Thông tư 18 Hướng dẫn tổ chức thực hiện công tác kiểm soát nhiễm khuẩn trong các cơ sở khám chữa bệnh

Chia sẻ: Tieppham Tieppham | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:18

Thêm vào BST

Báo xấu

200
lượt xem 20
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Thông tư 18 Hướng dẫn tổ chức thực hiện công tác kiểm soát nhiễm khuẩn trong các cơ sở khám chữa bệnh có nội dung giới thiệu đến bạn đọc một số vấn đề cơ bản như sau: Kỹ thuật chuyên môn về kiểm soát nhiễm khuẩn, điều kiện đảm bảo công tác kiểm soát nhiễm khuẩn, hệ thống tổ chức, nhiệm vụ và quyền hạn, trách nhiệm thực hiện. Mời các bạn tham khảo.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Thông tư 18 Hướng dẫn tổ chức thực hiện công tác kiểm soát nhiễm khuẩn trong các cơ sở khám chữa bệnh

Thông tư 18 Hướng dẫn tổ chức thực hiện công tác kiểm soát nhiễm khuẩn trong các cơ sở khám chữa bệnh Trung tâm y tế dự phòng TP HCM
Trung tâm YTDP Nội dung TP HCM 1 Kỹ thuật chuyên môn về kiểm soát nhiễm khuẩn 2 Điều kiện đảm bảo công tác kiểm soát nhiễm khuẩn 3 Hệ thống tổ chức, nhiệm vụ và quyền hạn 4 Trách nhiệm thực hiện
Trung tâm YTDP Định nghĩa chung TP HCM Nhiễm khuẩn bệnh viện là những nhiễm khuẩn mắc phải trong thời gian nằm viện (thường sau 48 giờ). Nhiễm khuẩn này không hiện diện cũng như không ở trong giai đoạn ủ bệnh tại thời điểm nhập viện.
Trung tâm YTDP TP HCM I. Các kỹ thuật chuyên môn về KSNK Làm sạch khử Giám sát Vệ sinh đối khuẩn tiệt với người phát hiện bệnh, người Vệ sinh tay khuẩn dụng cụ nhiễm khuẩn nhà Quản lý sử mắc phải dụng đồ vải 3 7 1 5 9 4 8 2 6 10 Thực hiện Thực hiện Vệ sinh an các quy định Vệ sinh trong các biện toàn thực về vô khuẩn việc bảo quản pháp phòng phẩm Vệ sinh môi ướp mai táng ngừa cách trường, ly quản lý chất thải
Trung tâm YTDP TP HCM II. Điều kiện đảm bảo công tác KSNK 1. Cơ sở vật chất 4. Đào tạo cho nhân viên về KSNK 2. Trang thiết bị và phương tiện 3. Nhân lực chuyên trách
www.themegallery.com Trung tâm YTDP TP HCM II. Điều kiện đảm bảo công tác KSNK 2.1.1.THIẾT KẾ 1 Đơn vị khử khuẩn tập trung, thiết kế 1 chiều, ngăn cách 3 khu vực 2 Nhà giặt thiết kế một chiều 3 Có cơ sở hạ tầng để xử lý chất thải lỏng, chất thải rắn, chất thải khí 4 Khoa lâm sàng có buồng cách ly, buồng thủ thuật 5 Phòng xét nghiệm đảm bảo điều kiện an toàn sinh học 6 Khoa truyền nhiễm có khoảng cách an toàn với khoa khác và khu dân cư 7 Mỗi khoa có buồng tắm, buồng vệ sinh, buồng để đồ bẩn và xử lý dụng cụ y tế 8 Cơ sở chế biến phân phối thực phẩm phải được thiết kế một chiều
www.themegallery.com Trung tâm YTDP TP HCM II. Điều kiện đảm bảo công tác KSNK 2.1. Cơ sở vật chất Trang bị Thiết kế cơ sở vật chất
www.themegallery.com Trung tâm YTDP TP HCM II. Điều kiện đảm bảo công tác KSNK Phương tiện, dụng cụ và hóa chất làm sạch Cơ sở Phương tiện, dụng cụ và hóa chất khử khuẩn – tiệt khuẩn vật chất, trang thiết bị và Phương tiện vận chuyển, chứa đựng, lưu trữ đồ và dụng cụ vô khuẩn phương tiện Phương tiện vận chuyển, chứa đựng, lưu trữ đồ và dụng cụ sạch Phương tiện vận chuyển, chứa đựng, lưu trữ đồ, dụng cụ bẩn và chất thải
www.themegallery.com Trung tâm YTDP TP HCM II. Điều kiện đảm bảo công tác KSNK 4 Tiêu chí Đúng Đủ quy đinh số lượng Đảm bảo Phù hợp Chất lượng đơn vị Trang bị cơ sở vật chất, trang thiết bị và phương tiện
HỆ III.Trung THỐNG TỔ CHỨC TRONG CÔNG TÁC KIỂM tâm YTDP TP HCM SOÁT NHIỄM KHUẨN Bệnh viện Cơ sở khám chữa bệnh khác Hội đồng Hội đồng kiểm soát nhiễm khuẩn kiểm soát nhiễm khuẩn Khoa kiểm soát nhiễm khuẩn Mạng lưới Mạng lưới kiểm soát nhiễm khuẩn kiểm soát nhiễm khuẩn
HỆ III.Trung THỐNG TỔ CHỨC TRONG CÔNG TÁC KIỂM tâm YTDP TP HCM SOÁT NHIỄM KHUẨN Nhiệm vụ: Trách nhiệm: •Tư vấn cho GĐ xây dựng, sửa Giám đốc/ thủ trưởng •Tư vấn cho GĐ về các đổi, bổ sung các quy định kỹ CS Khám chữa bệnh hoạt động KSNK thuật chuyên môn về KSNK •Xem xét đề xuất của khoa •Tư vấn cho GĐ kế hoạch phát KSNK để tham mưu cho triển công tác KSNK; tư vấn QĐ thành lập GĐ kế hoạch, quy trình sửa chữa, thiết kế xây dựng KSNK mới các công trình y tế phù Hội đồng •Đưa ra ý kiến và đề xuất hợp với nguyên tắc KSNK Kiểm soát nhiểm khuẩn liên quan đến KSNK khi •Tổ chức huấn luyện, nghiên được GĐ yêu cầu cứu khoa học, chỉ đạo tuyến, tuyên truyền về KSNK Chủ tịch Phó chủ tịch Ủy viên thường trực Các ủy viên Lãnh đạo Trưởng khoa kiểm soát nhiễm khuẩn Đ/D các bộ phận cơ sở KCB Hoặc lãnh đạo khoa, phòng có kinh nghiệm liên quan khác
HỆ III.Trung THỐNG TỔ CHỨC TRONG CÔNG TÁC KIỂM tâm YTDP TP HCM Nhiệm vụ: SOÁT NHIỄM KHUẨN •Xây dựng kế hoạch năm trình ban Trách nhiệm: KSNK •Đầu mối XD các quy định, quy trình Giám đốc/ thủ trưởng •Phối hợp cũng các KSNK và tổ chức thực hiện CS Khám chữa bệnh trưởng khoa tổ chức •Đầu mối phối hợp với các khoa, phòng hướng dẫn và thực hiện liên quan giám sát công tác KSNK •Kiểm tra, đôn đốc việc thực hiện các các quy định, quy trình quy định KSNK trong công tác KCB QĐ thành lập kiểm soát nhiễm •Tuyên truyền, huấn luyện, chỉ đạo khuẩn. tuyến dưới về KSNK Khoa/ Tổ •Phối hợp với các •Quản lý, giám sát các hoạt động khử khuẩn, tiệt khuẩn, giặt là; cung cấp các Kiểm soát nhiểm khuẩn trưởng khoa tổ chức trang thiết bị phuc (tùy theoquy mô BV, bao gồm: hành chính – giám sát, khử khuẩn-tiệt khuẩn, huấn luyện, giám sát, •Quản lý, giám sát các hoạt động khử giặt là, các bộ phận khác) đánh giá công tác khuẩn, tiệt khuẩn, giặt là; cung cấp các trang thiết bị phục vụ cho công tác chống nhiễm khuẩn tại KSNK khoa. •Theo dõi, đánh giá, báo cáo phơi nhiễm và rai nạn rủi to nghề nghiệp liên quan đến tác nhân VSV •Tham gia cùng các khoa có chức năng để theo dõi vi khuẩn kháng thuốc Trưởng khoa Phó trưởng khoa Phó trưởng khoa Đ/D trưởng khoa Có trình độ đại học trở lên thuộc chuyên ngành y/ điều dưỡng/ dược; được đào tạo về KSNK
HỆ III.Trung THỐNG TỔ CHỨC TRONG CÔNG TÁC KIỂM tâm YTDP TP HCM SOÁT NHIỄM KHUẨN Mạng lưới kiểm soát nhiễm khuẩn Tổ chức: Nhiệm vụ: •Gồm đại diện các khoa •Tham gia, phối hợp tổ lâm sàng và cận lâm chức thực hiện công tác sàng; mỗi khoa cử ít kiểm soát nhiễm khuẩn nhất 1 bác sĩ hoặc 1 tại đơn vị điều dưỡng/ hộ sinh •Tham gia kiểm tra, tham gia giám sát, đôn đốc nhân •Các thành viên thường viên tại đơn vị thực xuyên được huấn luyện hiện quy định, quy trình cập nhật chuyên môn chuyên môn liên quan về kiểm soát nhiễm đến kiểm soát nhiễm khuẩn khuẩn
HỆ III.Trung THỐNG TỔ CHỨC TRONG CÔNG TÁC KIỂM tâm YTDP TP HCM SOÁT NHIỄM KHUẨN Trưởng khoa (tổ) KSNK Nhiệm vụ: Quyền hạn: •Tổ chức thực hiện đầy đủ các nhiệm vụ của •Thực hiện quyền hạn chung của trưởng khoa khoa KSNK •Kiểm tra và yêu cầu các khoa phòng thực hiện đúng các •Chỉ đạo công tác giám sát, phát hiện và đề xuất quy định về KSNK giải pháp can thiệp kịp thời nhằm kiểm soát •Đề xuất với GĐ khen thưởng và kỷ luật các cá nhân có những trường hợp nhiễm khuẩn, và những bệnh thành tích hoặc vi phạm các kỹ thuật chuyên môn về có nguy cơ lây lan thành dịch KSNK •Tham gia xây dựng các quy định, quy trình KSNK •Đề xuất mua các trang thiết bị phục vụ công tác KSNK •Tham gia tuyên truyền, hướng dẫn, huấn luyện kiến thức và kỹ năng KSNK •Tổ chức nghiên cứu khoa học, huấn luyện và chỉ đạo tuyến về công tác KSNK •Phối hợp với các khoa phòng có liên quan •Tổng kết, báo cáo kết quả hoạt động
HỆ III.Trung THỐNG TỔ CHỨC TRONG CÔNG TÁC KIỂM tâm YTDP TP HCM SOÁT NHIỄM KHUẨN Điều dưỡng Trưởng khoa (tổ) KSNK Nhiệm vụ: Quyền hạn: •Thực hiện nhiệm vụ chung của điều •Như các điều dưỡng trưởng khoa dưỡng trưởng khoa khác •Giúp trưởng khoa thực hiện các nhiệm •Kiểm tra giám sát hoạt động vụ của khoa KSNK KSNK tại các khoa phòng •Giúp trưởng khoa lập kế hoạch quản lý trang thiết bị •Tham gia xây dựng các quy định, quy trình KSNK •Thực hiện những nhiệm vụ khác theo sự phân công của trưởng khoa
HỆ III.Trung THỐNG TỔ CHỨC TRONG CÔNG TÁC KIỂM tâm YTDP TP HCM SOÁT NHIỄM KHUẨN Nhân viên chuyên môn khoa (tổ) KSNK Nhiệm vụ: Quyền hạn: •Thực hiện các quy định về •Kiểm tra, giám sát việc KSNK thực hiện công tác •Tham gia xây dựng các quy KSNK định, quy trình KSNK •Thực hiện giám sát, phát hiện, theo dõi, tổng hợp tình hình nhiễm khuẩn tại các khoa phòng •Quản lý các trang thiết bị vật tư khi được phân công •Thực hiện các nhiệm vụ khác theo sự phân công của trưởng khoa
HỆ III.Trung THỐNG TỔ CHỨC TRONG CÔNG TÁC KIỂM tâm YTDP TP HCM SOÁT NHIỄM KHUẨN Trách nhiệm của các khoa, phòng chức năng ở cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đối với công tác kiểm soát nhiễm khuẩn: Phòng điều dưỡng, phòng kế hoạch tổng hợp và các phòng liên quan phối hợp với khoa kiểm soát nhiễm khuẩn xây dựng các quy định, quy trình kiểm soát nhiễm khuẩn và thực hiện kiểm tra, giám sát liên quan đến công tác kiểm soát nhiễm khuẩn. Khoa xét nghiệm: phối hợp với khoa kiểm soát nhiễm khuẩn thực hiện điều tra giám sát nhiễm khuẩn mắc phải và môi trường. Thông báo kịp thời cho khoa nhiễm khuẩn và khoa lâm sàng về tình trạng kháng thuốc của vi khuẩn gây bệnh. Khoa dược: Cung cấp thông tin về hóa chất khử khuẩn, thuốc kháng sinh và tình hình sử dụng thuốc an toàn, hợp lý cho khoa kiểm soát nhiễm khuẩn. Phối hợp cũng khoa kiểm soát nhiễm khuẩn đề xuất mua sắm, cung cấp và sử dụng hóa chất, vật tư đáp ứng công tác kiểm soát nhiễm khuẩn
www.themegallery.com