ở ộ b i đ ng v t.

ườ ể ể ạ ố ọ ộ ị - Th ng xuyên ki m tra đ  tránh b  côn trùng, m i m t, chu t phá ho i.

ả ệ ượ ượ ng d

ự c li u thì khi d  trù nh p hàng l ư ổ ậ ờ ề ậ ự ng d  trù ữ ạ i các

53

c tính toán đ  sao cho khi nh p v   thì t ng th i gian l u tr  t ẻ ấ ượ ể ả - Ngoài ra đ  đ m b o ch t l ể ượ ệ ượ c li u đ d ể ả kho k  c  kho l là 1 – 3 tháng.

ơ ượ Ph i d ệ c li u

ượ  Kho d ệ ố c li u s ng:

ứ ự ư ậ ớ

ử ế ầ ụ ỗ ử   u tiên c n x  lý.   ệ   ượ c li u c s p x p bên ngoài; các d

ế c s p x p trên b c g  theo th  t ế ướ ẽ ượ ắ c s  đ ầ ề ấ ượ ắ ượ - D c li u s ng m i nh p đ ơ ầ ượ D c li u nào c n x  lý, s  ch  tr ơ ẽ ằ có th  t ệ ố ệ ứ ự ư   u tiên th p h n s  n m v  phía trong d n.

- Các d

ượ ượ ử ể ạ ờ ượ c li u đã đ c đ ể

c x  lý, phân lo i xong ch  chuy n qua kho chín đ ự ị ệ ệ riêng trên k  theo khu v c quy đ nh.

- Các d

ượ ượ ể ậ ạ ộ ự   c đ  riêng ra m t khu v c

ự ế ượ

ơ ế ờ

ệ

ể

Khu v c x p d

c li u đã s  ch  ch  chuy n qua kho

chín

K h u

K h u

v ự c

v ự c

ự ế ượ

ệ ố

Khu v c x p d

ờ ơ c li u s ng ch  s

x ế p

x ế p

chế

c h ờ   c h u y ể n

c h ờ   c h u y ể n

d ư ợ c   l i

d ư ợ c   l i

q u a

q u a

ệ u

ệ u

k h o

k h o

c h í n

c h í n

đ ã   s ơ   c h ế

đ ã   s ơ   c h ế

54

ầ c li u không đ t yêu c u ki m nh p cũng đ ự ệ ượ ệ ố ể ừ ố ị c li u s ng (khu v c này không c  đ nh, tùy t ng lúc). trong kho d

ượ ệ  Kho d c li u chín:

ứ ự ữ ệ ch  cái A, B, C, D, ….. trên k  (tuân theo

55

ượ - Các túi d ắ ượ ế ỗ ệ ế ượ c x p theo th  t ệ ầ ệ c li u đ ễ nguyên t c 3 d ), m i k  x p d c li u có 3 t ng.

2.4.2.3. Qu y Tân d

ầ ượ ố ự ệ ẩ c – thành ph m (kh i s  nghi p)

ỉ ứ ẩ ẩ c tây y, thành ph m đông d

ặ ố ơ ỉ ầ ệ ơ ượ   c và ệ ắ   ả ; các m t hàng này đã có b o qu n, đóng gói bao bì nên vi c s p ử  ạ ớ ượ ả ng đ i đ n gi n h n so v i d c li u, ch  c n chú ý h n s

ượ ượ ầ - Qu y Tân d c – thành ph m ch  ch a tân d ả ế ộ ố ậ ư  y t m t s  v t t ả ươ ả ế x p, b o qu n t d ng. ụ

ậ ư ế ượ ắ ắ ắ ế ế ố - Thu c, v t t

c s p x p, b o qu n  ệ ả ở ủ  t ờ ệ y t  đ ủ ệ ệ ấ ả ồ ả

ả    kính theo nguyên t c s p x p, b o   qu n chung c a b nh vi n đã nêu, đ ng th i ti n cho vi c c p phát nhanh chóng và chính xác.

- Ngoài ra, các thu c đã ra l

ể ở ẻ không có bao bì s  đ c đ

ẻ ộ  các h p ra l ủ ẽ ượ ề ố ệ ấ ỗ ộ ả ầ ả

ố ượ ượ ộ ố    các thu c ố   ể ệ đ  ti n cho vi c c p phát và b o qu n, m i h p đ u có ghi chú đ y đ  tên thu c, hàm l ng trong h p,….. ng, s  l

ấ ướ ệ ượ ế ầ ủ ầ ử ồ - Các ch t h ng tâm th n, gây nghi n đ c x p vào t riêng g m 2 l n c a khóa và

56

có ghi nhãn bên ngoài c a.ử

57

ầ ấ ượ ệ ẩ Qu y c p phát Tân d c – thành ph m cho b nh nhân có BHYT

ủ ự ố ướ ệ ầ T  đ ng thu c h ng th n, gây nghi n

2.4.2.4. Qu y H t thu c thang

ố ố ầ

ắ ắ ế ả ả Ngoài tuân theo nguyên t c s p x p, b o qu n chung thì còn có:

ủ ủ ỗ ắ ế ượ qu y này đ g ; s p x p d ệ   c li u

- T  dùng đ  ch a d vào h c theo th  t

ể ứ ượ ứ ự ả ệ ở c li u  ữ ộ ầ  b ng ch  cái A, B, C,… tên d ượ ử ụ c s  d ng là t ệ ượ c li u.

- Tên d

ượ ả ượ ệ ứ ộ c li u ph i đ c ghi rõ, dán nhãn rõ ràng ngoài h c, thùng ch a.

ượ ể ở ữ ự ầ ễ ấ ượ c li u hay dùng đ c đ nh ng khu v c g n bàn c p phát cho d  tìm,

ễ ấ ệ ữ - Nh ng d ễ ấ d  th y, d  l y.

ướ ớ ớ ữ - Nh ng d

ặ ố ượ c l n ho c s  l ư ố ậ ượ ở ề ng nhi u, b n v i không ự ọ c đ ng   các

ử ụ c li u hay s  d ng, kích th ị ự ễ ấ ượ ệ ố ị ẩ ứ ớ ở ệ ợ ề khí, ít b   m m c, ít b  phá ho i b i đ ng v t nh  m i, m t,… đ thùng ch a l n ạ ở ộ  khu v c d  l y và ti n l i.

58

ượ ệ ướ ỏ ố ượ ứ ể ỏ - D c li u kích th c nh , s  l ng ít, …. thì đ  trong các keo ch a nh .

ễ ị ố ễ ị ố ượ ệ ọ ượ ứ - D c li u d  b  m c, d  b  m i m t, …. thì đ c ch a trong các h p t ộ ủ ỗ  g .

- M t s  d tránh  m.ẩ

ị ẩ ệ ượ ặ ẩ ộ ộ ố ượ c li u hay b   m thì đ c đ t vào túi hút  m trong h c, thùng ch a đ ứ ể

ượ ư ệ ồ - Nh ng d ữ ắ ng ho c ,…

59

ươ ộ ạ ọ ể ể ấ ạ ọ ố c li u lá nh  Hy thiêm, B ch hoa xà, B  công anh, Dâm d thì đ  trong bao nilon và có bao gi y b c ngoài đ  tránh m i, m t, chu t phá ho i.

60

ắ ế ả ả ố ạ ố ệ 2.5. i nhà thu c b nh

61

Cách s p x p, b o qu n và quy trình mua, bán thu c t vi nệ

ắ ế ạ ệ ố ệ i nhà thu c b nh vi n 2.5.1. Cách s p x p t

ệ ệ ề ầ ọ ổ

ế ợ ạ ố ố

ề ệ ượ ế ị ụ ơ ụ ơ ế  B nh vi n Y H c C  Truy n C n Th  ti n hành đi u tr  b ng cách k t h p đông y ạ ộ và tây y, nên Nhà thu c b nh vi n ho t đ ng theo c  ch  bán các lo i thu c tân ượ d ị ằ ế ế . t b  d ng c  y t ệ ả c và c  các thi ẩ c, thành ph m đông d

ự ệ ệ ệ ố ị ề

 Nhà thu c b nh vi n cũng th c hi n đúng theo các nguyên t c, quy đ nh chung v (m c 2.4.1)

ế ủ ệ ụ ệ ạ ắ s p x p c a b nh vi n ban hành ắ ẩ GPP.  và đ t tiêu chu n

ắ ế  S p x p hàng hóa:

ủ ế ắ ố ớ

ề ừ ủ ừ ế ắ ụ c phân theo t ng nhóm và s p x p thành t ng giá, t ậ    kính nhi u ngăn v i m c đích s p x p thu c cho thu n    riêng

ố ố - Nhà thu c b  trí các giá, t ạ ợ l i. Các lo i thu c đ ứ ệ bi ố ượ t. Căn c  phân chia:

(cid:0) ừ ượ ự ẩ ẩ   c tây y, thành ph m Đông y, th c ph m

ế ị ứ Theo t ng ngành hàng riêng bi ch c năng, hàng hóa, thi ệ t b  y t t: tân d ế ,……

(cid:0) ặ ả ệ ố ớ ộ ố ạ ố Theo yêu c u ầ b oả  qu n đ c bi t đ i v i m t s  lo i thu c:

(cid:0) ố ả ả ở ề ườ Thu c b o qu n ệ  đi u ki n bình th ng.

(cid:0) ả ở ề ố ầ ặ ả ả nhi ệ   t

ả ở t nh : thu c c n b o qu n  ủ ệ  đi u ki n đ c bi ễ ư ơ ễ ầ ố ầ Thu c c n b o qu n  ệ ộ ặ đ  đ c bi ệ t; c n tránh ánh sáng; hàng d  bay h i; có mùi; d  phân h y ....

(cid:0) ầ ủ ế ệ ị Theo yêu c u c a các qui ch , qui đ nh chuyên môn hi n hành:

(cid:0) ố ướ ầ ặ ủ

ượ ắ c s p x p riêng, trong các t ả ng tâm th n: đ ắ ắ ủ ế ế ả ả Các thu c h  ho c ngăn t riêng có khóa ch c ch n, b o qu n và qu n lý theo các quy ch  chuyên môn.

(cid:0) ố ả ạ ủ ự ầ ố ơ i khu v c thu c kê đ n, trên qu y/ t có dán

ậ ư ố ể ặ đ  đ t nh ng thu c, v t t

ề ế ạ   ụ ư ỏ , y d ng c  h  h ng, h t h n ủ  ủ c Tr

ệ ả ờ ế ả ả ơ Thu c kê đ n ph i b o qu n t ơ ố nhãn “Thu c kê đ n”. (cid:0) Hàng ch  thanh lý:  ờ ụ ữ ưở ị ờ ượ ử ụ s  d ng, đang ch  đ ng khoa xét duy t b n đ  ngh  thanh lý c a th ̃ ̣ ư ự kho. X p vào khu v c biêt tr , có nhãn “Hàng ch  thanh lý”.

ậ ư ế ặ ố ế ườ ế ạ i quy t: đ t các thu c, v t t y t ng ố   i mua khi u n i, mu n

(cid:0) Hàng ch  gi ờ ả ả ạ tr  l i.

ự ế ạ ử ụ Ở ầ

ượ ướ ố

ố  nhà thu c này đ ệ ấ ể ệ  và giao thu c, đ  ti n cho vi c l y bán tr ầ ườ ố   c b  trí c, thông   ố   ế ng s  d ng (n u c n) và th ng

(cid:0) Khu v c đ  các thu c g n h t h n s  d ng.  ố ể ạ ẻ ầ g n nhân viên so n l ỹ ự ử ụ ọ báo cho các bác s  l a ch n kê toa, tăng c ế ứ ự kê đ  h n ch  m c d  trù cho đ t nh p hàng ti p theo.

ể ạ ế ậ ợ

(cid:0) ụ ụ ẩ ả

ứ ụ ấ ả ơ ẽ ượ ắ ở ủ ầ  t c s p  ủ ở ế   c x p vào t ơ    g n n i ơ    xa n i

ứ Theo m c tiêu th : các s n ph m có m c tiêu th  cao s  đ ố ẽ ượ ẩ giao thu c, còn các s n ph m tiêu th  th p h n s  đ ố ơ giao thu c h n.

ủ ệ ố ặ ố

ụ ướ ụ ố ể ặ ẻ  cao, và thu c trên bàn cũng đ

- Ngoài các t tiêu th  d ụ tác d ng d

62

ượ ủ ặ ố ố ượ k , nhà thu c còn b  trí bàn ra l ứ ẻ i hình th c bán l ủ ế c lý. Ch  y u là các thu c tân d ứ   ữ  dùng đ  đ t nh ng m t hàng có m c ượ ặ   c đ t theo công d ng,   c tây y vì đ c thù c a thu c đông

ớ ố ượ ả ộ

ộ ầ ể ệ ấ

-

ệ   ị ơ ng m t l n mua đ n v  tính là c  h p nên vi c ố   i cho vi c mua bán các thu c ớ ơ ớ ng l n, th ả ộ ẽ ượ ặ ố ượ d ả ph i chia l ượ đông d c là dùng v i s  l ẻ ườ  th c đã khui h p s  đ ườ ậ ợ ng r t ít x y ra. Vì v y đ  thu n l ủ ầ  g n v i n i giao thu c. ậ c đ t luôn trong t

ố ộ ộ ẻ ặ

ộ ộ ượ ạ ố ố c mua l

ệ ấ

ệ ử ụ ư ầ ố ố    thu c, ể ự ẻ    mà  thu c này là đ  đ ng các lo i thu c hay đ ư ả   ẻ ứ i hình th c mua l , cho ti n vi c c p phát cũng nh  b o ộ ượ   ng, cách s  d ng, …. rõ trên các h p ra

ự ự ầ Ở  khu v c g n khu v c giao thu c, còn có m t h c chuyên đ t các h p ra l ẻ ụ ệ nhi m v  các h p ra l ướ ạ i không có bao bì d l ả qu n. L u ý c n ghi rõ tên thu c, hàm l .ẻ l

ừ ủ hàng   hóa trên t ng giá, t   - Cách trình bày :

(cid:0) ế ụ ắ ượ ạ ố c lý, d ng thu c,

ắ S p x p hàng hóa theo các nguyên t c: Theo nhóm tác d ng d ….

(cid:0) ả ả ắ ễ ế ễ ể ễ ấ

ế ẫ ộ ữ ẩ ặ ắ ọ ỹ

ả ậ ễ ấ S p x p đ m b o: D  tìm, d  l y, d  th y, d  ki m tra. (cid:0) G n gàng, ngay ng n, có th m m , không x p l n l n gi a các m t hàng,.. (cid:0) Nhãn hàng (Ch , s , hình  nh,..) trên các bao bì: Quay ra ngoài, thu n chi u ề

ủ ữ ố nhìn c a khách hàng.

(cid:0) ấ ượ ế ả ả ắ ắ S p x p theo nguyên t c FEFO và FIFO và đ m b o ch t l ng hàng:

(cid:0) ạ ạ ế ắ ạ ơ ơ   i ng n h n x p ra ngoài, h n dùng dài h n

FEFO: Hàng có h n dùng còn l ế x p vào trong.

(cid:0) ́ ́ ̀ ́ ̀ ướ ấ ướ ̣ ̣ FIFO: Hàng nhâp tr c xu t tr c (nêu co cung sô lô, han dung).

ẻ ở ướ ở ộ

(cid:0) Khi bán l ế ộ : Bán h t h p đã m  tr ộ ở ộ ố ề m  nhi u h p thu c m t lúc, các thu c đ ầ ỏ ấ kh i l y nh m.

ẻ ả ộ ạ   c, m  h p nguyên sau: Tránh tình tr ng ể  ố ượ ở ắ  ph i m  n p h p đ c bóc bán l

(cid:0) ố ổ ỡ

ể ướ Ch ng đ  v  hàng: (cid:0) Hàng n ng đ  d ặ ẹ ể i, nh  đ  trên.

(cid:0) ặ ễ ỡ ọ ố ,  ng tiêm truy n,…đ

ồ ủ ấ ệ ấ ề ậ ể ệ ư ượ ế ở c x p ế   ể ở  trong, không x p    th p đ  thu n ti n cho vi c l y và tránh các t

Các m t hàng d  v  nh  chai, l ch ng lên nhau và đ va ch m.ạ

(cid:0) ố ượ ể

ả ủ ừ ạ ố ố ố c giá c  c a t ng lo i thu c cho vi c mua bán thu c đ c dán giá rõ ràng đ  khi khách hàng mua thu c có   ượ   ệ c

ặ Trên các m t hàng thu c đ ể ắ ắ ượ th  n m b t đ ệ ậ thu n ti n.

(cid:0) ế ự ộ ượ ể ệ ắ ắ đ ng trong hòm, h p,… đ c đ  trên giá k  ch c ch n và

y t ặ ấ ụ ậ ư Các y c , v t t ả ả đ m b o cách m t đ t 0,5m.

63

ơ ồ ơ ượ ố ở ố - S  đ  s  l c b  trí nhà thu c:

ố ượ Thu c tân d c tây y

T  ủ h  sồ ơ

Hàng  ch  ờ thanh lý

Hàng  ch  ờ i ả gi quy tế

T  ủ l nh ạ Thành  ph m ẩ đông  cượ d Bàn ra l ố  thu c

ẻ tây y

Thành  ph m ẩ đông  cượ d Vậ  ư t t y  tế

Th c ự ph m ẩ ch c ứ năng

ơ ơ N i giao hàng ề N i thu ti n

ơ

i ườ

ậ N i nh n  và ra toa  cho ng mua Thành  ph m ẩ đông y  thông  d ngụ ể ộ H c  đ   ộ h p  ra  lẻ ộ ể H c đ   thu c ố ế ầ g n h t  h nạ

(cid:0) Khu v c t

ậ ư ế ụ V t t y t ụ , y d ng c ơ ư N i t   v nấ

thu c tây y: ượ ố ố ự ủ   ố  Thu c tây y đ ầ ớ   c xem là m t hàng ch  l c c a nhà thu c nên ph n l n

ệ

ố ủ ế ế

ị ủ ự ủ ặ ạ ế ể ắ c dành đ  s p x p lo i m t hàng này.  ệ ủ ủ c x p vào các k  c a t ủ ụ ố ượ ượ  có ghi tên công d ng c a nhóm thu c t ặ ụ    kính theo công d ng ố ươ ứ   ng  ng

64

ủ di n tích c a nhà thu c đ  Thu c tây y ch  y u đ ử ủ ề đi u tr , bên ngoài c a t ệ ặ đ t trên k  bên trong.

ế ở ủ ố ố ơ ồ ắ  S  đ  s p x p t ủ  thu c tây y c a nhà thu c:

Ơ Ự Ơ Ố Ự Ố KHU V C THU C THEO Đ N KHU V C THU C KHÔNG THEO Đ N

Kháng sinh Thu c hoố Thu c ố hô h pấ Thu c ố b nh ệ gout Thu c ố ị ố ch ng d   ngứ Thu cố   đi u trề ị  th n ầ kinh

ố ạ ố ả ạ ố Thu c tim m ch Thu c h  s t, gi m  đau ố Thu c tăng  ầ tu n hoàn  não Thuố c h  ạ m  ỡ máu Thu cố   h  ạ huy t ế áp

ố ố Thu c calci ạ Thu c đau d   dày Thu c ố loãng  ngươ x Thu c ố ti u ể ngườ đ

ố Thu c tiêu hóa Thu c l ố ợ ể i ti u ả ạ ố   Kháng viêm, h  s t, gi m đau

ố

Thu c vitamin –  khoáng ch tấ Thu cố   giãn  cơ Thuố c tr  ị kh pớ

ố ố ố Thu c tiêm Thu c dùng ngoài Thu c dùng ngoài Thuố c tiêm Kháng  sinh  u ngố

ố ố ố Thu c tiêm Thu c dùng ngoài Thu c dùng ngoài ố ị Thu c d ch  truy nề

ắ ế ẩ  S p x p các tài li u, văn phòng ph m ệ

ổ ấ ờ ệ - Các s , sách, gi y t

ả ẩ ượ ẽ ạ ạ ả ị ả , tài li u tham kh o chuyên môn: (cid:0) Đ c phân lo i, b o qu n c n th n, s ch s  (theo quy đ nh), ghi nhãn. ậ

(cid:0) ế ắ ủ S p x p trên ngăn t riêng.

ế ố - Các t

qu ng cáo, gi ả ượ ắ ả   i thi u thu c (Có phi u ti p nh n công văn cho phép qu ng ị ệ ọ ế ơ ớ ế ể ờ ả cáo) ph i đ ậ c s p x p g n gàng, đ  đúng n i quy đ nh.

ụ ụ ệ ẩ ư ả ắ ế    trang ph i s p x p

65

- Văn phòng ph m, d ng c  ph c v  cho bán hàng, v  sinh, t ị ụ ơ ể ụ ọ g n gàng, đ  đúng n i quy đ nh.

ả ạ ả ệ 2.5.2. Cách b o qu n t ố ệ i nhà thu c b nh vi n

ắ ố

ả ầ ạ ố

ề ế ố ư ả ươ ấ ố ệ ạ ả ả ớ ố

ượ ẩ c bào   - V  nguyên t c chung thì thành ph m đông y là thu c đông y nh ng đã đ ư  ự  nh ch  thành các d ng gi ng thu c tây nên cũng có yêu c u b o qu n t ng t ậ ợ   i thu c tây y. Do đó vi c b o qu n chung hai lo i thu c này v i nhau r t thu n l theo tiêu chu n ẩ GPP.

ự ẩ ắ theo nguyên t c, quy

- Tiêu chu n, cũng nh  vi c th c hi n c  th  cũng t ư ệ ả trình chung v  b o qu n thu c c a b nh vi n đã nêu.

ệ ố ủ ệ ụ ể ệ ề ả ng t ụ ươ ự (m c 2.4.1)

ố ớ

- Đ i v i các thu c c n b o qu n l nh (ví d  nh  thu c tiêm NSAID, metoclopramid   oC. Ngoài khu v c nhà thu c ố

ố ầ ượ ự l nh nhi

ả ạ ủ ạ ị ệ ế ủ ạ ệ ẩ ả ể c đ  trong t ả ượ  l nh cũng ph i đ < 25OC,…) thì đ thì t ụ ư ệ ộ ừ t đ  t t k , nhi ố  2­8 t  m. c trang b  nhi

ố ạ ệ ố ệ i nhà thu c b nh vi n 2.5.3. Quy trình mua bán thu c t

ố ạ ậ ệ 2.5.3.1. Quy trình mua, nh p thu c t ố ệ i nhà thu c b nh vi n

ệ ươ ố ủ ề ệ ượ ậ ự - Th c hi n t ng t nh đã nêu v  vi c  nh p thu c c a khoa D c. ụ ự ư m c 2.3.1

ố ủ ế ượ ệ ố ố

ẩ ượ ớ

ệ - Tuy nhiên, nhà thu c b nh vi n ch  y u phân ph i thu c tân d ớ ố ượ ng cũng không quá l n nên hình th c mua th ặ ợ ồ

ự ế ừ ượ c tây y và thành   ườ   ứ ph m đông d ng ắ ả ấ không ph i đ u th u t p trung, mà là thông qua h p đ ng nguyên t c và đ t mua   tr c ti p t c, v i s  l ầ ậ  các công ty D c.

ố ạ ệ 2.5.3.2. Quy trình bán thu c t ố ệ i nhà thu c b nh vi n

ệ ệ ủ ệ

ệ ệ ả

ế ệ ụ ụ ấ ụ ụ ậ ệ ế ộ

ậ ả ố ượ c xây d ng theo quy trình m t chi u t ư ấ ử ụ ố ữ ậ   ơ ầ ộ Là m t trong nh ng b nh vi n uy tín c a C n Th  nên hàng ngày b nh vi n ti p nh n ề   ố ề ượ ệ ấ t b nh nh n. Theo đó nhà thu c b nh vi n cũng ph i ph c v  r t nhi u r t nhi u l ấ ượ ể ả   ng và tránh sai sót trong quá trình ph c v , vi c mua khách hàng. Đ  đ m b o ch t l ề ừ ự ủ    khâu nh n toa đ n giao bán c a nhà thu c đ ố thu c và t  v n s  d ng thu c.

 B

ậ ướ c 1. Nh n và ra toa:

ệ ượ ự ế ế ừ ườ ự ệ ặ ộ ậ Vi c nh n toa đ c th c hi n m t cách tr c ti p ho c gián ti p t ng i mua.

ế ậ o Nh n toa gián ti p:

ệ ẽ - Sau khi b nh nhân khám b nh xong bác sĩ s  kê toa trên máy tính v i thông tin ch ủ

ố ượ ệ ẩ ạ ồ ố ệ ế ả ế y u g m tên b nh nhân, k t qu  chu n đoán, lo i thu c và s  l ớ ng.

- Các thông tin này s  đ

ẽ ượ ử ế ủ ủ ậ

ộ ộ ổ ế ấ ậ ệ ệ ố

ố ẽ ỉ ầ ệ ứ ệ ậ c g i đ n máy tính c a b  ph n nh n và ra toa c a nhà thu c, khi b nh nhân đ n l y thu c s  ch  c n n p s  khám b nh, nhân viên ra toa ổ ẽ s  căn c  vào tên b nh nhân trong s  khám b nh mà nh p vào máy tính.

ậ ủ ẽ ệ ồ

ữ ệ ậ ệ

ố - Sau khi nh p d  li u, máy tính s  in ra toa c a bác sĩ kê cho b nh nhân g m các ủ ố  thông tin bác sĩ nh p vào máy lúc khám kê toa cho b nh nhân kèm theo giá c a s ượ l ng thu c trong toa.

66

ự ế ậ o Nh n toa tr c ti p:

ủ ố ỉ ộ ườ ệ ặ t trong quá trình buôn bán c a nhà thu c, và ch  áp ng h p đ c bi

ơ

- Đây là m t tr ố ớ ượ ườ ầ ế ợ ố ụ d ng đ i v i các thu c không kê đ n. ố ng thu c mà ng ậ   i mua yêu c u mà nhân viên ra toa có ti n hành nh p

ố ớ li u ra toa ngay hay không. ặ ơ

ng thu c l n ho c giá ti n cao h n 20.000 VNĐ thì nhân viên ra toa s ệ ố ượ ể ậ ồ ố ẽ    ng sau đó

ề

ướ ẽ ặ

c in ra kèm theo giá ti n. ề ỏ ng thu c nh  ho c giá ti n d ố ượ ổ ẽ ế ề

ỉ  i 20.000 VNĐ thì nhân viên ra toa s  ch ố ố   ng thu c và giá ti n. Cu i ngày s  ti n hành ể ế

- Tùy theo l ệ ế ượ ề - N u l ệ ậ nh p li u vào máy đ  ra toa thông tin nh p li u g m tên thu c và s  l ẽ ượ toa s  đ ố ế ượ N u l ế ti n hành ghi vào s  tên thu c l ứ ậ nh p li u chính th c vào máy và ra toa đ  k t toán.   Thanh toán: ệ  B ướ c 2.

ặ ố ổ

ư ề ạ ạ ố

- Sau khi nhân viên ra toa giao toa ho c báo giá các lo i thu c đã ghi s , nhân viên thu chi s  ti n hành thu ti n khách hàng các lo i thu c đúng nh  giá đã kê trong toa ho c đ

ẽ ế ặ ượ c báo giá.

- Sau khi thu xong, nhân viên thu chi s  ghi l

ạ ồ ố ổ i các thông tin g m mã s  toa t ng s ố

ề

ạ ẻ ẽ  toa đó vào s  k  toán.   So n l

ể ượ ế ổ ế ượ ừ c t ố  thu c: c 3. ẽ ượ - Toa thu c sau khi thanh toán s  đ c chuy n sang cho d ố c sĩ nhà thu c ti n hành

so n l

ạ ẻ ấ  B ố ố c 4. ượ ườ ti n thu đ ướ   B ố , l y thu c và đóng gói   Giao thu c:ố ẽ c đóng gói s  giao cho ng

ố ầ ư ề ướ  - Thu c sau khi đ - Khi giao thu c cho khách hàng, d

ề ọ ượ ớ ố ầ ữ ề ườ i mua.  ố ẽ ặ ư ờ i nh ng đi u quan tr ng v i ng c sĩ nhà thu c s  d n dò nh ng đi u c n l u ý   ố   i dung nh  th i gian li u và s  l n u ng

ữ ạ ghi l trong ngày.

ố ẽ ế ệ ố ớ

ạ ể ả ố ả

ộ ầ ố ố i mua và s  còn l

ườ ầ ấ ượ i mua đ  đ m b o ch t l ng dùng trong m t l n cho ng ể ườ ầ ế ế ệ ệ ả ữ ả ạ  giùm t đ i v i thu c tiêm c n b o qu n l nh thì nhà thu c s  ti n hành gi   ẽ  ượ c sĩ s ng. Nên khi có lo i thu c này trong toa d ở  ạ ẽ ượ i s  đ c ghi  ể  ẽ i mua đ  khi đ n lúc c n đ n b nh vi n tiêm s  dùng nó đ

ặ - Đ c bi ườ ng ỉ ch  giao s  l sau toa thu c c a ng ố làm gi y nh n thu c.   T  v n s  d ng thu c: c 5. ố ư ấ ử ụ ế ố ắ ề ấ ố ượ ố ủ ậ ấ ướ   B ậ - Sau khi nh n thu c n u ng

ồ ố ắ  v n đ  h i d

ề ấ c s  t ế ế ơ

ư ấ ắ ọ ệ ữ ố ủ ấ ợ ừ thu c c a m i b nh nhân,   không nh t thi i t

ố ạ ố ườ ế   i mua có th c m c v  b t kì v n đ  gì liên quan đ n ư ấ   ể ỏ ượ ỹ ư ấ ể  v n. Ngoài ra bàn t thu c thì có th  ng i vào bàn t  v n ậ ặ ố ắ ả   i đáp nh ng th c m t có liên quan đ n thu c ho c ti p nh n các còn là n i gi ả   ế ệ ấ thông tin b t l t b nh nhân ph i mua thu c t i nhà thu c.

ụ ằ ứ ụ ố ề ả ấ ậ ầ 2.6. ọ   Cách th c qu n lý xu t – nh p thu c, y d ng c  b ng ph n m m tin h c

ờ ạ ệ ệ ạ

ộ ệ ọ ự ụ ệ ọ

ệ ứ ệ ẹ ả ấ ơ ơ

ệ ề ể ạ

67

ấ ủ ệ ệ ả Trong th i đ i công nghi p hóa hi n đ i hóa ngày nay thì công ngh  thông tin đóng   ế ứ m t vai trò h t s c quan tr ng trong m i lĩnh v c. Vi c  ng d ng công ngh  thông tin   ở ệ ậ   giúp công vi c tr  nên đ n gi n nh  nhàng và thu n ti n h n, nh t là trong các khâu ứ   ệ ượ ấ ả c đi u đó ban lãnh đ o b nh vi n đã nhanh chóng tri n khai  ng qu n lý. Th y đ ấ   ọ ệ ụ d ng  công ngh  thông tin vào khâu quan tr ng nh t c a b nh vi n đó là qu n lý xu t

ậ ề ầ ố ượ ậ   c H u

ả nh p thu c thông qua ph n m m qu n lý DHG. HOSPITAL do công ty d Giang cung c p.ấ

ơ ượ ề ầ 2.6.1. S  l

ổ ầ ầ ượ ề DHG. HOSPITAL: ệ

ệ ề ế ượ

ơ ề ả ầ ệ

ữ c v  ph n m m  ề Giang sáng ch ,ế  có hoàn c nh ra đ i g n li n v i chi n l ớ ố ạ ượ ủ ệ ủ i Khoa d c a công ty, s  khai là ph n m m qu n lý thu c t ờ ố ể  phát tri n, đ i s ng v t ch t đ

ầ ậ ọ

ậ   c H u c chăm sóc khách hàng   c c a b nh vi n. ấ ượ ậ ề ề ủ ệ ứ ọ

ả ở ả - DHG.HOSPITAL. là ph n m m qu n lý b nh vi n do công ty c  ph n d ờ ắ ả ế - Trong nh ng năm g n đây, n n kinh t   c nâng cao, ứ ượ ầ   nhu c u khám ch a b nh c a b nh nhân ngày càng cao do h  nh n th c đ c t m ỏ ủ quan tr ng c a vi c chăm sóc s c kh e cho b n thân, gia đình. Đi u này đã làm cho   ệ i các b nh vi n tr  nên quá t công tác khám ch a b nh t

- Đ u năm 2006, t

ả i. ệ ủ ệ ổ

ệ ạ ự ế  tình hình th c t ậ ề ầ ả

ừ ệ ệ

ề ả

ươ ầ ớ ng tác v i nhau và t i có th  t

ể ươ ủ ệ ố ầ ữ ệ ệ ữ ệ ừ ầ  khó khăn c a các b nh vi n, Ban T ng Giám ế ị ề ố đ c công ty quy t đ nh thành l p nhóm chuyên trách làm đ  án ph n m m Qu n lý ộ ự ế ệ b nh vi n (tr c thu c phòng Công ngh  thông tin). T  đó đ n nay DHG.Hospital đã ế ả ề ồ qua 3 phiên b n, đ n nay là phiên b n Ph n m n Hospital bao g m nhi u module ớ ữ ệ ạ ư ứ ch c năng,   ng tác v i d  li u chung nh ng l ữ ượ ư c l u tr   trên máy ch  h  th ng.  đ

- ả Ư ể (cid:0)

(cid:0) ả ậ ự ộ ố ng tác thu c. ủ ế ủ ệ ố ệ Thu n ti n trong vi c ra toa và thanh toán nhanh  T  đ ng c nh báo t

ậ

ổ ồ ấ ạ ả

ư ề ể ầ ở

ắ ự ệ ệ ệ ọ ụ  ổ

68

ả ầ ơ u đi m ch  y u c a h  th ng qu n lý này là: ệ ươ (cid:0) Nhanh chóng thu n ti n trong các báo cáo s  sách. ệ (cid:0) Qu n lý theo mô hình phân c p nhi u kho , t n kho h n dùng nhanh và ti n l ệ ợ ề i. (cid:0) V i các  u đi m trên ph n m m DHG. HOSPITAL đã và đang tr  thành công c ớ ổ ợ ệ h  tr  qu n lý đ c l c trong các b nh vi n nói chung và b nh vi n y h c c ề truy n C n Th  nói riêng.

Ứ ụ ể ả ề ấ ậ ầ 2.6.2. ố ạ   i

ệ ng d ng ph n m m DHG.HOSPITAL đ  qu n lý xu t nh p thu c t ệ b nh vi n:

ố ấ ậ ả ộ ấ ư ề

ệ ạ ạ ấ m i b nh vi n l

ế ấ ệ ổ

ơ ả ầ ệ ệ

ữ ỗ ố ớ ụ   - Qu n lý xu t nh p thu c cũng nh  y c  luôn là m t v n đ  khó khăn đ i v i các ữ ề ữ   i có nh ng v n đ  khác nhau và l i có nh ng cách ề ọ ệ ề i quy t v n đ  đó. B nh vi n y h c c  truy n C n Th  cũng   ả   ế ợ ủ  v i đ c thù đông tây y k t h p c a mình, b nh vi n ph i qu n ạ ạ   i có nh ng khó khăn riêng nên khác nhau và m i lo i l

ạ ệ ớ ặ ạ ậ ư ơ

ượ ệ ề ạ ể ồ ổ ị ờ   c li u v i khó khăn v  h n dùng khó  n đ nh và ki m soát đ ng th i

ậ ạ ớ ớ ng hàng nh p l i l n.

ượ ượ ộ   c v i khó khăn phát sinh m t

ệ Ở ỗ ệ ệ b nh vi n.  ể ả khác nhau đ  gi ả không ph i ngo i l lý cùng lúc ba lo i v t t ứ ạ càng ph c t p h n. (cid:0) M t là, d ộ ố ượ s  l (cid:0) Hai là, tân d ầ ừ ệ ế ề ẩ ạ ấ ph n t ớ c tây y và thành ph m đông d ứ ậ  vi c nh p xu t nhanh do h n ch  v  kho ch a.

(cid:0) ố ỏ ẻ ạ ụ ế y t ng tiêu th  nh  l h n ch  gây

ấ ậ ư ố ế ớ ố ượ  v i s  l Cu i cùng, các hóa ch t v t t ấ ậ khó khăn trong quá trình th ng kê nh p xu t.

- Đ  gi

ữ ể ả ệ

ệ ữ ệ i quy t nh ng khó khăn trên b nh vi n đã chia d  li u thành hai vùng chính. ạ i có các phân vùng khác nhau. ỗ , trong m i vùng l

ố ớ ậ ư ượ ệ ẳ ế ẵ ẻ Đó là kho ch n và kho l (cid:0) Đ i v i kho ch n có 3 phân vùng là v t t c li u, tân d c đông y và ế ượ , d y t

ẻ ạ tây y.  (cid:0) Kho l có 2 phân vùng đó là các phòng ban và ngo i trú.

ế ớ ệ ậ

ự ậ ủ ượ nh p hàng và xuát hàng c a các kho trong khoa d ậ   t v i nhau theo c p b c ụ ể ư ấ c. C  th  nh

69

ữ ệ Các vùng và phân vùng d  li u này có quan h   m t thi ư đúng nh  trình t ơ ồ s  đ  sau:

Kho ch nẵ

V t ậ  y ư t tế

Phòn g ban

Kho lẻ

Tân   ượ d c –  Thành  ph m ẩ đông  cượ d

Ngoạ i trú

D c ượ li uệ

ừ ơ ồ ơ ồ ừ

ơ ồ ế ố ữ ệ ấ ả ữ ậ ể ệ ệ

ự ế ố ặ ễ ề ấ ộ ớ   S  đ  trên v a là s  đ  vùng và phân vùng v a là s  đ  k t n i d  li u gi a chúng v i ạ   nhau. S  k t n i này cho phép b nh vi n có th  qu n lý quá trình xu t nh p hay  h n ử ụ s  d ng ho c các v n đ  khác có liên quan m t cách d  dàng nhanh chóng.

ố ệ ả ậ ằ ầ ề   ấ 2.6.3. Cách   v n   hành   và   qu n   lý   xu t   nh p   b ng   h   th ng   ph n   m m

70

ậ DGH.HOSPITAL:

ệ ố ự ậ 2.6.3.1. Nhân s  v n hành h  th ng

- Có b n nhân viên đ ộ

ố ượ ệ ỗ

ứ

ng  ng v i các vùng và phân vùng d  li u trong h ỗ ể ậ ớ ộ ậ ữ ệ ộ ườ ố ậ   ệ ố c phân công đ  v n hành h  th ng và m i nhân vi n v n ệ    i có m t mã s  riêng

ệ ố ệ ậ ụ ụ ể ư c khi làm nhi m v . C  th  nh  sau:

ẻ ộ ậ ệ ả ị ươ hành m t khâu khác nhau t ạ ộ ố th ng. Các nhân viên này ho t đ ng đ c l p nhau và m i ng ướ ể đ  đăng nh p vào h  th ng tr (cid:0) M t nhân viên qu n lý nh p li u vùng d  li u kho l

ệ ủ ạ ữ ệ . Ch u trách nhi m qu n lý  là: ngo i trú và phòng ban, có liên quan

ả ệ ượ ẩ ả chung cho c  hai phân vùng c a kho l ế ượ đ n d c li u và tân d

ụ ề ạ ủ ẻ c tây y, thành ph m đông y.  (cid:0) M t nhân viên ph  trách riêng v  v n đ  xu t hàng c a phân vùng ngo i trú

ấ ụ ủ ề ữ ệ ẻ ượ ộ ộ ề ấ ạ ng tiêu th  c a ngo i trú là khá nhi u. thu c vùng d  li u kho l . Do l

ộ ẵ ả ị

(cid:0) M t nhân viên qu n lý nh p li u vùng d  li u kho ch n, ch u trách nhi m ba   ượ   c , tân d

ữ ệ ượ ậ ậ ư ủ ế ẩ

ậ ư ề ấ ệ ế ộ ệ phân vùng c a vùng này (v t t  y t ầ li u) và m t ph n phân vùng phòng ban do liên quan v  c p phát v t t ệ c tây y – thành ph m đông y, d . y t

ệ ả (cid:0) M t chuyên viên công ngh  thông tin làm nhi m v  qu n  lý chung cho c  h

ệ ậ ụ ặ ỗ ỹ ộ ố ử ữ ệ ả ệ  ậ   i k  thu t ho c sai sót trong quá trình v n

ị ệ ố th ng ch u trách nhi m s a ch a các l hành h  th ng.

ệ ố ậ 2.6.3.2. Cách v n hành h  th ng

71

 Kho ch n:ẵ

 Nh p kho: ậ

ể ẽ

ề ố ủ ậ ụ ự ệ ượ ệ ố c chuy n vào kho, nhân viên ph  trách s  dùng mã s  c a mình đăng   ệ

ắ ầ ụ ể ư

ồ ế ố ồ ố ố y t

ạ ủ ế ử ụ ế  thì thông tin ch  y u g m : tên, ngu n g c, s  lô,s  đăng ký, ố ượ ế ng, h ng s  d ng  (n u có)…

- Khi hàng đ ậ ậ nh p vào h  th ng. Và b t đ u nh p các d  li u v  lô hàng đang nh p kho vào h ố th ng . Các thông tin c  th  nh  sau: (cid:0) N u là v t t ậ ư ậ ngày nh p hàng, s  l (cid:0) N u là đ ượ ế ồ

ế ồ ự ệ ậ ầ nh  v t t g m có:

ư ậ ư ử ụ ng t ậ ậ ố ươ  y t ạ ng nh p, h ng s  d ng tên, ngu n g c, s  đăng ký, ngày nh p, s  l

ượ ầ c li u thì thông tin c n nh p cũng t ố ố ượ (cid:0) N u là  tân d

ệ ử ậ ặ ệ ề

ẻ ấ

ẩ ứ ạ ượ ặ  là nhà thu c ho c phòng “Tân d ạ c xu t luôn lên kho l ậ ư ố

ự

ậ ể ể ử ữ ệ ế ố ơ ả ệ ề ẽ ấ ấ ữ ệ ụ ấ ụ ế   c tây y ho c thành ph m đông y thì vi c x  lý có ph n khác so ể   ạ ớ v i 2 lo i trên do đi u ki n kho ch a h n ch  nên hàng nh p vào sau khi ki m ậ ẽ ượ   nh n s  đ c ­ thành ẩ   ph m” . Vì v y sau khi nh p các thông tin c  b n gi ng nh  2 lo i trên, nhân   viên ph  trách s   n nút đ  máy tính th c hi n quá trình sao chép d  li u qua m c xu t hàng và  n nút đ  g i d  li u này v  ngay vùng d  li u kho l ữ ệ ẻ .

 Xu t kho: ấ

- Tr

ượ lo i tân d ẩ c tây y, thành ph m đông y vì đã đ

ạ ạ ế ượ i là v t t ỏ c xu t đi kh i kho ngay sau   ượ   ượ ậ ư c  và d ệ c li u đ ấ  y t

ươ ự ộ ừ ạ ậ ệ ấ khi nh p ra, thì quá trình xu t kho c a lo i còn l ư th c hi n theo m t quá trình t ủ ự ng t nhau nh  sau:

(cid:0) ậ ượ ủ ổ ấ ẩ ằ ổ c thông báo chu n b  xu t kho b ng s  xu t kho c a t

ấ ệ ố ậ

ủ ư ủ ế ẽ ấ ử

ữ ệ ẽ ị  kho. Sau khi nh n đ   ậ   ụ Nhân viên ph  trách dùng mã c a mình đăng nh p vào h  th ng. Sau đó nh p ậ   các thông tin ch  y u gi ng nh  khi nh p hàng sau đó s   n nút g i thông tin đó ề v  vùng d  li u kho l ố .

(cid:0) ế ữ ả ố ớ ậ ư y t , do kho ch n tr c ti p l u gi

ẵ ấ ẽ ượ ư ạ ự  mà thông  tin xu t s  đ ế ư c l u t và qu n lý nên không   i phân vùng phòng ban do

ả Riêng đ i v i v t t ẻ ử ề ầ c n g i v  kho l ẵ kho ch n qu n lý.

 Kho l :ẻ

 Nh p hàng:  ậ

- Khi hàng đ

ẵ ể ừ ữ ệ c chuy n t

ệ ố

ế ạ ượ i l ạ ừ ụ  kho ch n lên, nhân viên ph  trách vùng d  li u kho l ể ố  vùng d  li u kho ch n đ i v i hai lo i hàng đó là d c báo t

ố ớ ố ệ ữ ệ ẩ ớ c tây y, thành ph m đông y. N u s  li u kh p v i th c t

ự ế ẽ ữ ệ ủ

ậ ậ ế ẻ ẽ   s ự   ậ ng nh p th c ượ   c ẽ  , thì s ậ ạ ố  i s ể   ẵ  vào m c nh p hàng sau đó g i báo k t qu  v  cho kho ch n đ  có

ệ ệ ử ượ ậ ố ủ dùng mã s  c a mình đăng nh p vào h  th ng đ  đ i chi u l ẵ ả ượ ớ ế v i k t qu  đ ế ớ ượ ệ li u và tân d ớ ẻ ế ụ , n u không kh p thì s  nh p l copy d  li u đó vào m c nh p hàng c a kho l ự ế ả ề ử ụ li u theo th c t ể bi n pháp ki m tra x  lý.

ủ ự ộ ổ ẻ ẽ ượ  s  đ đ ng b  sung vào kho d ữ

ậ - Các s  li u nh p hàng c a kho l ủ ố ệ ệ ệ ệ ố c h  th ng t ạ li u hi n có c a 2 phân vùng là phòng ban và ngo i trú.

72

 Xu t hàng: ấ

ấ ẻ ệ - Kho l

ạ ệ ố ề ệ ị ấ    xu t hàng thông qua các ho t đ ng buôn bán cho b nh nhân ngo i trú và c p ữ

ệ ủ ạ ộ ể ệ ộ ậ c chia làm hai b  ph n: ẽ ẽ ượ  s  đ

ộ ộ ủ ố

ậ ặ ẽ ị ộ ề ệ ạ ủ ấ phát cho các phòng ban đi u tr . Đ  ti n cho quá trình làm vi c h  th ng vùng d li u c a kho l (cid:0) M t b  ph n đ t ngay trong b  ph n ra toa c a nhà thu c bênh vi n và nhân ậ ầ viên ra toa s  ch u trách nhi m v  ph n xu t hàng c a phân vùng ngo i trú.

ạ ơ ệ ả ậ ặ

ệ (cid:0) M t b  ph n khác đ t ngay t ậ ẻ ệ ẽ ừ ụ ả

i n i nhân viên ph  trách qu n lý nh p li u vùng   ữ ệ    làm vi c và nhân viên này s  v a qu n lý chung vùng nh p d  li u ủ ả ộ ộ ậ nh p kho l ẻ ừ kho l ậ ấ  v a kiêm luôn qu n lý khâu xu t hàng c a phân vùng phòng ban.

ậ ế ế ủ ị - Và vì có liên quan m t thi

ủ ậ  là quá trình nh n thông tin ng ệ ấ ề t đ n vi c đi u tr  nên quá trình xu t hàng c a vùng kho ượ ừ  hai phân vùng c a nó là phân vùng phòng c t

ạ ẻ l ban và phân vùng ngo i trú .

ả ị ự

- C  hai phân vùng này l ạ ượ ậ ố ủ ữ ế ố ữ

ệ ố   ộ ệ ố i ch u s  chi ph i c a m t h  th ng khác đó là h  th ng ủ   ệ c l p trình k t n i gi a các phòng khoa khám ch a b nh c a ể ổ ợ ệ ớ khám và kê toa đ ệ ệ b nh vi n v i nhau đ  h  tr  bác sĩ trong vi c ra toa nhanh chóng.

(cid:0) ủ ự ụ ệ ố

ố ể ượ ẻ ệ ở kho l

ấ ệ ố ệ   ộ H  th ng khám kê toa th c ch t là m t danh m c các thu c hi n có c a b nh ệ   ố ệ ụ ể c đánh s  đ  mã hóa và ti n cho vi c , các thu c này đ vi n c  th  là  ra toa.

(cid:0) ậ ẽ ệ ố ủ c khi b t đ u khám b nh bác sĩ s  dùng mã s  c a mình đăng nh p vào h

ể ắ ầ ở ộ

ớ ổ ể ệ ủ ậ ế ộ ệ ồ

ị ố ọ ề ự ậ

ứ ụ ố

ị ỉ ộ ủ ệ ệ ậ

ệ ố ủ ặ ạ ệ ầ ươ ứ ề ố ng t

ẽ ấ ằ ờ ế ấ  m c ghi chú. Sau khi đã hoàn t

ự

ươ

ẻ ấ

ạ ớ

ệ  ướ Tr ẽ ố th ng đ  kh i đ ng, sau khi khám cho m t b nh nhân bác sĩ s  nh p các thông   ẩ   ả tin c a b nh nhân đ  kê toa, các thông tin g m: tên, tu i, gi i, k t qu  chu n đoán, l a ch n đi u tr  ngo i hay n i trú, mã s  khoa.  Sau khi nh p thông tin   ủ ệ   c a b nh nhân, căn c  vào b nh c a b nh nhân và danh m c thu c hi n có, bác ạ   ẽ ệ ạ sĩ s  ch  đ nh lo i thu c c n cho b nh nhân b ng vi c nh p mã s  c a lo i ầ ồ ố ớ ố ượ ng  ng. Đ ng th i n u có đi u gì c m d n dò thì thu c cùng v i s  l   ử ữ ệ   ở ụ ể t bác sĩ s   n g i d  li u . bác sĩ có th  ghi  ướ ề ạ   ặ ị ộ ọ ố ứ c cho khoa và cho l a ch n đi u tr  n i ho c ngo i Căn c  vào mã s  đã qui  ử ề ạ ứ ẽ ự ủ ệ ố  phân lo i toa và g i v  hai phân vùng t trú h  th ng s  t   ng  ng c a vùng ộ ậ ộ ệ ố ẽ ử ụ ể ữ ệ    thu c h  th ng xu t nh p. C  th  các toa n i trú s  g i vào phân d  li u kho l ươ ẽ  ữ ệ ứ vùng phòng ban t ng  ng v i khoa khám ch a b nh đã kê toa, toa ngo i trú s ạ vào phân vùng ngo i trú.

ạ ế ệ

ườ ệ ặ ố ạ ể ự i b nh ngo i trú đ n đ  th c hi n vi c mua thu c t ộ ố ế ủ

ệ ế ấ ể ế ẽ ự ủ ụ ệ ấ

- Khi ng ố i nhà thu c bênh ệ vi n ho c nhân viên y t  c a các phòng khoa đ n l y thu c n i trú thì nhân viên ả qu n lý chuyên trách s  d a vào tên b nh nhân đ  ti n hành làm th  t c xu t kho .ẻ l

(cid:0) ạ ố ớ ệ ẽ ấ ừ ạ

ẽ

ệ ố ể ự ộ ẽ ề ố ữ ệ ư ừ ướ  tr

ầ

73

vùng ngo i trú Đ i v i b nh nhân ngo i trú nhân viên ra toa s  l y thông tin t ả ụ ứ sau đó s  copy d  li u qua m c ra toa lúc này h  th ng s  căn c  cào b ng giá   ủ   ề ố ố ượ  đ ng đi n thêm giá ti n c a ng thu c   đ  t c và s  l thu c đã l u t ề ổ ồ ờ ố ạ ừ   t ng lo i thu c trong toa đ ng th i cũng tính t ng giá ti n c n thu. Sau khi các ộ ể ả ẽ ượ   c in làm hai b n m t đ  thanh toán và giao cho thao tác đã hoàn thành toa s  đ

ề ộ ượ l c in s  đ ẽ ượ ự c t

ữ ạ ể ế i đ  k t toán s  sách. Thông tin v  toa đ ủ ấ ụ ổ ạ ư ẻ ệ b nh nhân m t gi ộ đ ng l u trong m c xu t hàng  ngo i trú c a kho l .

(cid:0) ấ ớ ệ ế ẽ ế

ậ ủ ố

ữ ệ ậ

ả ồ

ộ ả l

ẽ ự ộ ượ ủ ẻ ộ Đôi v i b nh n i trú, tr ệ ậ ả qu n lý nh p li u kho l ườ ế  đó mà ng viên y t ể ả ươ ứ ng  ng đ  t ban t ượ ả ề ữ ệ v . d  li u đ c t giao cho nhân viên y t ề tin v  toa đ c in s  t ướ ặ ố   c khi đi l y thu c nhân viên y t  s  đ n g p nhân viên ứ ẻ ể    đ  nh n toa thu c. Căn c  vào khoa phòng c a nhân ẽ ẽ ụ  s  truy c p vào phân vùng d  li u phòng i ph  trách kho l   ử   ủ ố ộ i toa thu c n i trú c a các bác sĩ đã kê trong này hôm đó g i ộ ả   ỗ ố ẽ ượ i xu ng s  đ c in thành toa m i toa g m hai b n m t b n ổ ữ ạ ể ế ố ế ể ấ   i đ  k t toán s  sách. Thông  đ  l y thu c m t b n gi ấ ụ ượ ư c l u trong m c xu t hàng nôi trú c a kho l  đ ng đ .

ậ ấ ả 2.6.3.3. Cách qu n lý xu t nh p

ệ ố ấ ả ố ậ ề - B n ch t c a h  th ng xu t nh p là m t ph n m m th ng kê đ

ấ ủ ấ ế ượ ấ ệ ậ ả ợ ầ c tích h p các ở  do đó vi c qu n lý xu t nh p tr  nên

ỉ ớ ơ ộ ẫ ủ ộ ả ể tính năng in  n theo các bi u m u c a b  y t ộ ấ ễ r t d  dàng ch  v i m t thao tác đ n gi n trên máy.

ỳ ế ầ ừ ậ ấ - Khi đ n k  báo cáo xu t nh p ho c khi có yêu c u t

ệ ệ ố ủ ệ ậ

ặ ẽ ậ ủ ẽ ự ộ ụ ấ n vào m c báo cáo xu t nh p c a kho máy tính s  t

ụ ể ư ử ế ế ầ ố ệ   ạ  ban lãnh đ o b nh vi n,   chuyên viên công ngh  thông tin s  dùng mã c a mình đăng nh p vào h  th ng và ấ    đ ng làm công tác thông kê và  g i báo cáo đi đ n các phòng ban c n thi t. Quá trình th ng kê c  th  nh  sau:

(cid:0) ượ ậ ủ ộ

ữ ệ ồ ộ ồ ấ ủ ổ ng hàng t n kho c a t ng hai kho ho c l ẽ ặ ng d  li u xu t nh p c a 2 kho ho c trong m t kho s  cho thông tin ặ ượ ng hàng còn t n trong m t kho

So sánh l ề ượ v  l ụ ể c  th .

(cid:0) ố ụ ộ ế ậ ờ ộ

ượ ư ủ ặ ờ

ế ụ ể ừ ệ ề ậ ợ ự ạ ạ   ả ứ ẽ ấ Đ i chi u thêm th i gian xu t nh p s  có k t qu  m c đ  tiêu th  m t lo i hàng c  th . T  đó tính đ   c th i gian l u hàng trung bình c a m t hàng đang xét, t o đi u ki n  thu n l i cho công tác d  trù

(cid:0) ự ủ ệ ế ố

ế ạ ẽ ế ạ ả ề ớ ắ ế

ờ ự ệ   D a vào ngày h t h ng c a các lô hàng, đ i chi u v i ngày hi n hành th c hi n ể ki m tra, máy tính s  cho ra k t qu  v  hàng nào s p h t h n và còn cách ngày   ế ạ h t h n là bao nhiêu th i gian.

(cid:0) ả ẫ ị

ể ự ế ố ệ ể ừ ư ể ượ  đ  ti n vi c ki m kê th c t

ữ ệ ữ ổ ợ ướ ử ế Ngoài ra, các k t qu  này còn có th  đ ế ể ệ ộ ủ c a B  Y t ệ b nh vi n và khoa d ệ ượ ẽ c s  có nh ng b c in ra theo đúng các bi u m u qui đ nh  và l u tr  s  sách. T  các s  li u đó c x  lý phù h p.

ơ ồ ố ệ ậ ấ ả ằ ầ

74

ề   ậ S   đ   Cách   v n   hành   và   qu n   lý   xu t   nh p   b ng   h   th ng   ph n   m m DGH.HOSPITAL

ệ

Phòng công ngh  thông  tin

ả

ả

ẵ Qu n lý Kho ch n  (Medicine Store)

ẻ Qu n lý Kho l (Second Store)

ả Qu n lý  Ngo i trúạ

ố

ậ

ồ

ệ H   th ng:  g m  đăng  nh p,  đăng  xu t.ấ

ồ

ệ ố

ồ

ệ ố

ậ

ậ

ừ

ấ

H  th ng: g m  ậ đăng nh p, đăng  xu t.ấ

H  th ng: g m  ậ đăng nh p, đăng  xu t.ấ

ả ề ừ

ậ ự ừ

các  công  Nh p  kho:  nh p  hàng  t ậ ể ty cung c p sau khi đã ki m nh p.  ẻ ủ Và nh p hàng tr  v , t   , t  kho l tr c, t

khoa CLS.

ấ

ấ

ậ  kho ch n.

ộ ộ

ề

ẻ ấ ,  Xu t  kho:  xu t  cho  các  kho  l ư ấ ả khoa  phòng,  tr   nhà  cung  c p,  h   ể ỏ h ng, đi u chuy n n i b ,…

Xu t kho:  cho  ệ b nh nhân  ngo i trúạ

ồ

ậ

ố

ố

ấ

ậ Nh p  kho:  Nh p  ẵ ừ hàng t ừ  các  Ngoài ra còn t ả ề khoa  phòng  tr   v   ệ vì  lý  do  b nh  nhân  ử ệ tr n  vi n  hay  t   vong,…

Báo  cáo:  xu t ấ trong tháng.

ẻ

ệ ư ỏ

ấ

ợ

ẻ ố Th ng kê: g m th  kho; nh p kho  ừ  nhà phân ph i; xu t kho cho các  t ả ,  tr   nhà  khu  khám  b nh,  kho  l ổ cung c p, h  h ng,… và t ng h p  xu t.ấ

Kê toa

ấ

ấ Xu t  kho:  xu t  cho  các khoa phòng.

Báo  cáo  tháng: in các báo  cáo  theo  1  tháng,  3  tháng,  6  tháng  hay  9  tháng.

ậ

ả

ợ

Nh p thông  ệ tin b nh nhân

ố

ấ ồ

ậ

ổ Báo  cáo  năm:  t ng  h p  in  các  b n  báo cáo cu i năm.

Báo  cáo  tháng:  t n ồ kho,  nh p  xu t  t n  trong tháng.

ề

ầ

ầ

Hàng th u: thông tin v  nhà th u.

ồ

ố

ệ ố H  th ng:  ồ g m đăng  ậ nh p, đăng  xu t.ấ

ổ

ụ

ấ

ẵ

ẻ

ậ

ẻ Th ng  kê:  g m  th   ấ kho,  xu t  cho  khu  ệ khám  b nh  và  t ng  ợ h p xu t.

ồ  và t

ế

y  t

ộ

ợ

ổ

Danh  m c:  g m  phân  kho  thành  ủ ự  tr c. Nh p các  kho ch n, l ố ầ ữ ệ d  li u thô ban đ u: Thu c, máu,  ế ề ị ậ ư ,  d ch  truy n,  ch   v t  t ph m,…ẩ

ệ

ể

ạ

ổ

ứ

ở

ị ề

ầ

Ti n  ích:  dùng  đ   theo  dõi  h n  dùng,  đ nh  m c  dùng  và  m   khóa  ph n m m.

ả

ố

ổ

ợ

H  Ệ TH NG Ố KHÁM  VÀ  KÊ  TOA  C A Ủ CÁC  PHÒNG  BAN

ư

ố

ổ

ế

ầ

ậ ư .

ự ố ả ợ Tr  giúp: khi có s  c  x y ra, hay  ử ụ ố mu n  bi t  cách  s   d ng  ph n  nào  đó.

ả

ộ Chép toa n i trú:  T ng h p toa n i trú.   B n  kê  toa  ch a  t ng  ư ổ ả h p.ợ  B n kê toa đã t ng h p. ợ ả  Thu c tr  đã t ng h p.   Thu c  tr   ch a  t ng  ả h p.ợ  T ng h p toa v t t ợ ổ  B n kê toa v t t ậ ư

75

ệ ẫ ử ụ ệ ướ ố 2.7. Vai trò ng

ợ ả c sĩ b nh vi n trong vi c h ế ạ ộ ộ ố ế ng d n s  d ng thu c an    ượ   . M t s  ho t đ ng liên quan đ n D c

ệ ườ ượ i d   ệ toàn, h p lý, hi u qu  và kinh t Lâm Sàng

ự ự ỏ ộ

ề ầ ố

ạ ộ ự ệ c sĩ th c hi n vai trò h ồ ề ị ồ

ướ ẫ ng d n, t ờ ự ợ ư ấ ệ ệ ả ố ộ ọ ứ   - D c lâm sàng là ho t đ ng th c hành thu c lĩnh v c khoa h c s c kh e, trong đó  v n v  thu c cho th y thu c, giúp   ư ấ    v n, ế    và ng d n s  d ng thu c an toàn, h p lý, hi u qu  và kinh t ấ ế  cho cán b  y t

ườ ệ ượ ườ ượ ố ng i d ố ư i  u hóa phác đ  đi u tr ; đ ng th i th c hi n vai trò cung c p thông tin, t t ướ h cho ng ẫ ử ụ i b nh.

ộ ệ ế ể ữ ượ

ố ộ ạ ả ộ ệ

ả ế ệ ờ ả ố ẩ y t

ổ ữ t gi a các nhà lâm sàng và các bác sĩ đ

ị ố ườ ề ẽ

ng xuyên trao đ i thông tin v  thu c thì s  đem l ệ ả ề i k t qu  đi u tr  t ư ỏ ẽ

ộ ượ ấ ả ừ ế ệ

c sĩ lâm sàng gi ệ i  u nh t, v a hi u qu  v a kinh t ườ ượ i d ệ ừ ư ấ ỳ ệ ọ ấ   - Khoa D c là m t trong nh ng khoa không th  thi u trong b nh vi n, nó cung c p ề   ẫ ệ ồ toàn b  thu c cho b nh nhân c  n i trú l n ngo i trú, đ ng th i đ m nhi m nhi u ừ   ụ ế ư ậ ư  tiêu hao, ch  ph m máu, y c ,… Thu c thì không ng ng m ng khác nh  v t t ể  ố ợ ố ự ế thay đ i cho nên n u có s  ph i h p t ấ   ạ ế ố ổ t nh t th ờ ồ   cho b nh nhân. Đ ng th i, m t d i s  tham m u cho ban giám ồ ề ị ố ư ố  cho b nh nhân. Vì đ c các phác đ  đi u tr  t   ấ   ượ ậ v y, công tác D c lâm sàng, cũng nh  ng c sĩ lâm sàng đóng vai trò r t ế ể quan tr ng và không th  thi u trong b t k  b nh vi n nào.

ệ ệ ướ ẫ ử ụ ố 2.7.1. Vai trò ng c sĩ b nh vi n trong vi c h ng d n s  d ng thu c an

ợ ả ệ ế ườ ượ i d ệ toàn, h p lý, hi u qu , kinh t

ỏ ạ ứ

ề ị

ả ọ ả ườ ượ i d

ườ ượ i d ế ợ ố ố ả ụ ả ờ ớ ệ ế ủ ệ ậ

ố

ỏ ệ ế  phù h p v i b nh nhân vì b nh t ọ ề ề ượ ậ ố ả ị ủ ệ ế ọ ị c sĩ đóng m t vai   ườ   ớ ệ i ể ị  c sĩ có nhi m v  đ m b o cho b nh nhân dùng đúng thu c, đúng cách đ  tr ề ặ   ả c sĩ đóng vai trò ch n thu c đ m b o v  m t  c a gia t cũng làm suy gi m đi kinh t   ể  ệ ề ớ ế   ả ề ế ưở ng đ n k t qu  đi u tr  c a h , gián ti p

ệ ộ Trong mô hình chăm sóc s c kh e hi n đ i ngày nay, ng ớ ủ trò vô cùng to l n trong thành công c a vi c đi u tr . K t h p v i bác sĩ, ng ệ ệ ượ d ồ kh i b nh. Đ ng th i, ng ợ kinh t đình h , ti n thu c men v ti p t c đi u tr  cho th t t ọ ế ả ưở t quá so v i đi u ki n thì b nh nhân cũng không th t,  nh h ộ ng đ n gia đình h  và xã h i. ế ụ nh h

ụ ể ủ ượ ư ệ C  th , vai trò c a d ệ c sĩ lâm sàng trong b nh vi n là nh  sau:

- Phân tích, đánh giá tình hình s  d ng thu c.

ử ụ ố

ư ấ ơ

ố ủ ố ị ư ư ự ằ ế ặ ự ấ

ứ ụ ử ụ ể ả ụ ả ố ố ợ

ụ - T  v n trong quá trình xây d ng danh m c thu c c a đ n v , đ a ra ý ki n ho c ặ   ỏ   ề ệ cung c p thông tin d a trên b ng ch ng v  vi c thu c nào nên đ a vào ho c b  ra ệ   ỏ kh i danh m c thu c đ  b o đ m m c tiêu s  d ng thu c an toàn, h p lý và hi u qu .ả

- Xây d ng các quy trình chuyên môn liên quan đ n s  d ng thu c: quy trình pha ch

ự ố

ố ế ử ụ ướ ề

ườ ướ ề ẫ ạ u, d ch truy n nuôi d ỹ ậ ủ ế  ưỡ   ị ng ệ   ng d n đi u tr , quy trình k  thu t c a b nh

thu c (dùng cho chuyên khoa nhi, chuyên khoa ung b ị nhân t o ngoài đ ng tiêu hóa), h vi n. ệ

ố ợ ộ ồ ử ụ ự

76

ố ụ ề ồ ị ẹ ớ ố ề ề ả ớ ố ố   ị - Ph i h p v i H i đ ng Thu c và Đi u tr  xây d ng quy trình giám sát s  d ng đ i   v i các thu c trong danh m c bao g m các thu c có kho ng đi u tr  h p, nhi u tác

ề ệ ặ ố

ọ ố ầ ầ ả ướ ề ệ ệ ả ặ t (chuyên khoa   ệ   ệ ố t trình Giám đ c b nh vi n

ụ ụ d ng ph  nghiêm tr ng; kháng sinh; thu c c n pha truy n đ c bi u); thu c c n đi u ki n b o qu n đ c bi nhi, ung b phê duy t. ệ

- H ng d n và giám sát vi c s  d ng thu c trong b nh vi n.

ệ ử ụ ướ ệ ệ ẫ ố

- Thông tin thu c cho ng

ộ

ườ ệ i b nh và cán b  y t ề ế ượ : d ả ớ ố

ề

ằ ư ệ ử ệ ử ệ ả ẫ ậ ậ ố c sĩ lâm sàng c p nh t thông tin   ượ ử ế ộ   ử ụ ố c g i đ n cán b  y s  d ng thu c, thông tin v  thu c m i, thông tin c nh giác d ả   ế ự ư ườ ệ ế ế  và đ n ng i b nh b ng nhi u hình th c khác nhau nh : tr c ti p, văn b n, t ệ ả b ng tin b nh vi n, th  đi n t . ng d n, trang thông tin đi n t ứ ờ ướ  h , tranh  nh, t

- T  v n cho ng

ư ấ ườ ệ ề ố i b nh v  dùng thu c đúng cách.

ề ượ ượ ẩ ị - T p hu n, đào t o v  d

ậ ệ ấ ậ ượ c lâm sàng: d ố ạ ế ề ng viên, k

ưỡ ả ượ ế ạ ị ạ ế ậ   c sĩ lâm sàng l p k  ho ch, chu n b  tài ỹ  c sĩ, đi u d ộ   c Giám

ệ ứ ử ụ ậ li u, c p nh t ki n th c s  d ng thu c cho bác sĩ, d ộ ơ ủ ậ thu t viên, h  sinh viên c a đ n v  mình. K  ho ch và n i dung ph i đ ệ ố ệ đ c b nh vi n phê duy t.

ệ ự ọ ơ ỹ ộ

- Tác đ ng đ n quan đi m bác s  trong vi c l a ch n kê đ n thu c cho ng ả ố ị ẹ ầ ể ề ượ ư ạ ố ỹ ế ườ ệ   i b nh ề   ng các thu c có ph m vi đi u tr  h p c n ph i giám sát

ề ế và l u ý bác s  đ n li u l ị trong đi u tr .

ắ ề ợ ế ị ệ ả ơ ỹ - Giúp bác s  cân nh c v  l ệ   i ích – nguy c , hi u qu  ­ giá thành khi quy t đ nh li u

ị ệ ề trình đi u tr  b nh.

ị ấ ộ

ỳ ố ộ ồ ượ ề ố ị

ộ ồ ề ặ ố ố ị

ợ ử ụ ườ ư ế ố ợ ị ầ   - Báo cáo đ nh k  hàng tháng, hàng quý, hàng năm và báo cáo đ t xu t theo yêu c u ủ   c a Ban Giám đ c, H i đ ng Thu c và Đi u tr : D c sĩ lâm sàng báo cáo công tác ổ ọ ủ ử ụ   s  d ng thu c trong bu i h p c a H i đ ng Thu c và Đi u tr  ho c bu i giao ban ủ ơ c a đ n v , có ý ki n trong các tr ổ ng h p s  d ng thu c ch a phù h p.

- Theo dõi, giám sát ph n  ng có h i c a thu c (ADR) và là đ u m i báo cáo các

ầ ố

ạ ủ ả ứ ạ ủ ị ệ ị ố ạ ơ ả ứ ph n  ng có h i c a thu c t ố i đ n v  theo quy đ nh hi n hành.

- Tham gia các ho t đ ng, công trình nghiên c u khoa h c, đ c bi

ứ

ạ ộ ấ ố ợ

ặ ệ ề ả ế ố ọ ấ ứ ử ụ ế ệ ượ ả ề ử ụ liên quan đ n v n đ  s  d ng thu c an toàn ­ h p lý, v n đ  c i ti n ch t l nâng cao hi u qu  công tác d ứ   t là các nghiên c u ấ ượ ng và     c lâm sàng, nghiên c u s  d ng thu c trên lâm sàng.

ị ả ử ả ủ ệ ế - Xác đ nh đánh giá t ỷ ệ  l

ề ệ   ố ằ  giá thành, hi u qu  c a thu c b ng các k t qu  th  nghi m ứ ị lâm sàng và các nghiên c u đi u tr .

- Tham gia h i ch n chuyên môn v  thu c, đ c bi ố ặ

ặ ẩ ộ ợ ặ

ệ ầ ị ườ ệ t trong các tr ậ ễ ệ ng h p b nh n ng, ố ệ b nh c n dùng thu c đ c bi ề ố ườ ệ t, ng i b nh b  nhi m vi sinh v t kháng thu c.

- Tham gia bình ca lâm sàng đ nh k  t

ỳ ạ ị ạ ệ ệ i khoa lâm sàng, t i b nh vi n.

ẽ ệ ử ụ ặ ượ ộ ồ ố   c H i đ ng Thu c

ủ ố ệ ề ệ ệ ị ố - Giám sát ch t ch  vi c tuân th  quy trình s  d ng thu c đã đ và Đi u tr  thông qua và Giám đ c b nh vi n phê duy t.

ự ự ệ ề

ệ ệ ồ   - Tham gia xây d ng và th c hi n quy trình giám sát đi u tr  thông qua theo dõi n ng ề   i các b nh vi n có đi u

77

ố ể ị ộ ạ đ  thu c trong máu (Therapeutic Drug Monitoring ­ TDM) t ệ ki n tri n khai TDM.

2.7.2. Công tác D c lâm sàng

ượ ở ệ ệ b nh vi n.

2.7.2.1.

ố ư ấ ề ử ụ ả

Thông tin thu c, t ứ ố  v n v  s  d ng thu c và theo dõi ph n  ố ạ ủ ng có h i c a thu c (ADR)

ệ ồ Bao g m các công vi c:

ề ử ụ ố ể ị ố   ổ ế - T  ch c đ n v  Thông tin thu c đ  ph  bi n, theo dõi, tuyên truy n s  d ng thu c

ổ ứ ơ ợ ệ ả an toàn, h p lý và hi u qu .

ố ệ ố ạ ườ ệ ng ng

ụ

ề ấ ệ ặ i b nh đ c bi ố ươ ng tác thu c, t ố ề ề ị ỉ ỵ ủ ố ươ ị ử ụ ố

ề   ề ị - Thông tin v  thu c cho các phòng ban đi u tr : tên thu c, ho t ch t, li u dùng, li u ị ỉ ố ượ t; ch  đ nh,   ợ   ố ủ ng h p, ụ ữ ề ng k  c a thu c; l a ch n thu c trong đi u tr ; s  d ng thu c cho ph  n  có   ố ố ử ụ ề ỉ ộ đ c, quá li u; hi u ch nh li u cho các đ i t ố ch ng ch  đ nh, tác d ng không mong mu n c a thu c, t ọ ự ươ t ư thai/ cho con bú, các l u ý khi s  d ng thu c.

ữ ề ầ ờ ớ ị

ố ỉ ụ ế ề ố ố ỉ ị ụ   ố - Thông báo k p th i nh ng thông tin v  thu c m i: tên thu c, thành ph n; tác d ng ị   c lý, tác d ng không mong mu n, ch  đ nh, ch ng ch  đ nh, li u dùng đ n các

ượ d khoa lâm sàng.

ộ ồ ề ố ọ ố

ệ ự ự ư ự ệ ệ ọ ố

ầ ư ấ ị - T  v n cho H i đ ng thu c và đi u tr  trong vi c l a ch n đ a thu c vào Danh ệ ố ụ m c thu c dùng trong b nh vi n, trong vi c xây d ng tiêu chí l a ch n thu c trong ấ đ u th u.

ơ ự ư ấ ị ả ề ố ố ọ ả   - T  v n v  s  d ng thu c cho bác sĩ kê đ n l a ch n thu c trong đi u tr  b o đ m

ề ử ụ ợ an toàn, h p lý.

ườ ưỡ - H ng d n v  s  d ng thu c cho đi u d ng s

ề ẫ ẫ ố

ườ ệ ử  ằ i b nh nh m tăng c ườ ả   ng dùng, kho ng cách dùng, ề ướ ể ố ề ử ụ ố ướ ướ ụ ợ d ng thu c an toàn, h p lý; h ẫ ờ th i đi m dùng thu c; h ng, ng ng d n cách dùng, đ ị ng d n, theo dõi, giám sát đi u tr .

ổ ế ứ ế ế ố - Tham gia ph  bi n, c p nh t các ki n th c chuyên môn liên quan đ n thu c và s ử

ố ậ ộ ụ d ng thu c cho cán b  y t ậ ế .

ề ậ ợ

ố ủ ượ ơ ề ố

ụ ề ấ ố ị

ả ố ả ứ ố ị ạ ủ ấ ế ệ ế ề ả i trong s  d ng thu c, đ  xu t bi n pháp gi

ử ụ ợ - Tham gia công tác c nh giác D c; theo dõi, t p h p các báo cáo v  tác d ng không   mong mu n c a thu c trong đ n v  và báo cáo v  Trung tâm Qu c gia v  Thông tin ề ữ ố thu c và theo dõi ph n  ng có h i c a thu c (ADR). Xác đ nh nh ng v n đ  còn   ị ề ử ụ   ồ ạ t n t i quy t và ki n ngh  v  s  d ng ố thu c an toàn, h p lý.

ề ử ứ ệ ố

ế ệ ệ ả - Tham gia nghiên c u khoa h c v  s  d ng thu c, v  th  nghi m thu c trên lâm ề ử ụ ố ệ  trong b nh vi n. ọ sàng, đánh giá hi u qu  kinh y t

78

ỉ ạ ế - Tham gia ch  đ o tuy n.

ử ụ 2.7.2.2. ố S  d ng thu c

ệ ồ Bao g m các công vi c:

ự ướ ẫ ử ụ ố ệ ụ ệ - Xây d ng h ng d n s  d ng danh m c thu c b nh vi n.

ự ẩ ấ ọ

ự ộ ồ ế ể ự ầ ố ố ọ ị

ố ộ ồ ệ ế ệ ẩ ấ - Xây d ng các tiêu chí l a ch n thu c, hóa ch t (pha ch , sát khu n) cung c p cho   ề ấ   ấ H i đ ng thu c và đi u tr  , và H i đ ng đ u th u đ  l a ch n thu c, hóa ch t, ử ụ (pha ch , sát khu n) s  d ng trong b nh vi n.

ệ ử ụ ố ợ ệ ể ệ - Ki m tra, giám sát vi c s  d ng thu c h p lý, an toàn trong b nh vi n.

ố ị ớ ự ẫ ợ ỉ

ụ ử ụ ệ ị ỉ ệ ố ố ị

ử ụ ố

ố ợ ử ụ ố - Đánh giá s  d ng thu c v  ch  đ nh (s  phù h p v i h ề ớ ướ ề ng d n đi u tr , v i danh   ệ   ươ ề ố ng tác thu c thông qua vi c m c thu c b nh vi n), ch ng ch  đ nh, li u dùng, t duy t thu c cho các khoa lâm sàng và tham gia phân tích s  d ng thu c trong các   tr ệ ườ ng h p lâm sàng và đánh giá quá trình s  d ng thu c.

ử ụ

ộ ồ ứ ệ ệ ề ố ố ch c phân tích s

ấ ầ ố

79

ố Phân tích s  d ng thu c trong các ca lâm sàng: (cid:0) Giám đ c b nh vi n giao cho H i đ ng thu c và đi u tr  t ị ổ ỗ ố ợ ử ụ ụ ớ ử  ụ   d ng thu c trong các ca lâm sàng (bình b nh án) ít nh t m i tháng 1 l n. Bình ườ ệ b nh án khách quan v i m c tiêu tăng c ệ ng s  d ng thu c h p lý.

(cid:0) ầ ư ủ ế ệ ạ ợ ỗ ọ

ố ế Phòng k  ho ch t ng h p ch n 5 đ n 10 b nh án c n  u tiên c a m i khoa, tóm ắ ử ụ t ổ t s  d ng thu c.

(cid:0) ồ ệ ộ ồ ủ ị ề ố

ề ầ ườ ượ ủ ủ ề ố ị i đ

ủ ế

ị ủ ệ

ộ ồ ế ỹ ề ể ờ ề ố ị

ủ ị ấ ầ ị  Thành ph n tham gia bình b nh án g m: Ch  t ch H i đ ng thu c và đi u tr ả   ặ (ho c ng c  y quy n) ch  trì; thành viên H i đ ng thu c và đi u tr  (ph i ượ   c sĩ lâm sàng); thành viên c a khoa vi sinh (n u có liên quan đ n kháng có d sinh). Khi bình b nh án c a khoa nào thì các bác s  đi u tr  c a khoa đó cùng   ầ   tham gia. Ch  t ch h i đ ng thu c và đi u tr  có th  m i thêm các thành ph n khác n u th y c n thi ủ ộ ồ ế t.

ộ ế (cid:0) N i dung phân tích:

ề ệ ổ   i tính, tu i,

ề ử ệ ườ ệ ườ ệ ượ ố i b nh: S  vào vi n, gi ầ ủ (cid:0) Xem xét nh ng ghi chép c  b n v  ng ơ ả ơ ị i b nh….. có đ ữ ti n s  b nh, c  đ a ng ớ c ghi đ y đ  hay không?

(cid:0) ắ ữ ệ ả ậ ế Tóm t t các d  ki n lâm sàng và các k t qu  c n lâm sàng đã có.

(cid:0) ấ ệ ế ạ ị ị

ứ ế ế ả ả ả

ở ể ộ ữ ộ ệ

ệ ệ ộ   Căn c  các d u hi u lâm sàng, m ch, nhi t đ , huy t áp, nh p th , nh p tim, ẩ ệ các k t qu  xét nghi m, các k t qu  ch n đoán hình  nh ….. đ  phân tích   ề   ệ vi c chu n đoán b nh chính xác hay không? Cùng m t lúc ch a m t hay nhi u ệ b nh? Nh ng b nh nào?

ườ ệ ượ ơ ố c kê đ n cho ng ẩ ữ (cid:0) Xem xét các thu c đ

ệ ớ ồ   i b nh (trong quá trình đi bu ng ơ ồ ơ ệ ề ố ệ b nh cùng v i bác sĩ và xem xét y l nh trong h  s  b nh án, đ n thu c) v :

ị  Ch  đ nh; ỉ

ố ỉ ị  Ch ng ch  đ nh;

ự ẩ ọ ố ợ  L a ch n thu c có phù h p ch n đoán hay không;

ườ ề

ố ượ ệ ố ờ  Dùng   thu c   cho   ng ố ệ ườ ng dùng, dùng thu c trên các đ i t ể   ả ờ i   b nh:   li u  dùng,   kho ng   cách   dùng,   th i   đi m ặ   ng đ c bi t, th i gian dùng

dùng, đ thu c; ố

ươ  Các t ố ầ ng tác thu c c n chú ý;

ạ ủ ả ứ ố  Ph n  ng có h i c a thu c.

ệ ệ ề

ế

ị ườ ệ ố

ề ố ị ữ  V i các b nh án c a b nh nhân đang đi u tr : Ngoài nh ng thông tin trên   ấ   ỏ i b nh và ti n hành ph ng v n ườ ệ   i b nh ườ ệ   i b nh ể ố ườ ệ i b nh) v  ti n s  s  d ng thu c (nh ng thu c ng ớ ữ i (v i ng

ữ ướ ế  tuy n d ề ể ớ ủ ớ ệ b nh án, có th  khai thác thông tin ng ề ề ử ử ụ ự ế tr c ti p ng ự ề  đi u tr , nh ng thu c đã đi u tr  t đã t ươ ệ ể chuy n vi n) đ  tìm t ị ừ ị ố ng tác v i các thu c đang đi u tr .

(cid:0) ườ ệ

ượ c kê đ n cho ng ố

ố ế ử ụ ổ ớ ấ ố ề

80

ệ ộ ồ ố ử ụ ề ờ ồ ơ Sau khi hoàn thành quá trình xem xét các thu c đ   i b nh, ề ế ượ n u phát hi n có v n đ  liên quan đ n s  d ng thu c, d c sĩ lâm sàng, thành   ệ   ị ể ố ư ị ề viên H i đ ng thu c và đi u tr  trao đ i v i bác sĩ đi u tr  đ  t i  u hóa vi c ườ ệ   ố ẫ i b nh dùng thu c đ ng th i đi n vào m u phân tích s  d ng thu c trên ng

ượ ụ ụ ồ ị i Ph  l c 2, bao g m Ph  l c 2A và Ph  l c 2B).

ượ ưở ế ẫ (theo m u đ ườ Trong tr c quy đ nh t ế ợ ầ ng h p c n thi ạ ụ ụ t, báo cáo tr ụ ụ ỉ ạ ng khoa D c xin ý ki n ch  đ o.

ệ ử ụ ấ ạ ể - Ki m soát vi c s  d ng hóa ch t t i các khoa, phòng.

ổ ứ ấ ượ ệ ả ạ ộ 2.7.2.3. T  ch c đánh giá hi u qu , ch t l ng các ho t đ ng:

ệ ư ấ ố

ạ ấ ả i t ả ể ợ ế ệ

ế ậ

t c  các khoa,   ệ   ệ ổ ứ  ch c báo cáo k t qu  đ  đánh giá hi u ả  ệ ượ c giao trách nhi m thu th p k t qu ệ ặ ố ng các ho t đ ng. Các cá nhân đ ướ ỗ ợ ạ ệ ấ ượ ệ ệ ệ ề ử ụ ữ Sau m i đ t can thi p nh ng v n đ  s  d ng thu c ch a h p lý t ệ i b nh vi n, Giám đ c b nh vi n t phòng t ạ ộ ả qu , ch t l ự th c hi n can thi p báo cáo tr ể c khoa, phòng ho c toàn b nh vi n đ :

ạ ượ ữ ự ế ả ạ ả ậ ấ - Th o lu n m t cách khách quan, nh n m nh nh ng k t qu  tích c c đã đ t đ c so

ầ ầ ộ ề ớ v i yêu c u đ  ra ban đ u.

ủ ườ ư i ch  trì đ a ra g i ý t

ự ườ ế

ế ự ế ể ả ợ ệ ầ ẫ ế ế ổ ệ

ả ấ ệ ệ ư ố ệ ế ụ ệ ề ạ i sao có s  khác nhau và đi u gì d n đ n s  khác nhau   ơ   ể ọ i có ý ki n trao đ i. N u k t qu  x u h n c và sau khi can thi p đ  m i ng ệ   c khi can thi p thì c n bàn lu n tìm bi n pháp can thi p ti p đ  c i thi n tình ế   t h n thì ti n hành áp d ng bi n pháp can thi p này

- Ng ướ tr ướ tr ạ ế tr ng ch a t t; n u k t qu  t ạ i các khoa trong b nh vi n. t

ậ ả ố ơ ệ ệ

ự ế ử ế ả ả ở ế ộ ế ơ - G i báo cáo k t qu  lên c  quan qu n lý tr c ti p (S  Y t , B  Y t ).

2.7.3. K  ho ch ho t đ ng D c Lâm Sàng c  th  c a b nh vi n YHCT CT

ụ ể ủ ệ ạ ộ ượ ệ ế ạ

năm 2015

2.7.3.1. M c tiêu:

ụ

ả ử ụ ệ ệ ả ố ợ - Đ m b o s  d ng thu c an toàn h p lý trong b nh vi n.

ệ ả ố ố - T i đa hóa hi u qu  lâm sàng thu c.

ụ ụ ể ề ả ơ ị - Gi m thi u các nguy c  tác d ng ph  do đi u tr  gây ra.

ị ượ ề ể ả - Gi m thi u chi phí cho đi u tr  d c lý.

ế ạ ự ệ 2.7.3.2. K  ho ch th c hi n:

ự ờ ệ Th i gian th c hi n

STT ệ ự ệ ộ N i dung   ế ạ k  ho ch Bi n pháp   th c hi n Ghi  chú Quý  1 Quý  2 Quý  3 Quý  4 iườ   Ng th cự   hi nệ B ngằ   ch ngứ   th cự   hi nệ

1 1.1

D cượ   sĩ Bình 1­3  bài 1­3  bài 1­3  bài 1­3  bài

ố ặ

ữ    i   các

Tài  li uệ   l u trư ạ t khoa

81

Thông tin thu cố ậ Thông   tin  ệ ớ   thu c   m i ho c   các   thông   tin  liên   quan  ệ   ế đ n   vi c ụ   ử   d ng s ậ C p   nh t   tài   ừ     sách li u   t ạ báo,   t p   chí   và   các   thông   tin  trên   các   trang  web chính th ngố   và   có   ki mể

82

thu cố ch ngứ

ậ

th ả

ụ 1.2 D cượ   sĩ Bình

ườ   ậ C p   nh t ng ủ   xuyên   văn   b n   c a ụ   C c   QLD,   C c QLYDCT,   SYT   C nầ   Thơ Thông tin các  ố   thu c   kém ượ ấ ng, ch t   l   ả   ố , thu c   gi ố   thu thu c h i.ồ

Thông   báo  trên   b ngả   tin    thông ố   thu c và   ượ d   lâm c   sàng. ư  ư L u   văn   th vào   các   khoa  phòng B ngả   thông  tin  thu cố   và  cượ   d lâm  sàng  b nhệ   vi nệ

ố ụ ể 1.3 ọ   C   th   vào  ngày   h p HĐT và ĐT hàng tháng ố

D cượ   sĩ   Đ tạ   và  D cượ   sĩ Bình Tài  li uệ   l uư   iạ   t các  khoa Thông     báo  trên   giao   ban  ọ   ỳ và   k   h p ồ   ộ h i   đ ng thu c   hàng   tháng   và   g iử   các khoa LS.

ạ ủ ả ứ ố 2 Thông   báo  ố các   thu c   ít   ụ   ử s d ng, ậ   thu c   c n ạ h n   dùng,   ẫ   ướ ng   d n h ử ụ     d ng   các s ớ ố thu c m i Theo dõi ph n  ng có h i c a thu c (ADR)

ườ 2.1 x x x x

Theo   dõi,  giám   sát   tác  ụ   d ng   không mong   mu nố   ố   ủ c a   thu c (ADR) D cượ   sĩ Bình  và   các  khoa  Lâm  Sàng

ứ     báo Căn   c ủ cáo   c a   các   khoa   Lâm  Sàng   khi   có  ợ   ng   h p tr ả   ADR   x y   ra ấ ộ   đ t   xu t   và ỳ ị đ nh  k  hàng   tháng, quý.

Sổ  theo  dõi  ADR  và  các  phi uế   báo  cáo  từ  các  khoa

G iở   báo  cáo   về    Yở   s ế t     và trung  tâm  theo  dõi   tác  d ng,ụ   b nả   g cố   ư ạ   i l u t khoa  D cượ

ị 2.2 ẫ ị Báo cáo ADR  theo quy đ nhị Báo   cáo   theo  m u quy đ nh D cượ   sĩ Bình ỳ Đ nh   k   hàng   tháng, năm theo quy đ nhị

83

Tài  li uệ   l uư   trữ  iạ   t khoa

ề ử ụ

ơ ể 3 3.1

ạ ể ố ằ tr

D cượ   sĩ Bình Báo  cáo b ng văn b nả

Biên   b nả   ữ  ư l u   ạ t   i   khoa D cượ

3.1.1 Ngo i trúạ

ằ

Báo  cáo b ng văn b nả

D cượ   sĩ   Đ t,ạ   D cượ   sĩ Bình

ằ tr ậ 3.1.2. N i trúộ ệ D cượ   sĩ Bình

ố Báo  cáo b ng văn ả b n   (Tham   gia bình   b nh   án,   toa thu c hàng tháng) Biên   b nả   ữ  ư l u   ạ t   i   khoa D c,ượ   khoa LS.

ấ

3.2 x x x x

ề ưỡ ử  ậ T p hu n s ố   ụ d ng   thu c cho   Bác   sĩ,  đi u d ng Danh  sách   các  BS,   ĐD  ượ ậ   đ c   t p hu n.ấ D cượ   sĩ  Bình; Cử  nhân  Tuy tế

ố ợ V  s  d ng thu c an toàn h p lý ệ ố Theo dõi, ki m tra giám sát vi c kê đ n thu c ơ   Ki m   tra   đ n   thu c   ngo i   trú khoa khám b nhệ   ơ (5   đ n/tháng,   ẫ ấ l y ng u nhiên) Thông   báo   trên  giao ban và g iử   các  khoa  nh ngữ   ầ   ế ạ h n   ch   c n ụ ắ kh c ph c ơ  ồ   s Xem   h ộ ệ b nh án n i trú. Nh n   xét,   đánh   ề ử ụ   giá v  s  d ng ố   thu c   an   toàn, h p lýợ ổ ứ T     ch c   2 ậ   ổ t p bu i/năm   ấ hu n   cho   BS,   ầ   ố ĐD   thu c   c n ử  ư l u   ý   trong   s ạ   ế ụ d ng (k  ho ch ượ c   giám đã   đ   ệ ố đ c phê duy t)

3.3 x x x x DS  Bình

Tham   gia   xây  ụ   ự d ng danh m c ử ụ   ố   d ng thu c   s ệ ệ trong B nh vi n HĐ  Thu c   &ố   ĐT,   TK  D c.ượ

ằ ả 3.4 B ng văn b n

ồ ữ DS  Bình

HĐ thu cố   &   ĐT,  TK D cượ

ị

ớ   L ng   ghép   v i ể   ợ nh ng đ t ki m ồ ơ ệ   tra   h   s   b nh ệ   ủ án   c a   b nh vi n ệ

ề  ấ ư T   v n   v ụ   ử d ng s   ố   thu c an   ợ toàn,   h p   lý   cho   HĐ  thu cố Giám sát vi cệ   ủ tuân   th   quy   trình   và   phác  ồ ề   đ  đi u tr  đã cượ   đ HĐT&ĐT  thông qua

2.7.3.3.

ự ệ T  ch c th c hi n:

84

ố ệ ổ ứ ệ  Ban Giám đ c b nh vi n

ưở ệ ỉ ạ - Ch  đ o Tr

ự ng khoa D c xây d ng và th c hi n nhi m v  c  th  c a d ợ ự ệ ủ ơ ệ ớ

ế ị ượ ụ ụ ể ủ ượ   ượ c ệ   ị ề lâm sàng phù h p v i đi u ki n c a đ n v  trình Giám đ c b nh vi n phê duy t; ạ ộ ự ố b  trí nhân l c và trang thi ệ ố ệ t b  cho ho t đ ng D c Lâm Sàng.

ễ ỉ ạ

- Ch  đ o các khoa lâm sàng, khoa c n lâm sàng, khoa ch ng nhi m khu n và các   ượ   khoa, phòng liên quan ph i h p v i khoa D c đ  th c hi n ho t đ ng D c Lâm Sàng. ưở

ệ ượ ậ ớ ố ợ ẩ ạ ộ ố ể ự

 Tr

ặ ẽ ớ ậ - Ch u trách nhi m và ph i h p ch t ch  v i các khoa lâm sàng và c n lâm sàng đ ể

ố ợ ượ tri n khai ho t đ ng d

ự ụ c lâm sàng. ượ ượ ạ ộ c sĩ tri n khai ho t đ ng D c lâm sàng.

ể ặ ộ ấ ề ạ ộ ượ ị

ệ

ổ  Tr

ể ậ ự   - Ch  trì, ph i h p v i khoa D c, khoa lâm sàng, khoa c n lâm sàng đ  xây d ng

ạ ộ ượ

 Tr

ượ ng khoa D c ệ ị ạ ộ ể ệ - Xây d ng nhi m v  và giám sát d ỳ - Báo cáo đ nh k  hàng quý, hàng năm ho c đ t xu t v  ho t đ ng D c lâm sàng ố ệ ử g i Ban Giám đ c b nh vi n. ạ ế ợ ưở ng phòng K  ho ch t ng h p ượ ớ ố ợ ủ ể tri n khai ho t đ ng d c lâm sàng. ưở ng khoa lâm sàng ố ợ ạ ộ ượ

- Ph i h p ch t ch  v i khoa D c đ  tri n khai ho t đ ng d ể ự ể ể ượ ượ ớ ố ợ ệ ỉ  c lâm sàng. Ch ạ ộ   c sĩ lâm sàng đ  th c hi n ho t đ ng

ẽ ớ ị ạ đ o bác sĩ đi u tr  ph i h p v i các d ượ d ặ ề c lâm sàng.

ờ ượ ẩ ầ ộ ế c sĩ lâm sàng tham gia h i ch n chuyên môn khi c n thi t. - Ch  đ ng m i d

ượ

ủ ộ  D c sĩ lâm sàng ự ệ ạ ề ủ - Th c   hi n   các   nhi m   v   đ c   quy   đ nh   t i   Đi u   5,   Đi u   6   c a   Thông   t

ụ ượ ạ ế ượ ư  ề ố ệ   c Ban Giám đ c b nh c lâm sàng đ

ệ

85

ị ệ ượ 31/2012/TT­BYT và k  ho ch công tác d vi n phê duy t. ệ ệ ự ưở ụ ệ - Th c hi n các nhi m v  khác do Tr ượ ng khoa D c phân công.

ượ ự 2.7.3.4. Quy trình th c hành D c lâm sàng năm 2015

ướ ự Các b ệ c th c hi n Mô t

ạ / Tài li u liên quan ế

ấ ả ượ ậ ệ ớ Trách nhi mệ ­ LĐ Khoa D cượ ­ LĐ Khoa Lâm Sàng

ố ế ậ L p k   ho chạ

ự ọ ụ ị ự ỹ ề ị ể ố ớ ừ ­ DS. Bình ị ­ Bác s  đi u tr ọ Xác đ nh tiêu chí l a  ư ch n BN  u tiên ị

ỹ ề ọ ố ự ọ

ư ọ ­ DS. Bình ệ ố   ­ Khoa D c l p k  ho ch, th ng nh t công vi c v i khoa lâm sàng. ấ   ệ ­ Báo cáo công vi c đã th ng nh t ớ v i khoa LS. ­ Xác đ nh tiêu chí l a ch n NB c th  đ i v i t ng khoa LS. ấ ớ ­ Th ng nh t v i bác s  đi u tr  tiên chí l a ch n NB trong h p giao ban ­ L c danh sách theo dõi NB  u tiên. ọ

ự ạ ế L a ch n BN và k   ho ch theo dõi BN

ỹ ề ệ ề ­ DS. Bình ị ­ Bác s  đi u tr ồ ơ ệ i   b nh   và   ti n   s

ệ ỉ ố

ử ụ

ề

ậ ầ ế t và ư ấ

ổ ớ ỹ Trao đ i v i bác s ,  ậ ậ thu nh p và ghi nh n  các thông tin t  v n  ố ử ụ s  d ng thu c. ử ụ

ứ ỵ

ị

ỹ ế ọ ố

ế ấ ố   ng án thay th  thu c

ươ ổ ề

ả ờ ỏ

ố   i các câu h i thông tin thu c ỹ ậ ­ DS. Bình ế . ơ ở ữ

ổ ế ợ ậ T ng h p, báo cáo,  ti p nh n thông tin. ầ ợ

­ DS. Bình

ầ

86

ượ ạ ổ Báo cáo, l u ư h  sồ ơ ặ ở ệ ả ự ề ử ủ   ­ Rà soát h  s  b nh án ti n s  c a ử ử ụ   ườ ng   d ng   s thu c.ố ạ ­ Rà soát tình tr ng lâm sàng và các ch  s  xét nghi m. ố   ­   Rà   soát   tình  hình   s   d ng   thu c ị đi u tr . ­ Ghi nh n các thông tin c n thi theo dõi ADR. ề   ầ ạ ­ S  d ng sách, t p chí, ph n m m ươ ể ể   đ   tra   c u   và   ki m   tra   t ng   tác, ườ ề ươ   ng   dùng, ng   k ,   li u   dùng,   đ t ố ỉ ờ th i gian dùng, ch  đ nh thu c. ấ   ớ ổ ­  Trao  đ i  v i bác  s  n u có  v n ề   ự ề ử ụ đ , s  d ng và l a ch n thu c đi u tr .ị ề ­ Đ  xu t ph ặ ho c thay đ i li u dùng. ­ Tr  l ủ c a bác s  và nhân viên y t ậ ­   C p nh t thông tin vào c  s  d li u.ệ ổ ­  T ng h p   báo  cáo  tu n,   báo  cáo ơ ở ữ ệ tháng vào c  s  d  li u. ạ   ­ Báo cáo lãnh đ o khoa D c theo tu n ho c báo cáo sinh ho t chuyên   ợ   môn.   G i   b n   báo   cáo   t ng   h p   công vi c th c hành DLS cho khoa

lâm sàng.

ế ệ ạ ệ 2.8. Rút k t kinh nghi m b n thân liên quan đ n vi c rèn luy n tác phong đ o

ườ ệ ệ ề ế   ứ ủ đ c c a ng ả ộ ế i cán b  y t ự  trong quá trình th c hành ngh  nghi p

- Y đ c là ph m ch t t

ứ ẩ ủ ể c bi u hi n ế đ , i làm công tác y t

ấ ố ẹ t đ p c a ng ậ ườ ụ ụ ế ỵ ầ ệ

ư ớ ượ ươ ng yêu chăm sóc ng ồ

ậ ớ ư ờ i Ch  t ch H  Chí Minh đã d y: "L ế ư ừ ẫ  m u". Ph i th t thà đoàn k t, kh c ph c khó khăn, h c t p v ệ ở  tinh ườ ệ i b nh, ươ ng y ươ n lên

ủ ị ắ ự ả ụ ụ ề ệ ệ ọ th n trách nhi m cao, t n tu  ph c v , h t lòng th ọ coi h  đau đ n nh  mình đau đ n, nh  l ả ph i nh  t ể đ  hoàn thành nhi m v , toàn tâm toàn ý xây d ng n n Y h c Vi ạ ọ ậ t Nam.

ệ ầ ơ - Trong quá trình th c hành

ề ở ệ  B nh vi n Y H c C  Truy n C n Th , các cán b  y t ị ế  ộ   i c  s  và

ọ ự ắ ứ t các quy đ nh v  quy t c  ng x , tác phong đ o đ c t ề ổ ử ạ ứ ệ ố ấ ề ệ ạ ộ ệ ạ ề ự luôn th c hi n t đã d y em r t nhi u v  vi c rèn luy n tác phong đ o đ c cán b  y t ứ ạ ơ ở ế .

ằ ứ ườ ề ậ - Em nh n ra r ng, c hăm sóc s c kho  cho m i ng

ệ ứ i là ngh  cao quý và khi đã t ệ ế ế

ườ ệ ầ

ọ ươ ấ ạ ứ ủ ể ẻ ả  ph i có l ẩ ứ ự ừ ọ ộ

ệ ả ọ

ự    ng tâm và trách nhi m cao, h t lòng nguy n đ ng trong hàng ngũ y t ề ố   yêu ngh , luôn rèn luy n nâng cao ph m ch t đ o đ c c a ng i th y thu c, không ọ ậ   ng ng h c t p và tích c c nghiên c u khoa h c đ  nâng cao trình đ  chuyên môn, ệ ứ   ự ổ ượ ẵ s n sàng v t qua m i khó khăn gian kh  vì s  nghi p chăm sóc và b o v  s c ẻ kho  nhân dân.

ế ượ ữ - Nh ng đi u em đúc k t đ ề ề ạ ứ c trong tác phong đ o đ c khi hành ngh :

(cid:0) ở ệ ườ ng d n t n tình b nh nhân, ng

ượ ự

ề ả ọ ườ ợ i nhà   ặ   ọ c s  tôn tr ng, không m c   ng h p và có thái

ẫ ậ ướ ế t, đ c s  thân thi ậ ủ ả t c a b n thân trong m i tr ề ậ ề ệ ơ ị ặ ề Luôn nhã nh n, ni m n , quan tâm h ượ ự ể ọ ả ệ b nh nhân đ  h  c m nh n đ ả c m v  b n thân hay v  b nh t ợ ộ ạ đ  l c quan, h p tác h n trong đi u tr .

(cid:0) ả ặ ợ ườ ệ ẻ ủ ứ ế Ph i đ t l ủ i ích c a ng i b nh và s c kho  c a nhân dân lên trên h t.

(cid:0) ả ướ ẫ ử ụ ệ ố ợ

ứ ề ủ ộ ự ế

ẻ ườ ệ i b nh và ng d n s  d ng thu c h p lý an toàn và tích ki m cho ng Ph i h   ệ ứ   ả ề nhân dân, tích c c ch  đ ng tuyên truy n ki n th c v  chăm sóc và b o v  s c kho  nhân dân.

(cid:0) ề ợ ườ ệ ữ ậ i ng ế   i b nh, nh ng bí m t liên quan đ n

ả ườ ệ ả Ph i tôn tr ng và b o v  quy n l ệ b nh t ọ ậ ủ t c a ng ệ i b nh.

(cid:0) ỉ

ị ặ ạ ề ệ ề ố ố

ể ư ợ ụ ề ạ ệ i d ng ngh  nghi p đ  m u c u l i khác l

87

ự   ữ ậ ấ ả Ph i nghiêm ch nh ch p hành pháp lu t và nh ng quy đ nh chuyên môn, th c ợ ụ ệ   i d ng ho c t o  đi u ki n cho hi n chính sách qu c gia v  thu c, không l ầ ợ ườ ng   i ích cá nhân, vi ph m pháp lu t.ậ

(cid:0) ả ả ọ ơ ế ấ   c, kiên quy t đ u

ợ ệ ượ ạ ộ ự ề ớ ớ Ph i tôn tr ng và h p tác v i các c  quan qu n lý Nhà n tranh v i các hi n t ướ ệ ng tiêu c c trong ho t đ ng ngh  nghi p.

(cid:0) ả ự ế ậ ọ ọ

ầ ớ ồ ậ ọ ứ ệ ệ ế ệ ẵ ổ ỏ

ế ồ   Ph i  trung  th c   th t  thà,   đoàn  k t  kính  tr ng   các   b c   th y,   tôn   tr ng  đ ng   nghi p, s n sàng h c h i kinh nghi m, trao đ i ki n th c v i đ ng nghi p, và ộ giúp nhau cùng ti n b .

(cid:0) ồ

ế ệ ệ ặ ố ộ ỡ ệ ể ự ế  khác đ  th c hi n t

t nhi m v . H p tác ch t ch ụ ẽ v i các cán b  y t ữ ệ ớ ồ ụ ợ ố ứ ệ ọ ị Trong giao ti p v i đ ng nghi p thì hòa đ ng, thân thi n, giúp đ  nhau hoàn ệ ố   ớ thành t t ệ nhi m v  phòng ch ng d ch b nh, khám ch a b nh, nghiên c u khoa h c.

(cid:0) ớ ấ ế ọ ộ ố ệ t nhi m v ụ

Trong giao ti p v i c p trên thì tôn tr ng, c ng tác và hoàn thành t ượ đ c giao

(cid:0) ọ ượ

ả ậ ườ ệ ưở ả ề ề ợ ủ i c a ng ẻ t h i s c kho  và quy n l ụ c vì m c đích l i b nh,  nh h ợ   i ấ   ng x u

ỉ ỹ ệ ạ ứ ấ ề ệ Ph i tôn tr ng t  m , chính xác trong hành ngh , không đ nhu n mà làm thi ự ẩ ế đ n danh d  ph m ch t ngh  nghi p.

(cid:0) ừ ệ

ọ ậ ứ ề ế ự ứ ụ ệ ệ   ộ Không ng ng h c t p nâng cao trình đ  chuyên môn, kinh nghi m ngh  nghi p, ọ tích c c nghiên c u và  ng d ng khoa h c công ngh , phát huy sáng ki n.

(cid:0) ầ

ẫ ệ ạ ự ấ ề ươ ệ Nâng cao tinh th n trách nhi m trong hành ngh , g ố ố s ng văn minh, tích c c tham gia đ u tranh, phòng ch ng các t ế   ệ ự ng m u th c hi n n p ộ  n n xã h i.

(cid:0) ự ậ ố ổ ồ

ố ớ ệ ướ ữ ệ ề ề ạ ẫ ả   Đ i v i sinh viên th c t p hay đ ng nghi p mu n trao đ i chuyên môn thì ph i nhi ệ ng d n, truy n đ t nh ng kinh nghi m v  chuyên môn. t tình h

Ố Ả ƯỚ Ệ Ở Ệ Ệ Ầ 3. QU N LÝ THU C H NG TÂM TH N, GÂY NGHI N B NH VI N

ạ ộ ẫ

s  11/2010/TT­BYT h ấ ế   ướ ng d n các ho t đ ng liên quan đ n ố ề ứ ư ố Căn c  theo thông t ầ ố ướ thu c h ng tâm th n và ti n ch t dùng làm thu c.

ự 3.1. D  trù:

ề ấ ầ ố

ố ướ ượ ự

- H ng năm, các c  s  kinh doanh, s  d ng thu c h ướ ự ơ ả   ng tâm th n, ti n ch t ph i ả   c chia làm thành 4 b n ả ệ ự ấ ả ư ả ơ ở ằ ử ụ ề ậ ầ l p d  trù mua thu c h ng tâm th n, ti n ch t. D  trù đ ị ữ ơ ơ (c  quan duy t d  trù l u 2 b n, đ n v  gi 1 b n, n i bán 1 b n).

ề ố ượ ố ướ ệ ầ - Ng

ườ ứ ấ ự ị i đ ng đ u c  s  ch u trách nhi m v  s  l ố ướ ấ ầ ả ớ ợ

ủ ề

ề ố ướ ng thu c h ơ ở ự ự ử ụ ỳ ướ ả ả ơ ở ầ ố ượ ng thu c h ch t d  trù, s  l ị ơ ử ụ s  d ng c a đ n v ; khi d  trù s  l ớ ố ượ quá 50% so v i s  l ề   ng tâm th n, ti n ng thu c h ầ   ng tâm th n và ti n ch t ph i phù h p v i nhu c u ấ ượ   ố ượ t ng s  d ng k  tr ng tâm th n và ti n ch t v i thích rõ lý do. ầ c: c  s  d  trù ph i gi

ợ ố ượ ố ướ ề ấ ự ng thu c h ng tâm th n, ti n ch t đã mua theo d  trù không đáp

Tr ứ ng h p s  l ủ ầ ể ự ầ ử ụ ổ ả ườ ơ ở ng đ  nhu c u s  d ng, các c  s  có th  d  trù b  sung và gi i thích lý do.

88

ệ ự 3.2. Duy t d  trù

ế ầ ệ ự ẩ ơ ố ướ ầ ấ C n Th  duy t d  trù thu c thành ph m h ệ   ề ng tâm th n, ti n ch t cho b nh

ở S  Y t vi n. ệ

ề ị ưở ố ướ ệ ng phòng khám ký duy t Phi u lĩnh thu c h

ưở ng khoa đi u tr , tr ề ưở ế ế ệ ố ướ ầ   ng tâm th n   ng tâm

ự ủ ấ ề ầ ấ ng khoa ký duy t Phi u lĩnh thu c h ượ Tr và ti n ch t cho khoa phòng mình. Tr th n và ti n ch t cho ca tr c c a khoa D c.

ử ụ ấ 3.3. C p phát, s  d ng:

ố ướ ề ầ ị

ượ ố ề ấ

ấ ế ượ ướ ạ ưở ượ ưở

- Khoa D c phát thu c h ề ố ự ầ ng tâm th n, ti n ch t và tr c ti p c p phát thu c cho ng ặ ng khoa D c ho c D c sĩ Đ i h c đ ế ạ ọ ướ ấ ượ ệ ề ằ ố ế   ng tâm th n, ti n ch t cho các khoa đi u tr  theo Phi u ườ ệ   i b nh ng khoa c tr   ấ   ề ầ ng tâm th n, ti n ch t

ề lĩnh thu c h ề ị đi u tr  ngo i trú. Tr ả ượ ủ D c  y quy n b ng văn b n, duy t phi u lĩnh thu c h ị ủ c a khoa đi u tr .

ạ ề

- T i các khoa đi u tr , sau khi nh n thu c t ố ừ ị ố ượ  khoa D c, đi u d ộ ụ ả ố ề ượ ệ ồ ng viên đ ố ượ ưỡ ng, s  l ượ   c ố   ng thu c

ậ ế ườ ệ ướ phân công nhi m v  ph i đ i chi u tên thu c, n ng đ , hàm l tr ặ c lúc tiêm ho c phát cho ng i b nh.

ề ừ ấ - Thu c h

ử ụ ấ ề i khoa D c. Tr

ng tâm th n, ti n ch t th a do không s  d ng h t hoăc do ng ượ ủ ặ

ượ ậ ườ ệ   ố ướ ầ ế i b nh ưở   ả ạ ị ặ ử ệ ể ả  vong, khoa đi u tr  ph i làm gi y tr  l ng chuy n vi n ho c t ứ ử ụ ế ị khoa đ   c căn c  tình hình c  th  đ  quy t đ nh tái s  d ng ho c h y theo quy ả ư ạ ị đ nh và l p biên b n l u t ụ ể ể ượ i khoa D c.

ủ ố ượ ầ ả ố ướ ầ - Khoa D c ph i theo dõi và ghi chép đ y đ  s  l ng thu c h ề   ng tâm th n, ti n

ượ ấ ấ ậ ồ ch t xu t, nh p, t n kho.

ủ ố ấ ứ ở thu c c p c u

ủ ự  tr c, t ấ các khoa, phòng có s  d ng thu c h ự ữ ng viên tr c gi

- Đ i v i các t ố ớ ầ ề ướ ổ ố ướ   ử ụ ng ổ ệ  và c p phát theo y l nh. Khi đ i ca   ố ủ ấ ườ ự ữ ề ưỡ tâm th n, ti n ch t do đi u d ố ả ự tr c tr c ph i bàn giao thu c và s  theo dõi cho ng thu c c a ca tr c sau. i gi

ả ả 3.4. B o qu n

- C  s  v t ch t: Thu c h

ố ấ ơ ở ậ ả ề ng tâm th n, ti n ch t ph i đ

ủ ả ượ ố t b o qu n thu c. Kho, t

ầ ị

ấ

ấ ướ ả ề ự ượ ấ ng tâm th n, ti n ch t có khóa ch c ch n, đ ủ  riêng; thu c h ư ả ắ ủ ệ ố ả c b o qu n trong kho   ủ ả ố   ả  b o qu n thu c ả   ể ả ợ c trang b  thích h p đ  đ m b o ề   ầ ế ố ướ ng tâm th n, ti n ệ ế   t tránh  thu c gây nghi n nh ng ph i s p x p riêng bi

ấ ầ ẫ ầ ố ả ị tuân th  các quy đ nh v  th c hành t ắ ắ ề ướ h ố an toàn, ch ng th t thoát. N u không có kho, t ể ể ch t có th  đ  cùng kho, t nh m l n.

ượ ủ ọ ở - Th  kho: D c sĩ trung h c tr  lên.

ữ ồ ơ ư ổ 3.5. L u tr  h  s  và s  sách

ơ ở ề ầ ấ ố

- Các c  s  kinh doanh, pha ch , c p phát thu c h ư ữ ệ ệ

ế ấ ả   ướ ng tâm th n và ti n ch t ph i ẩ   ế  các tài li u liên quan đ n nguyên li u và thành ph m ấ ố ế ạ ử ụ ố ướ ề ấ ầ ng tâm th n, ti n ch t sau khi thu c h t h n s  d ng ít nh t là hai năm. ghi chép, theo dõi và l u gi thu c h

ữ ơ ở ậ ộ ồ ể ủ ầ ậ i đ ng đ u c  s  l p h i đ ng đ  h y, l p biên

89

ư - H t th i gian l u tr ế ườ ứ ư ờ  trên, ng ả ủ ạ ơ ở ả ủ i c  s . b n h y và l u biên b n h y t

3.6. Báo cáo

ồ ử ụ ả ồ

ể ệ ự ấ ẩ ấ ậ

ử ơ ấ ậ

- Báo cáo t n kho, s  d ng: ph i ki m kê t n kho, báo cáo tháng, báo cáo 6 tháng, báo   ượ   cáo năm và g i c  quan xét duy t d  trù, c p phép xu t nh p kh u; báo cáo đ c ế ế ộ   n p ch m nh t là ngày 15 tháng sau (n u là báo cáo tháng), ngày 15 tháng 7 (n u là ặ báo cáo 6 tháng đ u năm) ho c ngày 15 tháng 01 năm sau.

ầ

- Báo cáo đ t xu t: ph i báo cáo kh n t

ộ ẩ ớ ơ ả ấ

ệ ự ậ ầ ẫ ặ ấ ợ   ườ ng h p ẩ   c báo cáo kh n,

i c  quan xét duy t d  trù trong tr ờ ấ ẩ ượ ử ả ế ệ ự ệ ợ nh m l n, th t thoát ho c khi có nghi ng  th t thoát. Khi nh n đ ơ c  quan xét duy t d  trù ph i ti n hành th m tra và có bi n pháp x  lý thích h p.

ố ủ 3.7. H y thu c

ướ ề ấ ố

ư ố i t

- Nguyên li u, thu c thành ph m h ầ ẩ ệ ẫ ế ng, h t th i gian l u m u, thu c nh n l ầ ườ ệ ng tâm th n và ti n ch t quá h n dùng, kém ậ    các khoa đi u tr , thu c nh n ệ ủ ạ ị ư ề ố ả ủ ậ ạ ừ ố ệ ự  vong c n ph i h y, th c hi n vi c h y thu c nh  sau: ờ ử i b nh t ấ ượ i do ng ch t l ạ l

ề ệ ự

ố ả ả ề ủ ng, s  l

ơ ng, lý do xin h y, ph ượ ơ ố ố ủ ự ử ơ ố ượ ồ ộ ố ượ ệ ỉ ượ c th c hi n sau khi đ c c  quan xét duy t d

ị ủ   ị ủ Có văn b n đ  ngh  h y thu c g i c  quan xét duy t d  trù. Đ n đ  ngh  h y ươ   ng thu c ph i ghi rõ tên thu c, n ng đ  ­ hàm l ệ ự  ệ ủ pháp h y. Vi c h y thu c ch  đ trù phê duy t.ệ

ậ ộ ồ ủ ố ộ ồ ế ị i đ ng đ u c  s  quy t đ nh. H i đ ng có ít

ườ ứ ộ ụ ườ ấ ả Thành l p h i đ ng h y thu c do ng nh t 03 ng ầ ơ ở ơ ở i, trong đó ph i có cán b  ph  trách c  s .

ủ ậ ả ố L p biên b n sau khi h y thu c và l u t ư ạ ơ ở i c  s .

ệ ự ủ ủ ố ơ

ả ử ố ố Sau khi h y thu c, ph i g i báo cáo h y thu c lên c  quan xét duy t d  trù (kèm ả ủ theo biên b n h y thu c).

ự ế

ọ ả ậ ư ợ ị ề ủ ư ố ể ầ i đi m b và c c a thông t ữ   ử ụ ấ ng tâm th n, ti n ch t không s  d ng n a  s  11/2010/TT­

ố ướ ự - Các l ai bao bì tr c ti p đ ng thu c h ạ ủ ph i t p h p và h y nh  quy đ nh t BYT.

ả ề ố ng tâm th n và ti n ch t ph i riêng bi

ướ ả ả ố ố ả ệ ể ườ t v i các thu c khác.   ễ   i, súc v t và tránh ô nhi m

- Vi c h y thu c h ệ ủ ệ ủ ườ ủ ị ấ t đ , an toàn cho ng ệ ậ ề ả ườ ầ Vi c h y thu c ph i đ m b o tri môi tr ng theo các quy đ nh c a pháp lu t v  b o v  môi tr ệ ớ ậ ng.

Ế Ế Ế Ả Ố Ấ Ệ Ệ 4. PHA CH , S N XU T, CH  BI N THU C TRONG B NH VI N

4.1. Yêu c u v  trang thi

ầ ề ế ị ố ừ ượ ố ế t b  phòng bào ch  thu c Đông Y và thu c t D c

li u.ệ

ế ệ ả ả ộ

ề ễ ẩ ả ố ỹ ố ẩ ề ậ

- Phòng bào ch  thu c Đông Y theo quy trình m t chi u, đ m b o an toàn, v  sinh,   ế   ệ ả t ch ng nhi m khu n, đ m b o các tiêu chu n k  thu t và các đi u ki n c n thi ủ   ầ t k  đúng yêu c u c a khác đ  đáp  ng v i yêu c u k  thu t pha ch ; phòng thi

90

ế ế ầ ầ ứ ế ể ậ ớ ỹ

ỗ ả ỏ ắ ư ố ố ố ố

ạ ố ố   ẩ m i s n ph m (thu c dùng ngoài, thu c tiêm, thu c nh  m t, thu c ung th , thu c phóng x , thu c Đông y).

ầ ủ ị ầ ế - Đ y đ  các trang b  c n thi ế ế t cho pha ch , bào ch .

ộ ố ị ế - M t s  máy móc trang b  phòng pha ch :

(cid:0) ủ ấ T  s y:

ở ộ ậ ủ ấ V n hành, kh i đ ng t s y:

 B t ngu n đi n vào, đóng c u dao 3 phase ngoài và dây ngu i lên, th y đèn

ệ ấ ầ ắ ồ ộ

91

ệ ủ báo cháy sáng là đã có đi n vào t .

ặ  V n POWER – nút contact chính.

ậ ạ  B t contact qu t FAN cho ch y ạ  đèn báo cháy sáng.

ệ ộ ụ ố t đ  70 nhi

OC thì đi uề     đèn báo cháy  ự ộ    đ ng

ề ỉ ậ

ộ  t

ệ ố ấ ở ệ ộ ỉ  Đi u ch nh nhi t đ  theo ý mu n (ví d : mu n s y  ệ ộ ắ ệ ộ ố   b t công t c nhi t đ  HEATER   t đ  s  70)   ch nh nhi ồ ự ộ ộ ắ ế ẽ  đ ng t sáng, nó s  nóng lên đ n 70 r i t t và dao đ ng vài đ   ạ ạ ự ộ ố  t ạ i.  đ ng ch y l h  nhi t xu ng

ồ ờ ồ  Đ ng h  th i gian TIMER:

 đi u ch nh th i gian s  d ng đ n qui đ nh.

ử ụ ế ề ờ ị ỉ ậ  B t lên

 B t xu ng

ử ụ ậ ố  không s  d ng.

ấ ầ ố

ồ ể ồ ế ủ ấ ầ ậ

ư ệ ậ  L u ý: N u mu n s y nh ng nguyên li u có c n, tinh d u: sau khi kh i ở   ệ ữ ạ ơ   ạ  s y, b t contact qu t cho ch y 30 phút đ  c n và tinh d u bay h i, ớ ậ t và v n hành nh  trên. ư ộ đ ng t sau đó m i b t contact nhi

92

(cid:0) ượ Máy sao d ệ c li u:

(cid:0) ồ ấ ượ N i h p d ệ c li u:

(cid:0) Máy nghi n tán d

ề ượ ệ c li u:

ậ Quy trình v n hành:

ệ ậ ộ ố ướ  V  sinh các b  ph n máy, c i xay, l ộ ự i, túi đ ng b t

ể ướ ộ ị ủ ộ ợ  Ki m tra thay l ầ i cho phù h p yêu c u đ  m n c a b t.

93

ệ ầ ụ ự ị ụ ẩ ộ  Chu n b  d ng c  đ ng b t – nguyên li u c n xay.

ở ầ ệ  M  c u dao đi n.

ở ộ ấ  Kh i đ ng máy, b m nút ON màu xanh.

ệ ự ế ệ ế  Cho nguyên li u vào t ừ ừ  t và th c hi n xay đ n h t.

ắ ấ  T t máy, b m nút OFF màu đ . ỏ

ệ ố ướ  V  sinh máy, c i xay, l i.

 Ghi chú: khi phát hi n máy xay có ti ng kêu ho c âm thanh l ấ

ệ ế ặ

ạ ấ ệ , b t th ể ắ ầ ặ t máy b ng cách b m nút OFF ho c kéo c u dao đi n đ  t ườ ng, t máy,

ể ể ằ ố ộ ả ữ ữ ậ ứ ắ l p t c t ể sau đó ki m tra c i xay và báo cán b  b o trì đ  ki m tra s a ch a.

(cid:0) Máy xay b t m n: c u t o và quy trình v n hành t ươ ấ ạ ể ủ

ộ ự ề ị ng t

máy nghi n tán d ữ ỏ ơ ỡ ộ ỉ

ượ   ậ c ị   ệ li u, ch  có các c  rây c a nó nh  h n và dùng đ  xay nh ng b t thô thành m n h n.ơ

94

(cid:0) ế ố ắ B p lò s c thu c:

ầ ề ườ ệ ạ ế 4.2. Yêu c u v  ng i làm vi c t ố ế i phòng pha ch , bào ch  thu c

ả ả ứ ẩ ả ỏ ị ề - Ph i b o đ m tiêu chu n v  chuyên môn, s c kh e quy đ nh.

ầ ề ố ệ 4.3. Yêu c u v  nguyên li u (thu c đông y và thu c t ố ừ ượ ệ  d c li u)

ả ả ế ả ẩ - Nguyên li u, hóa ch t dùng pha ch  ph i b o đ m ch t l

ấ ượ ng theo tiêu chu n c ế ử ụ ể ể ệ ạ ượ ặ ẩ ơ    c đi n, còn h n s  d ng và có phi u ki m nghi m kèm

ấ ệ ở s  ho c tiêu chu n d theo.

ả ả ấ ượ ượ ệ ả - D c li u ph i b o đ m ch t l ng.

ế ạ 4.4. ố Ph m vi pha ch  thu c đông y và thu c t ố ừ ượ ệ  d c li u

ệ ế ế ẩ ố - Bào ch , sao t m thu c phi n dùng trong bênh vi n.

ắ ố ườ ệ - S c thu c thang cho ng i b nh

ộ ố ạ ả ấ ệ ệ ệ - S n xu t m t s  d ng thu c t ố ừ ượ  d c li u dùng trong b nh vi n.

4.5. Quy trình pha chế

ộ ồ ự ế ỗ ọ ệ   - Xây d ng quy trình pha ch  cho m i thu c, xin ý ki n c a H i đ ng khoa h c b nh ố

ệ ố ồ ế ủ ế ệ vi n và trình Giám đ c phê duy t. Quy trình pha ch  bao g m:

(cid:0) ẩ ơ ở ẩ ẩ ệ Tiêu chu n chuyên môn (tiêu chu n c  s , tiêu chu n Vi t Nam);

(cid:0) ứ ế Công th c pha ch ;

(cid:0) Quy trình pha;

(cid:0) ụ ệ ệ ầ ẩ ề Tiêu chu n và yêu c u v  nguyên li u, ph  li u;

(cid:0) ẩ ẩ Tiêu chu n thành ph m.

ầ ủ ặ ạ ẩ ỗ ố

95

ể ế ế - Ki m soát bán thành ph m ho c thành ph m theo yêu c u c a m i lo i thu c pha ẩ ệ ố ừ ượ c li u  d ố ch , bào ch  thu c đông y và thu c t

ụ ụ ế ế ẫ ổ ế ạ ơ   i đ n,

ề ượ ố ẩ ể ấ - Sau khi pha ch  vào s  theo dõi pha ch  (theo m u Ph  l c 15), đ i chi u l ng đã dùng pha và dán nhãn thành ph m ngay. ki m tra tên hóa ch t, li u l

ể ẩ ố ườ ệ ự ể ặ i b nh (t ử    ki m tra ho c g i

ơ ở ợ ể ẩ - Ki m tra thành ph m tr ạ thành ph m ki m tra t ướ c khi phát thu c cho ng i các c  s  h p pháp khác).

ứ ế ấ ả ố ơ ờ ố   - Đ n thu c c p c u ph i pha ngay, ghi th i gian pha ch  vào đ n và giao thu c

ơ ngay.

- Nguyên li u: ệ

4.5.1. Quy trình pha c nồ

Ô đ uầ 1,5g

Mã ti nề 1,5g

G ng ừ 1,5g

Ri ng ề 1,5g

ạ ồ Đ i h i 1,5g

Thiên niên ki nệ 1,5g

Nga tru tậ 1,5g

ế ụ Qu  nh c 1,5g

ế Huy t giác 1,5g

Đóng chai 150ml

Methyl sallicilat

O

Long não Camphor

ồ C n 90

- Quy trình:

(cid:0) ệ ượ ẩ ậ ạ ầ ị ượ Chu n b : D c li u đ c làm s ch, xay theo đúng yêu c u kĩ thu t.

O, h  đ  c n xu ng 90

O. Ngâm d

(cid:0) ướ ồ ạ ộ ồ ố ượ ớ ồ ệ Ngâm n c 1: đong c n 96 c li u v i c n:

ề ầ ượ ệ ộ Thùng 1: ngâm ô đ u , mã ti n (d c li u đ c).

ế ụ ạ ồ ừ ế ề ệ ậ Thùng 2: g ng, ri ng, đ i h i, thiên niên ki n, nga tru t, qu  nh c, huy t giác.

(cid:0) ướ Chi ế ướ t n c 1, ngâm n c 2

O, h  đ  c n 90 ạ ộ ồ

O. Ngâm d

(cid:0) ướ ồ ượ Ngâm n c 2: đong c n 96 ệ c li u:

ề ầ ượ ệ ộ Thùng 1: ngâm ô đ u , mã ti n (d c li u đ c).

ế ụ ạ ồ ừ ề ế ệ ậ Thùng 2: g ng, ri ng, đ i h i, thiên niên ki n, nga tru t, qu  nh c, huy t giác.

96

(cid:0) ộ ị ế Chi ế ướ t n c 2, g p d ch chi t.

(cid:0) ỷ ọ ạ ầ Đo t tr ng methyl salicylat 1,182 đ t yêu c u.

(cid:0) ị ế ấ ộ t thùng 2, khu y tr n cho hòa tan

ộ ồ ể ể ạ ắ ọ Cho methyl salicylat và camphor vào d ch chi hoàn toàn. Đ  yên, l ng g n, l c trong. Ki m tra đ  c n.

(cid:0) ể ầ ộ ị ị

ả ế ế ộ ồ ể t thùng 1, h  đ  c n (n u c n) đ  khi g p 2 d ch Ki m tra đ  c n d ch chi ẩ ở ế ộ ồ  kho ng 70 – 75 t đ  c n thành ph m  chi ạ ộ ồ O.

O.

(cid:0) ộ ế ộ ồ ể ạ ẩ ị G p 2 d ch chi t và ki m tra đ  c n thành ph m đ t 70 – 75

(cid:0) Ra chai 150ml.

(cid:0) Dán nhãn

(cid:0) Hàn màng co.

(cid:0) ệ ạ ư ể ệ ẫ ẫ ộ Đem m t m u đi ki m nghi m, l u m u duy t l i.

ế ế ụ ị 4.5.2. Quy trình ch  bi n th c đ a

ệ ấ ị ầ ả - Nguyên li u cho 1 l n s n xu t: 40kg sinh đ a.

- Qui trình:

(cid:0) ử ạ ị R a s ch sinh đ a.

(cid:0) ế ắ ồ ị ỏ ở X p 20kg sinh đ a vào n i theo quy t c to ở ướ  d i, nh trên.

O và 3 lít n

(cid:0) ồ ồ Thêm vào n i 3 lít c n 96 c.ướ

(cid:0) ủ ư Ch ng cách th y 15 – 16h.

97

(cid:0) ấ S y khô.

(cid:0) ừ ế ấ ươ ớ N u ti p v i 3kg g ng t ỏ i giã nh .

(cid:0) ủ ư Ch ng cách th y 15 – 16h.

(cid:0) ấ ơ ỏ L y ra, thái m ng, ph i khô

(cid:0) ướ ạ ế ậ ầ ơ ế   i ph i khô. Làm v y cho đ n 9 l n cho h t

ụ ị ướ c th c đ a và l ươ ử ẩ T m n ướ n c sái, n ọ c sái , g i là “c u ch ử ng c u sái”.

ố ắ 4.5.3. Quy trình s c thu c thang

ự ệ ắ ố - V  sinh thùng s c, khay, ca đ ng thu c.

ướ ắ ế ứ ị - Cho n c vào thùng s c đ n m c qui đ nh.

ắ ố ố ứ ự ủ ấ - Cho thu c vào ca s c, ghi s  th  t

ố ứ ự ố  c a ca vào gi y gói thu c thang, sau đó ghi tên ấ ả ệ b nh nhân cùng s  th  t ca trên gi y lên b ng theo dõi.

ứ ừ ố - Cho ca thu c vào khay ch a, theo t ng khoa phòng.

ố

ướ ấ ướ ể ủ ấ ế ướ ậ ắ ả c. Thêm n

ủ ủ ắ ắ ố - Đ  1 ca n ổ ố ậ ng p vào n khay vào thùng s c. Đóng c a và gài các khóa t ể c  m (250 – 300 ml) vào ca thu c, dùng cây đè đ  ép thu c ng m và ậ c đ  đ  ng p thu c kho ng 2cm, đ y n p ca. X p các ử  c a thùng s c.

- Ki m tra gas, b t l a đ  đun sôi n

ậ ử ể ể ướ ệ ộ ể c trong thùng. Ki m tra nhi

OC , duy trì nhi

ệ ộ t đ  sôi trong t đ  trong đó trong 60 phút. Khóa Gas,

ồ ồ ỉ thùng b ng đ ng h  ch  100 ể ủ ắ ế  qua đêm. t ằ t b p. Đ

- Sáng hôm sau, m  t ậ

ở ủ ố

, m  n p ca, dùng cây ép thu c xu ng cho ng p vào n ế ụ ắ ở ở ắ ủ ắ ậ ế ệ ộ ế t. Đ y n p ca, đóng t s c. B t b p, ti p t c s c ậ t đ  100 ướ   c OC, duy trì ố  nhi

ắ chi trong 60 phút.

ấ ừ ố ố - T t b p, nh c t ng khay thu c ra, đ i chi u s  th  t

ế ố ứ ự ủ ặ ớ ự ệ ố ấ

ấ ầ ệ ế ế ắ ế  c a ca v i tên b nh nhân ả ủ ừ c a t ng khoa, phòng đã ghi trên b ng theo dõi ho c trên gi y đ ng thu c thang ủ ừ c a t ng b nh nhân, n u th y c n thi t.

- Ép bã thu c đ  l y h t n

ạ ọ ụ ố ụ ọ c s c, g n l c qua d ng c  l c, rót thu c vào đúng ca

ế ướ ắ ế ố ố ể ấ ủ ệ c a b nh nhân đã đ i chi u.

ừ ề ể ố ị - Ki m tra và bàn giao thu c cho t ng khoa đi u tr .

ụ ệ ắ ố ụ - V  sinh d ng c , thùng s c thu c.

ố ể ủ ứ ệ ệ

ư ủ ề t đ

ệ ệ ờ ỉ

ậ ệ ấ ố ượ ỉ ấ

ầ ế ỉ ượ c li u, do th i gian ngâm ch  d ầ ớ ỉ ắ ầ ủ ệ ớ ố ạ

ự ế ươ ấ

ư ợ ệ ệ ả ơ ệ     Đ  đáp  ng nhu c u dùng thu c cao c a b nh nhân và đi u ki n b nh Nh n xét: ạ   ế ượ ế ể c h t ho t vi n ch a cho phép, nên khuy t đi m c a quy trình này là không chi ắ   ờ c li u ch  có 60 phút, th i gian s c ch t trong d ố ạ   ệ ắ thu c cũng ch  có 60 phút, và ch  s c trong 1 l n duy nh t (so v i vi c s c thu c t i ệ   nhà c a b nh nhân ngo i trú là 2 l n/ ngày v i cùng 1 thang thu c). Tuy nhiên, b nh ẽ ử   ử ệ vi n đang trong quá trình tu s a, nâng c p và d  ki n trong t ng lai không xa s  s a ữ ổ đ i, c i thi n h n nh ng vi c ch a h p lý.

98

ệ ể 4.6. Ki m nghi m:

ư ể ể ệ ẽ ế ặ ẫ ố

ệ ự Th c hi n ki m soát, ki m nghi m ch t ch  các thu c đã  pha ch  và l u m u theo ị quy đ nh.

ỏ ố ớ ượ ể ế ố   6 tháng/ l n.ầ ứ 4.7. Ki m tra s c kh e đ i v i d c sĩ pha ch  thu c:

5. K T LU N, NH N XÉT

Ậ Ậ Ế

ờ ầ ệ ố ng và b nh vi n đã t o đi u ki n t

t nh t đ ầ ườ ọ ậ ượ ế

ượ ạ ệ ch c và ho t đ ng c a khoa D c t ấ ể  ề ệ ớ ướ c ti p xúc đ u tiên   ể  i b nh vi n; qua đó, chúng em có th

ệ ả ơ ạ ự ế ườ ng h c t p sát v i th c t , có b ủ ệ ứ ả ở ộ L i đ u tiên, em xin c m  n nhà tr c môi tr chúng em có đ ạ ộ ớ ổ ứ v i t ế ọ ỏ h c h i và m  r ng ki n th c b n thân.

ố ệ i b nh vi n, em đã h c đ

ọ ượ ợ ễ ấ ấ ố ậ   c các quy trình nh p ễ ể   i khoa D c; cách s p x p thu c sao cho h p lý, d  l y, d  ki m

ự ậ ạ ệ ượ ế ắ ị ư ỏ ố ả ộ Trong su t m t tháng th c t p t ố ạ và xu t thu c t ả tra và cách b o qu n thu c không b  h  h ng.

ượ ố ấ ẫ ử ụ

ố ạ ữ c tham gia c p phát thu c và h ế ế ậ ọ

ườ ệ ố i nh ng ki n th c  đã h c nh  cách nh n bi ệ ệ ẫ ng d n d n dò b nh nhân. Và đ

ủ i b nh, c ng c  l ạ ượ ộ ệ ự ề ệ ậ ố ướ   ng d n s  d ng thu c cho ư ứ ạ   t các lo i ượ   ử ướ ứ ặ c li u; cách  ng x , h c ẫ ướ   ng d n v  cách l p báo cáo và d  trù, báo cáo

ị ậ ồ ấ Ngoài ra, em còn đ ng thu c và các lo i d các anh ch  cán b  b nh vi n h xu t nh p t n.

ồ ờ ượ ộ

ử ụ ế ể ượ ố ị ế ợ

c nâng cao hi u bi ặ t, em đ ố ế ề t v  cách s  d ng thu c m t cách an ự c tr c ti p pha ch  dung d ch dùng ngoài ệ ắ ồ ộ Đ ng th i, em cũng đ ệ ả ệ toàn h p lý, hi u qu . Đ c bi C n xoa bóp hay tham gia s c thu c cho b nh nhân n i trú.

ả ệ ở ệ ề ầ b nh vi n Y H c C  Truy n C n Th

ặ ọ ế ổ ứ ố ch c và qu n lý  ườ ể i th ng xuyên t

ẽ ệ ạ ộ ổ ứ ệ ạ ủ ổ ạ

ư ể

ộ ố ự ượ ư ể ệ

ượ ế ộ ỉ ừ ầ ẩ b nh vi n ch  d ng l

ạ ở ề ư ố ư ắ

ế ồ ẫ ạ ố ạ ắ ế ơ  ổ  ch c đ i chi u, ki m tra s  sách và   ế ề  ế   c phát tri n và còn khuy t ư ạ ượ   c  đi u ch  c n xoa   ế   i  u l m d n đ n ế c h t ho t ch t trong d ế ượ t đ

ượ ệ ư ệ ộ ệ ữ ế ả ả ẫ Nhìn chung, các khâu t khá ch t ch ; b nh vi n l ộ thanh tra ho t đ ng c a nhân viên m t cách nghiêm túc. Tuy nhiên, do h n ch  v ạ ộ quy mô và kinh phí nên m t s  ho t đ ng ch a đ ư ề ệ ệ đi m, nh  : b nh vi n ch a th c hi n đ c pha ch  m t chi u và ch a đ t đ ế ở ệ ệ yêu c u vô khu n nên vi c pha ch   i  ệ bóp, hay quy trình s c thu c cho b nh nhân n i trú còn ch a t ứ ấ không chi c li u; các kho ch a cũng còn h n ch ề ệ v  di n tích d n đ n khó khăn cho vi c l u tr  và b o qu n.

ớ ệ ẫ

ự ộ ự ị ế i

ự ể ữ ỉ ạ ậ ơ ướ s  ch  đ o t n tình c a các th y, các cô, các anh ch  cán b  y t ầ ệ ụ ủ ề ỗ

ự ừ ệ ị

ượ ế ơ ẽ ỉ ệ ổ

99

ủ ệ ấ ệ ọ ụ ụ ố ơ ề ệ ầ ụ ườ ứ ệ ỏ ệ ư   Nh ng đi cùng v i nh ng khó khăn đó, b nh vi n v n đang tích c c xây d ng nâng ấ   c p và d  đã giúp cho em hi u h n v  công vi c và nhi m v  c a m i nhân viên trong ngành     D c, s  chăm ch , ch u khó và r t chính xác trong t ng công vi c hàng ngày; vì ằ ể   th , em tin r ng b nh vi n Y H c C  Truy n C n Th  s  ngày càng phát tri n, ơ i. hoàn thi n h n và ph c v  t t h n trong nhi m v  chăm sóc s c kh e con ng

Ụ Ụ Ẫ Ể Ả 6. PH  L C, B NG, BI U M U:

6.1.

ư ố Ụ Ụ  (ban hành kèm theo Thông t s  22/2011/TT­BYT) PH  L C

Trang

ượ ệ

........................................................................................................88 ố .................................................................................................89 ệ ......................................................90 ố ................................................................................92

ế ậ ư tiêu hao

ả ả

ế tiêu hao

ấ ậ ư ấ ỏ ế y t

ả ả ả

ề

ộ ồ ậ ấ ậ ư ế ố y t

ẻ 1.  Th  kho  ự 2.  D  trù thu c  3.  Báo cáo công tác khoa D c b nh vi n  ử ụ 4.  Báo cáo s  d ng thu c  ử ụ ......................................................................... 5. Báo cáo s  d ng kháng sinh ấ ............................................................................93 ử ụ 6.  Báo cáo s  d ng hóa ch t  ử ụ 7.  Báo cáo s  d ng v t t ............................................................94  y t ố ...............................................................................95 ể 8.  Biên b n ki m kê thu c  ấ ..........................................................................96 ể 9.  Biên b n ki m kê hóa ch t  ậ ư ể ......................................................97 10.  Biên b n ki m kê v t t  y t ố ỡ......98 ậ 11.  Biên b n xác nh n thu c/hóa ch t/v t t  tiêu hao m t/h ng/v ố .............................................................................99 12.  Biên b n thanh lý thu c  ị ...........................................................100 ố 13.  S  h p H i đ ng thu c và đi u tr   14.  S  ki m nh p thu c/hóa ch t/v t t ...................................103  tiêu hao  ố .......................................................................................105 15.  S  pha ch  thu c

6.2.

ư ố ổ ọ ổ ể ổ Ụ Ụ ban hành kèm theo Thông t ế   PH  L C

ể

ủ ệ

ả ả ả ẩ ẩ

1. B ng bi u giá chào th u ự 2. B ng tiêu chu n đánh giá năng l c và kinh nghi m c a nhà th u ề ặ ỹ 3. B ng tiêu chu n đánh giá v  m t k  thu t ủ 4. Báo cáo tình hình vi ph m c a nhà th u trong đ u th u, cung  ng thu c

ứ ầ ấ ầ ạ s  11/2012/TT­BYT ầ ...............................................................................107 ầ ..............108 ậ ..................................................110 ố . .114

6.3.

ư ố Ụ Ụ ban hành kèm theo Thông t s  31/2012/TT­BYT PH  L C

ơ ở ữ ệ ụ ụ ứ ể 1. Ph  l c 1: C  s  d  li u đ  tra c u, tham kh o ả .........................................115

ử ụ ụ ụ ẫ 2. Ph  l c 2A: M u phân tích s  d ng thu c ố .................................................118

ử ụ ụ ụ ẫ 3. Ph  l c 2B: M u phân tích s  d ng thu c ố ..................................................119

Ả Ẫ Ể 6.4.     B NG, BI U M U

1. Phi u nh p kho

ế ậ ............................................................................................121

2. Phi u xu t kho

ế ấ ............................................................................................122

3. Phi u theo dõi nhi

100

ế ệ ộ ộ ẩ ..................................................................123 t đ , đ   m

4. S  theo dõi ADR

ế ở

ộ B  Y t

ế  (S  Y T ):……….

ổ ..........................................................................................124

Ụ Ụ PH  L C 1

ệ

ệ

ổ

ọ

ề B nh vi n: Y h c C  Truy n

ố

MS: 04D/BV­01 S :…………….

Ẻ

Khoa: D cượ

TH  KHO

Ngày…..tháng…..năm…..

ậ ư ấ ố ế ố Tên thu c, hóa ch t, v t t y t tiêu hao:  .…………………….Mã s :………………

ượ ạ ồ ộ Hàm l ng, n ng đ , quy cách đóng gói………………………Mã v ch:…………....

ơ ị Đ n v :

…………………………………………………………………………………………

ố ứ ừ ố ượ S  ch ng t S  l ng

101

Ngày  tháng H nạ   dùng Di nễ   iả gi Ghi  chú Nh pậ Xu tấ Nh pậ Xu tấ Lô  s nả   xu tấ T nồ   cu iố   kỳ Số  ngượ   l t nồ   đ uầ   kỳ

ế ở ộ B  Y t ế  (S  Y t ):……

ố MS: 06D/BV­01 S :……………..

Ố

Ự

ệ ệ B nh vi n: ……………

Ụ Ụ PH  L C 2 D  TRÙ THU C

ử Kính g i: …………………………

Tên thu cố

102

ồ Số  TT Đơ n vị cướ   Hãng, n ấ ả s n xu t Số  ngượ l Đ nơ   giá Thành  ti nề Ghi  chú ộ N ng đ , hàm   ngượ l

Ngày …..tháng …..năm…..

ƯỜ Ậ Ả ƯỞ ƯỢ I L P B NG TR NG KHOA D C GIÁM

NG Đ CỐ

(Ký tên và đóng

d u)ấ

ọ ọ ọ H  tên:…………….. H  tên: ……………….. H  tên: ……….

ế ở ế ộ B  Y t (S  Y t ):...

ố

MS: 10D/BV­01 S :…………..

BV:………………..

Ụ Ụ PH  L C 3 BÁO CÁO CÔNG TÁC KHOA  CƯỢ

Năm:………. D

ỷ ệ ộ TT N i dung Đ n vơ ị T  l (%)

S  ố ngượ l

ố ề ổ 1.000đ 1 ố T ng s  ti n mua thu c ề ố Trong đó Ti n mua  ệ thu c/vi n  phí

ề ạ ố 1.000đ ậ ­Ti n thu c ngo i nh p

ề ướ ả 1.000đ ấ c s n xu t ố ­Ti n thu c trong n

ố ệ ấ 1.000đ 2 ề ệ Ti n HC, TT/ vi n phí (VP) ề ử Ti n mua hóa ch t xét nghi m, thu c  th  (HC,TT)

103

ắ ẩ ậ ư 1.000đ 3 y ề Ti n VX, SP, VT/ VP. Ti n mua v c xin, sinh ph m, v t t ế t ề  tiêu hao (VT)

Trong đó:

ề ẩ ắ 1.000đ ­Ti n mua v c xin, sinh ph m (VX, SP) ắ ề Ti n v c xin, SP/VP

ố ề ử ụ ố ổ ề 1.000đ 4 T ng ti n thu c đã s  d ng (SD) Ti n thu c  ệ SD/vi n phí Trong đó

ề ề ề ố 1.000đ ­Ti n thu c kháng sinh (KS) Ti n KS/ti n  thu c SDố

ề ố ề 1.000đ ­Ti n thu c Vitamin (Vit.)

ề   Ti n Vit./ti n thu c SDố

ề ề ị 1.000đ ­Ti n D ch truy n (DT)

ề   ề Ti n DT/ti n ố thu c SD.

ề ố 1.000đ ­Ti n thu c Corticoid (Cor.)

Ti n ề Cor./ti n ề ố thu c SD.

ề ố 1.000đ ­Ti n thu c khác

Ti n ề t.khác/ti n ề ố thu c SD.

ử ụ ề 1.000đ 5 Ti n máu đã s  d ng

ử ụ ố ồ ề 1.000đ 6 Các ngu n ti n thu c đã s  d ng

Trong đó

ề ề 1.000đ ố ­Ti n thu c BHYT

ố Ti n thu c  BHYT/VP

ẻ ẻ ề ổ ố ố ­Ti n thu c tr  em <6 tu i có th  BHYT 1.000đ

ề Ti n thu c  TE/VP

ề ố ườ ẻ ố ­Ti n thu c ng i nghèo có th  BHYT 1.000đ

ề Ti n thu c  i ườ ng nghèo/VP

ề ố ố ề ­Ti n thu c khác 1.000đ

Ti n thu c  khác/VP

104

ử ụ ế 7 ố Tai bi n trong s  d ng thu c

ầ ẫ ỹ L nầ ậ ­Do nh m l n, sai sót k  thu t

ố ủ ụ L nầ ố ­Do tác d ng không mong mu n c a thu c

ề ố 8

ụ ố ế ơ ả ấ

Báo cáo v  tác d ng không mong mu n  ủ c a thu c đ n c  quan qu n lý c p  trên

ự ậ ượ ệ ề ị ự  T  nh n xét vi c th c hi n các quy đ nh v  công tác khoa D c:

ệ …………………………...

ề ử ụ ố ợ ự ề  T  đánh giá v  s  d ng thu c h p lý trong đi u tr : ị

………………………………………….

ị ớ ở ế ế ộ  Ki n ngh  v i S  Y t , B  Y t ế :

……………………………………………………………….

Ngày .....tháng…..năm……

ƯỞ ƯỢ Ế TR NG KHOA D C TP. TÀI CHÍNH – K  TOÁN GIÁM Đ CỐ

ọ ọ ọ H  tên:………………                  H  tên:

H  tên:………………… …………

ố ợ ượ ế ẫ ­ Khoa D c và Phòng Tài chính – K  toán ph i h p làm báo cáo theo

105

ướ H ng d n:  ị quy đ nh.

ế ở

ộ B  Y t

ế  (S  Y t )..............

MS: 05D/BV­01

Ố

ố

BV: ...................................

S :.....................

Ụ Ụ PH  L C 4 Ử Ụ BÁO CÁO S  D NG THU C  tháng......./..............

Đ n v : 1.000đ

ộ

ổ

N i trúộ

Khác

Huỷ

ơ ị T ng c ng

Số  TT Mã

Đ nơ   vị

Đ nơ   giá

Ti nề

Ti nề

Tên thu c,ố ộ ồ n ng đ , hàm ngượ l

Số  ngượ l

Tiề n

Tiề n

Tiề n

Số  ngượ l

1

2

3

4

5

6

7

Ngo i trúạ Số  nượ l g 8

9

Số  nượ l g 10

11

Số  nượ l g 12

13

14

15

ả

ộ

C ng kho n:

106

Ngày …tháng …năm ……

ƯỜ Ậ

ƯỞ

ƯỞ

ƯỢ

NG

I L P BÁO CÁO

TR

NG PHÒNG TCKT

TR

NG KHOA D

C

GIÁM Đ CỐ (Ký tên, đóng d u)ấ

ọ

H  tên.................................

ọ

ọ

ọ

H  tên.................................

H  tên...................................

H  tên: ….……………......

ướ

ố ợ

ượ

ế

ẫ  Khoa D c và phòng Tài chính ­ K  toán ph i h p làm báo cáo

H ng d n:

ế ở

ộ B  Y t

ế  (S  Y t )..............

MS: 08D/BV­01

Ử Ụ

Ấ

ố

BV: ...................................

S :.....................

Ụ Ụ PH  L C 6 BÁO CÁO S  D NG HOÁ CH T tháng........../.................

ộ

C n lâm sàng

Khác

Huỷ

Số  TT Mã

Tên hoá ch tấ ấ ướ ả c s n xu t n

Đ nơ   vị

Đ nơ   giá

Ti nề

Ti nề

Ti nề

Ti nề

Ti nề

Lâm sàng Số  nượ l g

ậ Số  nượ l g

Số  nượ l g

Số  nượ l g

ơ ị Đ n v : 1.000đ   ổ T ng c ng Số  nượ l g

1

2

3

4

5

6

7

13

14

15

8

10

11

12

9

107

ả

ộ

C ng kho n:

ƯỜ Ậ

ƯỞ

ƯỞ

ƯỢ

NG

I L P BÁO CÁO

TR

NG PHÒNG TCKT

TR

NG KHOA D

C

Ngày ...... tháng ..... năm .......... GIÁM Đ CỐ (Ký tên, đóng d u)ấ

ọ

H  tên......................................

ọ

ọ

ọ

H  tên...................................

H  tên....................................

H  tên....................................

ướ

ố ợ

ượ

ế

ị

ẫ  Khoa D c và phòng Tài chính ­ K  toán ph i h p làm báo cáo theo quy đ nh.

H ng d n:

ế ở

ộ B  Y t

ế  (S  Y t )..............

MS: 09D/BV­01

Ậ Ư

Ử Ụ

Ế

Ụ Ụ PH  L C 7 BÁO CÁO S  D NG V T T  Y T  TIÊU

ố

BV: ...................................

S :.....................

HAO Tháng........../.................

ộ

N i trúộ

Khác

Huỷ

Số  TT Mã

Tên ậ ư ế v t t

y t

tiêu hao

Đ nơ   vị

Đ nơ   giá

Ti nề

Ti nề

Ti nề

Ti nề

Số  ngượ l

Tiề n

Ngo i trúạ Số  nượ l g

Số  nượ l g

Số  nượ l g

ơ ị Đ n v : 1.000đ   ổ T ng c ng Số  nượ l g

1

2

3

4

5

6

7

8

9

13

14

15

10

11

12

108

ả

ộ

C ng kho n:

Ngày...... tháng .... năm .........

ƯỜ Ậ

ƯỞ

ƯỞ

ƯỢ

NG

I L P BÁO CÁO

TR

NG PHÒNG TCKT

TR

NG KHOA D

C

GIÁM Đ CỐ (Ký tên, đóng d u)ấ

ọ

H  tên..................................

ọ

ọ

ọ

H  tên................................

H  tên...................................

H  tên...................................

ướ

ố ợ

ượ

ị

ế ẫ  Khoa D c và phòng Tài chính ­ K  toán ph i h p làm báo cáo theo quy đ nh

.

H ng d n:

ế

Ố

MS: 11D/BV­01 Số

Ụ Ụ PH  L C 8 Ể Ả      BIÊN B N KI M KÊ THU C                               Tháng……năm…….

ổ ể

ồ

ế ở ộ B  Y t  (S  y t ):………..…. ệ ệ B nh vi n:…………….……. Khoa:………………………. ­ T  ki m kê g m có:

ứ ứ ứ ứ ứ

1. 2. 3. 4. 5.

Ch c danh Ch c danh Ch c danh Ch c danh Ch c danh

ạ

ừ

ờ

ờ

i:……………………….........t

ế  ……gi ….ngày…..tháng … năm……đ n…..gi ….ngày…..tháng….năm……

ế

ể ­ Đã ki m kê t ả ư ­ K t qu  nh  sau:

109

ng

S  l

ỏ

ỡ

H ng, v

Ghi chú

ạ

H n dùng

ố ượ

ồ

ượ

ể

Số  TT

Tên thu c,ố   ộ n ng đ , hàm l

ng

Đ nơ   vị

Số  ki m soát

ướ ả   N c s n xu tấ

ổ

S  sách

Th c tự ế

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

ả

ộ

C ng kho n

ế

ề

ấ

Ủ Ị Ể

Ý ki n đ  xu t: ..………………………………………………………………….…………………………………………………….. … … … … ……………………………………………………………………………………………………………………………... Ộ Ồ CH  T CH H I Đ NG KI M KÊ

ọ

TH  KÝƯ THÀNH VIÊN (ký và ghi rõ h  tên)

­

ọ ọ H  và tên: …………………………

ế H  và tên: ……………………… Ụ Ụ Ể

Ả

Ấ

BIÊN B N KI M KÊ HÓA CH T                           Tháng……năm…….

PH  L C 9 ế ở ộ B  Y t  (S  y t ):……..… ệ ệ B nh vi n:………………. Khoa:……………………

MS: 12D/BV­ 01 ố S :…….

ổ ể ồ ­ T  ki m kê g m có:

110

ứ ứ ứ ứ 1. 2. 3. 4. Ch c danh Ch c danh Ch c danh Ch c danh

ứ Ch c danh 5.

ạ ể ừ

ờ ờ

ả ư ế i:…………………........t ­ Đã ki m kê t  ……gi …..ngày…..tháng … năm…… ế                                                                 đ n……gi …..ngày…..tháng…...năm….… ­ K t qu  nh  sau:

ố ượ S  l ng H ng vỏ ỡ Ghi chú Số  TT Tên hóa ch t, ấ quy cách đóng gói Đ nơ   vị ố ể   S  ki m soát N cướ   ấ ả s n xu t

ổ

S  sách

Th c tự ế

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Cộng khoản

ấ ế

Ủ Ị Ể ề Ý ki n đ  xu t:  ………………………………………………………………………………………………………………………………… Ộ Ồ CH  T CH H I Đ NG KI M KÊ TH  KÝƯ

ọ THÀNH VIÊN (ký và ghi rõ h  tên)

­

ế

ọ H  và tên: ……………..…………… ọ H  và tên: ……………

Ậ Ư

Ả

Ể

Ụ Ụ PH  L C 10      BIÊN B N KI M KÊ V T T  Y T  TIÊU HAO Ế                                                  Tháng……năm…….

ế ở ộ  (S  y t ):…………. B  Y t ệ ệ B nh vi n:…………………. Khoa:……………………….

MS: 13D/BV­ 01 ố S :…….

ổ ể ồ ­ T  ki m kê g m có:

111

ứ ứ 1. 2. Ch c danh Ch c danh

ứ ứ ứ 3. 4. 5. Ch c danh Ch c danh Ch c danh

­ Đã ki m kê t

ể ạ ừ ờ i:……………………….........t ……gi ……..ngày…..tháng … năm……

ế đ n…..gi ….ngày…..tháng…….năm…… ế ờ ả ư ­ K t qu  nh  sau:

ố ượ

S  l

ng

ố ể

ỡ

S  ki m soát

H ng vỏ

Ghi chú

ậ ư ế

Số  TT

Tên v t t

y t

tiêu hao

Đ nơ   vị

ướ ả   N c s n xu tấ

ổ

S  sách

Th c tự ế

1

2

3

4

5

6

7

8

9

ế

Cộng khoản ấ ề Ý ki n đ  xu t:  …………………………………………………………………………………………………………………………………..............

Ủ Ị

Ể

TH  KÝƯ

Ộ Ồ CH  T CH H I Đ NG KI M KÊ

ọ

H  và tên:………………………

ọ

H  và tên:…………………

112

ố

MS: 14D/BV­01 S :…………….

ế ầ ơ ở S  Y t : C n Th

Ậ

ệ ệ ọ ổ ề B nh vi n: Y h c C  Truy n

Ố

Ấ

Ạ

Ỡ

Ụ Ụ PH  L C 11 Ả BIÊN B N XÁC NH N Ỏ  THU C QUÁ H N/ M T/ H NG/ V

Khoa: D cượ

ờ ồ  H i: …..gi …..,ngày…..tháng…..năm 20…..

 Chúng tôi g m:ồ

ứ ụ ạ ưở 1. DS. Lê Minh Đ t                                     Ch c v : Tr ượ ng khoa D c

ứ ụ ế ễ ượ 2. DS. Nguy n Kim Loan                            Ch c v : K  toán D c

ứ ụ ầ ấ ư ủ 3. DS. L u Minh Giang Thanh                    Ch c v : Th  kho qu y c p phát

ứ ụ ủ ạ ẵ 4. DS. Ph m Hòa Bình                                 Ch c v : Th  kho ch n

5. ứ ụ                                                                   Ch c v :

ạ ố ị ạ ạ ỗ ị ướ  Đã ti n hành t ế i ch  và xác đ nh tình tr ng Thu c b  quá h n dùng d i đây:

ậ   Tên thu c/ hóa ch t/ v t

1

2

3

4

5

6

7

8

Số  TT ố ư ế  y t t ấ  tiêu hao Đơ n vị H nạ   dùng Số  ngượ l Số  ki mể   soát Nướ c s nả   xu tấ K tế   lu n/ậ   ghi chú

ả ộ C ng kho n:

Ngày …..tháng…..năm 20…..

Ộ Ồ Ủ Ị THÀNH VIÊN TH  KÝƯ CH  T CH H I Đ NG

113

ọ (ký và ghi rõ h  tên)

Ụ Ụ PH  L C 12

ế ở

ế

ộ B  Y t

(S  y t ):…

ọ ọ H  tên: H  tên:

Ố

ệ

ệ

B nh vi n:………...

MS:  15D/BV­01 Số ………… ………..

Ả Ấ

Ế

Khoa:……………..

BIÊN B N THANH LÝ THU C,  Ậ Ư HÓA CH T, V T T  Y T  TIÊU  HAO Tháng……năm……

ộ ồ ồ  H i đ ng thanh lý g m có:

ộ ồ ủ ị 1. Ch  t ch H i đ ng:

2. Th  ký:ư

ưở ượ 3. Tr ng khoa D c:

ưở ế 4. Tr ng phòng Tài chính – K  toán:

ố ượ 5. Th ng kê D c

 Đã ti n hành h p xét thanh lý t

ế ọ ạ ừ ờ i: ……….t …….gi ……, ngày…../…../……

ế ờ đ n…...gi ……, ngày…../…../……

ả ư ế  K t qu  nh  sau:

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

1

ả

ộ

C ng kho n:

Xin thanh lý Số ố   Tên thu c, hóa ấ ậ ư ế   y t ch t, v t t Đơ n vị H nạ   dùng TT tiêu hao Nướ c s nả   xu tấ Đơ n  giá Số  ngượ l Thành  ti nề Số  kiể m  soát K tế   lu n,ậ   ghi  chú

ế ề ấ

Ý ki n đ  xu t:……………………………………………………………………………  ……………………………………………………………………………………………

Ngày … tháng … năm 20…

Ộ Ồ Ủ Ị THÀNH VIÊN TH  KÝƯ CH  T CH H I Đ NG

ọ (ký và ghi rõ h  tên)

114

­

­ ọ            H  tên: …… ọ            H  tên: ……

Ụ Ụ PH  L C 13

MS: 31/BV­01

Ộ Ế Ế Ở B  Y T  (S  Y T )

Ệ

Ệ

B NH VI N………………………

Ộ Ồ

Ổ Ọ S  H P  Ố H I Đ NG THU C  Ị Ề VÀ ĐI U TR

ẫ

ướ

ư

ổ

In kh  A3 g p đôi, trang đ u in nh  trang bìa, h

ng d n in bìa 2.

ướ ẻ

ấ ộ

ọ

H ng d n:  ẫ ầ ­ ­ Bên trong: n i dung h p in vào bìa 2, các trang k  dòng.

115

ắ ầ ử ụ ế ổ ộ ư

ữ

­ B t đ u s  d ng ngày:       ......../......../........... ­ H t s , n p l u tr  ngày:  ......../......../...........

116

ƯỚ

Ọ Ộ Ồ

Ố

Ẫ

Ề

H

Ị NG D N H P H I Đ NG THU C VÀ ĐI U TR

Ầ

A. PH N HÀNH CHÍNH

­ Ngày …../…./…….

ứ ụ ế

ứ

ầ

ọ

­ Thành ph n: Ghi rõ h  tên, ch c danh, ch c v  (n u có).

ủ ọ

ặ

ố

ố

­ Ch  t a: Giám đ c ho c Phó Giám đ c chuyên môn

ưở

ế

ạ

ổ

ư ­ Th  ký: Tr

ợ ng phòng K  ho ch t ng h p

ƯỜ

Ộ Ồ

Ự

B. TH

NG TR C H I Đ NG

ư

ệ

ế

ể

ậ

ổ 1. Báo cáo công tác tháng qua, có nh n xét  u, khuy t đi m, kinh nghi m và b

ề

ặ

sung v  các m t:

ố ủ ệ

ứ

ệ

­ Cung  ng thu c c a b nh vi n;

ố ủ ệ

ụ

ệ

­ Danh m c thu c c a b nh vi n;

ử ụ

ả ở

ệ

ợ

ố

­

S  d ng thu c an toàn, h p lý và hi u qu

các khoa;

ồ ơ ệ

ử ụ

ự

ế

ệ

ố

ơ

­ Th c hi n các quy ch  làm h  s  b nh án, khám b nh, kê đ n, s  d ng thu c, công tác

ệ ượ

khoa D c;

ự

ệ

ướ

ề

ẫ

­ Th c hi n các h

ị ng d n đi u tr ;

ụ

ế

ố

­ Tác d ng không mong mu n n u có;

ề

ố

­ Thông tin v  thu c.

ữ

ệ

ớ ủ

ụ ể

ộ ồ

2.  Nh ng vi c làm trong tháng t

i c a H i đ ng (nêu c  th ).

Ế Ư Ấ

Ậ Ừ

Ố

Ộ

Ữ

Ệ

Ệ

Ả C. TH O LU N T NG N I DUNG VÀ NH NG Ý KI N T  V N CHO GIÁM Đ C  B NH VI N

ậ

ả

ị

ổ ­ Th o lu n b  sung và xác đ nh;

ấ

ề ­ Đ  xu t.

Ủ Ọ

Ủ

Ậ

Ế

D. K T LU N C A CH  T A

­ Đánh giá công tác tháng qua;

ữ

ệ

ị

ớ

­ Xác đ nh nh ng vi c làm trong tháng t

i;

ộ ồ

ệ

­

Phân công các công vi c cho thành viên trong H i đ ng;

ữ

ề

ế

ấ

­ Nh ng ý ki n đ  xu t.

117

Ộ

Ủ

Ệ

Ơ

Ọ Ổ Ở Ệ Ề Ệ Ế Ầ S  Y T  C N TH B NH VI N Y H C C  TRUY N

ạ

S :       /BB­YHCT

ố

Ộ C NG HÒA XàH I CH  NGHĨA VI T  NAM ự ộ ậ Đ c L p – T  Do – H nh Phúc ầ ơ   C n Th , ngày 15 tháng 7 năm 2015

ộ ọ

ế

ờ

ạ

ọ ổ

ề

ệ

ọ

Cu c h p ti n hành lúc 14 gi

, ngày 15/7/2015 t

ệ i phòng h p B nh vi n Y h c c  truy n

ơ ố ầ thành ph  C n Th .

I. Thành ph n:ầ

ọ ố ề TRÍCH BIÊN B N Ả ị ộ ồ H p H i đ ng Thu c và đi u tr

ộ ồ

ủ ị

Ch  t ch H i đ ng:

ố ệ

ọ ổ

ề

1. BS.CKII. Đoàn Anh Luân

ệ Giám đ c b nh vi n Y h c c  truy n.

ườ

ự

ủ ị Phó ch  t ch th

ng tr c:

ưở

ượ

2. DS.CKI. Lê Minh Đ tạ

Tr

ng khoa D c.

ủ ị

Phó ch  t ch:

ố ệ

ọ ổ

ề

ệ

ạ 3. BS.CKII. Ph m Gia Nhâm

Phó Giám đ c b nh vi n Y h c c  truy n.

ố ệ

ọ ổ

ệ

ề

4. BS.CKI. Vũ Đình Qu nhỳ

Phó Giám đ c b nh vi n Y h c c  truy n.

Th  ký:ư

ị ồ

5. DS.CKI. Phan Th  H ng Nga

Phó khoa D c.ượ

ễ

ọ

ế

ạ

ổ

ợ

6. DS.CKI. Nguy n Ng c Tâm

Phó phòng K  ho ch t ng h p.

Thành viên:

ế

ưở

ế

ạ

ợ

ổ

7. BS.CKI. Lê Tuy t Hà

Tr

ng phòng K  ho ch t ng h p.

ị ỹ

ưở

ộ ổ

ợ

8. BS.CKI. Lý Th  M  Linh

Tr

ng khoa N i t ng h p.

ỗ

ưở

9. BS. Đ  Văn Chính

Tr

ng khoa Ngũ quan.

ỹ

ưở

10. BS.CKI. Mã M  Sang

Tr

ng khoa Nhi.

ồ

ị

ưở

ể

11. BS.CKI. H  Th  Thúy

Tr

ng khoa ki m soát NK – DD.

ị ồ

ạ

ưở

ứ

ễ 12. BS.CKI. Nguy n Th  H ng H nh

Tr

ụ ồ ng khoa Ph c h i ch c năng

CC – DS.

ồ

ưở

ễ 13. BS. Nguy n Thành Đ ng

Tr

ng khoa XN – CĐHA – TDCN.

ưở

ổ ứ

14. CN. Mai Thanh Sang

Tr

ng phòng Hành chính – T  ch c.

ị

ượ

ưở

ế

15. CN. Bùi Th  Ph

ng

Tr

ng phòng Tài chính – k  toán.

118

ỳ

ị

ề ưỡ

ưở

ệ

ệ

ế 16. CN. Hu nh Th  Thu Tuy t

Đi u d

ng tr

ng b nh vi n.

ị

ị

ươ

ưở

ệ

17. BS.CKI. Tr nh Th  Ph

ng Mai

Tr

ng khoa khám b nh ĐK – HSTC – CĐ.

ộ II. N i dung:

Ụ Ụ

PH  L C 14

MS: 01D/BV­01

Ộ

Ế Ế Ở B  Y T  (S  Y T )

Ệ

Ệ

B NH VI N..................................................

Ố

Ậ Ậ Ư

S  KIỔ ỂM NH P THU C, Ế Ấ HÓA CH T, V T T  Y T   TIÊU HAO

ướ

ẫ

ổ

ư

ấ

ầ

In kh  A3 g p đôi, trang đ u in nh  trang bìa.

H ng d n:  ­

119

ừ

ẫ ở

ứ

ộ

ộ

trang 2 và 3, c  2 trang m t, in n i dung m u

trang sau.

­ Bên trong, t

ắ ầ ử ụ ế ổ ộ ư

ữ

­ B t đ u s  d ng ngày:       ......../......../........... ­ H t s , n p l u tr  ngày:  ......../......../...........

Số  ch ngứ   từ

TT

Đ nơ   vị

H nạ   dùng

Đ nơ   giá

Số  ngượ l

Thành  ti nề

Ghi  chú

Số  ki mể   soát

N cướ   s nả   xu tấ

Tên  thu c,ố   hóa ch t,ấ   ậ ư    y v t t  tiêuế   t hao 3

1

2

4

5

6

7

8

9

10

11

ộ ồ

ể

ậ

ư

ổ ứ

ạ ộ

ượ

ướ

ẫ ­ H i đ ng ki m nh p theo Thông t

ị  quy đ nh t

ch c và ho t đ ng khoa D c

ệ

H ng d n: ệ b nh vi n;

ộ ồ

ữ

ậ

­ Ngày, tháng, lý do nh p ghi gi a trang, sau đó ghi thành viên H i đ ng;

ể

ự

ậ ư

ấ

ố

ế

ậ ­ Ki m nh p theo trình t

thu c, hóa ch t và v t t

y t

tiêu hao;

120

ộ ồ

ố

­ Cu i cùng các thành viên H i đ ng ký;

ộ ố ứ

ừ

ơ

­ Vi

ế ắ t t

t ghi vào c t s  ch ng t

(6): Hóa đ n: HĐ.

Ụ Ụ

PH  L C 15

121

MS: 01D/BV­01

Ộ Ế Ế Ở B  Y T  (S  Y T )

Ệ

Ệ

B NH VI N..................................................

Ổ

Ế

S  PHA CH

ẫ

ướ

ổ

ầ

In kh  A3 g p đôi, trang đ u in nh  trang bìa.

ấ ừ

ứ

ộ

ộ

ẫ ở

ư  trang 2 và 3, c  2 trang m t, in n i dung m u

trang sau.

H ng d n:  ­ ­ Bên trong, t

ắ ầ ử ụ ế ổ ộ ư

ữ

­ B t đ u s  d ng ngày:       ......../......../........... ­ H t s , n p l u tr  ngày:  ......../......../...........

ổ ị

ọ

ố ượ

TT

ỉ H  tên, tu i, đ a ch

Khoa,

Tên

S  l

ng

122

ườ ệ

ng

i b nh

bu ng ồ

thành ph m ẩ

1

2

3

4

5

ướ

ẫ

H ng d n:

ữ

ế

ẻ

ế

­ Ngày, tháng ghi gi a trang, h t ngày k  ngang ghi ti p;

ế

ế

ổ

ổ

­ H t tháng t ng k t ngay, vào s , làm báo cáo.

Ng

ườ ể   i ki m

S  l

ứ ườ

ọ ữ

ứ Công th c pha

H  tên, ch c danh,   i pha ch  ký ng

Ghi chú

ố ượ   ng pha

soát

1

2

ch  ế 3

4

5

123

124

Ụ Ụ 1 PH  L C

ư ố s  11/2012/TT­BYT ngày 28 tháng 06 năm 2012) (Ban hành kèm theo Thông t

Ầ

Ả

Ể

B NG BI U GIÁ CHÀO TH U

ố ủ

ầ

ự

ẩ

t c a nhà th u:

Tên nhà th u:ầ Tên gói th u:ầ Tiêu chu n th c hành t

TT

Đ n vơ ị  tính

Thành  ti n ề

Phân  lo iạ

Tên  thu cố

ơ ở ả   C  s  s n ướ   ấ xu t ­ N c ấ ả s n xu t

Giá bán  buôn kê  khai

Giá  dự  th u ầ

Số  ngượ   l ự ầ   d  th u

Tên  ho tạ   ch tấ

SĐK ho c ặ GPNK

N ngồ   đ  ­ộ   Hàm  ngượ l

H nạ   dùng  (Tu iổ   th )ọ

Quy cách,  ạ   D ng bào ch ,ế   Đ ngườ   dùng

1

...

ơ ị

ấ

ỏ

ố

ọ

1. Đ n v  tính: Tính theo đ n v  tính nh  nh t (viên,  ng, l ơ ị

, tuýp, gói, chai…).

ồ

ệ

ị

2. Giá kê khai, Giá d  th u: Tính theo Đ ng Vi ự ầ

ế t Nam (VND), đã có thu  giá tr  gia tăng (VAT).

ố ớ

ủ

ư

ấ

ậ

ẩ

ặ

ặ

ố

ố

ố

ố

3. SĐK ho c GPNK: Ghi rõ s  đăng ký c a thu c ho c Gi y phép nh p kh u (đ i v i thu c ch a có s  đăng ký).

ố ủ

ự

ứ

ầ

ấ

ậ

ố

t c a nhà th u: Ghi rõ các Gi y ch ng nh n th c hành t

t (WHO­GMP, PIC/s­GMP, EU­GMP, GSP, GDP) mà nhà

ầ ượ ấ

4. Tiêu chu n th c hành t ẩ ự c c p.

th u đ

ể ụ ụ ệ

ư

ề

ệ

ẩ

ặ

ấ

ậ

ặ

ạ

ấ

ầ

ố

ị

5. Phân lo i: Đ  ngh  ghi rõ vi c m t hàng thu c do nhà th u tr c ti p s n xu t, nh p kh u ho c kinh doanh nh  sau đ  ph c v  vi c ch m  ự ế ả

đi m:ể

ự ế ả

ự ầ

ệ

ấ

ầ

ố

a. Thu c do nhà th u tr c ti p s n xu t và d  th u: ghi ký hi u là SX.

125

Ghi ch ú  :

ự ế

ự ầ

ệ

ẩ

ậ

ầ

ố

b. Thu c do nhà th u tr c ti p nh p kh u và d  th u: ghi ký hi u là NK.

ầ

ố

ừ

ể ự ầ

ệ ả

ệ

ậ

ấ

ẩ

ặ

c. Thu c do nhà th u mua t

doanh nghi p s n xu t, nh p kh u ho c kinh doanh khác đ  d  th u: ghi ký hi u là KD.

ể ổ

ứ

ể

ấ

ụ ụ

ư

ể

ệ

ầ

ả

ạ

có th  b  sung m t s  c t ch a các tiêu chí ch m đi m t

6. C  s  y t

ơ ở ế ạ

ộ ố ộ ạ

ệ

ả

ằ

ế

ả ả ệ

ậ ị ấ

ấ ầ

ệ ấ

ớ

ị

i Ph  l c 3 đ  thu n ti n cho vi c ch m th u nh ng ph i đ m b o   và không trái v i các hành vi b  c m trong đ u th u và các quy đ nh hi n hành có

tính c nh tranh, công b ng, minh b ch, hi u qu  kinh t liên quan.

126

Ụ Ụ PH  L C 2

ư ố (Ban hành kèm theo Thông t s  11/2012/TT­BYT ngày 28  tháng 06  năm 2012)

Ự

Ẩ

Ả

Ệ

Ầ     B NG TIÊU CHU N ĐÁNH GIÁ NĂNG L C VÀ KINH NGHI M NHÀ TH U

Đ tạ Không

đ tạ

ầ (1) ộ TT N i dung yêu c u đ

ứ   M c yêu ầ ố   i c u t thi u để ể  cượ   đánh giá là  đ tạ

1 Kinh nghi m:ệ ả ư ợ ồ

ầ ầ

ố ợ Ghi s  h p đ ng ầ ủ ặ ờ ồ ](2) h p đ ng ầ ồ   ợ ự ệ   ự  nh  h p đ ng c a gói th u này đã th c hi n ụ ạ   i  cách là nhà th u chính ho c nhà th u ph  t Ghi số c ngoài trong th i gian ____ [

ầ

ươ ồ ng t

ệ ả ộ ự ấ ả ố

­ Nhà th u ph i có ____ [ ươ t ng t ớ ư v i t ướ ệ Vi t Nam và n năm] năm g n đây. ầ ố ớ        Đ i v i nhà th u liên danh, các thành viên liên danh ồ ](2)   h p đ ng t ự  ợ ố ợ ả Ghi s  h p đ ng ph i có ____ [ ậ ầ ớ v i ph n công vi c đ m nh n trong liên danh. ­     S   năm   ho t   đ ng   trong   lĩnh   v c   s n   xu t,   kinh doanh d

ố ượ ố ớ ặ ạ

ạ ẩ c ph m. ấ 2 Năng l c s n xu t và kinh doanh: ủ ả ờ ượ ự ả ng, ch ng lo i, doanh thu đ i v i các m t hàng ẩ c ph m s n xu t, kinh doanh trong th i gian ____

­ S  l ượ d [Ghi s  nămố ấ ] năm g n đây. ầ

ự 3 Năng l c tài chính

3.1. Doanh thu

]

Doanh thu trung bình hàng năm trong ____ [Ghi s  nămố ầ năm g n đây

ợ

ườ ủ ả ng h p liên danh, doanh thu trung bình hàng  ằ ổ c tính b ng t ng doanh thu

Trong tr ượ năm c a c  liên danh đ ủ trung bình hàng năm c a các thành viên trong liên danh.

3.2. Tình hình tài chính lành m nhạ

ả ề ầ

ầ ạ ứ ườ ừ

ng h p liên danh, t ng thành viên  ề ứ ầ

Nhà th u ph i đáp  ng yêu c u v  tình hình tài chính  ợ lành m nh, trong tr ả trong liên danh ph i đáp  ng yêu c u v  tình hình tài  chính lành m nh:ạ

ố ị ỗ ầ ờ

127

trong th i  ả ạ ộ ề ầ ­ S  năm nhà th u ho t đ ng không b  l gian yêu c u báo cáo v  tình hình tài chính theo kho n

Đ tạ Không

đ tạ

ầ (1) ộ TT N i dung yêu c u đ

ứ M c yêu   ầ ố   i c u t thi u để ể  cượ   đánh giá là  đ tạ

ụ 3.1 M c này.

ệ ố ắ ạ ả ợ ­ H  s  kh  năng thanh toán n  ng n h n.

4 Các yêu c u khác

ầ ệ ầ ế ố ớ ụ ề ủ

ố ế ứ ầ ự ­ Th c hi n đ y đ  các nghĩa v  v  thu  đ i v i nhà c ướ (3). n ủ ế ­ Cam k t cung  ng đ  thu c n u trúng th u.

ể

ứ

ấ ủ

ả

ợ

ị

ớ

ồ

ợ

ấ

ấ

ợ

ơ

ặ ệ

ồ ấ

ữ

ụ

ớ ố ượ

ự ề ủ

ấ

ng t

ầ ự ế

ầ

ế ố ớ

ụ ề

ấ

ệ ồ ơ ờ

ầ ủ ắ

ự ầ

ẫ

ướ   c ư

ị ầ ả   (1) Căn c  vào quy mô và tính ch t c a gói th u đ  quy đ nh cho phù h p và đ m b o ạ Thông t ư ố  s  05/2010/TT­BKH i  không trái v i các quy đ nh t .  ồ ự ố ươ  bao g m các h p đ ng cung c p ho c hóa đ n bán ng t (2) H p đ ng cung c p thu c t   ơ ơ   ơ ở ượ ố hàng kèm theo danh m c thu c đ c cung c p cho các c  s  khám ch a b nh, các c  s ặ   ấ ạ ố ươ ả s n xu t kinh doanh thu c t ng m t  v  ch ng lo i, tính ch t và quy mô v i s  l ự hàng trong gói th u mà nhà th u d  ki n tham d . ệ ầ (3) Nhà th u cung c p các tài li u đã th c hi n đ y đ  nghĩa v  v  thu  đ i v i nhà n ủ ẫ ố theo M u s  12 c a M u h  s  m i th u mua s m hàng hoá ban hành kèm theo Thông t ố s  05/2010/TT­BKH

.

128

Ghi chú:

Ụ Ụ PH  L C 3

ư ố s  11/2012/TT­BYT ngày 28 tháng 06  năm 2012) (Ban hành kèm theo Thông t

Ề Ặ

Ẩ

Ậ

Ả

Ỹ

B NG TIÊU CHU N ĐÁNH GIÁ V  M T K  THU T

ộ TT N i dung M cứ   đi mể

ệ ể ả ự ầ ố ề ấ ặ ẩ 1 Tiêu chu n, đi u ki n đ  s n xu t, kinh doanh m t hàng thu c tham d  th u

ặ ầ 30

ố ả ự ậ ấ ặ   ấ ở a) M t hàng thu c tham d  th u b i nhà th u là c  s  s n xu t m t ấ   ứ t s n xu t ơ ở ả c c p Gi y ch ng nh n Th c hành t

ố ự ầ ố ấ ượ hàng này đã đ thu c PIC/s­GMP, EU­GMP.

ố ố ố ừ ượ 30

ơ ở ả ặ ấ ấ ệ   c li u  d ấ   c c p Gi y

ặ ở ứ ự ấ ậ ự ầ b) M t hàng thu c tham d  th u là thu c đông y, thu c t ượ ầ b i nhà th u là c  s  s n xu t m t hàng này đã đ ố ố ả t s n xu t thu c WHO­GMP. ch ng nh n Th c hành t

c) M t hàng thu c tham d  th u là thu c tân d

ố 27

ượ ở ứ ầ ự ậ ấ ượ ấ c b i nhà th u là c  s c c p gi y ch ng nh n Th c hành t ơ ở  ố   t

ấ ấ ặ ự ầ ố ặ ả s n xu t m t hàng này đã đ ố ả s n xu t thu c    WHO­GMP.

ố ố ố ừ ượ 27

ấ ặ ầ

ơ ở ả ệ ư ậ ố ấ ượ ệ   c li u  d ấ   c c p Gi y ấ   c c p

ặ ở ứ ấ ố ả ứ ự ấ ự ầ d) M t hàng thu c tham d  th u là thu c đông y, thu c t ượ b i nhà th u là c  s  s n xu t m t hàng này đã đ ư ủ ề ch ng nh n đ  đi u ki n kinh doanh thu c nh ng ch a đ ố ậ t s n xu t thu c WHO­GMP. Gi y ch ng nh n Th c hành t

ơ ở ầ ặ 25

ậ ố ả ự ầ ấ ự ậ ấ ặ   ẩ ở e) M t hàng thu c tham d  th u b i nhà th u là c  s  nh p kh u m t ả   ứ t b o qu n c c p Gi y ch ng nh n Th c hành t

ố ố ượ hàng này đã đ thu c GSP.

ơ ở ố 23

ự ầ ậ ượ ấ ự ứ ấ ố ố ố ố   ở f) M t hàng thu c tham d  th u b i nhà th u là c  s  bán buôn thu c t phân ph i thu c GDP. ầ c c p Gi y ch ng nh n Th c hành t ặ đã đ

ố ượ ặ ứ ứ ở ệ ầ 2 M t hàng thu c đ ố   c cung  ng b i nhà th u có kinh nghi m cung  ng thu c

ơ ở ứ ố ở a) Đã cung  ng thu c cho c  s  y t ế ừ  t 2 năm tr  lên. 10

ơ ở ứ ố b) Đã cung  ng thu c cho c  s  y t ế ướ  d i 2 năm. 8

129

ơ ở ư ứ ố c) Ch a cung  ng thu c cho c  s  y t ế . 6

(1)

ộ TT N i dung M cứ   đi mể

ầ ủ ơ ị ề ề ứ ệ ả 3 Kh  năng đáp  ng yêu c u c a đ n v  v  đi u ki n giao hàng

ượ ầ ủ ơ ị ề ề ệ c yêu c u c a đ n v  v  đi u ki n giao hàng t ạ ồ ơ  i h  s 5

ầ ứ a) Đáp  ng đ ờ m i th u.

ứ ượ ầ ủ ơ ệ ạ ị ề ề c yêu c u c a đ n v  v  đi u ki n giao hàng t i ­5

ồ ơ ờ ầ b) Không đáp  ng đ h  s  m i th u.

ố ượ ệ ợ ứ ự ở ầ 4 M t hàng thu c đ c cung  ng b i nhà th u có uy tín trong th c hi n h p

ặ đ ngồ (2)

ầ ạ ơ ị ả ế ả ộ a) Đã trúng th u t ợ   ứ i đ n v , đ m b o cung  ng đúng ti n đ  theo h p 10

đ ng.ồ

ầ ạ ơ ị ả ư ư ả ế   ứ i đ n v , đ m b o cung  ng nh ng ch a đúng ti n 5

b) Đã trúng th u t ồ ộ ợ đ  theo h p đ ng.

ư ư ấ ầ 3

c) Ch a trúng th u t ố ạ ầ ạ ơ i đ n v , ch a có vi ph m trong đ u th u, cung ơ ở ứ ng thu c cho các c  s  y t ị ế .

ạ ấ ầ ị ứ   i đ n v , có vi ph m trong đ u th u cung  ng 0

ư ố ầ ạ ơ d) Ch a trúng th u t ế ơ ở . thu c cho các c  s  y t

e) Đã trúng th u t

ầ ạ ơ ị ư ứ ố i đ n v  nh ng không cung  ng thu c. ­ 10

ố ượ ả ặ 5 M t hàng thu c đ c s n xu t b i c  s ấ ở ơ ở(3)

ấ ượ ạ ầ ố ị a) Không có thu c b  vi ph m ch t l ng trong vòng 1 năm g n đây. 10

ố ị ấ ượ ạ ầ b) Có thu c b  vi ph m ch t l ng trong vòng 1 năm g n đây. ­5

ặ ố ượ ứ ự ở ệ ầ ị ề c cung  ng b i nhà th u không th c hi n quy đ nh v

6 M t hàng thu c đ ố ồ thu h i thu c

ầ ườ ồ ố ợ ố ­ 10

ặ

ề ầ ẩ ờ ệ ự ng h p thu c đã Nhà th u không th c hi n thu h i thu c trong tr ồ ủ ơ ề ấ ượ ạ ng ho c có thông báo thu h i c a c  quan có giao có vi ph m v  ch t l ỗ ủ i c a bên m i th u). th m quy n (mà không do l

ấ ượ ạ ố ự ầ ủ ặ 7 Tình hình vi ph m ch t l ng c a m t hàng thu c d  th u

ề ấ ượ ư ệ ạ ầ a) Ch a phát hi n vi ph m v  ch t l ng trong vòng 1 năm g n đây. 15

(4):

ầ ng trong vòng 1 năm g n đây

b) Có thông báo vi ph m v  ch t l ở ứ ộ ấ ượ ạ – Vi ph m ch t l ở ứ ộ ấ ượ ạ – Vi ph m ch t l

­ 10 ­ 5 ề ấ ượ  M c đ  2.  M c đ  3. ạ ng  ng

ổ ọ ủ ố (5) ạ 8 H n dùng (Tu i th ) c a thu c

130

ự ầ ọ ừ ặ ố ổ ở a) M t hàng thu c tham d  th u có tu i th  t 3 năm tr  lên. 10

ộ TT N i dung M cứ   đi mể

ự ầ ọ ừ ặ ố ổ ế ướ b) M t hàng thu c tham d  th u có tu i th  t 2 năm đ n d i 3 năm. 8

ự ầ ọ ướ ặ ố ổ c) M t hàng thu c tham d  th u có tu i th  d i 2 năm. 6

ự ầ ở ố ặ ầ ổ ứ ỗ ố 9 M t hàng thu c tham d  th u b i nhà th u có t ch c chu i nhà thu c GPP

ệ ầ ổ ứ ỗ ố a) Nhà th u là doanh nghi p có t ch c chu i nhà thu c GPP. 2

ệ ầ ổ ứ ả b) Nhà th u không ph i là doanh nghi p có t ố   ỗ  ch c chu i nhà thu c 0

GPP.

ự ầ ở ố ầ ổ ứ ố 10 M t hàng thu c tham d  th u b i nhà th u có t ch c Trung tâm phân ph i

ặ thu c ố

a) M t hàng thu c tham d  th u b i nhà th u là doanh nghi p t

ầ ở ặ ệ ổ ứ    ch c 2

ự ầ ố ố ố Trung tâm phân ph i thu c.

b) M t  hàng   thu c   tham   d   th u  b i   nhà   th u  không   ph i  là   doanh

ự ầ ầ ả ặ ố 0

ệ ổ ứ ố ở ố nghi p t ch c Trung tâm phân ph i thu c.

ự ầ ố ố ặ 11 M t hàng thu c tham d  th u là thu c đông y, thu c t ố ừ ượ ệ  d c li u

ố ệ   c li u 2

ự ầ a) M t hàng thu c tham d  th u là thu c đông y, thu c t ệ ặ ượ ả ấ ứ ồ ố c li u có ngu n g c xu t x  rõ ràng ố c s n xu t t ố ừ ượ  d . ấ ừ ượ  d đ

ố d ệ   c li u 0

ố ừ ượ ự ầ b) M t hàng thu c tham d  th u là thu c đông y, thu c t ấ ứ ệ ặ ượ ả ố ồ c li u không có ngu n g c xu t x  rõ ràng ố c s n xu t t ấ ừ ượ  d đ .

(6)

ệ ố ứ ố ầ 12 M t hàng thu c tham d  th u b i nhà th u có h  th ng phân ph i, cung  ng

ắ ạ ị ặ ộ r ng kh p t ự ầ ở ố ề i các đ a bàn mi n núi, khó khăn

ố ặ ệ ố ầ 2

ộ ắ ứ ố ớ ụ ỉ ỉ

ắ ằ

ự ầ ị ạ ơ ắ ệ ả

ệ ả ả ậ ả ị ị

ồ ố   ở a) M t hàng thu c tham d  th u b i nhà th u có h  th ng phân ph i, ỉ cung  ng r ng kh p trên đ a bàn t nh (ch  áp d ng đ i v i các t nh Hà   ọ   Giang, Cao B ng, B c K n, Lào Cai, Yên Bái, B c Giang, Phú Th ,   Đi n Biên, Lai Châu, S n La, Thanh Hoá, Ngh  An, Qu ng Bình, Qu ng Tr , Qu ng Nam, Qu ng Ngãi, Bình Đ nh, Ninh Thu n, Kon   Tum, Lâm Đ ng).

ườ b) Các tr ợ ng h p khác 0

ố ượ ả ấ ừ ệ ả ấ 13 M t hàng thu c đ c s n xu t t nguyên li u kháng sinh s n xu t trong

ặ cướ n

ặ ố ố ượ ả c s n xu t t ấ ừ 2

ẩ ướ ệ ả ấ ồ ự ầ a) M t hàng thu c tham d  th u là thu c thành ph m đ c. ngu n nguyên li u kháng sinh s n xu t trong n

131

ẩ ặ ố ố ượ ả ự ầ b) M t hàng thu c tham d  th u là thu c thành ph m đ c s n xu t t ấ ừ 0

ệ ả ả ấ ồ ướ ngu n nguyên li u không ph i là kháng sinh s n xu t trong n c.

ầ ầ

ượ

ứ

ứ

ị ơ /đ n v  (đ n v  t ế

ệ ề ề ầ

ể

ồ ơ ự ầ  (1) Nhà th u c n nêu rõ trong H  s  d  th u vi c đáp  ng/không đáp  ng đ ứ ầ ấ ươ ầ

ộ i Bi u ti n đ  cung c p (Ch ẫ

ị ổ ấ ồ ơ ờ

ắ

ầ   c yêu c u ồ ơ ờ   ệ  ch c đ u th u) v  đi u ki n giao hàng trong H  s  m i ề ề ậ ng VI) và yêu c u v  v n chuy n hàng hóa (Đi u 27    ư số  Thông t

ủ ầ ư ơ ủ c a ch  đ u t th uầ  (t ạ ể ươ Ch ng VIII) trong M u h  s  m i th u mua s m hàng hoá ban hành kèm theo  05/2010/TT­BKH.

ể

ứ

ệ

ợ

ồ ườ

ố ầ

ầ

ấ

ứ ị ổ ị ơ /đ n v  (đ n v  t

ợ ấ

ầ ệ ử ủ

ơ ở

ố

ữ   ệ ự (2) Đ  đánh giá n i dung này, căn c  vào vi c th c hi n h p đ ng cung  ng thu c gi a ủ ầ ư ơ ng h p nhà th u trúng    ch c đ u th u) trong tr ứ   ạ c; căn c  vào thông tin v  vi c vi ph m trong quá trình đ u th u, cung  ng ụ    c a C c

c công b  trên trang thông tin đi n t

ượ

ị

ộ ứ ầ nhà th u và ch  đ u t ề ệ ứ ướ ầ th u năm tr ầ ạ ế ượ ố ủ thu c c a các nhà th u t  đ i các c  s  y t ỉ http://www.dav.gov.vn). ả Qu n lý d

c (đ a ch :

ứ

ề

ố

ố

ơ ở ả ử ủ

ạ ượ

ấ ụ

ả

ố

(3) Căn c  vào thông tin v  các thu c và c  s  s n xu t thu c có vi ph m ch t l ệ c   công   b   trên   trang   thông   tin   đi n   t

c a   C c   Qu n   lý   d

ấ ượ   ng ỉ   ị c   (đ a   ch :

ượ đ http://www.dav.gov.vn).

ề

ứ

ố

ố

ố

ơ ở ả ử ủ

ả

ề ấ ượ

ả

ạ

ộ

ạ ấ ượ   ấ ng ụ ỉ   ị ượ c   (đ a   ch :   c a   C c   Qu n   lý   d ạ ố ượ ề   i kho n 3 Đi u c quy đ nh t ng thu c đ ệ   ẫ ế ướ ủ ng d n vi c  h

ứ ộ ị  s  09/2010/TT­BYT ngày 28/04/2010 c a B  Y t

ư ố ng IV Thông t ố ấ ượ

(4) Căn c  vào thông tin v  các thu c và c  s  s n xu t thu c có vi ph m ch t l ệ ượ c   công   b   trên   trang   thông   tin   đi n   t đ  www.dav.gov.vn http://  ). M c đ  vi ph m v  ch t l     ươ 13 Ch ả qu n lý ch t l

ng thu c.

ạ

ủ

ử ụ

ờ

ị

ử ụ

ố

c phép s  d ng”

ờ ạ ố

ấ

ọ ủ

ố

ổ

ộ ượ ấ ố ố c  n đ nh cho m t lô thu c mà sau   (5): “H n dùng c a thu c là th i gian s  d ng đ ượ . Ví d :ụ   ả ậ ề ượ th i h n này thu c không đ (theo kho n 21 Đi u 2 Lu t D c) ạ ử ụ ế ạ ả   Thu c ghi trên nhãn: Ngày s n xu t: 11/02/2006; ngày h t h n 11/02/2011, h n s  d ng (hay tu i th ) c a thu c là 5 năm.

ố ủ ừ

ứ

ự

ứ

ạ

ị

ươ

ế

(6): Căn c  vào th c tr ng tình hình cung  ng thu c c a t ng đ a ph

ở ng, S  Y t

xác

ụ ể ị đ nh c  th .

132

Ghi chú:

133

Ụ Ụ PH  L C 4

ư ố (Ban hành kèm theo Thông t s  11/2012/TT­BYT ngày 28 tháng 06 năm 2012)

Ẫ

Ạ

Ầ

Ấ

Ứ M U BÁO CÁO TÌNH HÌNH CUNG  NG, VI PH M TRONG Đ U TH U

Ộ Ộ Ủ Ệ

TÊN Đ N VƠ Ị __________ S : ........

ự ạ ố C NG HÒA XàH I CH  NGHĨA VI T NAM ộ ậ Đ c l p ­ T  do ­ H nh phúc ____________________________

ạ

ỉ ị ­ Đ a ch : ệ ­ Đi n tho i/Fax:

ộ Hà N i, ngày      tháng      năm 20...

Ạ

Ủ

Ố

Ứ

Ầ

Ấ

Ầ

BÁO CÁO TÌNH HÌNH VI PH M C A NHÀ TH U TRONG Đ U TH U, CUNG  NG THU C NĂM ...

Kính g i:      C c Qu n lý d

ụ ử ả ượ ộ c ­ B  Y t ế .

ủ ầ ạ ơ ị ự ạ s  11/2012/TT­BYT ngày 28/06/2012, (Tên Đ n v ) báo cáo tình hình vi ph m c a nhà th u trong

ệ  Th c hi n quy đ nh t ứ ầ i Thông t ư ị ố ư ố ấ đ u  th u, cung  ng thu c năm .... nh  sau:

ộ

ạ

N i dung vi ph m

Ghi chú

STT

Tên nhà th uầ

ặ ự ầ

ạ

Tên nhà  th uầ

Tên m t hàng tham d  th u vi ph m

ố ấ   ố S  đăng ký/S  gi y ẩ   ậ phép nh p kh u ặ ủ   c a m t hàng vi ph mạ

ệ ợ ồ

ự

ệ

ạ

Vi ph m trong vi c th c hi n h p đ ng

ồ

ệ

ệ

ạ

ố ự Vi ph m trong vi c th c hi n thu h i thu c

ạ

I ... II ... III Các vi ph m khác ...

ự

ệ

ệ

ạ

ạ

ầ

ộ

ợ

ồ

ự ầ ị

ầ ề ấ

ủ ệ

ứ

ầ

ầ

ị

ứ

ng thu c c a nhà th u căn c  vào các quy đ nh hi n hành v  đ u th u thu c và các quy đ nh khác có liên quan.

Ghi chú: Yêu c u ghi rõ n i dung vi ph m c a nhà th u trong quá trình tham gia d  th u, các vi ph m trong vi c th c hi n h p đ ng cung  ố ố ủ

ậ

ơ

N i nh n: ư ­ Nh  trên;

GIÁM Đ CỐ (Ký tên, đóng d u)ấ

134

ư

­ L u: VT.

135

ế ố ầ ơ ở S  Y t Thành ph  C n Th

Ơ Ở Ữ Ệ

Ứ

Ể

ệ ệ B nh vi n YHCT TPCT ủ

Ả C  S  D  LI U Đ  TRA C U, THAM KH O ư ố  s  31/2012/TT­BYT ngày  (Ban hành kèm theo Thông t ế ộ 20 tháng 12 năm 2012 c a B  Y t )

Ơ Ị ƯỢ Đ N V : KHOA D C

ứ ứ ệ Tên tài li u tra c u ứ ệ Ư u tiên  ph i cóả ạ Lo i hình thông tin Hình th c tài  li u tra c u Khuy nế   khích  có

ượ ư ố ệ X D c th  Qu c gia Vi t Nam.

ư ượ ệ t Nam X ố D c th  Qu c gia Vi ế ơ ở dùng cho tuy n c  s , 2007.

British National Formulary. X

Sách X Martindale: The Complete Drug Reference. Thông tin  chung AHFS Drug Information. X

Drug Information Handbook. X

Handbook of Clinical Drug Data. X

ự ế Tr c tuy n Micromedex ­ DrugDex X

Sách Meyler’s Side Effects X

ứ ệ Tài li u tra c u thông tin chung ả ứ   Ph n  ng có h i ạ ố ủ c a thu c

ẫ ề Sách X

ệ ệ ị ẩ ướ H ng d n ch n đoán, đi u tr   b nhệ ẻ tr  em (B nh vi n Nhi TW)

Drug Prescribing in Renal Failure X

Drugs in Pregnancy and Lactation X ng

Geriatric Dosage Handbook X ử ụ S  d ng  thu c ố trên nh ng ữ đ iố ượ t đ cặ tệ bi

Pediatric Dosage Handbook X

136

X British National Formulary for Children

137

ứ ệ Tài li u tra c u thông tin chung X

ố ỉ ng tác thu c và chú ý khi ch X ươ T đ nhị

Sách Stockley's Drug Interactions X

ươ ng X T tác thu cố Stockley's Drug Interactions Pocket Companion

ề ầ Ph n m m Drug Interaction Facts X

ự ế Tr c tuy n Micromedex ­ DrugReax X

Handbook on Injectable Drugs X ng Sách

Injectable Drugs Guide X ng k ỵ

ự ế Tr c tuy n Trissel’s IV Compatibility X

ươ T h p – ợ ươ t thu c ố tiêm ứ ệ Tài li u tra c u thông tin chung

ượ ể ệ D c Đi n Vi t Nam X

X The United States Pharmacopeia ­ National Formulary (USP/NF) Sách Bào chế The British Pharmacopeia (BP) X

X

ữ ứ ế ọ

X Sách ề Handbook of Pharmaceutical  Expicients ượ ộ D c đ ng h c nh ng ki n th c  cơ ả b n (Hoàng Kim Huy n)

D c ượ ọ ộ đ ng h c Basic Clinical Pharmacokinetics X

ứ ệ Tài li u tra c u thông tin chung

Sách X Clinical Management of Drug Overdose ộ ộ Ng  đ c  thu cố

Sách ế ư ấ ử ụ ẫ ử ụ  ­ Ban t X Kháng  sinh

X

138

ướ H ng d n s  d ng kháng sinh ộ (B  Y t  v n s  d ng kháng sinh) The Sanford Guide to  Antimicrobial Therapy

139

ứ ệ Tài li u tra c u thông tin chung

ệ ứ

ố ậ X

Sách ệ ỗ ấ ợ t Nam (Đ  T t L i) D c ượ li uệ

X

ẩ ị ộ

X

ọ ộ

X ừ Harrison’s Principles

ượ

X

ộ ượ ạ ọ

ị ề

Sách X ạ ọ ượ ị

ọ ộ ượ D c lâm sàng/  ề đi u tr / y khoa nói  chung X

X

X

X

ự ế Tr c tuy n X

ề ồ X ề ộ ị  đã ban hành)

ệ Sách

ộ X ướ H ng  ề ẫ d n đi u  trị ạ ạ ệ Tài li u tra c u thông tin chung ố ộ Cây thu c và đ ng v t làm thu c  ở Vi Natural Medicine Comprehensive Database ề C m nang đi u tr  n i khoa  ừ ị (sách d ch t  Manual of Medical Therapeutics) Các nguyên l. y h c n i khoa  Harrison ị (sách d ch t of Internal Medicine) ộ ượ D c lâm sàng (B  môn D c  lâm sàng ­ Đ i h c D c Hà N i) ộ ượ D c lâm sàng và đi u tr  (B   môn ượ D c lâm sàng ­ Đ i h c D c  Hà N i)ộ ượ D c lý h c lâm sàng (B  môn ộ ạ ọ ượ D c lý ­ Đ i h c Y Hà N i) Goodman & Gilman’s: The  Pharmacological Basis of Therapeutics Applied Therapeutics: The Clinical Use of Drugs Applied Therapeutics: The Clinical Use of Drugs Therapeutic Guidelines ­ eTG  complete ẫ ướ Các H ng d n đi u tr , phác đ ị ế đi u tr  (B  Y t ề ế Khuy n cáo v  các b nh lý tim  ể m ch và chuy n hóa (H i Tim  t Nam) m ch Vi

140

Sách x Drug Information: A Guide for Pharmacists Nghi p ệ ụ v  thông  tin thu cố

ệ Các tài li u có liên quan khác

ệ

ơ ệ

ụ ụ Ph  l c 2A ệ ................................................................ ố .............

B nh vi n: Khoa:.................. M. b nh án/đ n thu c:

Ử Ụ Ố Ẫ M U PHÂN TÍCH S  D NG THU C

ư ố (Ban hành kèm theo Thông t s  31/2012/TT­BYT ngày 20 tháng 12 năm 2012

ư ệ ế ộ ủ c a B  Y t ) (L u trong b nh án)

ệ ố Ngày:

ượ ọ ườ ệ D c sĩ:  H  và tên ng i b nh: Khoa:  Tu i:ổ Can thi p s *:  Nam/Nữ

ố ạ (tên ho t ch t): ấ _____________________________________________ Thu c liên quan

ả ấ ề ầ ệ ườ ệ ệ ế ả (+ Tài li u tham kh o, n u có) Mô t v n đ  c n can thi p trên ng i b nh:

ề ấ ự ệ ệ ệ ả ườ ệ : (+ Tài li u tham kh o, can thi p đ  xu t th c hi n trên ng i b nh

141

ả Mô t ế n u có)

ượ ị D c sĩ lâm sàng Bác sĩ đi u trề

ọ ọ (Ký và ghi rõ h  tên) (Ký và ghi rõ h  tên)

ệ

ơ ệ

ụ ụ Ph  l c 2B ệ ................................................................ ố .............

B nh vi n: Khoa:.................. M. b nh án/đ n thu c:

Ử Ụ Ố Ẫ M U PHÂN TÍCH S  D NG THU C

ư ố (Ban hành kèm theo Thông t s  31/2012/TT­BYT ngày 20 tháng 12 năm 2012

ư ệ ế ộ ủ c a B  Y t ) (L u trong b nh án)

ệ ố Ngày:

ượ ọ ườ ệ D c sĩ:  H  và tên ng i b nh: Khoa:  Tu i:ổ Can thi p s *:  Nam/Nữ

ố ạ (tên ho t ch t): ấ _____________________________________________ Thu c liên quan

ả ấ ề ầ ệ ườ ệ ệ ế ả (+ Tài li u tham kh o, n u có) Mô t v n đ  c n can thi p trên ng i b nh:

ề ấ ự ệ ệ ệ ả ườ ệ : (+ Tài li u tham kh o, can thi p đ  xu t th c hi n trên ng i b nh

142

ả Mô t ế n u có)

ượ ự ệ ệ ố ệ ố Can thi p s *: do d c sĩ lâm sàng đánh s  trong quá trình th c hi n can thi p.

Ự

Ắ

Ệ

Ệ TÓM T T CAN THI P ĐàTH C HI N

ệ ấ ề ề ấ ệ Phát hi n v n đ  trong: Đ  xu t can thi p:

H i ti n Th i

□ ọ ộ c đ  xu t v i: ị Bác s  đi h c/n i □ ỏ ề sử □ ơ ố  Đ n thu c

□ ờ đi mể ườ ệ i b nh ng ệ ấ xu t vi n □ □ i b nh         Khác:... Y tá          Ng

ầ □ ờ ể    Th i đi m ườ ệ i b nh  ng ậ ệ nh p vi n □  Trong quá  trình theo dõi  ườ ệ ng i b nh □ ổ ự ế ả

ệ ượ ề ấ ớ Can thi p đ □ ỹ ỹ ề  Bác s  đi u tr       trú □ Yêu c u can thi p đ □ □ ườ ệ ệ ượ : c Trao đ i tr c ti p                  Văn b n  Khác:...

143

Ệ Ệ LÝ DO CAN THI P CAN THI P CAN THI PỆ

□ □ ố ị ỉ ơ ợ 1. Ch  đ nh không phù h p  / kê đ n ả □

□ ờ ơ ặ

□ □ ỉ ệ ượ / ố ng dùng thu c / 2. B nh không đ ố ị c ch  đ nh thu c

ắ

ố ầ ổ ề ể □ e) Thay đ i li u  / s  l n dùng ế 3. Thu c đ t ti n và có th  thay th

□ ậ ư ờ  / th i

□ ọ ư ế

□ ị ộ ẩ

□ ỉ ố ươ ệ ố ị 6. Ch ng ch  đ nh tuy t đ i ng / t

ẫ

i b nh ộ ề ề ầ ặ 7. Li u dùng 1 l n ho c li u hàng ngày

□ ườ ệ ướ ng d n cho ng ủ ỏ i câu h i liên quan c a cán b ố  liên quan đ n s  d ng thu c ẩ ị ư ế ử ụ ạ ệ i b nh án  / chu n b  t

□ ệ c khi xu t vi n□ ấ

□ ầ ề ừ  Gi m d n li u a) Ng ng dùng thu c  □ ạ ớ ố ị ề i  / dùng l b) Đ  ngh  thêm thu c m i m t thu c□ ộ ố □ ố ố ổ c) Thay thu c/đ i thu c □ ổ ườ d) Thay đ i đ d ngạ bào ch □ế □ thu c□ố □ ổ ỹ ố f) Thay đ i k  thu t đ a thu c đi m dùng thu c□ ố ể □ ư ấ ể ố ư i  u quá trình theo dõi g) T  v n đ  t ề ườ ệ ng  / đ  ngh  h i ch n chuyên i b nh  khoa □ ư ấ h) T  v n, h □ ả ờ i) Tr  l ế y t □ ể j) Ki m tra l ấ ề ượ v n v  d □ k) Khác:...

ố ờ ợ

ố

ươ ố

ả ờ ế ộ ể 9. Th i đi m dùng thu c không h p lý. ụ 10. Tác d ng không mong mu n. 11. T ng tác thu c. ị ư ợ ề 12. Theo d.i đi u tr  ch a h p lý. ủ ề ị 13. Tuân th  đi u tr  kém. ỏ ủ i các câu h i c a cán b  y t 14. Tr  l

ố ề ượ c chính.

□ thu cố ố trùng l p trong đ n  / th i gian dùng thu c quá dài□ □ th iờ gian dùng thu c quá ng n□ ố □ ố ắ ề b ngằ ố thu c khác □ ả ự ố 4. Thu c không ph i l a ch n  u tiên □ ạ ườ 5. Đ ng dùng  / D ng bào ch  không thích h p□ợ □ đ i□ố □ quá □ ấ th p  / quá cao □ ỹ ố ậ ư 8. K  thu t đ a thu c / thao thác không  h p l.ợ □ □ □ □ □ □ liên ế ử ụ quan đ n s  d ng thu c. □ ấ 15. Các v n đ  d □ 16. Khác:...

Ậ Ộ Ệ Ủ Ế

Mô t :ả ồ

ự ư ệ ế ầ ặ ộ Đ ng ý. Không đ ng ý. Đ ng ý m t ph n và / ho c ch a th c hi n theo ý ki n can

Ấ CH P NH N CAN THI P C A CÁN B  Y T □ ồ □ □ ồ thi pệ □ ườ ụ Không áp d ng trong tr ợ ng h p này.

ượ D c sĩ lâm sàng

ọ (Ký và ghi rõ h  tên)

ế ố ầ ơ ở S  Y t Thành ph  C n Th

144

ệ ệ B nh vi n YHCT TPCT

Ơ Ị ƯỢ Đ N V : KHOA D C ợ

Ế

Ậ

PHI U NH P KHO Ngày ……tháng…..năm…..

N : …………. Có: ………….

ọ ườ H  và tên ng i giao:

Theo:

ậ ạ Nh p t i kho:

ệ ố ượ S  l ng

STT Mã số Đvt Tên, nhãn hi u, qui   ấ ậ   ẩ cách, ph m ch t v t ẩ   ư ậ ụ , v t d ng s n ph m, t Đ nơ   giá Thành  ti nề ừ Theo  ch ng tứ Th cự   nh pậ ả hàng hóa

A B C D 1 2 3 4

ộ ổ T ng c ng:

ổ ố ề ữ ằ

T ng s  ti n (b ng ch ):  ………………………………………………………………………………………………

ừ kèm theo: …………………….

ố ứ S  ch ng t ………………………………………………………………………...

Ngày ….tháng ….năm……

ưở ườ ượ ng khoa D c Ng i giao Th  khoủ Ng iườ

Tr l pậ

145

ế ố ầ ơ ở S  Y t Thành ph  C n Th

ệ ệ B nh vi n YHCT TPCT

Ơ Ị ƯỢ Đ N V : KHOA D C ợ

Ế

N : …………. Có: ………….

Ấ ế

PHI U XU T KHO S  phi u:

ố

ọ ườ ậ H  và tên ng i nh n hàng:

ậ ơ ị Đ n v  nh n:

ấ Lý do xu t kho:

ấ ạ Xu t t i kho:

ệ ố ượ S  l ng

ẩ STT Đvt Hàm  ngượ l Mã  số Đ nơ   giá Thành  ti nề Yêu  c uầ Th cự   xu tấ Tên, nhãn hi u, qui   ấ ậ   cách, ph m ch t v t ả   ư ậ ụ , v t d ng s n t ẩ ph m, hàng hóa

B C D E 1 2 3 4 A

1

2

3

4

5

ộ ổ T ng c ng:

ổ ố ề ữ ằ

T ng s  ti n (b ng ch ):  ………………………………………………………………………………………………

ừ kèm theo:

ố ứ S  ch ng t ………………………………………………………………………....................................

Ngày ….tháng ….năm……

ưở ườ ậ ượ ng khoa D c Ng i nh n Th  khoủ Ng iườ

146

Tr l pậ

Ệ Ộ Ộ Ẩ Ế PHI U THEO DÕI NHI T Đ  VÀ Đ   M

o C.

Tháng … Năm 20…

­ Gi ­ Gi

ệ ộ ướ t đ : d ướ ớ ạ i h n nhi ớ ạ ộ ẩ i h n đ   m: d i 30 i 75%.

ộ ẩ Nhi ệ ộ oC) t đ  ( Đ   m (%) Ký tên

ườ Ngày Ng ự   i th c Ng 9h 15h 9h 15h Ghi  chú ườ hi nệ ể   i ki m tra

147

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29

ệ ộ ộ ẩ ượ ớ ạ ề ả ờ ị ạ ế t đ , đ   m v t gi ỉ i h n, ph i đi u ch nh máy k p th i, ghi l i k t

ả ỉ Ghi chú: Khi nhi ề qu  sau khi đi u ch nh.

Ọ Ề

Ổ

S  THEO DÕI ADR Năm ……….

Ợ Ổ Ạ Ế Ổ BV Y H C C  TRUY N P. K  HO CH T NG H P

(1)

(2)

(3)

(4)

(5)

(5)

(7)

(8)

148

ọ ệ Ngày/  tháng Khoa/  phòng H  tên  b nh nhân Bác sĩ chỉ  đ nhị X  lý ử ADR Thu c ố nghi  ngờ Thu c ố dùng  chung Lý do  dùng  thu cố

149