Mẫu Phiếu đánh giá trước khi cho người bệnh ra khỏi phòng hồi tỉnh (MS: PT-08)

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: DOCX | Số trang:2

Thêm vào BST

Báo xấu

3
lượt xem 1
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Mẫu phiếu đánh giá trước khi cho bệnh nhân ra khỏi phòng hồi tỉnh giúp bác sĩ xác định mức độ hồi phục sau gây mê. Biểu mẫu này hỗ trợ kiểm tra ý thức, nhịp thở, huyết áp và các chỉ số quan trọng khác trước khi bệnh nhân được chuyển sang khu vực chăm sóc tiếp theo. Đây là bước quan trọng nhằm đảm bảo bệnh nhân đủ điều kiện để rời phòng hồi tỉnh. Mời các bạn cùng tham khảo để biết thêm chi tiết!

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Mẫu Phiếu đánh giá trước khi cho người bệnh ra khỏi phòng hồi tỉnh (MS: PT-08)

Cơ sở KB, CB.................... PHIẾU ĐÁNH GIÁ TRƯỚC KHI CHO MS: PT-08 Khoa.................................... Số vào viSện………….. NGƯỜI BỆNH RA KHỎI Mã người bệnh ……... PHÒNG HỒI TỈNH Họ và tên người bệnh:………………………………………….................. Tuổi:.............. ? Nam ? Nữ Tên phẫu phuật:.............................................................................................................................................................................. Ngày phẫu thuật: ........./........./20......... Ngày chuyển:......../........./20......... Thang điểm Thang điểm Đánh giá lại thang điểm ban đầu Aldrete sửa đổi ban đầu 1 2 3 Cử động Có thể cử động 4 2 2 2 2 chi Cử động 2 chi 1 1 1 1 Không cử động 0 0 0 0 chi nào Hô hấp Có thể thở sâu 2 2 2 2 và ho dễ dàng Khó thở/ suy hô 1 1 1 1 hấp Ngừng thở/ hỗ 0 0 0 0 trợ thở máy Huyết áp +/- 20 mm Hg 2 2 2 2 so với HA thường ngày +/- 20-50 mm 1 1 1 1 Hg so với HA thường ngày +/- 50 mm Hg so 0 0 0 0 với HA thường ngày Mức độ an thần Thức tỉnh và có 2 2 2 2 phản ứng Gọi mới thức 1 1 1 1 Không phản ứng 0 0 0 0 Độ bão hòa Ôxy Duy trì > 95% 2 2 2 2 (SpO2) với không khí trong phòng Cần bổ sung 1 1 1 1 thêm O2 Độ bão hoà < 0 0 0 0 95% khi thêm O2 Tổng cộng điểm: Thời điểm đánh giá: Khoanh tròn và tổng cộng điểm số. Nếu điểm số thấp hơn 9, định kỳ đánh giá lại người bệnh. Khi điểm số đánh giá lại vẫn thấp hơn 9, báo cho bác sỹ gây mê. Ghi chú:............................................................................................................................................................................................. Tên người đánh giá:......................................................................................................................................................................... DANH MỤC BÀN GIAO Thang điểm Aldrete ≥ 09: ? Có ? Không (chưa ra khỏi phòng hồi tỉnh)
Chỉ số đau nhỏ hơn 4: ? Có ? Không (chưa ra khỏi phòng hồi tỉnh) – Thang đau (từ 0-10) Buồn nôn và nôn: Điều trị tại phòng ? Có ? Không hồi tỉnh Băng: ? Có máu ? Ướt đẫm máu ? Không áp dụng Dẫn lưu: ? Có ? Không Khác: ? Hồ sơ ? Mẫu bệnh phẩm gửi giải phẫu bệnh ? Khác: .................................................................................................................................... Đường truyền tĩnh mạch: ....................................................................................................................................................... Truyền máu: Số đơn vị máu Đang Số ml còn Ngày và giờ bắt ? Không. đã truyền:............ lại................ đầu: ..................... dùng..................... .................... ... Ngày.........tháng........ năm 20........ Bên bàn giao Bên nhận (Ký, ghi rõ họ tên) (Ký, ghi rõ họ tên)