So sánh phẫu thuật Hussein và Hussein cải biên trong điều trị trĩ nội độ 3 và 4

Chia sẻ: ViChaelice ViChaelice | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:7

Thêm vào BST

Báo xấu

11
lượt xem 2
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài viết trình bày kết quả sớm của phẫu thuật Hussein cải biên so với phẫu thuật Hussein cổ điển trong điều trị trĩ nội độ 3 và 4 tại Bệnh viện Đa khoa Trung tâm An Giang. Phẫu thuật Hussein cải biên có thời gian mổ ngắn, ít đau sau mổ, ít biến chứng, thời gian nằm viện ngắn, có thể áp dụng trong điều kiện hiện nay để điều trị trĩ nội độ 3 và 4.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: So sánh phẫu thuật Hussein và Hussein cải biên trong điều trị trĩ nội độ 3 và 4

SO SÁNH PHẪU THUẬT HUSSEIN VÀ HUSSEIN CẢI BIÊN TRONG I U T T N I VÀ K o o Tổ p- ệ v ệ A giang T T T 3 4 P yl ứ ươ l ữ 2 ó ồ 35 ượ ự ừ 01/03/2012 01/08/2012 ó ồ 36 ượ ự ừ 10/08/2012 12/08/2013 T ờ , y1 y3 ứ 2 nhóm là ư ( ô óý ố ) T y , ờ ằ ó ắ ơ ó ó ờ ắ , , ứ , ờ ằ ắ , ó y 3 4 : Objectifs: 3 4 o C 2 Hussein classique ayant 35 patients qui ont été opérés du 1er mars 2012 au 1er août 2012 et de y 36 10 û 2012 12 û 2013. y 1 3 2 ) C è opération de Hussein classique (J3 vs J4 postopératoire avec p < 0,001). Conclusion: è C 3 4 Kỷ yếu Hội Nghị Khoa học Bệnh viện An giang – Số tháng 10/2013 Trang 93
TV N T l ượ ừ l , ắ 50 ườ 1,6 50 ô ư , 2006, ườ 50 11 ố ồ y l y l 25,13 , ườ lứ 45-65, ắ ơ ữ2,3,4,5,7,10 y, ó ươ , ượ , ằ ượ ô 2 3, l 2 ươ ô y 3 4 ắ ừ ừl ( ll -Morgan 1937, Parks 1956, Fergus 1959, y ố 1966) T y , ự y , y ố l lý ườ , y, ươ ườ lượ l xu hư y, yl , y l , ô ò , ồ l ô , , ứ , ờ ằ ắ ồ ươ :  ằ y ( , 1993)  ằ y:  ư ư l  ( , 20017, y T 2 , y T T 3 , Lê Quang Nhân4…) y ô ó y l ô - ự ô ứ 3 4 ươ pháp Hussein12 y ằ ươ y ơ , , ự ó , 12 y , lô ứ có 8,57 ườ ợ é ,l trong y , ắ ượ y, ô y ươ , ượ l ươ . ỤC TIÊU NGHIÊN CỨU 1. Hussein. 2. ể So sánh ữ 2 ó ờ , , ứ ờ ằ IT NG VÀ PH NG PHÁP NGHIÊN CỨU 1. Kỷ yếu Hội Nghị Khoa học Bệnh viện An giang – Số tháng 10/2013 Trang 94
a. T 18 ó 3, 4 ừ 01/03/2012 12/08/2013 ô ó ô , ô ó ứ ắ b. : -T ứ , y , ơ . - ô l ô ườ 33 ( ) - ó ư - ự 2. T : ươ l ắ ồ 2 ó , ó ươ ó 35 ượ ờ ừ 01/03/2012 01/08/2012 ó ươ ó 36 ượ ờ ừ 10/08/2012 12/08/2013 3. T ừ 01/03/2012 12/08/2013 4. P - ô ò ự ó ườ h 33 mm. - ô ợ lò ố ô - y 20 5. C - l y ( é , - , ) - - ự l ừ ươ ư - ằ ố l l ( ó) - ố y , ượ y l 10 ờ - ơ ô 2 l ư y 1 ờ ằ l lò - ự 6. - ượ y y ố ằ ư - ồ ữ 2 - ô ằ y ồ ằ ô - ố ò ự ườ lượ ô - ô l ư ườ lượ 1,5 ó , ó ữ ừ 3-4 é lò ố ô Kỷ yếu Hội Nghị Khoa học Bệnh viện An giang – Số tháng 10/2013 Trang 95
- ò ự 7. C T , , ứ l , , ố , , ờ , y ố , ứ , y ằ 8. lý ố l ằ 13 0, ươ , é lượ ó ố - y lượ ô ó ố ự ữ 2 ó ó ố p < 0,05. T : T ờ ừ 10/08/2012 12/08/2013, ô ự 36 ườ ợ 3 4 ằ ươ 35 ườ ợ 12 ừ 01/03/2012 01/08/2012 ằ ươ , ượ ô : H e ổ H e B ể biên Tr p (n=35) (n=36) : / ữ 22/13 19/17 0,390 T 44,2 ± 12,7 46,6 ± 12,9 0,420 T ứ : - y ỏ 6 (17,1%) 0 - 23 (65,7%) 4 (11,1%) < 0,001 Kỷ yếu Hội Nghị Khoa học Bệnh viện An giang – Số tháng 10/2013 Trang 96
- y 4 (11,4%) 7 (19,4%) - y 0 2 (5,6%) - 2 (5,7%) 23 (63,9%) : - 3 28 (80%) 20 (55,6%) 0,028 - 4 7 (20%) 16 (44,4%) ố 3,54 ± 0,6 3,33 ± 0,7 0,190 ASA - ASA 1 24 (68,6%) 19 (52,8%) 0,170 - ASA 2 11 (31,4%) 17 (47,2%) T ờ ( ) 20 20 0,166 y1 4,14 ± 1,2 3,8 ± 0,6 0,149 y3 1,51 ± 0,6 1,67 ± 0,5 0,287 ứ : - y 1 (2,9%) 0 - 1 (2,9%) 0 0,150 - T y ắ 1 (2,9%) 0 - 3 (8,7%) 0 T ờ ằ ( y) 4 3 < 0,001 BÀN UẬN y ằ ố , ữ ó 2, 3, 4, 10 ô óý ố , y ợ . ứ l y ó ó 32/36 ườ ợ (88,9 ) ó ứ ố ợ , , y ỏ , ó ó 65,7 ó ơ , ự y óý ố p < 0,001. ơ ữ , , 4 ó 44,4 ơ ó (20 ), ự y óý ố p = 0,02, 2 y ứ ỏ ằ ó ó ơ , y ố (American Society of l ) 2 ó l ươ ươ , y ơ ứ , ứ y ằ 1 2 , yl Kỷ yếu Hội Nghị Khoa học Bệnh viện An giang – Số tháng 10/2013 Trang 97
T ờ 2 ó l ư ( 20 ), ờ y ươ ố ắ 2 ơ ố ự ư y T 3 (21,45 ), y T T (40 phút), Lê Quang Nhân4 (40 ) ư l ơ 7 tá (12,9 ± 5,73). T ự ờ l ơ ươ ô ữ ó ố lô ứ ô ơ ứ Hussein7 (3-4 2-3 búi), ố , y l lý ờ ô ơ Hussein Ư 4 yl ố ứ ơ ươ ắ , ờ , ô ố l é l1 y 2 l y, y ứ ẽ y ố ố é l 0,5 2 2l trong n y, ứ , ô ( l l l ) ượ ố ừ1 10 ứ y ứ1 3, , y ứ1l 4 y ứ 3 l 1,5 2, 3, 4, 7 2 ó ứ , y ợ ư ắ ươ ô ơ (4 6-8 )8. 2, 3, 4, 7 T , l ứ l 15 , 35 ườ ợ ô ươ thì l ứ l 17 (6/35 ườ ợ ), l ó 1 ườ ợ (2,9 ) ó y ứ4 5, ô ò y , 1 ườ ợ (2,9 ) y 1, 1 ườ ợ ắ (2,9 ) l ó 3 ườ ợ y y ượ l , 36 ườ ợ ươ ên, ố ô ứ , y ượ l ờ ự , ô ượ y y ứ ồ ờ ó ò ứ 3 ườ ợ , ô y ằ yl ượ ươ , ó l lý ô ươ ự lô ứ 36 ườ ợ ượ ô ó ườ ợ T ờ ằ ó l 3 y, ắ ơ ó (4 y) p < 0,001, ó l ờ ự ô ó - ứ , ồ ờ Kỷ yếu Hội Nghị Khoa học Bệnh viện An giang – Số tháng 10/2013 Trang 98
y , y ắ ờ ằ , ò ồ ơ T UẬN ươ l ươ , ố , ờ ắ ư , , y , ư ươ y y ơ , , ự , , ứ ợ ò ố , l ố 3 4 TÀI I U TH HẢO 1 y ố y 2002: 73-104. 2 y T , ò y ô - ự ,T ồ , 14 15-11-2003. 3 y T T , ươ ư ư ,T ơ, y ắ , y ố ò y ô - ự ,T ồ , 14 15-11-2003. 4 , y T y ư 3 4 ằ y ô - ự ,T ồ , 14 &15-11-2003. 5 , , l, , , ll , l é l l é é l l é Annales de chirurgie 2006;131: 262-267. 6 l é é l- lé é l 2005: 1-7. 7. Hussein AM. Ligation-anopexy for treatment of advanced hemorrhoidal dis-ease. Diseases of the Colon and Rectum 2001; 44: 1887-1890. 8. Vogin G.D. Stapled hemorrhoidectomy may become new gold standard. Arch Surg 137 (2002): 337 – 340. 9. L. Siproudhis. Nou é é l l l l 2001; 25: B101-B109. 10 ll , , , é , l l é l é l él é prospective portant sur 94 cas. Annales de Chirugie 1999; 124: 666-669. 11 T T ò , T ,T T T , T ố l ườ 50 ố ồ 2006: 35-46. 12 y ườ , y , é, ò ợ 3 4 ươ y 2012: 57-66. Kỷ yếu Hội Nghị Khoa học Bệnh viện An giang – Số tháng 10/2013 Trang 99