Mẫu đơn này là "Danh sách lao động thuộc diện tham gia bảo hiểm xã hội phải tạm thời nghỉ việc", một biểu mẫu hành chính được sử dụng tại Việt Nam. Biểu mẫu này yêu cầu các thông tin chi tiết về người lao động, bao gồm tên doanh nghiệp, địa chỉ và ngành nghề kinh doanh chính. Phần chính của biểu mẫu là bảng danh sách, bao gồm các cột như số thứ tự (STT), họ và tên người lao động, mã số sổ bảo hiểm xã hội (BHXH), tạm hoãn hợp đồng lao động (HĐLĐ), nghỉ việc không hưởng lương, ngừng việc có hưởng lương theo Điều 98 Bộ luật Lao động, lý do khác (ghi cụ thể), và ghi chú. Biểu mẫu này được sử dụng để báo cáo thông tin về những người lao động tạm thời nghỉ việc, có thể do nhiều lý do khác nhau như tạm hoãn hợp đồng, nghỉ không lương hoặc các lý do khác được quy định trong luật lao động. Phần cuối của biểu mẫu có các phần dành cho người lập biểu ký tên và ghi rõ họ tên, số điện thoại liên hệ, cũng như phần dành cho giám đốc ký tên, ghi rõ họ tên và đóng dấu. Biểu mẫu này giúp các doanh nghiệp tuân thủ các quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội và quản lý lao động, đồng thời cung cấp thông tin cần thiết cho cơ quan bảo hiểm xã hội để theo dõi và quản lý các trường hợp tạm thời nghỉ việc của người lao động. Việc điền thông tin chính xác và đầy đủ vào biểu mẫu này là rất quan trọng để đảm bảo quyền lợi của người lao động và tránh các sai sót trong quá trình quản lý bảo hiểm xã hội.