BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG
VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108
HỒ TRUNG HIẾU
NGHIÊN CỨU CĂN NGUYÊN NHIỄM TRÙNG TIẾT
NIỆU SAU GHÉP THẬN VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN
QUAN ĐẾN RỐI LOẠN CHỨC NĂNG THẬN GHÉP
LUẬN ÁN TIẾN SỸ Y HỌC
Hà Nội – 2024
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG
VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108
HỒ TRUNG HIẾU
NGHIÊN CỨU CĂN NGUYÊN NHIỄM TRÙNG TIẾT
NIỆU SAU GHÉP THẬN VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN
QUAN ĐẾN RỐI LOẠN CHỨC NĂNG THẬN GHÉP
Chuyên ngành: Gây mê hồi sức
Mã số: 972 01 02
LUẬN ÁN TIẾN SỸ Y HỌC
NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC
1. TS. Bùi Tiến Sỹ
2. PGS. TS. Trần Hồng Nghị
Hà Nội – 2024
LỜI CAM ĐOAN
Đây là luận án do bản thân tôi trực tiếp thực hiện, tất cả các số liệu do chính
tôi thu thập, các số liệu và thông tin trong nghiên cứu là hoàn toàn chính xác,
trung thực và khách quan, đã được xác nhận và chấp thuận của cơ sở nơi nghiên
cúu. Công trình này không trùng lặp với bất kỳ nghiên cứu nào khác đã được công
bố tại Việt Nam.
Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về những cam kết này.
Tác giả
Hồ Trung Hiếu
LỜI CẢM ƠN
Tôi xin trân trọng cảm ơn Đảng ủy; Ban Giám đốc; Phòng Sau đại học, Viện
Nghiên cứu khoa học Y dược lâm sàng 108, Bệnh viện TWQĐ 108 đã tạo mọi
điều kiện thuận lợi cho tôi trong quá trình học tập, nghiên cứu và hoàn thành luận
án.
Với tất cả lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc, tôi xin trân trọng gửi lời cảm
ơn đến cố PGS.TS. Trần Hồng Nghị, nguyên Chủ nhiệm Khoa Cơ - Xương -
Khớp; TS. Bùi Tiến Sỹ, Chủ nhiệm Khoa Vi sinh vật, là những người Thầy đã
trực tiếp hướng dẫn, giúp đỡ tôi hoàn thành luận án này.
Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới: PGS.TS. Nguyễn Minh Lý – Chủ
nhiệm Bộ môn Gây mê – Hồi sức, Viện Nghiên cứu khoa học Y dược lâm sàng
108; PGS.TS. Trần Duy Anh, PSG.TS. Lê Thị Việt Hoa, TS. Lê Lan Phương,
PGS.TS. Nguyễn Phương Đông, và các giáo viên trong Bộ môn đã tạo điều kiện
cho chúng tôi hoàn thành luận án.
Xin chân thành cảm ơn tập thể cán bộ, nhân viên khoa Hồi sức ghép tạng,
khoa Nội thận và Lọc máu, khoa Sinh học phân tử, khoa Vi sinh vật, Phòng Sau
đại học, Phòng kế hoạch tổng hợp thuộc Bệnh viện TWQĐ 108 đã tạo điều kiện
cho tôi trong quá trình thu thập số liệu và hoàn thành luận án.
Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành đến các Thầy Cô trong Hội đồng chấm
luận án đã dành nhiều thời gian quí báu để góp ý cho chúng tôi hoàn thành luận
án này.
Tôi xin chân thành cảm ơn bạn bè đồng nghiệp đã luôn động viên, khích lệ
và tận tình giúp đỡ chúng tôi trong quá trình học tập nghiên cứu.
Cuối cùng, xin gửi lời cảm ơn chân thành đến gia đình, bạn bè, là những
người đã luôn ở bên động viên và giúp đỡ tôi trong suốt quá trình học tập, công
tác và trong cuộc sống.
Một lần nữa xin trân trọng cảm ơn tất cả!
Hà Nội, năm 2024
Hồ Trung Hiếu
MỤC LỤC
TRANG PHỤ BÌA
LỜI CAM ĐOAN
LỜI CẢM ƠN
MỤC LỤC
DANH MỤC CÁC CHỮ VÀ KÝ HIỆU VIẾT TẮT
DANH MỤC BẢNG
DANH MỤC HÌNH
DANH MỤC BIỂU ĐỒ
ĐẶT VẤN ĐỀ ...................................................................................................... 1
CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU............................................................ 3
1.1. Đại cương về ghép thận ............................................................................... 3
1.1.1. Khái niệm .................................................................................................. 3
1.1.2. Lịch sử ghép thận ...................................................................................... 3
1.1.3. Kết quả ghép thận ...................................................................................... 6
1.1.4. Biến chứng sau ghép thận ......................................................................... 8
1.2. Nhiễm trùng tiết niệu sau ghép thận .......................................................... 14
1.2.1. Khái niệm ................................................................................................ 14
1.2.2. Phân loại .................................................................................................. 14
1.2.3. Các căn nguyên vi sinh gây nhiễm trùng tiết niệu sau ghép thận ........... 15
1.2.4. Các yếu tố liên quan nhiễm trùng tiết niệu sau ghép thận ...................... 20
1.3. Rối loạn chức năng thận ghép .................................................................... 21
1.3.1. Khái niệm ................................................................................................ 21
1.3.2. Phân loại .................................................................................................. 21
1.3.3. Các phương pháp đánh giá chức năng thận ghép ................................... 23