Chỉ số “Vọt sáng sớm” huyết áp<br />
( Morning surge blood pressure):<br />
Ý nghĩa và tiên lượng ?<br />
GS.TS. HUỲNH VĂN MINH, FACC<br />
Chủ tịch Phân Hội THA Việt nam (VSH)<br />
Phó Chủ tịch Hội Tim mạch Việt nam<br />
Thành viên Hội THA Thế giới ( ISH)<br />
<br />
Mở đầu<br />
<br />
Tiến triển tự nhiên của bệnh THA<br />
Từ rối loạn chức năng nội mạc đế tổn thương cơ quan đích<br />
<br />
RLCN<br />
nội mạc<br />
<br />
RLCN<br />
mạch máu<br />
<br />
Tăng HA<br />
<br />
Tổn thương<br />
cơ quan đích<br />
DTT<br />
Suy thận<br />
Đột quị<br />
NMCT/BMV<br />
<br />
Thời gian khởi phát các biến cố tim mạch<br />
Đột quị thiếu máu<br />
<br />
Number<br />
<br />
Tử vong tim mạch<br />
<br />
40<br />
<br />
120<br />
<br />
30<br />
<br />
90<br />
<br />
20<br />
<br />
60<br />
<br />
10<br />
<br />
30<br />
<br />
0<br />
<br />
0<br />
0<br />
<br />
2<br />
<br />
4<br />
<br />
6<br />
<br />
8<br />
<br />
10<br />
<br />
12 14 16 18 20<br />
<br />
22<br />
<br />
0<br />
<br />
2<br />
<br />
Time<br />
<br />
6<br />
<br />
8<br />
<br />
10 12 14<br />
<br />
16 18 20<br />
<br />
22<br />
<br />
Time<br />
mmHg<br />
<br />
NMCT<br />
<br />
50<br />
<br />
4<br />
<br />
150<br />
<br />
HA<br />
<br />
40<br />
100<br />
<br />
30<br />
20<br />
<br />
50<br />
<br />
10<br />
0<br />
0<br />
<br />
2<br />
<br />
4<br />
<br />
HOPE Asia Network<br />
<br />
6<br />
<br />
8<br />
<br />
10<br />
<br />
12 14 16<br />
<br />
Time<br />
<br />
18 20 22<br />
<br />
0<br />
<br />
1 2 3 4 5 6 7 8 9 1011 12131415 16 17 18 19 20 21 22 23 24<br />
<br />
Time<br />
Muller JE et al. Circulation 1989;79:733-743<br />
<br />
Sự biến đổi thời khắc học HA trong THA<br />
<br />
Vọt sáng sớm<br />
<br />
12<br />
<br />
15<br />
<br />
18<br />
<br />
21<br />
<br />
24<br />
<br />
3<br />
<br />
6<br />
<br />
9<br />
<br />
12<br />
<br />