Bài giảng Cryptococcus neoformans

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:31

Thêm vào BST

Báo xấu

1
lượt xem 0
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Cryptococcus neoformans được biên soạn với mục tiêu: Nêu đặc điểm sinh học liên quan đến phân bố của các loài Cryptococcus gây bệnh; Phân tích sự liên quan giữa hình thể, sinh học và bệnh sinh của C. neoformans; Mô tả biểu hiện của các thể bệnh; Giải thích kết quả chẩn đoán bệnh do C. neoformans; Vận dụng các yếu tố sinh học và bệnh học của Cryptococcus neoformans vào việc phòng bệnh; Nêu nguyên tắc điều trị bệnh do C. neoformans.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Cryptococcus neoformans

CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS 1
MỤC TIÊU HỌC TẬP 1. Nêu đặc điểm sinh học liên quan đến phân bố của các loài Cryptococcus gây bệnh. 2. Phân tích sự liên quan giữa hình thể, sinh học và bệnh sinh của C. neoformans. 3. Mô tả biểu hiện của các thể bệnh. 4. Giải thích kết quả chẩn đoán bệnh do C. neoformans 5. Vận dụng các yếu tố sinh học và bệnh học của Cryptococcus neoformans vào việc phòng bệnh. 6. Nêu nguyên tắc điều trị bệnh do C. neoformans. 2
ĐẠI CƯƠNG Gặp khắp thế giới: nhiễm người và động vật Người bình thường: gây nhiễm (ít gây bệnh) Người SGMD: Gây bệnh ở tỉ lệ cao hơn người bình thường Bệnh trầm trọng hơn Bệnh Cryptococcus: tại chổ lan tỏa cấp tính mạn tính Tế bào nấm phổi não 3
Các loài gây bệnh ở người C. neoformans var gattii: (Cryptococcus gattii) liên quan với cây Eucalyptus C. neoformans var neoformans khắp thế giới C. neoformans var grubii Đất nhiễm phân bồ câu, phân chim 4
Vi nấm học Chi Cryptococcus: • Nấm men hình cầu, bầu dục • Sinh sản bằng nẩy chồi theo nhiều hướng • Không lên men • Đồng hóa inositol như nguồn carbon duy nhất • Sản xuất urease • Phản ứng với diazonium Blue B Trong 34 loài, chỉ C. neoformans gây bệnh cho người. 5
Hình thể C. neoformans Phát triển ở 37 oC Nấm men tròn từ 2 - 5 m Lớp vỏ dày 10 m , 50 – 80 m Kích thước nang: di truyền, yếu tố tăng trưởng, nồng độ CO2, to. Thành phần chính của nang là polysaccharid: Glucurunoxylomannan mannoprotein Điều kiện phòng thí nghiệm: sản xuất sợi nấm đảm 6
C. neoformans – tế bào men có nang 7
C. neoformans: sinh sản hữu tính bằng BT đãm 8
Chu trình phát triển của Cryptococcus neoformans 9
Cryptococcus neoformans var neoformans sống hoại sinh trong ruột chim bồ câu var neoformans var gattii Creatinin deimidase Creatinin NH3 + methylhydrantoin Phân bồ câu tươi, ướt Lượng C. neoformans (nồng độ kiềm cao) var neoformans ít 10
Đường lây nhiễm • Hô hấp (hít phải hạt men) • Qua da (vết thương, niêm mạc mũi, hầu) • Đường ruột Nấm có thể sống đến 2 năm Phân bồ câu khô Mất nang hoặc giảm kích thước nang (KTTB # 1 -3 m) 11
Cơ chế sinh bệnh Vi nấm mất nang / nang giảm kích thước Phế nang Tái lập nang polysaccharide Sự phát triển bệnh Cryptococcus ở người tùy thuộc 2 yếu tố: Đề kháng của ký chủ Độc lực của vi nấm 12
Cơ chế sinh bệnh Sự đề kháng của ký chủ Ký chủ suy giảm miễn dịch: • Cơ địa suy yếu MDTB: • Đề kháng giảm do corticoid – Macrophage • Bênh khác: lao, HIV/AIDS – Các tế bào thực bào – Lympho bào T và B Ký chủ khỏe mạnh nhưng hít MDTD quá nhiều bào tử nấm: – Kháng thể: opsonin (Người nuôi chim bồ câu,nuôi hóa nấm men dơi, trồng cây bạch đàn) – Bổ thể: tăng hiệu lực kháng thể – tăng phản ứng Hàng rào MD phổi bị phá hủy opsonin hóa 13
Cơ chế sinh bệnh Độc lực của vi nấm Khả năng phát triển ở 37 oC để tái tạo nang Nang: Bảo vệ nấm từ sự thực bào Khóa phản ứng opsonin hóa của bổ thể Giới hạn sự sản xuất NO Chen vào tiến trình trình diện kháng nguyên STH melanin Melanin cố định ở thành tế bào vi nấm Bảo đảm tính cứng rắn Chống lại sự thực bào 14
Bệnh học Thể phổi nguyên phát • Ho khạc ra đàm • Sốt nhẹ giảm cân • Nấm thoát vào máu rồi lan tỏa đến da hoặc hệ thần kinh. Cryptococcus neoformans 15 ở phổi bệnh nhân
Thể da • Mụn trứng cá trên mặt • Mụn mủ trên da • Nốt to, loét ở mô dưới da ở lưỡi, đầu gối, lưng. Vết thương hoại tử ở da 16
17
Vết thương hoại tử ở da 18
Vết thương bong rộp, đóng vảy cứng ở đùi trái do nhiễm Cryptococcus 19 9
Bệnh Cryptococcus ở xương 20 10