zunia.vn

Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z

zunia.vn

» Y Tế - Sức Khoẻ

» Y khoa - Dược

Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị các bệnh da liễu: Lang ben (Pityriasis versicolor)

Chia sẻ: Tư Khấu Quân Tường | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:3

Báo xấu

1
lượt xem 0
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Tài liệu hướng dẫn chẩn đoán và điều trị "Lang ben (Pityriasis versicolor)" thông tin đến bạn đọc những nội dung về: đại cương, nguyên nhân, chẩn đoán xác định - chẩn đoán phân biệt, nguyên tắc điều trị, quá trình điều trị cụ thể, biến chứng sau điều trị, phòng bệnh lang ben (Pityriasis versicolor). Mời các bạn cùng tham khảo!

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị các bệnh da liễu: Lang ben (Pityriasis versicolor)

LANG BEN 1. ĐẠI CUƠNG Lang ben (pityriasis versicolor) là bệnh da thƣờng gặp. Ở một số vùng nhiệt đới có tới 30-40% dân số đã từng bị. Khí hậu ấm và ẩm là điều kiện tốt cho nấm phát triển. Bệnh hay gặp ở tuổi thiếu niên và ngƣời trẻ. Một số yếu tố thuận lợi nhƣ vùng da dầu, mồ hôi quá nhiều, suy giảm miễn dịch, dinh dƣỡng kém, mang thai và sử dụng corticosteroid... 2. NGUYÊN NHÂN Lang ben do nấm thuộc nhóm Malassezia gây nên. Hiện nay đã xác định và phân loại đƣợc 12 chủng ƣa mỡ Malassezia khác nhau, trong đó có 8 chủng hay gây bệnh cho ngƣời: M. sympodialis, M. globosa, M. restricta, M. slooffiae, M. furfur, M. obtusa và mới đƣợc phân lập là M. dermatis, M. japonica , M. yamotoensis, M. nana , M. caprae và M. equina. 3. CHẨN ĐOÁN a) Lâm sàng - Tổn thƣơng là dát hình tròn hay hình bầu dục trên có vảy da mỏng. Có thể cào nhẹ trên bề mặt tổn thƣơng để phát hiện vảy da trong trƣờng hợp khó phát hiện (dấu hiệu vỏ bào). Các tổn thƣơng liên kết với nhau thành mảng lớn hình nhiều cung. Vị trí thƣờng gặp ở vùng da tiết bã, đặc biệt là vùng ngực và vùng liên bả vai. Ngoài ra, tổn thƣơng có thể gặp ở mặt (thƣờng gặp ở trẻ em), da đầu, khoeo, dƣới vú và bẹn. - Màu tổn thƣơng hay gặp nhất là màu nâu (tăng sắc tố) và nâu vàng (giảm sắc tố); thỉnh thoảng có hiện tƣợng viêm nhẹ (màu hồng). - Dƣới ánh sáng đen Wood, tổn thƣơng lang ben có màu vàng sáng hoặc vàng huỳnh quang. Màu huỳnh quang đƣợc phát hiện ở vùng rìa của tổn thƣơng. - Bệnh nhân có thể có ngứa nhẹ nhất là khi thời tiết nóng bức. b) Xét nghiệm - Soi trực tiếp: hình ảnh bào tử xen kẽ với sợi nấm ngắn từ bệnh phẩm đƣợc lấy bằng băng dính hoặc cạo vảy da ở thƣơng tổn. - Nuôi cấy: khi nuôi cấy Malassezia cần phủ trên đó lớp dầu bởi khả năng ƣa dầu tự nhiên của nấm. c) Chẩn đoán xác định 43
- Tổn thƣơng da tăng hoặc giảm sắc tố, vảy da mỏng - Đèn wood thấy có màu huỳnh quang vàng. - Soi tƣơi thấy hình ảnh bào tử xen kẽ với sợi nấm ngắn. d) Chẩn đoán phân biệt - Chàm khô (pityriasis alba) - Giảm sắc tố sau viêm của các bệnh lý khác - Bạch biến - Phong thể I - Viêm da dầu - Vảy phân hồng Gilbert - Nấm thân - Giang mai II. - Viêm nang lông do nguyên nhân khác, đặc biệt viêm nang lông có ngứa và trứng cá. 4. ĐIỀU TRỊ - Thuốc chống nấm tại chỗ: ketoconazol (1-2%) hoặc selenium sulfid (2,5%) có hiệu quả. Điều trị 2 lần/tuần trong 2 đến 4 tuần. Để thuốc trong 10-15 phút rồi rửa. - Các thuốc khác nhƣ nhóm azol, allylamin dạng kem và dung dịch, glycol propylen, nystatin, axit salicylic. - Điều trị thuốc kháng sinh đƣờng toàn thân: + Ketoconazol 200 mg/ngày x 5-7 ngày + Itraconazol 100-200 mg/ngày x 5 ngày + Fluconazol 300 mg/tuần x 2 tuần - Phòng tái phát: + Loại bỏ và hạn chế các yếu tố thuận lợi. + Sử dụng dầu gội ketoconazol 1 lần/tuần nhƣ xà phòng. + Ketoconazol 400 mg x 1 lần/tháng + Fluconazol 300 mg x 1 lần/tháng + Itraconazol 400 mg x 1 lần/tháng 44
Lƣu ý: các thuốc điều trị bằng đƣờng toàn thân có thể gây nhiều tác dụng phụ, đặc biệt là cho gan, thận vì vậy cần đƣợc xét nghiệm trƣớc khi chỉ định và trong quá trình điều trị. 45

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN

TRỢ GIÚP

HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG

Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright ©2025 TaiLieu.VN. All rights reserved.