C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAM
Đc l p – T do – H nh phúc
********
ĐN XIN XÁC NH NƠ
Kính g i: Ban T ch c cu c thi IOE
Tên tôi là: Dufber Finger
H c sinh l p: Baroque Works
Tr ng: ườ
Qu n/Huy n:
T nh/Thành Ph :
Tài kho n thi th đc gi i th ng: ượ ưở
S ID:
S tài kho n ngân hàng nh n th ng: ưở
Ch tài kho n:
T i Ngân hàng:
Chi nhánh:
S đi n tho i liên h khi c n:
Xác nh n c a nhà tr ng ườ Ng i làm đnườ ơ
(Hi u tr ng kí và đóng d u) ưở (Kí và ghi rõ h tên)