Mô hình bệnh tật và việc lựa chọn dịch vụ Tại trạm y tế xã của nhân dân hai xã Tam Hưng và Tân Ước, huyện Thanh Oai, tỉnh Hà Tây
lượt xem 52
download
Kết quả nghiên cứu trên 764 gia đình với tổng số ng-ời tham gia nghiên cứu là 3000 ng-ời, mô hình bệnh phổ biến ở hai xã Tam H-ưng và Tân Ước trong 4 tuần qua lf họ và sốt (2,5%), sốt đơn thuần (2%), thấp khớp (2,7%), cúm (1,4%), loét dạ dày hành tá tràng (1,2%), đau dây thần kinh (1,2%), bệnh về tai mũi họng (0,8%), viêm phế qu.n (0,7%), tiêu ch.y (0,7%), cao huyết áp (0,4%)… 61,5% số ng-ời ốm không điều trị và tự mua thuốc về điều trị, chỉ có 24,2% sử dụng dịch vụ...
Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!
Nội dung Text: Mô hình bệnh tật và việc lựa chọn dịch vụ Tại trạm y tế xã của nhân dân hai xã Tam Hưng và Tân Ước, huyện Thanh Oai, tỉnh Hà Tây
- TCNCYH 33 (1) - 2005 M« h×nh bÖnh tËt vµ viÖc lùa chän dÞch vô T¹i tr¹m y tÕ x· cña nh©n d©n hai x· Tam H−ng vµ T©n −íc, huyÖn Thanh Oai, tØnh Hµ T©y Kh−¬ng V¨n Duy vµ céng sù KÕt qu¶ nghiªn cøu trªn 764 gia ®×nh víi tæng sè ng−êi tham gia nghiªn cøu lµ 3000 ng−êi, m« h×nh bÖnh phæ biÕn ë hai x· Tam H−ng vµ T©n ¦íc trong 4 tuÇn qua lf hä vµ sèt (2,5%), sèt ®¬n thuÇn (2%), thÊp khíp (2,7%), cóm (1,4%), loÐt d¹ dµy hµnh t¸ trµng (1,2%), ®au d©y thÇn kinh (1,2%), bÖnh vÒ tai mòi häng (0,8%), viªm phÕ qu¶n (0,7%), tiªu ch¶y (0,7%), cao huyÕt ¸p (0,4%)… 61,5% sè ng−êi èm kh«ng ®iÒu trÞ vµ tù mua thuèc vÒ ®iÒu trÞ, chØ cã 24,2% sö dông dÞch vô y tÕ x·. Lý do ng−êi èm kh«ng sö dông dÞch vô y tÕ x· lµ tr¹m y tÕ x· cã B¸c sÜ (60,9%) vµ do tr¹m cso s½n thuèc ®Ó ®iÒu trÞ bÖnh (21,9%). I. §Æt vÊn ®Ò ®−îc ®Æt ra lµ tr¹m y tÕ x· cã ®¸p øng ®−îc nh÷ng nhu cÇu nµo cña ng−êi d©n Trong h¬n 20 m−¬i n¨m qua, m« t×nh vµ khi tiÕp cËn cã nh÷ng khã kh¨n, thuËn h×nh bÖnh tËt trªn thÕ giíi ®· dÇn dÇn lîi g×, nh÷ng biÖn ph¸p nµo lµm cho ng−êi thay ®æi chuyÓn tõ bÖnh truyÒn nhiÔm d©n thuËn lîi trong viÖc sö dông c¸c dÞch sang bÖnh kh«ng truyÒn nhiÔm, ë n−íc ta vô y tÕ t¹i tr¹m y tÕ x·. XuÊt ph¸t tõ vÊn m« h×nh bÖnh tËt còng thay ®æi theo ®Ò trªn, chóng t«i tiÕn hµnh nghiªn cøu nh−ng vÉn diÔn ra tõ tõ vµ nghiªng vÒ víi môc tiªu sau: bÖnh kh«ng nhiÔm trïng. §ång thêi víi viÖc chuyÓn m« h×nh bÖnh tËt th× c¸c dÞch 1. M« t¶ m« h×nh bÖnh tËt chung cña 2 vô y tÕ còng thay ®æi vµ cã sù ph©n cÊp x· Tam H−ng vµ T©n ¦íc râ rÖt. C¸c tuyÕn trªn (tuyÕn tØnh vµ tuyÕn 2. M« t¶ tû lÖ ng−êi èm sö dông vµ trung −¬ng) sÏ thùc hiÖn vÒ lÜnh vùc y tÕ chÊp nhËn dÞch vô t¹i tr¹m y tÕ x· ë x· chuyªn s©u, kü thuËt cao, tuyÕn huyÖn vµ Tam H−ng vµ T©n −íc, huyÖn Thanh Oai, ®Æc biÖt tuyÕn x· lµ c¬ së y tÕ ®Çu tiªn tØnh Hµ T©y. cña hÖ thèng y tÕ, chÞu tr¸ch nhiÖm ch¨m II. §èi t−îng vµ ph−¬ng ph¸p sãc søc kháe ban ®Çu cho nh©n d©n vµ nghiªn cøu ®¸p øng mäi nhu cÇu ch¨m sãc søc kháe cña ng−êi d©n trªn ®Þa bµn phô tr¸ch. MÆt 1. §èi t−îng nghiªn cøu kh¸c y tÕ ViÖt Nam trong nh÷ng n¨m qua §èi t−îng nghiªn cøu lµ vî chñ hé gia ®ang trªn ®µ ph¸t triÓn, c¸c lo¹i h×nh dÞch ®×nh sèng t¹i hai x· Tam H−ng vµ T©n vô y tÕ còng ®a d¹ng, ®Æc biÖt lµ hÖ −íc, huyÖn Thanh Oai, tØnh Hµ T©y. thèng y tÕ c¬ së th«ng qua tr¹m y tÕ x· 2. Ph−¬ng ph¸p nghiªn cøu ngµy cµng ®−îc cñng cè vµ ph¸t triÓn. - Ph−¬ng ph¸p nghiªn cøu ®−îc ¸p Ng−êi sö dông dÞch vô y tÕ cã quyÒn tù dông trong nghiªn cøu nµy lµ ph−¬ng do quyÕt ®Þnh viÖc lùa chän n¬i ®Ó sö ph¸p nghiªn cøu c¾t ngang (cross- dông dÞch vô y tÕ khi m¾c bÖnh. ViÖc lùa sectional study), víi c«ng thøc mÉu nh− chän c¸c dÞch vô y tÕ kh¸c nhau phô sau: thuéc vµo rÊt nhiÒu yÕu tè vµ mét c©u hái 105
- TCNCYH 33 (1) - 2005 p×q - Xö lý sè liÖu: sau khi hoµn thµnh giai n = Z21 - α/2 ®o¹n thu thËp sè liÖu, c¸c phiÕu ®iÒu tra d2 ®· ®−îc kiÓm tra kü tr−íc khi nhËp vµo Trong ®ã: Z21 - α/2 ë møc tin cËy 95% lµ m¸y vi tÝnh. Trong qu¸ tr×nh lµm s¹ch sè 1,96; p −íc l−îng tû lÖ m¾c c¸c bÖnh liÖu cã 4 phiÕu ®iÒu tra hé gia ®×nh bÞ mÊt th−êng gÆp t¹i céng ®ång lµ 50% vµ d lµ mét sè th«ng tin, nªn ®· ®−îc lo¹i bá, sè −íc l−îng ®é chÝnh x¸c tuyÖt ®èi cña p lµ phiÕu cßn l¹i ®−îc nhËp vµo m¸y vi tÝnh 5%. Tra b¶ng tÝnh ®−îc n = 384 hé gia trªn phÇn mÒm EPI-INFO 6.04 lµ 764 ®×nh, nh−ng ®Ó ®¶m b¶o hiÖu øng thiÕt kÕ phiÕu víi sè ng−êi sèng trong c¸c hé gia chóng t«i tÝnh n x 2 = 768 hé gia ®×nh cÇn ®×nh nµy lµ 3000 ng−êi vµ sau ®ã ®−îc ®iÒu tra. ph©n tÝch trªn phÇn mÒm SPSS 11.5. - §¬n vÞ mÉu lµ hé gia ®×nh (sèng cïng III. KÕt qu¶ nghiªn cøu chung mét gia ®×nh, ¨n cïng chung mét m©m vµ cã quyÒn lîi vÒ kinh tÕ nh− nhau). 30.2 - Ph−¬ng ph¸p chän mÉu trong nghiªn Cã cøu nµy ®−îc sö dông lµ ph−¬ng ph¸p Kh«ng chän mÉu ngÉu nhiªn hÖ thèng dùa trªn 69.8 danh s¸ch c¸c hé gia ®×nh trong x·, b»ng c¸ch lÊy tæng sè hé chia cho sè mÉu ®iÒu tra ®Ó t×m kho¶ng c¸ch mÉu. ViÖc chän BiÓu ®å 1: Tû lÖ hé gia ®×nh cã ng−êi hé gia ®×nh ®Çu tiªn b»ng b¶ng sè ngÉu m¾c bÖnh trong 4 tuÇn qua nhiªn, sè t×m ®−îc ph¶i nhá h¬n hoÆc T×nh h×nh c¸c hé gia ®×nh cã ng−êi bÞ b»ng kho¶ng c¸ch mÉu, chän hé thø hai èm ®au trong 4 tuÇn qua, qua pháng vÊn b»ng c¸ch céng sè ngÉu nhiªn võa t×m vî chñ hé gia ®×nh cho thÊy: trong 764 hé ®−îc víi kho¶ng c¸ch mÉu vµ cø nh− thÕ gia ®×nh tham gia nghiªn cøu ®· cã cho ®Õn ®ñ sè mÉu cÇn nghiªn cøu. 30,2% hé gia ®×nh cã ng−êi bÞ èm. Vµ m« - C¸c chØ sè nghiªn cøu: tû lÖ hiÖn m¾c h×nh bÖnh tËt cÊp tÝnh ë hai x· nghiªn cøu bÖnh trong 4 tuÇn qua; tû lÖ ng−êi èm trong 4 tuÇn qua theo thø tù 10 bÖnh cã chÊp nhËn sö dông dÞch vô t¹i tr¹m y tÕ tû lÖ m¾c cao nhÊt chñ yÕu lµ bÖnh nhiÔm x·, lý do sö dông vµ kh«ng sö dông dÞch khuÈn ®−êng h« hÊp cÊp tÝnh (ho vµ sèt), vô y tÕ. sèt ®¬n thuÇn, c¶m cóm, bÖnh vÒ tai mòi - Ph−¬ng ph¸p thu thËp th«ng tin ®−îc sö häng, viªm phÕ qu¶n, tiªu ch¶y tai biÕn dông lµ ph−¬ng ph¸p pháng vÊn trùc tiÕp m¹ch m¸u n·o, viªm phæi cÊp vµ tai n¹n ®èi t−îng phô n÷ vî cña chñ hé gia ®×nh. (b¶ng 1). 106
- TCNCYH 33 (1) - 2005 B¶ng 1: Ph©n bè m¾c bÖnh cÊp tÝnh trong 4 tuÇn qua t¹i 2 x· BÖnh Tam H−ng T©n ¦íc Chung TÇn sè % TÇn sè % TÇn sè % Sèt vµ ho 37 2,2 38 2,9 75 2,5 Sèt ®¬n thuÇn 25 1,5 36 2,8 61 2,0 Cóm 30 0,1 12 0,9 42 1,4 BÖnh TMH 5 0,3 21 1.6 26 0,8 Viªm phÕ qu¶n 8 0,5 13 1,0 21 0,7 Tiªu ch¶y 12 0,7 9 0,7 21 0,7 TBMMN 5 0,3 3 0,2 8 0,3 Viªm phæi cÊp 2 0,1 5 0,4 7 0,2 Tai n¹n 3 0,2 2 0,2 5 0,2 Viªm ruét thõa 1 0,1 1 0,1 2 0,1 Ngé ®éc 0 0,0 2 0,2 2 0,1 Báng 0 0,0 1 0,1 1 0,5 Kh¸c 20 11,8 5 0,4 25 0,8 Víi m« h×nh bÖnh cÊp tÝnh trªn, t×nh víi t×nh tr¹ng m¾c bÖnh nµy, viÖc lùa tr¹ng søc kháe cña bÖnh nh©n khi m¾c chän dÞch vô søc kháe ë tr¹m y tÕ x· khi bÖnh chñ yÕu lµ nhÑ (60%) vµ møc ®é b¾t ®Çu bÞ bÖnh còng kh¸c nhau tuú tõng võa (32,1%), chØ cã 7,9% m¾c bÖnh víi ®èi t−îng (b¶ng 4). møc ®é nÆng (b¶ng 2). §iÒu nµy cho thÊy B¶ng 2: T×nh tr¹ng bÖnh nh©n khi m¾c bÖnh T×nh tr¹ng khi Tam H−ng T©n ¦íc Chung m¾c bÖnh TÇn sè % TÇn sè % TÇn sè % NÆng 13 9,4 8 6,3 21 7,9 Võa 41 29,5 44 34,9 85 32,1 NhÑ 85 61,2 74 58,7 159 60,0 Tæng 139 100,0 126 100,0 265 100,0 Song song víi t×nh h×nh m¾c c¸c bÖnh thÇn kinh (1,2%) vµ hen phÕ qu¶n (0,8%), cÊp tÝnh trong 4 tuÇn qua, mét sè bÖnh trong khi ®ã bÖnh lao chØ chiÕm cã 0,1% m·n tÝnh næi bËt ë hai x· nghiªn cøu tæng sè ng−êi tham gia nghiªn cøu (3000 (b¶ng 3) lµ c¸c bÖnh thÊp khíp (2,7%), ng−êi tham gia nghiªn cøu). loÐt d¹ dµy t¸ trµng (1,2%), bÖnh ®au d©y 107
- TCNCYH 33 (1) - 2005 B¶ng 3: Ph©n bè t×nh h×nh m¾c c¸c bÖnh m·n tÝnh ë 2 x· Tam H−ng vµ T©n ¦íc Tam H−ng T©n ¦íc Chung C¸c bÖnh m∙n tÝnh TÇn sè % TÇn sè % TÇn sè % ThÊp khíp 43 2,3 37 2,8 80 2,7 LoÐt d¹ dµy, t¸ trµng 17 0,9 20 1,5 37 1,2 §au d©y thÇn kinh 21 1,1 14 1,1 35 1,2 Hen phÕ qu¶n 9 0,5 14 1,1 23 0,8 Viªm ®¹i trµng 6 0,3 6 0,6 12 0,4 M¾t 9 0,5 3 0,2 12 0,4 HuyÕt ¸p 6 0,3 5 0,4 11 0,4 Sái thËn, mËt 6 0,3 4 0,3 10 0,3 Tim 1 0,1 6 0,6 7 0,2 §éng kinh 3 0,2 4 0,3 7 0,2 Viªm gan m·n 4 0,2 1 0,1 5 0,2 B¶ng 4: Xö trÝ ®Çu tiªn khi bÞ èm Xö trÝ ®Çu tiªn khi bÞ Tam H−ng T©n ¦íc Chung èm TÇn sè % TÇn sè % TÇn sè % Kh«ng ®iÒu trÞ hoÆc tù 90 64,7 73 57,9 163 61,5 mua thuèc vÒ ®iÒu trÞ TYT x· 25 18,0 39 31,0 64 24,2 §Õn c¸c bÖnh viÖn 24 17,3 14 11,1 38 14,3 Tæng céng 139 100,0 126 100,0 265 100,0 Trong tæng sè 265 ng−êi èm trong 4 viÖc tù mua thuèc vÒ ®iÒu trÞ vµ kh«ng tuÇn qua: sè ®èi t−îng lùa chän dÞch vô ®iÒu trÞ chiÕm tíi 61,5%). Lý do lùa chän kh¸m ch÷a bÖnh ®Çu tiªn t¹i tr¹m y tÕ x· dÞch vô t¹i tr¹m y tÕ x· ®−îc m« t¶ trong chiÕm 24,2% tæng sè ng−êi bÞ èm, cßn b¶ng 5. B¶ng 5: Lý do chÝnh ®−a ng−êi èm tíi TYT x· kh¸m vµ ®iÒu trÞ Lý do chÝnh ®−a ng−êi Tam H−ng T©n ¦íc Chung èm ®Õn TYT x∙ kh¸m TÇn sè % TÇn sè % TÇn sè % Tr¹m cã b¸c sÜ 22 88,0 17 43,6 39 60,9 Y b¸c sÜ tËn t×nh 2 8,0 7 17,9 9 14,1 §ñ trang thiÕt bÞ 0 0 1 2,6 1 1,6 Cã s½n thuèc 1 4,0 13 33,3 14 21,9 Mua chÞu ®−îc thuèc 0 0 1 2,6 1 1,6 Tæng céng 25 100,0 39 100,0 64 100,0 Lý do nh÷ng ng−êi èm t¹i hai x· Tam ®Ó sö dông dÞch vô kh¸m ch÷a bÖnh chñ H−ng vµ T©n ¦íc lùa chän tr¹m y tÕ x· yÕu lµ ë tr¹m y tÕ x· v×: cã ®éi ngò y b¸c 108
- TCNCYH 33 (1) - 2005 sÜ lµm viÖc t¹i tr¹m trùc tiÕp kh¸m ch÷a ch¨m sãc bÖnh nh©n (21,9%). Nh−ng bÖnh cho nh©n d©n (60,9%), mÆt kh¸c t¹i nh÷ng lý do mµ nh÷ng ng−êi èm kh«ng tr¹m y tÕ x· cßn cã ®Çy ®ñ thuèc ®¸p øng tíi tr¹m y tÔ x· sö dông dÞch vô ®−îc m« víi bÖnh tËt cña hä còng nh− sù nhiÖt t×nh t¶ trong b¶ng 6. B¶ng 6: Lý do chÝnh kh«ng ®−a ng−êi èm ®Õn kh¸m vµ ®iÒu trÞ t¹i TYT x· Lý do chÝnh kh«ng ®−a Tam H−ng T©n ¦íc Chung ng−êi èm ®Õn TYT x∙ TÇn sè % TÇn sè % TÇn sè % BÖnh nhÑ 60 56,2 44 60,6 104 51,7 Kh«ng cã thêi gian 13 11,4 12 13,8 25 12,4 TYT qu¸ xa 8 7,0 15 17,2 23 11,4 Kh«ng tin tay nghÒ 9 7,9 5 5,7 14 7,0 TYT thiÕu TTBYT 15 13,2 5 5,7 20 10,0 Th¸i ®é ch−a tèt 5 4,4 0 0,0 5 2,5 Kh¸c 4 3,5 6 6,9 10 5,0 Tæng céng 114 100,0 87 100,0 201 100,0 Lý do nh÷ng ng−êi èm kh«ng ®Õn sö m« h×nh bÖnh tËt ë hai x· lµ c¸c bÖnh dông dÞch vô t¹i tr¹m y tÕ x· chñ yÕu do nhiÔm trïng vµ truyÒn nhiÔm ®ang gi¶m bÖnh nhÑ (51,7%), cßn lý do do tr¹m y tÕ dÇn (nhiÔm khuÈn h« hÊp cÊp, sèt ®¬n x· qu¸ xa, kh«ng cã thêi gian chiÕm thuÇn…) chuyÓn dÞch dÇn sang c¸c bÖnh 23,8%, kh«ng tin tay nghÒ, tr¹m y tÕ x· kh«ng nhiÔm trïng (thÊp khíp, loÐt d¹ thiÕu thuèc vµ trnag thiÕt bÞ chiÕm 17% dµy hµnh t¸ trµng, ®au d©y thÇn kinh, hen vµ ®Æc biÖt cã 2,5% sè bÖnh nh©n vµ phÕ qu¶n…), ®Æc biÖt mét sè bÖnh kh«ng ng−êi nhµ bÖnh nh©n cho th¸i ®é phôc vô nhiÔm trïng ®· xuÊt hiÖn t¹i 2 ®Þa ph−¬ng cña nh©n viªn tr¹m y tÕ x· ch−a tèt. trªn nh− bÖnh vÒ tim m¹ch vµ ung th−. Vµ KÕt qu¶ nghiªn cøu nµy còng phï hîp IV. Bµn luËn víi c¸c cuéc ®iÒu tra kh¸c t¹i céng ®ång 1. M« h×nh bÖnh tËt vµ cña TrÇn ThÞ Trung ChiÕn vµ céng sù: M« h×nh bÖnh tËt cña hai x· Tam H−ng "c¸c bÖnh vµ chøng bÖnh phæ biÕn nhÊt vµ T©n Uíc còng nh− c¸c nghiªn cøu lµ ho, sèt, cóm, tai n¹n th−¬ng tÝch n»m Tr−¬ng ViÖt Dòng [7], §ç Hång Cu«ng trong sè 10 nguyªn nh©n hµng ®Çu g©y [6], TrÇn ThÞ Trung ChiÕn [5] vµ Niªn m¾c bÖnh ë céng ®ång" [5]. gi¸m thèng kª cña Bé Y tÕ n¨m 2002 [4] 2. Sö dông dÞch vô kh¸m ch÷a bÖnh c¸c bÖnh nhiÔm trïng vµ truyÒn nhiÔm ®· t¹i tr¹m y tÕ x∙ bÞ kh«ng chÕ, nh−ng ®ång thêi c¸c bÖnh ViÖc sö dông dÞch vô kh¸m ch÷a bÖnh kh«ng truyÒn nhiÔm l¹i ®ang t¨ng lªn. khi èm ®au bao gåm kh«ng ®iÒu trÞ, tù MÆc dï c¸c bÖnh nhiÔm trïng ®· gi¶m, ®iÒu trÞ, kh¸m ch÷a bÖnh t¹i tr¹m y tÕ x·, song c¸c bÖnh c¬ b¶n ë n−íc ta nãi t¹i y tÕ th«n, b¶n, t¹i c¸c c¬ së y tÕ c«ng chung vµ ë 2 x· nãi riªng lµ c¸c bÖnh tõ phßng kh¸m ®a khoa khu vùc trë lªn. nhiÔm trïng ®−êng h« hÊp, bÖnh vÒ tai KÕt qu¶ §iÒu tra y tÕ quèc gia [1], [2], [3] mòi häng, tiªu ch¶y... Xu h−íng chung vÒ cã tíi 4,56% tr−êng hîp èm ®au kh«ng 109
- TCNCYH 33 (1) - 2005 ®iÒu trÞ, sè tù mua thuèc vÒ ®iÒu trÞ chiÕm c¶m cóm, tiªu ch¶y, bÖnh vÒ khíp, loÐt 65,94%, nh− vËy cã thÓ nãi 70,5% sè d¹ dµy t¸ trµng, ®au d©y thÇn kinh vµ hen tr−êng hîp èm ®au kh«ng ®−îc c¸n bé y phÕ qu¶n… tÕ ch¨m sãc. Ng−îc l¹i ë hai x· Tam 2. Tû lÖ ng−êi èm ®au trong 4 tuÇn qua H−ng vµ T©n −íc sè tr−êng hîp èm ®au sö dông dÞch vô t¹i tr¹m y tÕ chØ chiÕm kh«ng ®−îc y tÕ ch¨m sãc chØ chiÕm 24,2% vµ tû lÖ kh«ng ®iÒu trÞ vµ tù mua 61,5%, thÊp h¬n víi c¸c nghiªn cøu vµ thuèc vÒ ®iÒu trÞ chiÕm 61,5%. §iÒu tra y tÕ quèc gia, ®Æc biÖt lµ tû lÖ sè 3. Tû lÖ ng−êi d©n chÊp nhËn dÞch vô y ng−êi èm tù mua thuèc vÒ ®iÒu trÞ. §Ó lý tÕ t¹i tr¹m y tÕ x· lµ do tr¹m y tÕ cã b¸c sÜ gi¶i t¹i sao sè tû lÖ sè ng−êi èm ®au trong (60,9%) vµ do tr¹m cã s½n thuèc ®Ó ®iÒu 4 tuÇn qua l¹i tù mua thuèc vÒ ®iÒu trÞ lµ trÞ bÖnh (21,9%). do bÖnh nh©n dÔ dµng tiÕp cËn víi c¸c cöa hµng thuèc; thø hai lµ: viÖc qu¶n lý Tµi liÖu tham kh¶o mua b¸n thuèc láng lÎo, kh¸ng sinh, 1. Bé Y tÕ (2003), B¸o c¸o kÕt qu¶ thuèc ®éc b¶ng B kh«ng cÇn ®¬n; thø ba ®iÒu tra y tÕ quèc gia 2001 - 2002. Nhµ lµ: bÖnh nh©n tù ch÷a bÖnh kh«ng mÊt xuÊt b¶n Y häc tiÒn, kh«ng mÊt thêi gian ®i kh¸m vµ chê 2. Bé Y tÕ (2003), B¸o c¸o chuyªn ®Ò ®îi; thø t− lµ c¸c ch−¬ng tr×nh y tÕ quèc - ChÊt l−îng dÞch vô t¹i tr¹m y tÕ gia ®Òu h−íng dÉn ®iÒu trÞ sím, ®iÒu trÞ x·/ph−êng - §iÒu tra y tÕ quèc gia 2001 - t¹i nhµ, c¸c ch−¬ng tr×nh nµy ®· phÇn 2002. Nhµ xuÊt b¶n Y häc nµo t¨ng hiÓu biÕt cña ng−êi d©n vÒ bÖnh tËt, gióp ng−êi d©n cã thÓ tù ®iÒu trÞ sím 3. Bé Y tÕ (2003), B¸o c¸o chuyªn ®Ò bÖnh khi bÖnh cßn nhÑ. - §¸nh gi¸ hiÖu qu¶ sö dông dÞch vô y tÕ - §iÒu tra y tÕ quèc gia 2001 - 2002. Nhµ §Ó t¨ng c−êng chÊt l−îng kh¸m ch÷a xuÊt b¶n Y häc bÖnh vµ thu hót ng−êi d©n ®Õn sö dông dÞch vô kh¸m ch÷a bÖnh t¹i tr¹m y tÕ x·, 4. Bé Y tÕ (2002), Niªn gi¸m thèng kª ®iÓm quan träng hµng ®Çu ®ã lµ yÕu tè y tÕ. Hµ Néi nh©n lùc, nh÷ng ng−êi d©n lùa chän tr¹m 5. TrÇn ThÞ Trung ChiÕn (2003), X©y y tÕ x· ®Ó sö dông dÞch vô lµ tr¹m cã ®èi dùng y tÕ ViÖt Nam c«ng b»ng vµ ph¸t ngò thµy thuèc, ®Æc biÖt lµ y b¸c sÜ ®· thu triÓn. Nhµ xuÊt b¶n Y häc hót hä ®Õn tr¹m y tÕ (60,9%), ®ång thêi 6. §ç Hång Cu«ng (2003), §iÒu kiÖn tr¹m y tÕ x· ph¶i cã ®ñ thuèc vµ trang lao ®éng vµ søc kháe ng−êi lao ®éng thiÕt bÞ cÇn thiÕt gióp cho viÖc kh¸m, n«ng nghiÖp t¹i x· Yªn Kh¸nh, huyÖn ý chÈn ®o¸n vµ ®iÒu trÞ (21,9%). Yªn, tØnh Nam §Þnh. LuËn v¨n tèt nghiÖp V. KÕt luËn b¸c sÜ y khoa 1. M« h×nh bÖnh tËt chñ yÕu ë hai x· 7. Tr−¬ng ViÖt Dòng, Bïi Thanh Tam Thanh vµ T©n ¦íc lµ c¸c bÖnh T©m (2000), Nhu cÇu ch¨m sãc søc khoÎ nhiÔm khuÈn ®−êng h« hÊp (ho vµ sèt), t¹i huyÖn Mé §øc, tØnh Qu¶ng Nam. 110
- TCNCYH 33 (1) - 2005 Summary Pattern of the diseases and health services selected by people at Tam Hung and Tan Uoc commune health stations, Thanh Oai district, Ha Tay province The result of 764 households with 3000 participants, the patterns of popular diseases at Tam Hung and Tan Uoc communes in last 4 weeks are cough and fever (2.5%), simple fever (2.0%), rheumatic (2.7%), influenza (1.4%), stomachache (1.2%), nervous disorders (1.2%), ENT (0.8%), bronchial asthma (0.8%), bronchitis (0.7%), diarrhea (0.7%0, hypertensive (0.4%)… 61.5% patients are self-buying drugs for treatment-treatment and using non drug method, only 24.2% of them used health services at commune health stations. The main reasons of the patients don’t use health services at commune health station is not serious diseases (51.7%) and not enough time (12.4%). The main reason to attract the patients go to CHS, because the CHS has medical doctors worked (60,9%) and available drugs for treated (21.9%). 111
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
Báo cáo thực tập tại Trạm y tế xã Việt Hùng
50 p | 838 | 125
-
Khảo sát mô hình bệnh tật ở phụ nữ cao tuổi đến khám tại ban bảo vệ sức khỏe Thừa Thiên Huế - 2007
27 p | 583 | 108
-
Luận văn Thạc sĩ Y học: Đánh giá mô hình bệnh tật, thực trạng nguồn nhân lực và sự hài lòng của người bệnh tại Bệnh viện Y dược cổ truyền và Phục hồi chức năng tỉnh Phú Thọ
97 p | 103 | 20
-
Thuyết minh đồ án tốt nghiệp: Khu nghỉ dưỡng người cao tuổi Hải Phòng
33 p | 74 | 12
-
BÁO CÁO " ĐÁNH GIÁ MỘT SỐ YẾU TỐ NGUY CƠ LIÊN QUAN BỆNH ĐỐM TRẮNG TRÊN TÔM SÚ (Penaeus monodon) NUÔI QUẢNG CANH CẢI TIẾN TẠI HUYỆN CÁI NƯỚC TỈNH CÀ MAU "
10 p | 46 | 10
-
Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Nông nghiệp: Nghiên cứu một số biện pháp kỹ thuật chủ yếu nâng cao năng suất vải chín sớm PH40 ở vùng miền núi phía Bắc
27 p | 13 | 5
-
Tóm tắt Luận văn Thạc sĩ Công nghệ thông tin: Các phương pháp dự đoán khả năng ức chế bệnh dựa trên các biểu diễn khác nhau của RNA và ứng dụng
23 p | 48 | 4
-
Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Quản lý bệnh viện: Kết quả áp dụng mô hình 5S trong quản lý chất lượng tại bệnh viện trường Đại học Y Dược Cần Thơ
29 p | 20 | 3
Chịu trách nhiệm nội dung:
Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA
LIÊN HỆ
Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM
Hotline: 093 303 0098
Email: support@tailieu.vn