zunia.vn

Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z

zunia.vn

» Y Tế - Sức Khoẻ

» Y khoa - Dược

Nồng độ kẽm huyết thanh ở bệnh nhân nhi dưới 5 tuổi bị viêm phổi tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:7

Báo xấu

1
lượt xem 0
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài viết phân tích mối liên giữa nồng độ kẽm huyết thanh với một số đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân nhi dưới 5 tuổi bị viêm phổi tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên. Tỷ lệ bệnh nhi thiếu kẽm là 76,4%. Nồng độ kẽm huyết thanh thấp hơn ở nhóm trẻ

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Nồng độ kẽm huyết thanh ở bệnh nhân nhi dưới 5 tuổi bị viêm phổi tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên

TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 542 - THÁNG 9 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2024 NỒNG ĐỘ KẼM HUYẾT THANH Ở BỆNH NHÂN NHI DƯỚI 5 TUỔI BỊ VIÊM PHỔI TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN Nguyễn Thị Hồng Anh1 , Nguyễn Thị Hoa2 , Lê Thị Hương Lan1 , Nguyễn Thu Hà1 TÓM TẮT 37 Ở nhóm bệnh nhân có suy dinh dưỡng có nguy Mục tiêu: Phân tích mối liên giữa nồng độ cơ thiếu kẽm gấp 3,56 (95%CI: 1,33-9,55) so với kẽm huyết thanh với một số đặc điểm lâm sàng ở nhóm không suy dinh dưỡng, p
HỘI NGHỊ KHOA HỌC THƯỜNG NIÊN LẦN THỨ 27 - HỘI HÓA SINH Y HỌC HÀ NỘI VÀ CÁC TỈNH PHÍA BẮC I. ĐẶT VẤN ĐỀ vẫn còn là vấn đề phổ biến và rất đáng lưu ý Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), ước ở trẻ em, nhất là nhóm trẻ dưới 5 tuổi [2]. tính hàng năm có khoảng 150 triệu đợt viêm Việc xác định nồng độ kẽm huyết thanh và phổi xảy ra ở trẻ em các nước đang phát mối liên quan giữa nồng độ kẽm với các biểu triển, trong đó có khoảng 11 triệu trẻ nhập hiện lâm sàng của viêm phổi là rất cần thiết. viện. Mặc dù đã có nhiều tiến bộ trong chẩn Vì vậy, nghiên cứu này được thực hiện nhằm đoán và điều trị, nhưng viêm phổi vẫn là mục tiêu: Phân tích mối liên giữa nồng độ nguyên nhân tử vong hàng đầu ở trẻ em dưới kẽm huyết thanh với một số đặc điểm lâm 5 tuổi. Tại Việt Nam, tỷ lệ tử vong do viêm sàng ở bệnh nhân nhi dưới 5 tuổi bị viêm phổi chiếm khoảng 11% trong các nguyên phổi tại Bệnh viện Trung ương Thái nhân tử vong ở trẻ dưới 5 tuổi. Nguyên. Dinh dưỡng rất quan trọng trong bệnh viêm phổi, đặc biệt là một số vi chất như II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU kẽm. Kẽm có nhiều vai trò quan trọng đối 2.1. Đối tượng nghiên cứu với cơ thể, đặc biệt là vai trò miễn dịch. Vai Gồm tất cả các bệnh nhi dưới 5 tuổi, trò của kẽm trong chức năng của hệ miễn được chẩn đoán là viêm phổi đang điều trị dịch gồm kẽm điều chỉnh sự tăng sinh, biệt nội trú tại Trung tâm nhi khoa Bệnh viện hóa, trưởng thành và hoạt động của bạch cầu, Trung ương Thái Nguyên. tế bào lympho, điều chỉnh các phản ứng * Tiêu chuẩn lựa chọn: Bệnh nhi có đủ viêm, cải thiện độ thanh thải của niêm mạc 3 tiêu chuẩn: đường hô hấp, cải thiện tính toàn vẹn của tế + Được chẩn đoán viêm phổi theo tiêu bào biểu mô phổi trong quá trình viêm hoặc chuẩn của Bộ Y tế năm 2014 khi trẻ có ho, tổn thương phổi. Theo ghi nhận một số sốt kèm theo ít nhất một trong các dấu hiệu: nghiên cứu cho thấy tình trạng thiếu hụt kẽm thở nhanh theo tuổi; rút lõm lồng ngực; khám rất cao ở trẻ, đặc biệt nhóm trẻ bị viêm phổi phổi thấy bất thường: giảm thông khí, có nặng có tỷ lệ thiếu kẽm lên tới 80%. Kết quả tiếng bất thường (ran ẩm, ran phế quản, ran nghiên cứu của tác giả Rajasekaran (2020) ở nổ...). bệnh nhi dưới 5 tuổi bị viêm phổi cho thấy + Được làm xét nghiệm định lượng nồng nồng độ kẽm ở nhóm bệnh nhi thấp hơn so độ kẽm huyết thanh. với nhóm chứng (60,36±29,23 so với + Đồng ý tham gia nghiên cứu. 80,54±25,70 μg/dL, p
TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 542 - THÁNG 9 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2024 * Đánh giá nồng độ kẽm theo nghiên cứu 2.4. Kỹ thuật thu thập và xử lý số liệu của tác giả Trần Trí Bình [1]: - Thu thập số liệu các thông tin chung và Bình thường: 65-130,8 μg/dL; Giảm nhẹ: chỉ tiêu lâm sàng, cận lâm sàng theo mẫu 60,1-
HỘI NGHỊ KHOA HỌC THƯỜNG NIÊN LẦN THỨ 27 - HỘI HÓA SINH Y HỌC HÀ NỘI VÀ CÁC TỈNH PHÍA BẮC Nhận xét: Không có sự khác biệt về tỷ lệ nam, nữ ở nhóm bệnh nhi; Số bệnh nhi ở độ tuổi 12-59 tháng là chủ yếu, chiếm 67,9%; Có 50 bệnh nhi suy dinh dưỡng, chiếm 16,9%; Có 43 bệnh nhi bị viêm phổi mức độ nặng, chiếm 14,5%. Bảng 3.2. Nồng độ kẽm huyết thanh theo tuổi và giới Tỷ lệ giảm XSD (μg/dL) ̅ n % Nhóm tuổi Chung 55,1±17,8 226 76,4 0,05 Giới Nam (n=157) 57,3±16,1 105 66,9 Nữ (n=139) 53,4±17,4 111 79,9 P 0,05 Nhận xét: Nồng độ kẽm trung bình ở nhóm bệnh nhi có suy dinh dưỡng, bị viêm phổi nặng thấp hơn so với nhóm bệnh nhi không suy dinh dưỡng, bị viêm phổi, với sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê p>0,05. Bảng 3.4. Mối liên quan giữa một số đặc điểm lâm sàng với nồng độ kẽm Thiếu kẽm OR Yếu tố liên quan p Có: n (%) Không: n (%) 95% CI Tuổi
TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 542 - THÁNG 9 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2024 Dinh dưỡng Suy dinh dưỡng 46 (92,0) 4 (8,0) 3,56 0,004 Bình thường 180 (73,2) 66 (26,8) (1,33-9,55) Mức độ viêm phổi Viêm phổi nặng 36 (83,7) 7 (16,3) 1,59 0,218 Viêm phổi 190 (75,1) 63 (24,9) (0,74-3,42) Nhận xét: Nhóm bệnh nhi
HỘI NGHỊ KHOA HỌC THƯỜNG NIÊN LẦN THỨ 27 - HỘI HÓA SINH Y HỌC HÀ NỘI VÀ CÁC TỈNH PHÍA BẮC tuổi là 58,00±19,22 μg/dL [8]. Có thể lý giải cứu này của chúng tôi tương tự như ghi nhận nồng độ kẽm thấp hơn ở trẻ 0,05. Kết quả nghiên cứu của tác giả La tôi cho thấy ở nhóm bệnh nhi suy dinh dưỡng Phú Quí ở nhóm viêm phổi nặng (8,42±1,99 nguy cơ thiếu kẽm gấp 3,56 lần so với nhóm μmol/L) là thấp hơn nhóm viêm phổi bệnh nhi không suy dinh dưỡng (95%CI: (10,38±3,23 μmol/L), với sự khác biệt có ý 1,33-9,55; p=0,004), tỷ lệ thiếu ở nhóm bệnh nghĩa thống kê p
TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 542 - THÁNG 9 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2024 kẽm với p=0,041, ở nhóm bệnh nhi suy dinh Xanh Pôn, thành phố Hà Nội (2017-2021), dưỡng nguy cơ thiếu kẽm gấp 4,47 lần so với Luận án tiến sĩ Dinh dưỡng, Viện Dinh nhóm bệnh nhi không suy dinh dưỡng dưỡng Quốc gia. 2023 (95%CI: 0,95-20,87). Tỷ lệ thiếu kẽm ở 3. La Phú Quí, Lê Hoàng Sơn, Lư Trí Diến, nhóm có suy dinh dưỡng rất cao (88,2%), Lê Văn Minh. Tình trạng thiếu kẽm và một trong khi nhóm không suy dinh dưỡng thì tỷ số yếu tố liên quan ở trẻ viêm phổi tại Bệnh lệ này chỉ 62,7% [3]. Như vậy, ở trẻ suy dinh viện nhi đồng Cần Thơ. Tạp chí y dược học dưỡng có tỷ lệ thiếu kẽm cao hơn nên cần Cần Thơ. 2024, số 4, trang 96-102. chú ý tình trạng kẽm ở trẻ suy dinh dưỡng để 4. Nguyễn Danh Tuyên, Nguyễn Đình Học, bổ sung kịp thời giúp trẻ cải thiện tình trạng Lương Quốc Trưởng. Tình trạng thiếu kẽm suy dinh dưỡng. Hơn nữa, việc bổ sung các ở trẻ em 2-24 tháng tuổi bị viêm phổi điều trị vi chất nói chung và bổ sung kẽm nói riêng tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên. Tạp có thể giúp trẻ phát triển tốt hơn và giúp chí Khoa học và Công Nghệ- Đại học Thái giảm tỷ lệ mắc bệnh và mức độ nặng của Nguyên. 2022, số 228 (01), trang 48 - 53. bệnh viêm phổi. 5. Amira M.M, Hameda, Yasser T. Kassema, Hamada K. Fayedb, Ahmed M. V. KẾT LUẬN Solaimanc. Serum zinc levels in hospitalized Nồng độ kẽm huyết thanh trung bình ở children with pneumonia: a hospital-based nhóm bệnh nhi viêm phổi là 55,1±17,8 case–control study”. Egypt J Bronchol. 2019, μg/dL; Tỷ lệ bệnh nhi thiếu kẽm là 76,4%. vol. 13, pp. 730-737. Nồng độ kẽm huyết thanh thấp hơn ở nhóm 6. Dias S.P., Brouwer M.C., Van de Beek D. trẻ

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN

TRỢ GIÚP

HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG

Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.