CÁC ĐƯỜNG RẠCH DA THẨM MỸ part 7

Chia sẻ: Ashdkajd Daksdjk | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:5

Thêm vào BST

Báo xấu

224
lượt xem 46
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Tạo một vạt da hình U, bóc tách, đẩy tới để đóng khuyết da hình chữ H nếu thêm phía đối diện. diện. Có thể cắt bỏ bớt hai tam giác nhỏ ở nền vạt (chân nuôi) ĐÓNG KÍN KHUYẾT DA các vạt da xoay vạt xoay tròn Thường dùng, phải tính kỹ – Khoảng cách chân tới đỉnh = khoảng chân vạt tới điểm xa nhất của khuyết da – Chiều dài vạt / chiều rộng vạt = 3/2.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: CÁC ĐƯỜNG RẠCH DA THẨM MỸ part 7

ĐÓNG KÍN KHUYẾT DA các vạt trượt Tạo hình chữ U Tạo một vạt da hình U, bóc tách, • đẩy tới để đóng khuyết da hình chữ H nếu thêm phía đối diện. • Có thể cắt bỏ bớt hai tam giác nhỏ • ở nền vạt (chân nuôi) 8/10/2011 8/10/2011 CME CME 20102010 2010CME 31
ĐÓNG KÍN KHUYẾT DA các các vạt da xoay vạt xoay tròn Thường dùng, phải tính kỹ  – Khoảng cách chân tới đỉnh = Khoảng khoảng khoảng chân vạt tới điểm xa nhất nhất của khuyết da – Chiều dài vạt / chiều rộng vạt Chiều = 3/2. 3/2. tính tính đến độ co của vạt da sau  bóc bóc tách. không nên cắt bỏ chóp da ngay hông  góc vì góc, vì làm hẹp chân nuôi hẹp 8/10/2011 8/10/2011 CME CME 20102010 2010CME 32
ĐÓNG KÍN KHUYẾT DA Các vạt da hoán vị – Tạo hình chữ Z là một sáng tạo, Denonviliers sử dụng đầu tiên – điển hình kiểu chữ Z là bắt chéo hai vạt da có hình tam giác đều – cần chú ý Nếu góc tạo hai đầu > 60o   chuyển vạt. Khi cần, có thể thay đổi : dạng  nhiều cặp tam giác, dạng hai cặp hai bên 8/10/2011 8/10/2011 CME CME 20102010 2010CME 33
TẠO HÌNH CHỮ Z (Z - plasty) MỞ ĐẦU – Fricke(1829), Horner(1837), – Denonvilliers(1854) sử dụng – Mc Curdy(1892 – 1924), đầu tiên mô tả và đề xuất Z - plasty – Berger(1904), lần đầu tiên thực sự mô tả kỹ thuật – Morestin (1914) là người đầu tiên phát triển kỹ thuật – Limberg Năm 1929 đưa ra các nguyên tắc về hình học – Mc Gregor (1957), Kazanjian (1959), Converse (1974), Grabb và Smith (1973) đã nêu cơ sở lý luận về kỹ thuật tạo hình chữ Z. – 1973 Mc Gregor: vạt da ngẫu nhiên được nuôi dưỡng chủ yếu bằng tỉ lệ Dài/Rộng của các nhánh mạch xiên của lớp bì, chính vì vậy vạt da ngẫu nhiên không vượt quá 3/2. 8/10/2011 8/10/2011 CME CME 20102010 2010CME 34
Z - plasty Vạt chuyển là vạt da ngẫu nhiên được bóc rời khỏi nơi cho  và được chuyển đến nơi nhận mà không cắt rời cuống vạt Tạo hình chữ Z là một dạng vạt da ngẫu nhiên, đặc trưng  bằng việc chuyển dịch hai vạt da hình tam giác nằm kế nhau nhằm mục đích: kéo dài sẹo co kéo 1. làm phân tán hoặc gián đoạn sẹo thẳng 2. sắp lại hướng của sẹo theo các nếp nhăn tự nhiên 3. 8/10/2011 8/10/2011 CME CME 20102010 2010CME 35