Bài giảng Phản ứng có hại của thuốc - Vũ Đình Hòa

Tài liệu này cung cấp cái nhìn tổng quan về Phản ứng có hại của thuốc (ADR), một vấn đề nghiêm trọng trong thực hành y tế. Nó giới thiệu các định nghĩa cơ bản và tầm quan trọng của việc nhận diện, quản lý ADR.

Sinh viên dược, bác sĩ, dược sĩ, chuyên gia y tế, và những người quan tâm đến an toàn thuốc và dược lâm sàng.

Tài liệu chuyên sâu này trình bày chi tiết về Phản ứng có hại của thuốc (ADR), bao gồm các định nghĩa quan trọng như ADR, Biến cố bất lợi của thuốc (ADE), Sai sót liên quan tới thuốc (ME) và tác dụng phụ. Phần dịch tễ học nhấn mạnh mức độ nghiêm trọng của ADR như một nguyên nhân gây tử vong và chi phí y tế đáng kể. Tài liệu đi sâu vào các phương pháp phân loại ADR, từ phân loại theo tần suất, mức độ nặng đến phân loại theo type (A, B, C, D, E, F) và đặc biệt là hệ thống DoTS (Dose, Time, Susceptibility), giúp đánh giá toàn diện hơn các yếu tố liên quan đến liều lượng, thời gian và đặc điểm nhạy cảm của bệnh nhân. Các nguyên nhân gây ADR được phân tích kỹ lưỡng, bao gồm yếu tố bào chế, dược động học (như chuyển hóa qua CYP450) và dược lực học. Tài liệu cũng liệt kê các yếu tố nguy cơ chính từ phía bệnh nhân (tuổi, giới tính, bệnh mắc kèm, tiền sử dị ứng) và từ phía thuốc (đa trị liệu, thời gian điều trị kéo dài). Các biện pháp hạn chế ADR được đề xuất, bao gồm việc kiểm soát số lượng thuốc, nắm vững thông tin thuốc và bệnh nhân, cùng với việc theo dõi sát sao để phát hiện và xử trí kịp thời. Quy trình xử trí khi nghi ngờ ADR được trình bày rõ ràng, từ chẩn đoán, phân loại đến các quyết định ngừng/thay đổi thuốc dựa trên đánh giá lợi ích-nguy cơ. Đặc biệt, tài liệu nhấn mạnh tầm quan trọng của việc đánh giá quan hệ nhân quả giữa biến cố và thuốc bằng các công cụ như thang WHO và phương pháp Naranjo. Cuối cùng, tài liệu làm rõ sự cần thiết của việc giám sát và báo cáo ADR, vai trò của nó trong việc thu hồi thuốc và cập nhật thông tin sản phẩm, đồng thời liệt kê các loại ADR cần được báo cáo.