
Kết quả điều trị bảo tồn gãy kín đầu trên xương cánh tay tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức
lượt xem 1
download

Bài viết trình bày mục tiêu: Nghiên cứu này nhằm đánh giá kết quả điều trị bảo tồn gãy đầu trên xương cánh tay ở Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức, đồng thời phân tích các yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị như kiểu gãy, mức độ di lệch, tình trạng liền xương và chức năng khớp vai sau điều trị.
Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!
Nội dung Text: Kết quả điều trị bảo tồn gãy kín đầu trên xương cánh tay tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức
- TẠP CHÍ Y häc viÖt nam tẬP 546 - th¸ng 1 - sè 2 - 2025 KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BẢO TỒN GÃY KÍN ĐẦU TRÊN XƯƠNG CÁNH TAY TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC Dương Đình Toàn1,2, Nguyễn Bá Hậu1,3 TÓM TẮT Keywords: Proximal humeral fracture, Conservative treatment, Viet Duc Friendship Hospital 2 Mục tiêu: Nghiên cứu này nhằm đánh giá kết quả điều trị bảo tồn gãy đầu trên xương cánh tay ở I. ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức, đồng thời phân tích các yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị như kiểu gãy, Gãy đầu trên xương cánh tay là tổn thương mức độ di lệch, tình trạng liền xương và chức năng xương phổ biến, nhất là ở người cao tuổi do khớp vai sau điều trị. Phương pháp: Nghiên cứu hồi loãng xương và dễ xảy ra ngay cả với chấn cứu 57 bệnh nhân từ tháng 5/2023 đến tháng 3/2024. thương năng lượng thấp. Điều trị có thể là bảo Các bệnh nhân được chẩn đoán gãy đầu trên xương tồn hoặc phẫu thuật tùy thuộc vào mức độ di cánh tay và điều trị bảo tồn. Đánh giá kết quả dựa trên thang điểm RUSH cho liền xương và điểm lệch và tình trạng tổng thể của người bệnh. Constant cho chức năng khớp vai. Kết quả: Có Trong khi nhiều báo cáo đã phân tích kết quả 68,4% bệnh nhân đạt mức độ liền xương trung bình, phẫu thuật, số lượng nghiên cứu về hiệu quả của không có trường hợp liền xương kém. Về chức năng phương pháp bảo tồn vẫn còn hạn chế. Nghiên khớp vai, 89,5% bệnh nhân đạt kết quả tốt và rất tốt, cứu này được thực hiện tại Bệnh viện Hữu Nghị với tỉ lệ bệnh nhân không còn đau đạt 80,7%. Kết Việt Đức, Việt Nam để đánh giá hiệu quả điều trị luận: Điều trị bảo tồn gãy đầu trên xương cánh tay tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức cho kết quả tích cực, bảo tồn và các yếu tố liên quan ảnh hưởng đến nhất là với các bệnh nhân gãy xương ít di lệch và kết quả điều trị. người lớn tuổi. Từ khóa: Gãy đầu trên xương cánh tay, Điều trị bảo tồn, Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tượng: 57 bệnh nhân trên 18 tuổi bị SUMMARY gãy đầu trên xương cánh tay, điều trị bảo tồn tại OUTCOMES OF CONSERVATIVE Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức từ tháng 5/2023 TREATMENT FOR CLOSED PROXIMAL đến tháng 3/2024. HUMERAL FRACTURES AT VIET DUC Phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu. UNIVERSITY HOSPITAL Kết quả điều trị đánh giá qua thang điểm RUSH Objective: This study aims to evaluate the cho liền xương và điểm Constant cho chức năng outcomes of conservative treatment for proximal khớp vai. humeral fractures at Viet Duc Friendship Hospital and to analyze factors influencing treatment outcomes, Tiêu chuẩn đánh giá: such as fracture type, degree of displacement, bone - Thang điểm RUSH (từ 0 đến 12 điểm) đánh union status, and shoulder function after treatment. giá liền xương từ tốt (9-12 điểm), trung bình (6- Methods: A retrospective study of 57 patients from 8 điểm) và kém (
- vietnam medical journal n02 - JANUARY - 2025 90 tuổi, tuổi trung bình nhóm nam là 53,3 ± có kiểu gãy ít di lệch (di lệch
- TẠP CHÍ Y häc viÖt nam tẬP 546 - th¸ng 1 - sè 2 - 2025 thấy bó bột Desault vẫn là phương pháp phù hợp quả tích cực, nhất là ở bệnh nhân cao tuổi và ít cho các ca gãy ít di lệch, ít biến chứng. di lệch. Với tỷ lệ liền xương tốt và chức năng 4.4. So sánh với một số nghiên cứu khớp vai ổn định, phương pháp này có thể là lựa khác. Kết quả của nghiên cứu này phù hợp với chọn tối ưu cho bệnh nhân cao tuổi có sức khỏe kết quả của Court-Brown (2002) và Lefevre- yếu hoặc gãy xương đơn giản. Colau (2007), khi các tác giả đều ghi nhận tỷ lệ phục hồi tốt trong điều trị bảo tồn đối với các ca TAI LIỆU THAM KHẢO 1. Rasmussen, S., et al. (1992). *Conservative gãy ít di lệch. Bên cạnh đó, nghiên cứu của Xie treatment of displaced proximal humeral fractures*. (2015) cũng chỉ ra điều trị bảo tồn có tỷ lệ biến Journal of Shoulder and Elbow Surgery. chứng thấp hơn so với phẫu thuật trong các 2. Rangan, A., et al. (2015). *Surgical vs non-surgical trường hợp gãy đơn giản. treatment for adults with displaced fractures of the proximal humerus*. PROFHER trial. Tỷ lệ liền xương và kết quả chức năng khớp 3. Lefevre-Colau, M. M., et al. (2007). vai cao trong nghiên cứu này cũng phù hợp với *Comparison of early passive motion versus báo cáo của Handoll (2017) về điều trị bảo tồn traditional therapy for shoulder fractures*. dài hạn cho bệnh nhân gãy đầu trên xương cánh Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 4. Martinez-Catalan, N., et al. (2023). tay, cho thấy lựa chọn điều trị bảo tồn có thể là *Conservative treatment for proximal humerus giải pháp an toàn và hiệu quả. fractures: When and how?*. International Orthopaedics. V. KẾT LUẬN 5. Court-Brown, C. M., et al. (2002). *Conservative Điều trị bảo tồn gãy đầu trên xương cánh management of proximal humeral fractures in tay tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức mang lại kết elderly patients*. Bone & Joint Journal. KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG CỔ THẤP ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ BẰNG PHƯƠNG PHÁP CẮT THÂN ĐỐT SỐNG VÀ HÀN XƯƠNG LỐI TRƯỚC (ACCF) Ở BỆNH VỆN VIỆT ĐỨC Nguyễn Tuấn Anh1, Đinh Ngọc Sơn1, Phạm Minh Đức2 TÓM TẮT thấp là chấn thương nặng, các bệnh nhân được phẫu thuật bằng phương pháp cắt thân đốt sống và hàn 3 Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật chấn xương lối trước cải thiện đáng kể về lâm sàng và chẩn thương cột sống cổ thấp được điều trị bằng phương đoán hình ảnh, biến chứng thường gặp sau phẫu pháp cắt thân đốt sống và hàn xương lối trước ở Bệnh thuật là loét tì đè và nhiễm khuẩn tiết niệu, tỉ lệ tử viện Hữu nghị Việt Đức. Phương pháp nghiên cứu: vong thấp với nguyên nhân chủ yếu là suy hô hấp, Nghiên cứu mô tả hồi cứu và tiến cứu với 32 bệnh viêm phổi. Từ khoá: Chấn thương cột sống cổ thấp, nhân chấn thương cột sống cổ thấp được phẫu thuật chấn thương cột sống cổ, ACCF cắt thân đốt sống và hàn xương lối trước tại khoa Phẫu thuật cột sống, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ SUMMARY tháng 1 năm 2021 đến tháng 12 năm 2023. Kết quả: RESULTS OF PATIENTS WITH SUBAXIAL có 32 bệnh nhân trong nghiên cứu của chúng tôi có sự cải thiện đáng kể về triệu chứng đau cổ và đau rễ CERVICAL INJURIES TREATED WITH thần kinh. Kết quả sau phẫu thuật đạt loại tốt và trung ANTERIOR CERVICAL CORPECTOMY AND bình chiếm 62,5%. Phục hồi cơ tròn mức độ hoàn FUSION (ACCF) AT VIET DUC HOSPITAL toàn và không hoàn toàn chiếm 42,9%. Biến chứng Objective: To evaluate the outcomes of lower thường gặp sau phẫu thuật là nhiễm trùng tiết niệu và cervical spine trauma surgery treated by anterior loét do tì đè nằm ở nhóm bệnh nhân liệt tuỷ hoàn corpectomy and fusion at Viet Duc University Hospital. toàn. Tỉ lệ tử vong thấp chiếm 3,1%.Tỉ lệ nắn chỉnh Methods: This is a retrospective and prospective tốt sau mổ cao chiếm 96,9% với tỉ lệ liền xương cao descriptive study involving 32 patients with lower chiếm 90,6%. Kết luận: Chấn thương cột sống cổ cervical spine injuries who underwent anterior cervical corpectomy and fusion at the Spine Surgery 1Bệnh Department, Viet Duc University Hospital, from viện Hữu nghị Việt Đức January 2021 to December 2023. Results: Among the 2Trường Đại học Y Dược - Đại học Quốc gia Hà Nội 32 patients in our study, there was significant Chịu trách nhiệm chính: Phạm Minh Đức improvement in symptoms of neck pain and radicular Email: minhducpham0904@gmail.com pain. Postoperative results were rated as good and Ngày nhận bài: 21.10.2024 moderate in 62.5% of cases. Full or partial recovery of Ngày phản biện khoa học: 19.11.2024 sphincter control was achieved in 42.9% of cases. Ngày duyệt bài: 27.12.2024 Common postoperative complications included urinary 7

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
Phẫu thuật tạo hình vú tức thì (RMI)
44 p |
104 |
10
-
Bài giảng Đánh giá kết quả điều trị bảo tồn gãy kín đầu dưới xương quay bằng nắn di lệch, nhận xét trọng lượng tạ (Kg) và bất động bằng băng bột
42 p |
57 |
6
-
Kết quả phẫu thuật xoắn tinh hoàn ở trẻ em tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên
7 p |
9 |
5
-
Bài giảng Kết quả bước đầu điều trị bảo tồn gãy đa xương bàn tay bằng bó bột và nẹp nhôm tự uốn
15 p |
33 |
2
-
Đánh giá kết quả điều trị viêm tủy có khả năng hồi phục của Biodentine
8 p |
4 |
2
-
Đánh giá kết quả điều trị ung thư tế bào thận bằng phẫu thuật cắt thận bảo tồn thận tại Bệnh viện Đà Nẵng
6 p |
4 |
2
-
Đánh giá kết quả điều trị rách bán phần gân trên gai bằng liệu pháp tiêm collagen trọng lượng phân tử thấp
4 p |
2 |
1
-
Đánh giá kết quả sớm điều trị ung thư trực tràng giữa và thấp sau liệu pháp tân bổ trợ bằng phẫu thuật nội soi
4 p |
3 |
1
-
Đánh giá kết quả sớm điều trị tổn thương động mạch khoeo trong gãy xương vùng gối tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ từ năm 2021 đến năm 2023
7 p |
3 |
1
-
Có thể điều trị an toàn không mổ cho vỡ lách chấn thương được không?
5 p |
5 |
1
-
Kết quả điều trị bảo tồn viêm túi thừa đại tràng cấp chưa có biến chứng tại Cần Thơ năm 2022 – 2024
7 p |
2 |
1
-
Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả sớm điều trị vỡ gan do chấn thương bằng phương pháp bảo tồn không mổ tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ năm 2022-2024
7 p |
3 |
1
-
Kết quả sớm của 33 trường hợp điều trị bảo tồn ở bệnh nhân chấn thương thận kín tại thành phố Cần Thơ
7 p |
7 |
1
-
Đánh giá kết quả điều trị sỏi thận tồn dư sau mổ sỏi đường tiết niệu trên
6 p |
5 |
1
-
Một số yếu tố ảnh hưởng đến chỉ định và kết quả điều trị của bệnh nhân chấn thương lách được nút động mạch lách
5 p |
5 |
1
-
Kết quả điều trị ung thư nội mạc tử cung giai đoạn I, II ở bệnh nhân dưới 40 tuổi tại Bệnh viện K
6 p |
2 |
0
-
Báo cáo ca bệnh: Phẫu thuật điều trị hội chứng De Quervain sau điều trị bảo tồn gãy đầu dưới xương quay
4 p |
1 |
0


Chịu trách nhiệm nội dung:
Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA
LIÊN HỆ
Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM
Hotline: 093 303 0098
Email: support@tailieu.vn
