Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 6* Soá 2* 2002<br />
<br />
Nghieân cöùu Y hoïc<br />
<br />
AÙP DUÏNG KYÕ THUAÄT SSCP (SINGLE STRAND CONFORMATION<br />
POLYMORPHISM) ÑEÅ PHAÙT HIEÄN ÑOÄT BIEÁN TREÂN GEN PBP2B<br />
ÔÛ CAÙC CHUÛNG STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE KHAÙNG PENICILLIN<br />
Ñoã Thanh Ngaân1, Hoà Huyønh Thuøy Döông 2, Voõ Thò Chi Mai3<br />
<br />
TOÙM TAÉT<br />
Streptococcus pneumoniae khaùng penicillin laø vaán ñeà lôùn, mang tính toaøn caàu trong lónh vöïc söùc khoûe<br />
con ngöôøi. Cô cheá khaùng chuû yeáu döïa treân söï bieán ñoåi caáu truùc caùc PBP (Penicillin Binding Protein) maø<br />
quan troïng nhaát laø PBP1A, 2B, 2X maõ hoùa bôûi caùc gene pbp töông öùng. Kyõ thuaät SSCP (Single Strand<br />
Conformation Polymorphism – Tính ña hình trong caáu hình maïch ñôn cuûa nucleic acid) laø moät trong nhöõng<br />
kyõ thuaät thoâng duïng cho pheùp phaùt hieän söï toàn taïi cuûa caùc ñoät bieán ñieåm treân moät trình töï nucleic acid khi<br />
so saùnh vôùi trình töï chuaån (khoâng mang ñoät bieán). Ñeà taøi aùp duïng kyõ thuaät SSCP ñeå phaùt hieän ñoät bieán treân<br />
3 trình töï cuûa gene pbp2b ôû caùc chuûng S. pneumoniae khaùng penicillin.<br />
Tröôùc heát, chuùng toâi xaùc ñònh moät soá chæ tieâu cuûa kyõ thuaät ñeå ñaït ñoä phaân tích toát nhaát cho caùc trình töï<br />
ñaõ neâu. Caùc chæ tieâu naøy bao goàm: taùc nhaân bieán tính, haøm löôïng DNA, noàng ñoä gel polyacrylamide,<br />
phöông phaùp nhuoäm). Sau ñoù aùp duïng quy trình vôùi caùc chæ tieâu ñaõ xaùc ñònh ñöôïc ñeå phaùt hieän ñoät bieán treân<br />
20 chuûng khaùng penicillin so saùnh vôùi chuûng nhaïy. Keát quaû cho thaáy 18/20 chuûng khaûo saùt coù mang ñoät<br />
bieán ít nhaát treân 1 trong 3 trình töï. Hai chuûng khaùng coøn laïi khoâng cho thaáy coù söï khaùc bieät vôùi chuûng nhaïy,<br />
coù theå do ñoät bieán naèm ngoaøi khu vöïc khaûo saùt hoaëc do ñoä nhaïy cuûa kyõ thuaät.<br />
<br />
SUMMARY<br />
USING SSCP (SINGLE S TRAND CONFORMATION POLYMORPHISM) TECHNIQUE FOR DETECTION<br />
OF MUTATION OF PENICILLIN-RESISTANT STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE PBP2B GENE<br />
Ñoã Thanh Ngaân, Hoà Huyønh Thuøy Döông, Voõ Thò Chi Mai * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 6 - No 2 - 2002: 70 - 73<br />
<br />
The spread of penicillin resistant strains of Streptococcus pneumoniae is an important worldwide<br />
health problem. Resistance is essentially based on the modification of PBPs (Penicillin Binding Proteins),<br />
particularly PBP1A, 2B and 2X, encoded by corresponding pbp genes. SSCP (Single Strand Conformation<br />
Polymorphism) electrophoresis analysis is one of well-known techniques used to detect point mutations in<br />
DNA fragments. We used SSCP analysis for the detection of point mutations in 3 amplified fragments from<br />
pbp2b gene of resistant S. pneumoniae strains.<br />
Firstly, we determined some technical conditions of the SSCP protocol, including denaturation agents,<br />
DNA quantity, polyacrylamide gel concentration and staining procedure, to optimize the analysis of<br />
investigated fragments. The protocol set up is used to detect point mutations in 20 penicillin-resistant<br />
strains in comparison with the sensitive one. Results obtained showed the probable presence of point<br />
mutations in at least 1 of the 3 fragments of 18/20 strains studied. The remaining 2 resistant strains showed<br />
<br />
1<br />
<br />
Cöû nhaân Sinh hoïc, Ñaïi hoïc Khoa hoïc töï nhieân.<br />
Tieán só, boä moân Vi sinh-Sinh hoïc Phaân töû, Ñaïi hoïc Khoa hoïc Töï nhieân.<br />
3<br />
Tieán só, boä moân Vi sinh Khoa Y, khoa Vi sinh beänh vieän Chôï Raãy.<br />
2<br />
<br />
no difference in the electrophoretic pattern in comparison with the sensitive one, possibly due to the<br />
sensitivity of SSCP technique or to the absence of mutations in investigated region of pbp2b.<br />
<br />
70<br />
<br />
Nghieân cöùu Y hoïc<br />
MÔÛ ÑAÀU<br />
Söï phaùt trieån vaø lan truyeàn cuûa Streptococcus<br />
pneumoniae khaùng penicillin laø moät vaán ñeà quan<br />
troïng trong lónh vöïc chaêm soùc söùc khoûe treân theá<br />
giôùi. Taïi Vieät Nam, naêm 1999, theo soá lieäu cuûa<br />
chöông trình Giaùm saùt quoác gia veà tính khaùng<br />
thuoác cuûa moät soá vi khuaån thöôøng gaëp, coù 13,7%<br />
chuûng S. pneumoniae ñöôïc xaùc ñònh laø khaùng<br />
penicillin (treân 153 chuûng khaûo saùt). Tyû leä naøy laø<br />
con soá ñaùng baùo ñoäng(4). Tình hình khaùng thuoác<br />
cuûa moät soá vi khuaån ôû ngöôøi khoûe maïnh taïi coäng<br />
ñoàng naêm 1999 (taïi ba ñòa ñieåm ngoaïi thaønh thaønh<br />
phoá Haø Noäi, Hueá vaø TP. Hoà Chí Minh) cho thaáy tæ<br />
leä mang vi khuaån S. pneumoniae coù ñoäc löïc ôû<br />
ngöôøi khoûe maïnh laø 40,1% taïi Haø Noäi, 16,7% taïi<br />
Hueá vaø 30,9% taïi Tp. Hoà Chí Minh. Möùc ñoä nhaïy<br />
caûm vôùi penicillin cuûa 153 chuûng S. pneumoniae ôû<br />
treû khoûe maïnh ñaõ giaûm ñi 19,6% tính chung cho<br />
ba ñòa phöông naøy(4).<br />
Nguyeân nhaân khaùng penicillin ôû S.<br />
pneumoniae laø do söï thay ñoåi cuûa caùc PBP<br />
(penicillin binding protein – phöùc hôïp enzym acyl<br />
serine transferase xuùc taùc taïo caùc caàu peptide<br />
trong hình thaønh thaønh teá baøo)(3). ÔÛ caùc chuûng S.<br />
pneumoniae khaùng penicillin, caùc PBP 1A, 2A, 2B<br />
vaø 2X laø caùc PBP coù khaû naêng thay ñoåi giaûm aùi<br />
löïc vôùi penicillin. Trong ñoù, söï thay ñoåi cuûa PBP<br />
2B coù vai troø quan troïng. Hôn nöõa, gene pbp2b<br />
maõ hoùa cho PBP 2B coù taàn soá ñoät bieán raát cao vaø<br />
ñoät bieán xaûy ra treân gene pbp2b cuõng raát ña<br />
daïng(1,2,3).<br />
Trong caùc phöông phaùp phaùt hieän söï toàn taïi<br />
caùc ñoät bieán treân moät trình töï DNA nhö: DGGE<br />
(Denaturing Gradient Gel Electrophoresis), CCM<br />
(Chemical Cleavage Method), EMC (Enzyme<br />
Mismatch Cleavage),... thì kyõ thuaät SSCP (Single<br />
Strand Conformation Polymorphism) laø kyõ thuaät<br />
khaù thoâng duïng. Kyõ thuaät naøy cho pheùp phaân tích<br />
tính ña hình cuûa caáu hình sôïi ñôn nucleic). Ñaây laø<br />
moät phöông phaùp ñôn giaûn ñeå xaùc ñònh ñoät bieán<br />
ñieåm treân moät trình töï DNA khi so saùnh vôùi moät<br />
trình töï DNA ñaõ bieát. Nguyeân taéc cuûa kyõ thuaät<br />
naøy laø trong ñieàu kieän ñieän di khoâng bieán tính, caùc<br />
maïch ñôn DNA seõ coù moät caáu hình nhaát ñònh tuøy<br />
<br />
Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 6* Soá 2* 2002<br />
theo trình töï cuûa noù. Caáu hình naøy ñöôïc xaùc ñònh<br />
bôûi caùc lieân keát noäi phaân töû. Caùc caáu hình seõ khaùc<br />
nhau ngay caû khi chæ khaùc bieät 1 nucleotide. Söï<br />
khaùc bieät naøy daãn ñeán söï khaùc bieät veà khaû naêng di<br />
chuyeån trong gel polyacrylamide,<br />
Chuùng toâi khaûo saùt caùc ñieàu kieän phaân taùch toái<br />
öu cho kyõ thuaät SSCP vaø söû duïng quy trình vôùi caùc<br />
ñieàu kieän ñaõ xaùc ñònh ñeå phaân tích caùc sai khaùc<br />
trình töï treân ba ñoaïn DNA nhaân baûn töø gene<br />
pbp2b cuûa S. pneumoniae.<br />
<br />
VAÄT LIEÄU – PHÖÔNG PHAÙP<br />
Saûn phaåm DNA khaûo saùt laø saûn phaåm PCR<br />
cuûa ba ñoaïn trình töï treân gen pbp2b cuûa 20 chuûng<br />
Streptococcus pneumoniae khaùng penicillin vaø 1<br />
chuûng ATCC 49619.<br />
Ñoaïn trình töï<br />
khaûo saùt<br />
1 (pbp 2B1)<br />
2 (pbp 2B2)<br />
3 (pbp 2B3)<br />
<br />
Kích<br />
thöôùc(nucleotide)<br />
331<br />
130<br />
242<br />
<br />
Vò trí treân gen<br />
pbp2b<br />
346 – 676<br />
657 – 786<br />
787 – 1028<br />
<br />
DNA ñöôïc bieán tính baèng nhieät (ñun soâi 10<br />
phuùt, laøm laïnh ñoät ngoät trong nöôùc ñaù ñang tan),<br />
formamide, NaOH 500mM. Caùc saûn phaåm bieán<br />
tính ñöôïc phaân tích treân gel polyacrylamide 8%.<br />
Ñieän di trong 16 giôø ôû hieäu ñieän theá 100V. Phaùt<br />
hieän caùc saûn phaåm treân gel sau ñieän di baèng caùch<br />
nhuoäm vôùi dung dòch baïc 25% hoaëc ethidium<br />
bromide.<br />
<br />
KEÁT QUAÛ – BAØN LUAÄN<br />
Chuùng toâi ñaõ thieát keá ba caëp moài ñeå nhaân baûn<br />
ba trình töï DNA töø gene pbp2b vôùi kích thöôùc laø<br />
331bp, 130bp, 242bp. Caùc trình töï DNA coù kích<br />
thöôùc khoaûng 300 bp ñöôïc xem laø phuø hôïp cho<br />
phöông phaùp phaân tích SSCP.<br />
Keát quaû khaûo saùt caùc ñieàu kieän cuûa kyõ thuaät<br />
SSCP<br />
Tröôùc tieân, chuùng toâi so saùnh ba taùc nhaân bieán<br />
tính: nhieät (nöôùc ñun soâi), formamide vaø NaOH.<br />
Keát quaû cho thaáy phöông phaùp bieán tính baèng<br />
nhieät cho keát quaû toát nhaát. Ñieàu naøy theå hieän qua<br />
cöôøng ñoä vaø möùc ñoä phaân taùch cuûa caùc vaïch töông<br />
öùng vôùi maïch ñôn DNA.<br />
<br />
71<br />
<br />
Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 6* Soá 2* 2002<br />
<br />
Nghieân cöùu Y hoïc<br />
<br />
Khi khaûo saùt hai phöông phaùp phaùt hieän DNA<br />
treân gel sau ñieän di: nhuoäm ethidium bromide vaø<br />
nhuoäm baïc. Keát quaû cho thaáy phöông phaùp nhuoäm<br />
baïc coù ñoä nhaïy cao hôn.<br />
<br />
Trình töï<br />
pbp 2B2<br />
<br />
Keát quaû khaûo saùt haøm löôïng maãu DNA söû<br />
duïng cho ñieän di SSCP cho thaáy: haøm löôïng<br />
2880ng laø thích hôïp cho vieäc phaùt hieän baèng<br />
phöông phaùp nhuoäm baïc. Do ñoù, chuùng toâi söû<br />
duïng noàng ñoä DNA naøy cho caùc khaûo saùt veà sau.<br />
<br />
Trình töï<br />
pbp 2B3<br />
<br />
Chæ tieâu cuoái cuøng ñöôïc khaûo saùt laø tiû leä<br />
bisacrylamide : acrylamide duøng ñeå taïo gel. Keát<br />
quaû khaûo saùt caùc tæ leä 1: 39, 1: 59, 1: 79, 1: 99,<br />
1: 149 ñoái vôùi gel 8 cho thaáy tiû leä 1: 39 cho keát<br />
quaû phaân taùch hai maïch ñôn DNA toát nhaát ñoái vôùi<br />
caùc trình töï DNA nghieân cöùu.<br />
Keát quaû khaûo saùt caùc trình töï DNA cuûa gene<br />
pbp2b töø 20 chuûng S. pneumoniae khaùng<br />
penicillin vaø 1 chuûng nhaïy<br />
Chuùng toâi söû duïng quy trình SSCP vôùi caùc<br />
ñieàu kieän ñaõ choïn ñeå phaùt hieän ñoät bieán ñieåm treân<br />
ba trình töï DNA thuoäc gen pbp2b cuûa 21 chuûng S.<br />
pneumoniae goàm 1 chuûng nhaïy vaø 20 chuûng<br />
khaùng.<br />
Trong phöông phaùp SSCP, ngöôøi ta coù theå<br />
phaùt hieän ñoät bieán ñieåm treân moät trình töï DNA<br />
chöa bieát khi so saùnh daïng ñieän di cuûa trình töï aáy<br />
(döôùi daïng maïch ñôn) vôùi moät trình töï chöùng ñaõ<br />
bieát. Trong khaûo saùt cuûa chuùng toâi, caùc trình töï<br />
chöùng ñöôïc nhaân baûn töø gen pbp2b cuûa chuûng S.<br />
pneumoniae nhaïy vôùi penicillin (ATCC 49619).<br />
Sau ñaây laø baûng toång keát keát quaû ñieän di<br />
SSCP treân 3 trình töï khaûo saùt:<br />
Trình töï<br />
DNA<br />
<br />
Nhoùm ñoàng daïng treân keát quaû ñieän di SSCP<br />
<br />
- nhoùm 1: Chuûng ATCC, chuûng khaùng 25, 26, 27,<br />
28, 29, 33, 34<br />
- Nhoùm 2: Chuûng khaùng 17, 19, 21, 32<br />
Trình töï - Nhoùm 3: Chuûng khaùng 15, 18, 22, 23, 24<br />
pbp 2B1 - nhoùm 4: Chuûng khaùng 16<br />
- nhoùm 5: Chuûng khaùng 20<br />
- nhoùm 6: Chuûng khaùng 30<br />
- nhoùm 7: Chuûng khaùng 31.<br />
<br />
- nhoùm 1: Chuûng ATCC, chuûng khaùng 15, 22, 23,<br />
24, 26, 29, 32, 33, 34<br />
- nhoùm 2: Chuûng khaùng 16, 17, 18, 19, 20, 21<br />
- nhoùm 3: Chuûng khaùng 25, 27, 28, 31<br />
- nhoùm 4: Chuûng khaùng 30<br />
- nhoùm 1: Chuûng ATCC, chuûng khaùng 15, 18, 20,<br />
22, 23, 24, 25, 27, 28, 33, 34<br />
- nhoùm 2: Chuûng khaùng 16, 17, 19, 21<br />
- nhoùm 3: Chuûng khaùng 26, 29, 31<br />
- nhoùm 4: Chuûng khaùng 30<br />
- nhoùm 5: Chuûng khaùng 32<br />
<br />
Moät soá coâng trình nghieân cöùu cho thaáy<br />
nhieàu ñoät bieán treân gen pbp2b coù aûnh höôûng raát<br />
lôùn ñeán tính khaùng penicillin ôû Streptococcus<br />
pneumoniae. Möùc ñoä khaùng penicillin cuûa 20<br />
chuûng S. pneumoniae khaùng penicillin maø chuùng<br />
toâi khaûo saùt coù MIC ñoái vôùi penicillin > 4g/ml.<br />
Noàng ñoä naøy töông öùng vôùi möùc ñoä khaùng cao.<br />
Keát quaû ñieän di SSCP phuø hôïp vôùi keát quaû treân:<br />
coù 18/20 chuûng khaùng coù daïng ñieän di khaùc vôùi<br />
chuûng nhaïy ATCC, nghóa laø coù khaû naêng mang<br />
nhöõng sai khaùc treân trình töï nucleotide so vôùi<br />
chuûng nhaïy. Hai chuûng khaùng coøn laïi (33, 34) coù<br />
daïng SSCP gioáng heät chuûng nhaïy. Coù theå ñoät<br />
bieán daãn ñeán tính khaùng penicillin ôû hai chuûng<br />
naøy xaûy ra beân ngoaøi khu vöïc trình töï khaûo saùt.<br />
Ngoaøi ra, ñoä nhaïy cuûa phöông phaùp SSCP cuõng<br />
khoâng cho pheùp phaùt hieän quaù 70-80% soá ñoät<br />
bieán toàn taïi.<br />
Keát quaû ñieän di SSCP cho thaáy 18/20 chuûng<br />
khaûo saùt ñeàu coù mang ñoät bieán treân ít nhaát 1 trong<br />
ba trình töï 1, 2, 3 cuûa gen pbp2b. Caû ba trình töï<br />
naøy naèm trong vuøng töông öùng vôùi vuøng maõ hoùa<br />
cho hoaït tính transpeptidase (TER: transpeptidase<br />
encoding region) cuûa gen pbp2b laø vuøng coù bieán<br />
ñoäng raát lôùn veà maët di truyeàn(1,2,4). Theo moät soá<br />
coâng trình nghieân cöùu, thì nhöõng thay ñoåi treân gen<br />
pbp2b quan troïng chuû yeáu taäp trung ôû khu vöïc<br />
naøy. Nhö vaäy, keát quaû chuùng toâi nhaän ñöôïc phuø<br />
hôïp vôùi nhaän ñònh treân. Do vuøng gen khaûo saùt<br />
trong ñeà taøi naøy chæ chieám hôn 1/3 vuøng TER neân<br />
coù khaû naêng 2 chuûng khaùng 33, 34 coù mang ñoät<br />
bieán naèm ngoaøi khu vöïc khaûo saùt nhö ñaõ noùi ôû<br />
treân.<br />
Nhö vaäy, quy trình SSCP hình thaønh ñaõ cho<br />
<br />
72<br />
<br />
Nghieân cöùu Y hoïc<br />
pheùp phaùt hieän ñöôïc caùc sai khaùc treân trình töï<br />
nucleotide naèm trong gen pbp2b. Caùc sai khaùc<br />
naøy coù theå coù lieân quan ñeán tính khaùng penicillin<br />
ôû S. pneumoniae.<br />
<br />
KEÁT LUAÄN<br />
Quy trình SSCP vôùi caùc ñieàu kieän ñöôïc xaùc<br />
ñònh bao goàm: bieán tính DNA baèng nhieät, phaùt<br />
hieän sau ñieän di baèng phöông phaùp nhuoäm baïc,<br />
haøm löôïng DNA söû duïng laø 2880ng, tæ leä<br />
bisacrylamide : acrylamide trong gel 8% laø 1 : 39<br />
.<br />
Söû duïng quy trình naøy ñeå phaùt hieän söï toàn taïi<br />
cuûa caùc ñoät bieán ñieåm treân 3 trình töï DNA nhaân<br />
baûn töø gene pbp2b ôû 20 chuûng S. pneumoniae<br />
khaùng penicillin vaø 01 chuûng nhaïy ATCC49619,<br />
chuùng toâi nhaän thaáy coù 18/20 chuûng khaùng coù<br />
<br />
Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 6* Soá 2* 2002<br />
mang nhöõng sai khaùc treân ít nhaát 1 trong ba trình<br />
töï khaûo saùt.<br />
<br />
TAØI LIEÄU THAM KHAÛO<br />
1. ANTHONY M. SMITH & KEITH P. KLUGMAN. 1995.<br />
Alteration in penicillin binding protein 2B from penicillinresistant wild-type strains of Streptococcus pneumoniae.<br />
Antimicrobial agents and chemotherapy. 39: 859-867.<br />
2. KIMIKO UBUKATA, YASUKO ASAHI, AKIO YAMANE &<br />
MASATOSHI KONNO. 1996. Combination detection of<br />
autolysin and penicillin binding protein 2B gene of<br />
Streptococcus pneumoniae by PCR. Journal of clinical<br />
microbiology. 34: 592-596.<br />
3. LAWRENCE E. BRYAN, ALLAN J. GODFREY. 1991.<br />
lactam antibiotics: Mode of action and bacterial resistance.<br />
Antibiotics in Laboratory medicine. William & Wilking. 3th ed:<br />
599-620<br />
4. LEÂ ÑAËNG HAØ, LEÂ HUY CHÍNH, LEÂ VAÊN PHUÛNG, PHAÏM<br />
VAÊN CA. Moät soá keát quaû cuûa chöông trình giaùm saùt quoác giaveà<br />
tính khaùng thuoác cuûa vi khuaån gaây beänh thöôøng gaëp naêm 1999.<br />
NXB Y hoïc. Thaùng 4/2201. Soá 5.<br />
<br />
73<br />
<br />