GIANG MAI BẨM SINH
GIANG MAI BẨM SINH
BS LÊ PHƯƠNG MAI
BS LÊ PHƯƠNG MAI
Dich tê
Dich tê
Trong nh
Trong những năm gần đây tình hình bệnh giang mai II
ững năm gần đây tình hình bệnh giang mai II
tăng theo số liệu khoa lâm sàng III
tăng theo số liệu khoa lâm sàng III ghi nhận
ghi nhận năm 2011
năm 2011
3.9%, năm 2012 4.8%, sáu tháng đầu năm 2013 là
3.9%, năm 2012 4.8%, sáu tháng đầu năm 2013 là
4.1%
4.1%
Tai My/ giang mai sơ1m gia tăng lai va3o năm 1980 do
Tai My/ giang mai sơ1m gia tăng lai va3o năm 1980 do
homosexual va3 sư dung ma tu1y
homosexual va3 sư dung ma tu1y
Đinh cao năm 1990 va3 giam dâ3n tư3 1991-1995:43000
Đinh cao năm 1990 va3 giam dâ3n tư3 1991-1995:43000
-17000
-17000
2000-2004 giang mai sơ1m tăng lai,2004 :8000 ca do
2000-2004 giang mai sơ1m tăng lai,2004 :8000 ca do
MSM tăng + bu3ng nô HIV do sư dung internet đê tiê1p
MSM tăng + bu3ng nô HIV do sư dung internet đê tiê1p
xu1c ban ti3nh
xu1c ban ti3nh
Dich tê
Dich tê
Can thiêp va3o internet ơ nho1m MSM
Can thiêp va3o internet ơ nho1m MSM
Giang mai ơnhư/ng vu3ng kha1c cao hơn ơ Châu Âu va3
Giang mai ơnhư/ng vu3ng kha1c cao hơn ơ Châu Âu va3
My/
My/
Ti lê giang mai tăng cao ơ Liên Bang Xô Viê1t năm 1990
Ti lê giang mai tăng cao ơ Liên Bang Xô Viê1t năm 1990
do hê thô1ng sư1c khoe công đô3ng bi pha1 vơ/
do hê thô1ng sư1c khoe công đô3ng bi pha1 vơ/
Giang mai thươ3ng găp ơ Châu Phi va3 Đông Nam A
Giang mai thươ3ng găp ơ Châu Phi va3 Đông Nam A
1,Trung Quô1c
1,Trung Quô1c
Tai Trung Quô1c giang mai bu3ng pha1t trơ tha3nh vâ1n đê3
Tai Trung Quô1c giang mai bu3ng pha1t trơ tha3nh vâ1n đê3
dich tê
dich tê
I. SINH BỆNH HỌC
I. SINH BỆNH HỌC
Lây truyền qua thai:
Lây truyền qua thai:
–Lúc sanh
Lúc sanh
–Đa số qua nhau thai
Đa số qua nhau thai
T. pallidum duy nhất có thể xuyên qua nhau thai
T. pallidum duy nhất có thể xuyên qua nhau thai
Nguy cơ giang mai bẩm sinh:
Nguy cơ giang mai bẩm sinh:
–Mẹ bị giang mai thai kỳ
Mẹ bị giang mai thai kỳ
–Thời gian tiếp xúc với thai nhi trong tử cung
Thời gian tiếp xúc với thai nhi trong tử cung
I. SINH BỆNH HỌC (tt)
I. SINH BỆNH HỌC (tt)
Nguy cơ cao nếu mẹ bị nhiễm trong 4 năm đầu (du
Nguy cơ cao nếu mẹ bị nhiễm trong 4 năm đầu (du
khuẩn huyết)
khuẩn huyết)
Ingraham Report (1951):
Ingraham Report (1951):
–Mẹ bị giang mai sớm trước 4 năm
Mẹ bị giang mai sớm trước 4 năm
41% trẻ sinh sống bị giang mai bẩm sinh
41% trẻ sinh sống bị giang mai bẩm sinh
25% thai lưu
25% thai lưu
14% tử vong chu sinh
14% tử vong chu sinh
18% bình thường
18% bình thường
–Ngược lại, mẹ bị giang mai muộn hoặc trên 4 năm
Ngược lại, mẹ bị giang mai muộn hoặc trên 4 năm
không điều trị: 2% trẻ bị giang mai bẩm sinh.
không điều trị: 2% trẻ bị giang mai bẩm sinh.