Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 8 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2004<br />
<br />
Nghieân cöùu Y hoïc<br />
<br />
11 GIA TAÊNG MEK-MAPK TRONG UNG THÖ TEÁ BAØO GAN:<br />
VAI TROØ TRONG DIEÃN TIEÁN CUÛA KHOÁI U VAØ APOPTOSIS<br />
Nguyeãn Thanh Huøng1, Nguyeãn Thò Thanh Tuyeàn1, Chow Pierce2,5, Tan Puay Hoon3, Soo<br />
Khee Chee4,2, Tran Evelyne1, Quaùch Thanh Höng1, Vaên Taàn6 and Huyønh Huøng1<br />
<br />
TOÙM TAÉT<br />
Ung thö teá baøo gan laø moät trong nhöõng beänh lyù aùc tính thöôøng gaëp. Maëc duø hoaït hoùa heä thoáng tín hieäu qua<br />
MEK-MAPK daãn ñeán taêng tröôûng teá baøo, vai troø cuûa MEK-MAPK trong ung thö gan chöa ñöôïc hieåu roõ.<br />
Trong nghieân cöùu naøy chuùng toâi phaùt hieän protein MEK1/2 ñöôïc hoïat hoùa trong 100% tröôøng hôïp ung thö<br />
gan. MAPK vaø daïng hoïat tính cuûa noù (pMAPK) gia taêng trong 91% vaø 69% tröôøng hôïp. Ñòeàu trò caùc doøng teá baøo<br />
ung thö gan vôùi chaát öùc cheá MEK1/2 (UO-126) daãn ñeán söï giaûm taêng sinh vaø cheát teá baøo theo chöông trình<br />
(apoptosis). Chuyeån naïp gen MEK1 vaøo caùc teá baøo naøy gaây ra hieän töôïng khaùng thuoác UO-126 vaø taêng tröôûng<br />
khoái u nhanh hôn trong in vivo.<br />
Nghieân cöùu cuûa chuùng toâi cho thaáy MEK-MAPK ñoùng vai troø quan troïng trong söï soáng vaø taêng tröôûng cuûa<br />
teá baøo ung thö gan, öùc cheá hoïat tính MEK-MAPK coù theå laø höôùng ñieàu trò môùi cho ung thö gan.<br />
<br />
SUMMARY<br />
OVER –EXPRESSION OF MEK-MAPK IN HCC: ITS ROLE IN TUMOR PROGRESSION<br />
AND APOPTOSIS<br />
Nguyen Thanh Hung, Nguyen Thi Thanh Tuyen, Chow Pierce, Tan Puay Hoon, Soo Khee Chee, Tran<br />
Evelyne, Quach Thanh Höng, Van Tan and Huynh Hung * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 8 *<br />
Supplement of No 1 * 2004: 81 – 88<br />
<br />
Background: Hepatocellular carcinoma (HCC) is one of the most common malignancies in South East<br />
Asia. Although activation of the mitogen-activated protein kinase (MAPK) kinase (MEK)-MAPK is often<br />
associated with cellular growth, the role of MEK-MAPK in growth and survival of hepatocarcinoma cells has not<br />
been established.<br />
Methods: Immuno-histochemistry was used to localize phosphorylated MAPK and MEK1/2 in the tissues. 3(4, 5-Dimethylthiazol-2-y1)-2, 5-diphenyltetrazolium bromide (MTT) assay and ELISA were used to determine<br />
cell viability and cell proliferation. Deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP nick-end labelling (TUNEL)<br />
assay was used to detect apoptotic cells. Western blots analysis was performed to determine the levels of<br />
proteins involved in the MEK-MAPK and apoptotic pathways. Transfection study was performed to assess the<br />
role of MEK-MAPK pathway in growth and survival of liver cancer cells.<br />
Conclusion: In conclusion, our results demonstrate that MEK-MAPK plays an important role in the growth<br />
and survival of liver cancer cells and suggest that blocking MEK-MAPK activity may represent an alternative<br />
approach for the treatment of liver cancer.<br />
<br />
1Laboratory of Molecular Endocrinology, 1Division of Cellular and Molecular Research, 2National Cancer<br />
Centre of Singapore, 4Department of General Surgery, 3Department of Pathology, 5Department of<br />
Experimental Surgery, Singapore General Hospital, Singapore 169610, 6Binh Dan Hospital, HoChiMinh City,<br />
Vietnam.<br />
<br />
Chuyeân ñeà Hoäi nghò Khoa hoïc Kyõ thuaät BV. Bình Daân 2004<br />
<br />
81<br />
<br />
Nghieân cöùu Y hoïc<br />
<br />
Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 8 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2004<br />
<br />
ÑAËT VAÁN ÑEÀ<br />
Ung thö teá baøo gan laø moät trong nhöõng beänh lyù<br />
aùc tính thöôøng gaëp nhaát ôû Ñoâng Nam AÙ. Taàn xuaát<br />
môùi phaùt hieän haøng naêm khoaûng 250 ngaøn ñeán 1, 2<br />
trieäu tröôøng hôïp. Beänh thöôøng phoái hôïp vôùi nhieãm<br />
virus gaây vieâm gan sieâu vi B, C vaø Aflatoxin B11, 2.<br />
Ñieàu trò chuû yeáu laø phaãu thuaät, tuy nhieân phaàn lôùn<br />
beänh nhaân ñöôïc chaån ñoùan ôû giai ñoïaïn treå, khoâng theå<br />
phaãu thuaät ñöôïc. Keát quaû ñieàu trò thöôøng raát haïn cheá,<br />
tæ leä soáng 5 naêm sau phaãu thuaät 15-39%3-5. Hieän chöa<br />
coù ñieàu trò hoå trôï naøo cho thaáy keùo daøi thôøi gian soáng<br />
cuûa beänh nhaân ung thö gan6.<br />
Nhieàu nghieân cöùu cho thaáy ung thö gan coù theå laø<br />
haäu quaû cuûa söï baát hoïat caùc gen öùc cheá khoái u ( nhö<br />
p53, retinoblastoma, p21WAF1/CÍP, p16INK4A,<br />
p27Kip1, IGFBP-3, …), söï hoïat hoùa caùc gen gaây ung<br />
thö (nhö Ras, c-myc, c-fos, c-jun, MDM-2, …) vaø söï<br />
gia taêng quaù möùc caùc yeáu toá gaây taêng sinh khoái u<br />
(nhö TGF-α, HGF, IGF-2, FGF, …) 7. Cô cheá phaân töû<br />
ñoùng vai troø trung gian cho taùc ñoäng cuûa caùc chaát gaây<br />
ung thö vaø caùc yeáu toá gaây taêng sinh khoái u laø ñöôøng<br />
truyeàn tín hieäu qua MEK-MAPK 8, 9. MEK-1 ñaõ ñöôïc<br />
phaùt hieän gia taêng trong caùc doøng teá baøo ung thö vaø<br />
söï hoïat hoùa cuûa noù caàn thieát cho söï soáng coøn vaø di<br />
caên cuûa caùc teá baøo naøy 9. Cho ñeán nay MAPK ñöôïc coi<br />
laø ñích taùc duïng duy nhaát cuûa MEK vaø söï hoïat hoùa<br />
cuûa noù aûnh höôûng ñeán söï soáng soùt, taêng sinh vaø bieät<br />
hoùa cuûa teá baøo ung thö (5537}. MAPK ñieàu hoøa hoïat<br />
tính cuûa nhieàu chaát neàn khaùc nhau, trong ñoù coù caùc<br />
yeáu toá sao maõ (nhö Elk-1, c-myc, ATF2, c-jun, c-fos,<br />
...) vaø lieân quan trong caùc quaù trình vaän chuyeån qua<br />
nhaân teá baøo, saép xeáp boä nhieãm saéc theå vaø boä xöông teá<br />
baøo10. Tính choïn loïc cuøng vôùi khaû naêng duy nhaát gaây<br />
hoïat hoùa MAPK cho thaáy MEK laø ñích taùc duïng quan<br />
troïng cho hoùa trò caùc beänh ung thö 11, 12(4083}. ÔÛ ñaây<br />
chuùng toâi phaùt hieän söï gia taêng MEK1/2 vaø MAPK<br />
trong caùc maåu moâ ung thö gan. Do ñoù caàn thieát xem<br />
xeùt vai troø cuûa cô cheá phaân töû naøy cuõng nhö nhöõng<br />
öùng duïng coù theå cho ñieàu ung thö gan.<br />
<br />
PHÖÔNG PHAÙP VAØ KEÁT QUAÛ NGHIEÂN<br />
CÖÙU<br />
Maåu beänh<br />
Phaân tích hoùa mieãn dòch moâ hoïc vaø Western blot<br />
Maåu beänh ung thö gan vaø moâ laønh keá caän ñöôïc<br />
thu thaäptrong luùc phaãu thuaät töø 46 beänh nhaân ung<br />
thö gan ñöôïc ñieàu trò taïi Singapore General Hospital.<br />
Chaån ñoùan ung thö gan ñöôïc khaúng ñònh baèng giaûi<br />
phaãu beänh. Phaân loïai giai ñoïan khoái u döïa theo heä<br />
thoáng TNM. Ñaùnh giaù möùc ñoä MEK1/2, MAPK vaø<br />
daïng hoïat tính cuûa noù pMEK1/2, pMAPK baèng<br />
Western Blot vaø phöông phaùp hoùa mieãn dòch moâ.<br />
Keát quaû<br />
Hình 1 cho thaáy MAPK vaø pMAPK ñöôïc phaùt<br />
hieän trong khoái u laãn moâ lanh keá caän. Tuy nhieân, qua<br />
phaân tích ñònh löôïng MAPK gia taêng 1, 6 laàn trong<br />
khoái u hôn ôû moâ laønh trong 91% tröôøng hôïp (42/46).<br />
69% (32/46) bieåu hieän gia taêng pMAPK vaø tæ leä<br />
pMAPK/MAPK cao hôn ñaùng keå (p