B GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TO
B Y T
VIN V SINH DCH T TRUNG ƯƠNG
----------------------------------------
TRẦN ĐỨC NGHĨA
THC TRNG CN TH HC SINH TIU HC
THÀNH PH ĐIN BIÊN PH VÀ HIU QU MT
S GII PHÁP CAN THIP
LUN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
HÀ NI - 2019
i
B GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TO
B Y T
VIN V SINH DCH T TRUNG ƯƠNG
----------------------------------------
TRẦN ĐỨC NGHĨA
THC TRNG CN TH HC SINH TIU HC
THÀNH PH ĐIN BIÊN PH VÀ HIU QU MT
S GII PHÁP CAN THIP
Chuyên ngành: V sinh xã hi hc và t chc y tế
Mã s:62.72.01.64
LUN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
Người hướng dn khoa hc:
1. PGS.TS. Nguyn Th Thùy Dương
2. PGS.TS. Trần Văn An
HÀ NI 2019
ii
LỜI CAM ĐOAN
Tôi xin cam đoan đây công trình nghiên cu ca riêng tôi. Các s
liu, kết qu nêu trong lun án trung thực chưa từng được ai công b
trong bt k mt công trình nào khác.
Tác gi lun án
Trần Đức Nghĩa
iii
LI CẢM ƠN
Trước hết, tôi xin bày t lòng biết ơn sâu sắc đối vi hai thầy cô hướng
dn PGS.TS. Nguyn Th Thùy Dương PGS.TS. Trần Văn An đã tận
tình hướng dẫn, giúp đỡ động viên tôi trong sut quá trình hc tp viết
luận án. Tôi cũng xin trân trọng cảm ơn Lãnh đo Vin V sinh Dch t Trung
ương, các cán bộ của phòng Đào tạo Sau đi hc - Khoa Đào tạo Qun
khoa hc, cán b ca các khoa, phòng khác trong Viện đã giúp đ tôi trong
quá trình hc tp ti Vin.
Tôi xin trân trng cảm ơn Lãnh đo và nhân viên S Y tế, Bnh viện đa
khoa tỉnh Điện Biên, S Giáo dc Đào to tỉnh Điện Biên, lãnh đo
nhân viên S Khoa hc Công ngh tỉnh Điện Biên, Phòng giáo dc thành
ph Đin Biên Ph đã tạo điều kin thun li giúp tôi trin khai nghiên cu
tại địa phương. Đồng thi, xin chân thành cảm ơn Ban Giám hiệu, giáo viên,
cng tác viên, cha m hc sinh toàn th hc sinh của 9 trường tiu hc ti
thành ph Đin Biên Ph, tỉnh Điện Biên đã tích cực h tr, hp tác tham gia
nghiên cứu. Để được nhng thành qu ngày hôm nay không th không k
đến b, m hai bên gia đình tôi đã sinh thành, chăm sóc, ng hộ, đng viên,
tạo điều kin hết mực để tôi không ngng hc tp. Xin chân thành cảm ơn
anh, chị, em hai bên gia đình đã hỗ trợ, động viên giúp tôi vưt qua khó khăn.
Tôi rt biết ơn vợ con tôi đã bên cạnh tôi, động lc to ln cho tôi trong
hành trình dài tìm tòi khám phá khoa hc nhiu gian nan, thách thức nhưng vô
cùng lý thú và cao quý.
iv
MC LC
LUN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC ............................................................................ i
LỜI CAM ĐOAN ............................................................................................ ii
LI CẢM ƠN ................................................................................................. iii
MC LC ....................................................................................................... iv
DANH MC CÁC T VIT TT ............................................................. viii
DANH MC BNG ....................................................................................... ix
DANH MC HÌNH ........................................................................................ xi
ĐẶT VN ĐỀ .................................................................................................. 1
Chương 1:TNG QUAN ................................................................................ 3
1.1. Cn th và mt s khái nim .................................................................. 3
1.2. Tình hình cn th trên thế gii và Vit Nam ........................................ 5
1.2.1. Tình hình cn th trên thế gii .............................................................. 5
1.2.2. Tình hình cn th ti Vit Nam ............................................................ 7
1.3. Các yếu t liên quan đến tình trng cn th......................................... 9
1.3.1. Yếu t di truyn.................................................................................. 10
1.3.2. Yếu t v môi trường ......................................................................... 11
1.3.3. Yếu t nguy cơ khác .......................................................................... 14
1.4. Thăm khám và chẩn đoán cận th ...................................................... 15
1.5. Các phương pháp điều tr cn th ....................................................... 16
1.5.1. Đeo kính ............................................................................................. 16
1.5.2. Phương pháp chỉnh hình giác mc bng kính tiếp xúc Ortho-K ....... 17