intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

VIÊM KẼ (Intertrigo)

Chia sẻ: Thuoc Thuoc | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:5

148
lượt xem
10
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Dịch tễ học Tần số: viêm kẽ là bệnh thường gặp, đặc biệt là ở những vùng thời tiết nóng ẩm, đái tháo đường, béo phì, nhiều mồ hôi. Chủng tộc: không có sự khác nhau về chủng tộc. Giới: không có sự khác nhau về giới. Tuổi: thường gặp ở trẻ em và người già vì giảm miễn dịch, ít di chuyển và đái ỉa không tự chủ. Nguyên nhân: chủ yếu do nấm Candida, ngoài ra còn do một số nguyên nhân khác (vi khuẩn, nấm, virus) - Nấm: candida, dermatophyte, M. furfur. - Vi khuẩn: liên...

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: VIÊM KẼ (Intertrigo)

  1. VIÊM KẼ (Intertrigo) Dịch tễ học Tần số: viêm kẽ là bệnh thường gặp, đặc biệt là ở những vùng thời tiết nóng ẩm, đái tháo đường, béo phì, nhiều mồ hôi. Chủng tộc: không có sự khác nhau về chủng tộc. Giới: không có sự khác nhau về giới. Tuổi: thường gặp ở trẻ em và người già vì giảm miễn dịch, ít di chuyển và đái ỉa không tự chủ. Nguyên nhân: chủ yếu do nấm Candida, ngoài ra còn do một số nguyên nhân khác (vi khuẩn, nấm, virus) - Nấm: candida, dermatophyte, M. furfur. - Vi khuẩn: liên cầu nhóm A, B; P. aeruginosa.
  2. - Các nguyên nhân khác: vảy nến đảo ngược, viêm da dầu, viêm da cơ địa, bệnh Bowen, Paget, ung thư di căn. Lâm sàng Đỏ da, ẩm, trợt da, có thẻ có những vết nứt. Cảm giác ngứa hoặc rát, kiến bò. Vị trí ở các vùng kẽ nách, bẹn cổ, khoeo, trước khuỷu tay, nếp dưới vú (phụ nữ), nếp lằn bụng (người béo phì), các kẽ ngón tay ngón chân. Mùa hay bị bệnh: mùa nóng ẩm. Viêm kẽ vùng đáy chậu còn có thể liên quan với đái ỉa không tự chủ, tiết dịch âm đạo. Cận lâm sàng Xét nghiệm nấm với KOH, nhuộm Gram hoặc nuôi cấy vi khuẩn giúp ích cho việc chẩn đoán và điều trị. Đèn Wood để loại trừ erythrasma. Các xét nghiệm khác để chẩn đoán bệnh đái tháo đường, viêm da đầu chi ruột. Chẩn đoán phân biệt
  3. Ở người lớn. cần chẩn đoán phân biệt với: viêm da tiếp xúc, vảy nến đảo ngược, viêm da dầu, pemphigus, bệnh rối loạn chuyển hoá (hội chứng Lyell, viêm da đầu chi ruột, bệnh gai đen), bệnh ác tính (ung thư di căn, bệnh Paget, bệnh Bowen). Viêm kẽ ở trẻ em: viêm kẽ ở trẻ em thường đồng nghĩa với viêm da tã lót (diaper dermatitis). Chẩn đoán phân biệt với viêm da dầu, nấm Candida, vảy nến, dinh dưỡng (thiếu hụt biotin, viêm da đầu chi ruột), chốc, giang mai bẩm sinh... Chẩn đoán phân biệt theo vị trí: Kẽ ngón tay và kẽ ngón chân: nấm, vi khuẩn gram âm, erythrasma. Âm đạo: erythrasma, viêm âm đạo do tương bào (plasma cell vulvitis), viêm da tã lót người lớn, nấm Candida, viêm da dầu, vảy nến, viêm da tiếp xúc. Rốn: viêm da dầu, vảy nến, ghẻ. Kẽ sau tai: viêm da dầu, vảy nến, viêm da tiễp xúc dị ứng, chấn thương do đeo kính. Nách: vảy nến đảo ngược, erythrasma, viêm da tiếp xúc kích thích hặc dị ứng do chất khử mùi hoặc xà phòng cạo lông, pemphigus gia đình. Môi: viêm da dầu, nhiễm nấm Candida, viêm da quanh miệng, viêm da tiếp xúc kích thích hoặc dị ứng do kem đánh răng, nước xúc miệng, kem cao su, viêm môi do tật liếm môi, herpes, viêm môi do các thiết bị chỉnh nắn răng.
  4. Hậu môn, sinh dục: ngứa hậu môn, nhiễm nấm Cadida. viêm da tiếp xúc, nứt kẽ hậu môn, viêm da đầu chi ruột, bệnh Paget, vảy nến. Bẹn: vảy nến đảo ngược, nhiễm nấm Cadida, viêm da tã lót người lớn, u hạt bẹn, pephigus sùi, pemphigus gia đình, hội chứng Lyell, bệnh Paget, lạm dụng hoá chất vệ sinh ở phụ nữ. Kẽ dưới vú: vảy nến đảo ngược, nhiễm nấm Candida, ung thư vú di căn, bệnh Paget, pemphigus gia đình. Điều trị - Giữ vùng da bị bệnh thoáng khí, xoa bột hút nước. - Đắp dung dịch Burow 1:40 - Dung dịch Castellani. - Thuốc bôi kháng khuẩn, chống nấm (nystatin, miconazol, clotrimazol), thuốc bôi corticoid nhẹ (nhóm IV-VI) trong thời gian ngắn, tránh dùng các thuốc bôi corticoid tác dụng mạnh vì hiện tượng băng bịt tại các kẽ làm tăng nhanh tác dụng gây rạn da, teo da. - Tacrolimus, pimecrolimus. - Điều trị những bệnh có liên quan: đái tháo đường, tăng tiết mồ hôi; giảm cân.
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2