Bài giảng Thông vòi Eustache bằng bóng

Chia sẻ: ViNobinu2711 ViNobinu2711 | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:122

Thêm vào BST

Báo xấu

39
lượt xem 1
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Thông vòi Eustache bằng bóng trình bày các nội dung chính sau: Rối loạn chức năng vòi, nghiệm pháp Valsava, sinh lý vòi Eustache, bệnh nguyên rӕi loạn chức năng vòi Eustache, rối loạn chức năng vòi người lớn/trẻ em,... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết bài giảng.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Thông vòi Eustache bằng bóng

Thông vòi Eustache bằng bóng C.Philip Amoils, MD,FACS USC Keck School of Medicine Clinical Assistant Professor of Otolaryngology Los Angeles, USA S
Đánh giá bệnh nhân  Rối loạn chức năng vòi hoặc doãn loa vòi  Tiền sử, thăm khám và nội soi  Thăm khám họng mũi, VA, cuốn mũi  Làm nghiệm pháp Valsalva khi soi tai  Thính lực đồ - Nhĩ lượng đồ
Mục đích  Giải phẫu mũi và định khu các hốc giải phẫu  Hình ảnh CT để đánh giá giải phẫu mũi xoang  Ghi nhận khách quan các đánh giá này thành tài liệu cho phẫu thuật viên
Tổng quan Nong xoang bằng bóng là kĩ thuật cải tiến của các ki thuật cơ bản Hoạt động van của các cơ mở Tắc nghẽn lỗ loa vòi – van đóng
Nghiệm pháp Valsava
Sinh lý vòi Eustache  Đo sóng âm mũi  Cơ nâng màn hầu khẩu cái (LVPM)  Cơ căng màn hầu khẩu cái (TVPM)  Thăm khám dưới nội soi
Bệnh nguyên r i loạn chức năng vòi Eustache S Cấp– Nhiễm trùng đường hô S Trẻ em- Viêm VA, Viêm tai hấp trên, dị ứng, viêm xoang giữa, Downs, khe hở vòm miệng S Bán cấp- Viêm xoang, polyps S Các vấn đề giải phẫu – vẹo S Vấn đề kh i u – Ung thư vòm vách ngăn, polyps, chấn , kh i u mũi xoang thương S GERD – Người lớn/Trẻ em
R i loạn chức năng vòi người lớn/trẻ em
Giãi phẫu vòi Eustache
Đánh giá bệnh nhân  Hình ảnh– CT các xoang quanh mũi  Nhĩ lượng đồ– áp lực âm hoặc chỉ có dẹt  Nội soi họng mũi và khoang mũi  (polyps, VA, vách ngăn, kh i u v..v)  Nếu có thể làm Valsalva dương tính– không thực hiện kĩ thuật này
Rối loạn chức năng vòi – bệnh nguyên
Các vấn đề của vòi Eustache
Nong bóng
Kích thước của bóng
Nong bóng vòi Eustache Cơ chế hoạt động: • Phá chỗ hẹp • Tạo các lỗ nh ở phần sụn • Phá vỡ bong tách của biểu mô niêm mạc nang lông/tế bào lympho
Kĩ thuật 1. Gây mê toàn thân kèm co mạch tại chỗ 2. ng nội so 0 và30 độ 3. Nong bóng 12 ATM trong 60 giây, lập lại 2 lần 4. Cân nhắc chỉnh hình vách ngăn 5. Có thể cần đến đặt ng thông khí
Vị trí h Rosenmullers
Làm sao đánh giá thành công  1. Giảm triệu chứng – áp lực, tiếng dê kêu, đau  2. Màng nhĩ- độ di động  3. Cải thiện đường thở ở mũi  4. Valsalva đóng và mở vòi Eustache
M L THÔNG XOANG B NG BONG BÓNG Tiến bộ mới điều trị viêm xoang C. Philip Amoils, MD,FACS USC Assistant Clinical Professor Los Angeles USA
Quá trình đào tạo và kinh nghiệm  Clinical Assistant Professor  USC University of Southern California  Keck School of Medicine, Los Angeles  Ear, Nose, and Throat Surgery  Facial Plastic & Reconstructive Surgery  Private Practice in Santa Clarita, Palmdale