C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đc l p - T do - H nh phúcộ ậ ự ạ
---------------
ĐN Đ NGH CHO PHÉP CHUY N NH NG M T PH N D ÁNƠ Ề Ị Ể ƯỢ Ộ Ầ Ự
Kính g i: y ban nhân dân t nh (thành ph )………..ử Ủ ỉ ố
- Tên doanh nghi p: ...........................................................................................................ệ
- Đa ch : ...........................................................................................................................ị ỉ
- Gi y ch ng nh n đăng ký doanh nghi p ấ ứ ậ ệ
s : .....................................................................ố
- Gi y ch ng nh n đăng ký kinh doanh ấ ứ ậ
s : .........................................................................ố
- Ng i đi di n theo pháp lu t: ………………………… Ch c ườ ạ ệ ậ ứ
v : .........................................ụ
- S đi n tho i liên h : .......................................................................................................ố ệ ạ ệ
Hi n đang là ch đu t d án: ..........................................................................................ệ ủ ầ ư ự
Thu c đa bàn xã ………….. huy n ……………. ộ ị ệ
t nh ............................................................ỉ
Đ ngh đc chuy n nh ng m t ph n d án ………….. v i các n i dung chính nh ề ị ượ ể ượ ộ ầ ự ớ ộ ư
sau:
I. NH NG N I DUNG C B N C A D ÁNỮ Ộ Ơ Ả Ủ Ự
1. Tên d án: ....................................................................................................................ự
2. Đa đi m: ......................................................................................................................ị ể
3. N i dung và quy mô d án: ...........................................................................................ộ ự
4. Di n tích s d ng đt c a d án: ...................................................................................ệ ử ụ ấ ủ ự
5. Di n tích đt xây d ng: .................................................................................................ệ ấ ự
6. T ng m c đu t : .........................................................................................................ổ ứ ầ ư
7. Ngu n v n đu t : ........................................................................................................ồ ố ầ ư
8. Tóm t t tình hình tri n khai d ắ ể ự
án: ...................................................................................
II. XIN PHÉP CHUY N NH NG M T PH N D ÁNỂ ƯỢ Ộ Ầ Ự
1. Di n tích đt: .................................................................................................................ệ ấ
2. V trí khu đt: .................................................................................................................ị ấ
3. Quy mô công trình: ........................................................................................................
4. Hi n tr ng đang th c hi n: .............................................................................................ệ ạ ự ệ
III. LÝ DO XIN CHUY N NH NG:Ể ƯỢ
.........................................................................................................................................
IV. Đ XU T CH ĐU T NH N CHUY N NH NG LÀ:Ề Ấ Ủ Ầ Ư Ậ Ể ƯỢ (Tên ch đu t ủ ầ ư
m i; đa ch ; ng i đi di n; năng l c tài chính; kinh nghi m)ớ ị ỉ ườ ạ ệ ự ệ
V. PH NG ÁN GI I QUY T V QUY N L I VÀ NGHĨA V ĐI V I ƯƠ Ả Ế Ề Ề Ợ Ụ Ố Ớ
KHÁCH HÀNG VÀ CÁC BÊN CÓ LIÊN QUAN:
.........................................................................................................................................
VI. CAM K T:Ế ...................................................................................................................
(Có báo cáo tình hình th c hi n d án g i kèm theo)./.ự ệ ự ử
N i nh n:ơ ậ
- Nh trên;ư
- L u.ư
…….., ngày .... tháng …. năm …
CH ĐU TỦ Ầ Ư
(Ký, ghi rõ h tên, ch c v và đóng d u)ọ ứ ụ ấ