Đổ khuôn đúc chì che chắn, bảo vệ các cơ quan quan trọng trong trường chiếu xạ, mô phỏng lập kế hoạch xạ trị

Chia sẻ: Nhậm Ngạn Đông | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:4

Thêm vào BST

Báo xấu

2
lượt xem 1
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Tài liệu "Đổ khuôn đúc chì che chắn, bảo vệ các cơ quan quan trọng trong trường chiếu xạ, mô phỏng lập kế hoạch xạ trị" nhằm cung cấp cho học viên những nội dung về định nghĩa, chỉ định - chống chỉ định, các bước chuẩn bị, các bước tiến hành, đọc kết quả. Mời các bạn cùng tham khảo!

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Đổ khuôn đúc chì che chắn, bảo vệ các cơ quan quan trọng trong trường chiếu xạ, mô phỏng lập kế hoạch xạ trị

ĐỔ KHU N ĐÚC CHÌ CHE CHẮN, BẢO VỆ CÁC CƠ QUAN QUAN TRỌNG TRONG TRƢỜNG CHIẾU XẠ I. ĐẠI CƢƠNG - Nguyên tắc của xạ trị là tập trung liều cao (hợp lý) tại khối u (bia), đồng thời phải giảm liều có hại cho các mô lành liên quan. - Các khối u thường có hình dạng tự nhiên, bất kỳ mà các thiết bị xạ trị từ ngoài hiện nay thường chỉ tạo ra những trường chiếu có cạnh thẳng và góc vuông. - Về vị trí giải phẫu, (các) khối u ung thư thường liền kề với các tổ chức lành càn được bảo vệ. - Cần phải chế tạo khuôn chì che bớt trường chiếu theo hình dạng khối u. II. CHỈ ĐỊNH Áp dụng cho hầu hết những khối u có chỉ định xạ trị từ ngoài III. CHUẨN BỊ 1. Ngƣời thực hiện - Kỹ sư Vật lý xạ trị - Kỹ thuật viên xạ trị 2. Phƣơng tiện - Ceroben và Cerofelt, chì tiêu chuẩn IAEA - Xốp chịu nhiệt - Dụng cụ nấu chì khống chế nhiệt độ tự động - Máy (dụng cụ) cắt xốp - Giá đổ khuôn (được làm nguội) - Các phương tiện, dụng cụ phòng hộ lao động IV. CÁC BƢỚC TIẾN HÀNH - Đo, vẽ kích thước khối u - Tính toán độ mở collimator - Cắt xốp - Nấu hỗn hợp chì, đổ khuôn - Đổ khuôn, chờ nguội 20 phút/ sử dụng hệ thống làm nguội - Kiểm tra khuôn đã chế tạo trên máy điều trị 649
- Đo liều vật lý qua khuôn (QA) - Ghi các thông số người bệnh trên khuôn V. ĐỌC KẾT QUẢ - So sánh kết quả đo và tính toán - Đánh giá sai số theo chuẩn IAEA 650
M PHỎNG LẬP KẾ HOẠCH XẠ TRỊ I. ĐẠI CƢƠNG - Người bệnh xạ trị phải ở tư thế phù hợp thoải mái nhất - Mô phỏng là bước xác định tư thế chuẩn xác của người bệnh để sau đó tái thực hiện trong suốt quá trình xạ trị - Mô phỏng nhằm xác định vị trí giải phẫu khối u sẽ được sử dụng trong bước lập kế hoạch xạ trị. - Mô phỏng cắt lớp (CT Sim) nhằm cung cấp thông tin giải phẫu khối u theo không gian 3 chiều - 3D để tính toán phân bố liều xạ phù hợp hình dạng của nó, tránh tổn thương cho các mô lành II. CHỈ ĐỊNH - Áp dụng cho tất cả các trường hợp ung thư được có chỉ định xạ trị theo kỹ thuật đồng tâm (tổng hợp của 2-3 trường chiếu vào tâm khối u) - Trường hợp cần sử dụng thuốc cản quang cần theo chỉ định của bác sĩ xạ trị III. CHUẨN BỊ 1. Ngƣời thực hiện - Bác sĩ xạ trị - Kỹ sư vật lý xạ trị - Kỹ thuật viên xạ trị 2. Phƣơng tiện - Máy mô phỏng hoặc CT Sim có chức năng DICOM - Hệ thống LASER định vị theo 3 chiều (3-D) - Mặt nạ hoặc dụng cụ cố định phù hợp tư thế người bệnh - Máy in, tráng rửa phim IV. CÁC BƢỚC TIẾN HÀNH - Đặt người bệnh lên giường máy CT Sim - Chỉnh người bệnh theo tư thế điều trị - Chỉnh hệ LASER theo tâm u (dự kiến) - Chụp cắt lớp toàn bộ diện u (số lượng lát cắt, khoảng cách giữa các lát cát tùy theo yêu cầu chuyên môn) 651
- In, tráng phim - Lưu trữ thông tin - Truyền thông tin qua cổng DICOM sang hệ máy tính lập kế hoạch điều trị (TPS) - Chỉnh lại tâm khối u (sau khi được khẳng định từ hệ TPS). - Khẳng định và đánh dấu tâm u qua hệ LASER V. ĐỌC KẾT QUẢ - Qua hệ thống TPS căn chỉnh hệ LASER đúng với tọa độ của tâm khối u theo 3-D - Số lượng các lát cắt thích hợp cho tái tạo ảnh theo 3-D - Vị trí, kích thước khối u - Vị trí, kích thước các tổ chức lành liên quan cần bảo vệ. 652