KHUYẾN CÁO 2010 CỦA HỘI TIM<br />
MẠCH VIỆT NAM VỀ XỬ TRÍ BỆNH<br />
TIM BẨM SINH Ở NGƯỜI LỚN<br />
Trưởng tiểu ban: PGS.TS. Phạm Nguyễn Vinh<br />
Uỷ viên:<br />
GS.TS Hoàng Trọng Kim<br />
GS.TS.Nguyễn Lân Việt<br />
PGS.TS.Châu Ngọc Hoa<br />
PGS.TS Vũ Minh Phúc<br />
PGS.TS Trương Quang Bình<br />
TS.BS. Nguyễn Văn Phan<br />
TS.BS. Đỗ Quang Huân<br />
ThS.BS. Huỳnh Ngọc Thiện<br />
ThS.BS. Lê Kim Tuyến<br />
BS. Huỳnh Thanh Kiều<br />
BS.Lê Thị Đẹp<br />
Uỷ viên Thư Ký: TS.BS. Nguyễn Lân Hiếu<br />
<br />
1<br />
<br />
Khuyến cáo 2010 của Hội Tim Mạch VN về xử trí BTBS ở người lớn<br />
<br />
Phân độ chỉ định và mức<br />
chứng cứ (1)<br />
Chỉ định:<br />
<br />
<br />
Loại I: - Lợi >>> Nguy cơ<br />
- PHẢI THỰC HIỆN (thủ thuật/ điều trị)<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Loại IIa: - Lợi >> Nguy cơ<br />
- NÊN THỰC HIỆN<br />
Loại IIb: - Lợi ≥ Nguy cơ<br />
- CÓ THỂ THỰC HIỆN<br />
Loại III: - Nguy cơ ≥ Lợi<br />
- KHÔNG THỰC HIỆN<br />
2<br />
<br />
Khuyến cáo 2010 của Hội Tim Mạch VN về xử trí BTBS ở người lớn<br />
<br />
Phân độ chỉ định và mức<br />
chứng cứ (2)<br />
Mức chứng cứ:<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
A: Dữ kiện từ nhiều nghiên cứu lâm sàng<br />
phân phối ngẫu nhiên hay nghiên cứu phân<br />
tích gộp<br />
B: Dữ kiện từ một nghiên cứu ngẫu nhiên<br />
hay nhiều n/c không ngẫu nhiên<br />
C: Đồng thuận/ chuyên gia; trường hợp lâm<br />
sàng; điều trị chuẩn<br />
<br />
3<br />
<br />
Khuyến cáo 2010 của Hội Tim Mạch VN về xử trí BTBS ở người lớn<br />
<br />
Khả năng sống khi BTBS đã hoặc<br />
chưa được sửa chữa (1)<br />
<br />
<br />
Beänh tim baåm sinh hay gaëp, vaãn soáng ñeán tuoåi tröôûng thaønh duø khoâng ñöôïc phaãu<br />
thuaät<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Van ñoäng maïch chuû hai maûnh<br />
Heïp eo ñoäng maïch chuû<br />
Heïp van ñoäng maïch phoåi<br />
Thoâng lieân nhó loã thöù hai<br />
Coøn oáng ñoäng maïch<br />
<br />
Beänh tim baåm sinh thöôøng gaëp, hieám khi soáng ñeán tuoåi tröôûng thaønh neáu khoâng<br />
phaãu thuaät<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Thoâng lieân thaát loã lôùn<br />
Töù chöùng Fallot<br />
Hoùan vò ñaïi ñoäng maïch (chuyeån vò ÑÑM)<br />
4<br />
<br />
Khuyến cáo 2010 của Hội Tim Mạch VN về xử trí BTBS ở người lớn<br />
<br />
Khả năng sống khi BTBS đã hoặc<br />
chưa được sửa chữa (2)<br />
<br />
<br />
Beänh tim baåm sinh ít gaëp, vaãn soáng ñeán tuoåi tröôûng thaønh duø khoâng ñöôïc phaãu<br />
thuaät<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Tim naèm beân phaûi, tim ñaûo ngöôïc (situs inversus)<br />
Tim naèm beân phaûi, tim khoâng ñaûo ngöôïc (situs solitus)<br />
Bloác nhó thaát hoøan toøan baåm sinh<br />
Hoùan vò ñaïi ñoäng maïch coù söûa chöõa (hoaëc Baát töông hôïp nhó thaát, thaát ÑÑM)<br />
Beänh Ebstein<br />
Hôû van ñoäng maïch phoåi baåm sinh<br />
Hoäi chöùng Lutembacher<br />
Phình xoang Valsalva<br />
Doø ñoäng maïch vaønh<br />
Doø ñoäng - tónh maïch phoåi baåm sinh<br />
Tim moät thaát keøm heïp ñoäng maïch phoåi<br />
5<br />
<br />