B GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO B Y T
ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PH H CHÍ MINH
PHM HỒNG ĐỨC
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM BNH ĐỘNG KINH
TI QUN 5 THÀNH PH H CHÍ MINH
LUN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
THÀNH PH H CHÍ MINH, NĂM 2024
B GIÁO DC VÀ ĐÀO TẠO B Y T
ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PH H CHÍ MINH
PHM HỒNG ĐỨC
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM BNH ĐỘNG KINH
TI QUN 5 THÀNH PH H CHÍ MINH
CHUYÊN NGÀNH: THN KINH
MÃ S: 62720147
LUN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
NGƯỜI HƯỚNG DN KHOA HC:
PGS.TS. VŨ ANH NH
THÀNH PH H CHÍ MINH, NĂM 2024
i
LỜI CAM ĐOAN
Tôi xin cam đoan đây công trình nghiên cứu ca riêng tôi. Các s liu,
kết qu nêu trong lun án là trung thực chưa từng được công b trong bt k
mt công trình nào khác. Nếu có gì sai sót, tôi xin hoàn toàn chu trách nhim.
Tác gi
Phm Hồng Đức
ii
MC LC
Lời cam đoan ...................................................................................................... i
Danh mc viết tắt và đối chiếu thut ng Anh - Vit ..................................... iv
Danh mc bng.................................................................................................. v
Danh mc biểu đồ ........................................................................................... vii
Danh mc sơ đ .............................................................................................. viii
ĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1
Chương 1 TNG QUAN TÀI LIU ............................................................. 3
1.1. Định nghĩa và lịch s nghiên cu bệnh động kinh .................................... 3
1.2. Mt s ch s dch t học động kinh .......................................................... 6
1.3. Mt s phương pháp nghiên cứu dch t học động kinh và tình hình nghiên
cu dch t động kinh Vit Nam .................................................................. 10
1.4. Phân loại động kinh .................................................................................. 14
1.5. Chẩn đoán động kinh ............................................................................... 20
1.6. Căn nguyên động kinh ............................................................................. 25
1.7. Quản lý và điều tr bệnh nhân động kinh ti cộng đồng .......................... 30
Chương 2 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .............. 38
2.1. Thiết kế nghiên cu .................................................................................. 38
2.2. Đối tượng nghiên cu............................................................................... 38
2.3. Thi gian, địa điểm nghiên cu ............................................................... 38
2.4. C mu và k thut chn mu .................................................................. 39
2.5. Mt s khái niệm và định nghĩa biến ....................................................... 45
2.6. Tiến trình thu thp d liu nghiên cu ..................................................... 52
2.7. Phương pháp thu thập d liu .................................................................. 53
2.8. Phương pháp phân tích số liu ................................................................. 56
iii
2.9. Vấn đề đạo đức trong nghiên cu ............................................................ 56
Chương 3 KT QU NGHIÊN CU ........................................................ 58
3.1 Đặc điểm chung ca mu nghiên cu ....................................................... 58
3.2. Mt s đặc điểm dch t hc .................................................................... 61
3.3. Mt s đặc điểm lâm sàng và cn lâm sàng ............................................. 64
3.4. Điều tr động kinh .................................................................................... 68
Chương 4 BÀN LUN ................................................................................. 79
4.1. Đặc điểm dch t học động kinh ti Qun 5 thành ph H Chí Minh ..... 79
4.2. Đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng động kinh ti Qun 5 Thành ph H
Chí Minh ......................................................................................................... 83
4.3. Điều tr động kinh ti Qun 5 Thành ph H Chí Minh .......................... 89
4.4. Đim mnh và hn chế ca công trình nghiên cu ................................ 105
KT LUN .................................................................................................. 107
KIN NGH ................................................................................................. 109
DANH MC CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU ĐÃ CÔNG BỐ
TÀI LIU THAM KHO
PH LC