Chuẩn đoán hình ảnh U màng não

Chia sẻ: Nguyen Uyen | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:3

Thêm vào BST

Báo xấu

139
lượt xem 9
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Là một u ngoài trục,u phát triển chậm phụ thuộc vào tế bào màng nhện, thường gần các xoang hay màng cứng. Có 1 – 2 5 Là đa u. - Thường có dạng hình tròn giới hạn rõ, liên quan đến màng cứng. - U ở vùng hố thái dương thường thể hiện hình ảnh dầy màng não. - ở một số vùng có thể thấy sự xâm lấn xoang màng cứng, xâm lấn vào xương và xuyên qua nên có hình tăng đậm xương -Thường gặp chiếm 18,5% các u nội sọ, đứng hàng thứ 3 sau Glioblastome...

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Chuẩn đoán hình ảnh U màng não

Chuẩn đoán hình ảnh U màng não I/ Đại cương -Là một u ngoài trục,u phát triển chậm phụ thuộc vào tế bào màng nhện, thường gần các xoang hay màng cứng. Có 1 – 2 5 Là đa u. - Thường có dạng hình tròn giới hạn rõ, liên quan đến màng cứng. - U ở vùng hố thái dương thường thể hiện hình ảnh dầy màng não. - ở một số vùng có thể thấy sự xâm lấn xoang màng cứng, xâm lấn vào xương và xuyên qua nên có hình tăng đậm xương -Thường gặp chiếm 18,5% các u nội sọ, đứng hàng thứ 3 sau Glioblastome và u di căn đến não -Nữ nhiều hơn nam ,là nữ70%.Tuổi hay gặp 35-70. -Các vị trí thường gặp: vòm sọ, liềm não và c ạnh dọc giữa, nền sọ, cạnh yên, bản dốc, trong não thất, trong hốc mắt.GPB có 4 typ II/ Lâm sàng : - Đa phần không có triệu chứng
- Tăng áp lực nội sọ - Khi u to chèn vào dây thần kinh, có dấu hiệu thần kinh khu trú III/Chẩn đoán hình ả nh : 1 Xquang: Chụp sọ thẳng nghiêng: 1/ C.T - Tổn th ương tăng tỷ trọng tự nhiên đều hoặc không đều, giới hạn rõ, nằm sát màng cứng - Có vôi hoá thành đám - Ngấm thuốc mạnh, đồng đều sau tiêm - Có dấu hiệu đuôi màng cứng do sự dầy lên của màng não - Dấu hiệu lân cận: + khối u to xâm lấn vào não gây phù não, khi thâm nhiễm gây phù rộng + Tổn thương xương lân cận: ăn mòn hoặc dầy xương 3/ Chụp mạch : chủ yếu đánh giá nguồn cấp máu của u để can thiệp ( gây tắc mạch trước mổ ) IV/ Chẩn đoán phân biệt
1/ U ở cạnh yên: - U tuyến yên :Khi to chẩn đoán khó, chỉ dựa vào lâm sàng - Phình mạch : Không có dấu hiệu của u màng não - U sọ hầu : ngấm thuốc kém, vị trí hay gặp ở bể trên yên và bể đáy 2/ U ở liềm não :Phân biệt với Glioblastome thể trai : ngấm thuốc không đều, có hoại tử chảy máu trong u 3/ ở nền sọ , xương đá : Phân biệt với u dây VIII, V, IX 4/ ở bản dốc phân biệt với u dây V 5/ Trong não thất :Phân biệt với u đám rối mạch mạc : n gấm thuốc mạnh hơn, không đều, không thấy sự đè đẩy 6/ Tổn thương xương xâm lấn vào não : chụp C.T ranh giới xương và màng não còn rõ 7/ Di căn đến màng não, hoặc viêm màng não ( MRI): ngấm thuốc không mạnh.