intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

Nghiên cứu đặc điểm hình thái một số nhân xám thuộc hệ limbic trên hình ảnh MRI của bệnh nhân nghiện rượu

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:6

6
lượt xem
2
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài viết trình bày nhận xét đặc điểm thể tích một số nhân xám thuộc hệ limbic trên hình ảnh MRI ở bệnh nhân nghiện rượu; Xác định sự liên quan của thể tích một số nhân xám thuộc hệ limbic với một số yếu tố ở bệnh nhân nghiện rượu.

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: Nghiên cứu đặc điểm hình thái một số nhân xám thuộc hệ limbic trên hình ảnh MRI của bệnh nhân nghiện rượu

  1. HỘI NGHỊ KHOA HỌC TOÀN QUỐC THƯỜNG NIÊN HỘI HÌNH THÁI HỌC VIỆT NAM - 2024 NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM HÌNH THÁI MỘT SỐ NHÂN XÁM THUỘC HỆ LIMBIC TRÊN HÌNH ẢNH MRI CỦA BỆNH NHÂN NGHIỆN RƯỢU Lê Phi Đại1, Nguyễn Thị Sinh2, Đặng Tiến Trường3 TÓM TẮT 3 Objective: To determine change in volumes Mục tiêu: 1. Nhận xét đặc điểm thể tích một of of several gray nucleus of the limbic system of số nhân xám thuộc hệ limbic trên hình ảnh MRI the alcoholic patient. Methods: 60 male subjects, ở bệnh nhân nghiện rượu. 2. Xác định sự liên including 30 alcoholic patients and 30 non- quan của thể tích một số nhân xám thuộc hệ alcoholic patients of control groups, aged from limbic với một số yếu tố ở bệnh nhân nghiện 19 to 64 years; The subjects were scanned MRI rượu. Phương pháp: 60 nam đối tượng nghiên of the brain according to the standard protocol; cứu, gồm 30 bệnh nhân nghiện rượu và 30 nhóm Determination of partial and total of chứng không nghiện rượu, tuổi từ 19 - 64; các hippocampal, accumbens and amygdala volume đối tượng nghiên cứu được chụp MRI theo qui trình chuẩn; xác định thể tích các nhân xám hệ of the limbic system, intracranial volume by limbic, thể tích nội sọ bằng phần mềm Freesurfer Freesurfer 6.0 software. Results: There was a 6.0. Kết quả: Có sự giảm thể tích các nhân xám decrease in the volume of partial and total of (nhân bụng vân, hải mã, hạnh nhân) ở người hippocampal, accumbens and amygdala of the nghiện rượu. Kết luận: Kết quả nghiên cứu này limbic system in the alcoholics. There was no cho thấy có sự sự giảm thể tích các nhân xám difference in partial and total hippocampal, (nhân bụng vân, hải mã, hạnh nhân) ở người accumbens and amygdala of the limbic system nghiện rượu. volumes between different groups of alcohol Từ khóa: limbic, nhân bụng vân, hải mã, drinkers. Conclusion: our results showed hạnh nhân, cộng hưởng từ, nghiện rượu decrease in volumes of the of hippocampal, accumbens and amygdala of the limbic system in SUMMARY the alcoholics. RESEARCH ON MORPHOLOGICAL Keywords: limbic system, accumbens, CHARACTERISTICS OF SEVERAL amygdala, hippocampal, Magnetic Resonance GRAY NUCLEUS OF THE LIMBIC Imaging, alcoholism patient SYSTEM IN MAGNETIC RESONANCE IMAGING OF THE ALCOHOLIC I. ĐẶT VẤN ĐỀ PATIENT Rượu là yếu tố nguy cơ thứ 5 gây tử vong và tàn tật sớm, làm mất đi 5,1% số năm sống 1 Trường Đại học Y Dược Hải Phòng khỏe mạnh của con người, tương đương gánh 2 Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên 3 nặng về sức khỏe do hút thuốc lá gây ra. Tại Học viện Quân y Việt Nam, số liệu thống kê chưa đầy đủ cho Chịu trách nhiệm chính: Đặng Tiến Trường thấy năm 2012 có 8,3% số trường hợp tử Email: truongdtvmmu@gmail.com Ngày nhận bài: 05/5/2024 vong liên quan đến việc sử dụng rượu, bia. Ngày phản biện khoa học: 15/5/2024 Rượu, bia là yếu tố nguy cơ xếp thứ 5 trong Ngày duyệt bài: 26/5/2024 15 nguy cơ sức khỏe hàng đầu tại Việt Nam, 18
  2. TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 539 - THÁNG 6 - SỐ CHUYẤN ĐỀ - 2024 là nguyên nhân liên quan đến chấn thương, - Nhóm chứng: 30 nam nhóm chứng, 19- tai nạn giao thông, rối loạn tâm thần và hành 55 tuổi, đánh giá có kiểm soát mức độ sử vi, xơ gan, bệnh tim mạch, ung thư và một số dụng rượu nguy cơ thấp bằng thang AUDIT, bệnh truyền nhiễm [1]. điểm AUDIT < 8. Đặc biệt, rượu gây rối loạn tâm thần như 2.2. Phương pháp nghiên cứu loạn thần, trầm cảm, rối loạn lo âu, giảm khả - Thu thập thông tin: Các đối tượng năng tư duy. Ở não người trưởng thành, sử được đánh giá mức độ sử dụng rượu bằng dụng rượu mãn tính hoặc say rượu nặng có thang AUDIT; không bị các bệnh lý hay tổn thể gây ra các bệnh suy nhược nghiêm trọng thương tâm thần kinh khác. Rượu được đề của hệ thống thần kinh và cơ xương. Lạm cập trong nghiên cứu này được qui đổi thành dụng rượu cấp tính hay mạn tính đều có thể rượu mạnh, trên 40%; thể tích rượu uống gây hại với cấu trúc và chức năng của não hàng ngày được qui đổi thành ml. bộ, như mất cân xứng chất trắng [2]. Ở độ - Chụp cộng hưởng từ: hình ảnh chụp tuổi vị thành niên, hệ thống limbic và tiểu cộng hưởng từ được thu nhận bằng hệ thống não dễ bị tổn thương do ảnh hưởng của uống máy MRI 1,5 Tesla (Siemen, Đức) Chuỗi rượu [3]. xung 3D, T1- weighted với các thông số cụ Nghiện rượu gây ra nhiều tác hại đến não thể như sau: lát cắt 1 mm theo thiết diện bộ của con người, ngoài việc gián tiếp gây đứng dọc (sagittal), thời gian lặp (repetition nên các bệnh não thực tổn như bệnh não – time, TR) 15 ms, thời gian âm dội (time to gan [2], ngộ độc rượu cấp tính có thể gây echo, TE) 5ms, góc quay lưới từ trường xuất huyết não và tử vong, mất trí nhớ, suy (Simen angle) 30o, trường thị cảm (FOV) là giảm nhận thức nhẹ, nghiện rượu kết hợp với 256 và kích thước ảnh là 256 x 256 điểm bệnh não Wernicke gây ra chứng hay quên ảnh. Các dữ liệu hình ảnh không đạt được và mất phương hướng. yêu cầu như không lấy hết tổ chức vùng đầu Vì vậy chúng tôi tiến hành nghiên và vùng cổ (tối thiểu hết đốt sống cổ II), bị “Nghiên cứu đặc điểm hình thái một số nhiễu hay phát hiện tổn thương não đại thể sẽ nhân xám thuộc hệ limbic trên hình ảnh bị loại khỏi nghiên cứu. Dữ liệu hình ảnh của MRI của bệnh nhân nghiện rượu” bệnh nhân sẽ được lưu trong USB, máy tính Mục tiêu: Nhận xét đặc điểm thể tích để phân tích. nhân xám thuộc hệ limbic trên hình ảnh MRI - Phương pháp phân tích hình ảnh: tất ở bệnh nhân nghiện rượu. cả dữ liệu hình ảnh sau khi được thu thập dưới dạng DICOM được chuyển đổi sang II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU dạng tệp nén (dạng file “.nii.gz”) bằng phần 2.1. Đối tượng: 60 đối tượng, thuận tay mềm Mango V.4.0.1. Sau đó, dữ liệu hình phải, dân tộc kinh gồm: ảnh được phân tích bằng phần mềm - Nhóm bệnh: 30 nam nghiện rượu, 33-64 Freesurfer (V.6.0, http://surfer.nmr.mgh. tuổi, được chẩn đoán nghiện rượu theo tiêu harvard.edu). Dữ liệu về thể tích hải mã, chuẩn DSM-5. nhân bụng vân (nhân nằm), hạnh nhân 19
  3. HỘI NGHỊ KHOA HỌC TOÀN QUỐC THƯỜNG NIÊN HỘI HÌNH THÁI HỌC VIỆT NAM - 2024 (mm3), thể tích nội sọ (mm3) (Intracranial nghiên cứu có hiệu chỉnh yếu tố về tuổi và Volume-ICV) được trích xuất và phân tích thể tích nội sọ bằng kiểm định hiệp phương dữ liệu. sai (ANCOVA) sử dụng phần mềm SPSS 23. - Xử lý số liệu: Các số liệu được tính - Vấn đề y đức: Nghiên cứu được sự toán về giá trị trung bình, độ lệch chuẩn, sử chấp thuận của Hội đồng Y đức trường Đại dụng thuận toán phù hợp so sánh các tiêu chí học Y Dược Hải Phòng. III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1. Đặc điểm đối tượng nghiên cứu Bảng 1: Đặc điểm về tuổi, BMI, ICV của đối tượng nghiên cứu Nhóm Nghiện rượu Nhóm chứng p Đặc điểm (n=30) (n=30) Tuổi 46,97 ± 7,62 38,00 ± 9,28 p
  4. TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 539 - THÁNG 6 - SỐ CHUYẤN ĐỀ - 2024 IV. BÀN LUẬN nhân bụng vân ở nhóm nghiện rượu nhỏ hơn 4.1. Đặc điểm tuổi, BMI, ICV và tiêu so với nhóm chứng, sự khác biệt này có ý thụ rượu của hai nhóm nghiên cứu nghĩa thống kê (p
  5. HỘI NGHỊ KHOA HỌC TOÀN QUỐC THƯỜNG NIÊN HỘI HÌNH THÁI HỌC VIỆT NAM - 2024 thống kê (p
  6. TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 539 - THÁNG 6 - SỐ CHUYẤN ĐỀ - 2024 26,45 mm3 (p
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2