Chóng mặt – Phần 1

Chia sẻ: Nguyen Uyen | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:7

Thêm vào BST

Báo xấu

49
lượt xem 3
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Đại cương + Các số liệu điều tra cộng đồng cho thấy: - Chóng mặt xảy ra trong khoảng 1/3 những người trên 60 tuổi và gần 1/2 những người quanh 80 tuổi. - Tần số của chóng mặt tǎng lên theo tuổi và hình như đó là một bệnh làm mất khả nǎng dần dần. + Chóng mặt (vertigo) - là cảm giác vận động quay, hay cảm giác di chuyển hoặc quay tròn của bản thân, của đồ vật xung quanh, - do người bệnh nhân thấy khi ở trạng thái tĩnh hay trạng thái động mà...

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Chóng mặt – Phần 1

Chóng mặt – Phần 1 I.Đại cương + Các số liệu điều tra cộng đồng cho thấy: - Chóng mặt xảy ra trong khoảng 1/3 những người trên 60 tuổi và gần 1/2 những người quanh 80 tuổi. - Tần số của chóng mặt tǎng lên theo tuổi và hình như đó là một bệnh làm mất khả nǎng dần dần. + Chóng mặt (vertigo) - là cảm giác vận động quay, hay cảm giác di chuyển hoặc quay tròn của bản thân, của đồ vật xung quanh, - do người bệnh nhân thấy khi ở trạng thái tĩnh hay trạng thái động mà bình thường không có. + Rối loạn thăng bằng (dysequilibrium) - là tình trạng bất thường về vận động khi đi lại hoặc thay đổi tư thế.
* Trong thực hành lâm sàng, chóng mặt và rối loạn thăng bằng thường phối hợp với nhau liên quan tổn thương tiền đình. II.Nguyên nhân 1.Có 2 nhóm nguyên nhân chính: + Chóng mặt trung tâm (central vertigo) - thường gặp ở các rối loạn tuần hoàn như sau nhồi máu – chảy máu của tiểu não hoặc thân não, cơn thiếu máu thoáng qua. - trong bối cảnh bệnh mạch máu, chóng mặt hầu như bao giờ cũng kết hợp các triệu chứng của thân não, tiểu não. - cũng có thể gây ra bởi các u hố sau, bệnh mất myelin, di dạng mạch máu, viêm thân não, do một vài loại thuốc giảm đau - an thần gây ra. + Chóng mặt ngoại vi, - gây nên bởi các rối loạn chức năng mê đạo một bên hay hai bên, viêm neuron tiền đình, - các tổn thương góc cầu tiểu não ảnh hưởng đến dây thần kinh số VIII, - bệnh Meniere, hoặc chóng mặt tư thế lành tính. 2.Các nguyên nhân hay gặp + Nhiễm virus toàn thân - Cúm
- Viêm dạ dày- ruột - Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên - Các nhiễm virus khác + Nhiễm khuẩn - Viêm tai giữa - Viêm xoang - Giang mai - Viêm màng nhện/ màng não + Nhiễm độc thuốc và ngộ độc - Thuốc: phenytoin, barbiturat, cocain, quinin, aminoglycosid, nitrogkycerin an thần/ ngủ, chống trầm cảm, hạ huyết áp. - Nhiễm độc vitamin A - Oxyd carbon - Rượu - Chì, sen + Bệnh chuyển hóa - Đái tháo đường
- Thiếu thiamin/niacin- Suy huyết áp - Hạ đường huyết - Tǎng urê huyết - Ưu nǎng cận giáp + Bệnh Hệ TKTW - Chấn thương sọ não - Động kinh (cơn nhỏ) - Bệnh Parkinson - Bệnh xơ cứng rải rác - Thoái hóa tiểu não - Tụ máu dưới màng cứng - U thần kinh thính giác. - U tiểu não - Các khối u màng não... + Bệnh mạch máu não - Migren - Suy giảm nền đốt sống
- Đột quị ) - Phình mạch não + Bệnh TK ngoại biên - Chóng mặt cổ - Giảm nhiều cảm giác - Bệnh rỗng hành não + Các điều kiện tâm lý - Sự tǎng thông khí - Lo lắng (kể cả rối loạn khiếp sợ) - Trầm cảm - Nhận thức quá mức các cảm giác bình thường (thực thể hóa) + Bệnh tim - Nhồi máu cơ tim - Loạn nhịp tim - Hẹp do phì đại dưới động mạch chủ - Bệnh van tim + Bệnh tai
- Viêm thần kinh mê đạo - Bệnh Méniere - Chẩy máu ống bán khuyên - Dò ngoại dịch tai trong - Chóng mặt do tư thế - Chóng mặt tư thế cơn kịch phát lành tính - Viêm thanh huyết tai giữa/ viêm xoang - Ráy tai lèn chặt màng nhĩ - Bệnh mê đạo (chưa định rõ) + Các rối loạn về mắt - Sau đục thuỷ tinh thể - Hai tiêu điểm - Mất cân đối cơ ngoài nhãn cầu (song thị) - Rối loạn khúc xạ - Kích thích vận mắt bất thường + Các bệnh khác - Tǎng huyết áp
- Ngất do ho - Bệnh sarcoid. - Hội chứng cogan - Bệnh Paget - Liệt Bell.