4 tình trạng mất răng, nhu cầu và yêu cầu điều trị mất răng ở một số cơ sở chăm sóc người cao tuổi tại thành phố Hồ Chí Minh năm 2013

Nghiên cứu Y học <br /> <br /> Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 1 * 2014<br /> <br /> 4 TÌNH TRẠNG MẤT RĂNG, NHU CẦU VÀ YÊU CẦU ĐIỀU TRỊ  <br /> MẤT RĂNG Ở MỘT SỐ CƠ SỞ CHĂM SÓC NGƯỜI CAO TUỔI  <br /> TẠI THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2013 <br /> Hồng Xuân Trọng*, Nguyễn Hiếu Hạnh*, Trần Ngọc Khánh Vân*  <br /> <br /> TÓM TẮT <br /> Mục  tiêu: Khảo sát tình trạng mất răng, nhu cầu và yêu cầu điều trị mất răng tại một số cơ sở chăm sóc <br /> người cao tuổi tại thành phố Hồ Chí Minh năm 2013. <br /> Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện ở 113 người cao tuổi tại 4 cơ sở <br /> chăm sóc người cao tuổi tại thành phố Hồ Chí Minh. <br /> Kết quả: 100% người cao tuổi nơi đây có mất răng. Trung bình số răng mất là 19,6 răng và số răng mất <br /> tăng dần theo tuổi. Mất răng từng phần chiếm tỉ lệ cao nhất, tỉ lệ mất răng từng phần loại I và loại III Kennedy <br /> chiếm tỉ lệ cao nhất. 16,8% các đối tượng mất răng có mang phục hình thay thế răng mất, trong đó hàm giả toàn <br /> phần chiếm tỉ lệ cao nhất. 98,2% đối tượng tham gia nghiên cứu có nhu cầu phục hình, nhu cầu thực hiện nhiều <br /> đơn vị phục hình chiếm tỉ lệ cao nhất (61%). Ở nhóm ≥ 75 tuổi, nhu cầu phục hình tháo lắp toàn phần cao hơn ở <br /> nhóm 60‐74 tuổi (p  1 <br /> răng). <br /> <br /> 290<br /> <br /> giới tính (độ tin cậy 95%). <br /> <br /> Chuyên Đề Mắt – Tai Mũi Họng – Răng Hàm Mặt <br /> <br /> Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 1 * 2014 <br /> KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN <br /> <br /> Nghiên cứu Y học<br /> <br /> Tình  trạng  mang  phục  hình  thay  thế  răng <br /> mất <br /> <br /> Mẫu nghiên cứu <br /> Tổng cộng có 113 đối tượng tham gia nghiên <br /> cứu.  Nữ  94  người  (83,2%)  nhiều  hơn  nam  19 <br /> người  (16,8%).  Tuổi  trung  bình  của  các  đối <br /> tượng nghiên cứu là 77,6 tuổi, tuổi cao nhất là 98 <br /> tuổi  (n=1  nữ,  0,9%).  Tuổi  nhỏ  nhất  là  60  tuổi <br /> (n=3, 2 nữ và 1 nam, 2,7%). <br /> <br /> Tình trạng mất răng <br /> Tất  cả  các  đối  tượng  tham  gia  nghiên  cứu <br /> đều  bị  mất  răng  (100%),  trong  đó  mất  răng <br /> từng  phần  chiếm  tỉ  lệ  cao  nhất,  60,2%  ở  hàm <br /> trên  và  69,9%  ở  hàm  dưới.  Đây  cũng  là  đặc <br /> điểm chung về tình trạng mất răng trong một <br /> số nghiên cứu khác ở Việt Nam cũng như trên <br /> thế giới. <br /> <br /> 16,8%  các  đối  tượng  mất  răng  mang  phục <br /> hình thay thế răng mất. Trong đó hàm giả tháo <br /> lắp toàn phần chiếm tỉ lệ  cao  nhất  (17,2%),  kế <br /> đến là hàm giả tháo lắp bán phần (11,7%), tỉ lệ <br /> mang  cầu  răng  thay  thế  răng  mất  là  rất  thấp, <br /> tương  tự  như  kết  quả  nghiên  cứu  của  Mai <br /> Hoàng  Khanh  (2009)(4),  Arpan  Shrivastav <br /> (2011)(8). <br /> 15,0 %<br /> 1,8 %<br /> <br /> 83,2 %<br /> <br /> Nữ mang phục<br /> hình<br /> Nam mang phục<br /> hình<br /> Không mang<br /> phục hình<br /> <br />  <br /> <br /> Điều  này  cho  thấy  mất  răng  là  một  tình <br /> trạng phổ biến ở những người cao tuổi trên toàn <br /> thế giới, cũng như ở Việt Nam(7).  <br /> <br /> Biểu đồ 1: Tỉ lệ phần trăm người mang phục hình <br /> thay thế răng mất <br /> <br /> Ở hàm trên, tỉ lệ mất răng từng phần loại III <br /> Kennedy  chiếm  tỉ  lệ  cao  nhất  29,4%;  còn  hàm <br /> dưới mất răng từng phần loại I Kennedy chiếm <br /> tỉ lệ cao nhất 34,2%; loại IV Kennedy chiếm tỉ lệ <br /> ít nhất: 2,9% ở hàm trên và 0% ở hàm dưới. <br /> <br /> Tỉ  lệ  người  60‐  74  tuổi  có  mang  phục  hình <br /> thay thế răng mất nhiều hơn nhóm tuổi ≥ 75 tuổi <br /> và sự khác biệt giữa này là có ý nghĩa thống kê <br /> (p   <br /> 0,05). <br /> <br /> Bảng 1: Phân bố trung bình số răng mất theo nhóm <br /> tuổi và theo giới tính. <br /> 60-74 tuổi<br /> ≥ 75tuổi<br /> Nam<br /> Nữ<br /> <br /> Trung bình số<br /> răng mất<br /> 19,4<br /> 23,5<br /> 22,7<br /> 21,9<br /> *<br /> t-test<br /> <br /> Nhu cầu phục hình thay thế răng mất <br /> <br /> *<br /> <br /> p<br /> <br /> 0,031<br /> <br /> Cần hàm giả toàn<br /> bộ<br /> <br /> 100%<br /> 38,1<br /> <br /> 80%<br /> 0,735<br /> <br /> Số răng mất trung bình của nhóm ≥ 75 tuổi <br /> cao hơn so với nhóm 60‐74 tuổi và sự khác biệt <br /> này là có ý nghĩa thống kê (p  0,05). Điều này cho thấy số răng <br /> mất  tăng  lên  theo  tuổi.  Kết  quả  này  cũng <br /> tương tự như nghiên cứu Frauke Müller (Châu <br /> Âu,  2007)(5)  nghiên  cứu  trên  cộng  đồng  người <br /> cao tuổi. <br /> <br /> Răng Hàm Mặt <br /> <br />  <br /> <br /> Biểu đồ 2: Nhu cầu phục hình thay thế răng mất ở <br /> hàm trên và ham dưới. <br /> 98,2% đốitượng tham gia nghiên cứu có nhu <br /> cầu phục hình, nhu cầu thực hiện nhiều đơn vị <br /> phục  hình  chiếm  tỉ  lệ  cao  nhất  61%,  kế  đến  là <br /> nhu  cầu  hàm  giả  toàn  phần  chiếm  51,3%,  nhu <br /> <br /> 291<br /> <br /> Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 1 * 2014<br /> <br /> Nghiên cứu Y học <br /> <br /> cầu phục hình tháo lắp toàn bộ chiếm 31,9%. Ở <br /> nhóm ≥ 75 tuổi, nhu cầu phục hình tháo lắp toàn <br /> phần  cao  hơn  ở  nhóm  60‐74  tuổi  (p