Quyết định Số: 01/2008/QĐ-BYT của Bộ Y tế

Chia sẻ: Bui Khanh Vinh | Ngày: | Loại File: DOC | Số trang:11

Thêm vào BST

Báo xấu

413
lượt xem 52
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Quyết định về việc Ban hành Quy chế Cấp cứu, Hồi sức tích cực và Chống độc

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Quyết định Số: 01/2008/QĐ-BYT của Bộ Y tế

BỘ Y TẾ CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM ______ Độc lập-Tự do - Hạnh phúc ____________________ Số: 01/2008/QĐ-BYT Hà Nội, ngày 21 tháng 01 năm 2008 QUYẾT ĐỊNH Về việc Ban hành Quy chế Cấp cứu, Hồi sức tích cực và Chống độc __________________________________________ BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ Căn cứ Nghị định số 188/2007/NĐ-CP ngày 27/12/2007 của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Y tế; Căn cứ Quyết định số 1895/1997/BYT-QĐ ngày 19/9/1997 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc Ban hành Quy chế bệnh viện; Theo đề nghị của Cục trưởng Cục quản lý khám, chữa bệnh- Bộ Y tế, QUYẾT ĐỊNH: Điều 1. Ban hành kèm theo Quyết định này Quy chế Cấp cứu, Hồi sức tích cực và Chống độc. Điều 2. Quyết định này có hiệu lực sau 15 ngày kể từ ngày đăng công báo. Bãi bỏ Mục 2, phần IV Quy chế Bệnh viện ban hành kèm theo Quyết định số 1895/1997/BYT-QĐ ngày 19/9/1997 của Bộ trưởng Bộ Y tế. Điều 3. Các ông, bà: Chánh Văn phòng, Cục trưởng Cục quản lý khám, chữa bệnh, Chánh Thanh tra, Vụ trưởng các Vụ, Cục trưởng các Cục thuộc Bộ Y tế, Giám đốc bệnh viện, Viện có giường bệnh trực thuộc Bộ Y tế, Giám đốc Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương và Thủ trưởng y tế ngành chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./. KT. BỘ TRƯỞNG THỨ TRƯỞNG (đã ký) Nguyễn Thị Xuyên /storage/tailieu/files/source/20100504/khanhvinhhp/quy_che_cap_cuu_0973.doc 1
së Y tÕ h¶i phßng Céng hoµ x∙ héi chñ nghÜa ViÖt Nam bÖnh viÖn t©m thÇn §éc lËpTù do H¹nh phóc ______ __________________________ Quy chÕ CÊp cøu, Håi søc tÝch cùc vµ cÊp cøu t©m thÇn (Ban hµnh kÌm theo QuyÕt ®Þnh sè: /Q§BYT ngµy 10 /02 / 2009 Cña gi¸m ®èc bÖnh viÖn T©m thÇn H¶i Phßng ) ____________________________ I. Quy ®Þnh chung 1. CÊp cøu, håi søc tÝch cùc vµ cÊp cøu t©m thÇn lµ nhiÖm vô hÕt søc quan träng, khoa kh¸m bÖnh, khoa l©m sµng, cËn l©m sµng ph¶i tæ chøc cÊp cøu, håi søc tÝch cùc vµ cÊp cøu t©m thÇn kÞp thêi trong mäi trêng hîp. 2. TÊt c¶ c¸c trêng hîp cÊp cøu, håi søc tÝch cùc vµ cÊp cøu t©m thÇn c¸c c¸n bé y tÕ trong bÖnh viÖn ph¶i khÈn tr¬ng thùc hiÖn nhiÖm vô theo møc ®é u tiªn, kh«ng ®îc g©y khã kh¨n vÒ thñ tôc hµnh chÝnh, kh«ng ® îc ®ïn ®Èy ngêi bÖnh, ngêi bÞ n¹n. 3. C¸c khoa phßng ph¶i u tiªn tËp trung mäi ®iÒu kiÖn vÒ con ngêi, trang thiÕt bÞ vµ c¬ së vËt chÊt tèt nhÊt ®Ó cÊp cøu, håi søc tÝch cùc vµ cÊp cøu t©m thÇn cho ngêi bÖnh. 4. C«ng t¸c cÊp cøu, håi søc tÝch cùc vµ cÊp cøu t©m thÇn ph¶i b¶o ®¶m ho¹t ®éng liªn tôc 24/24 giê. II. CÊp cøu trong bÖnh viÖn 2.1. Chøc n¨ng, nhiÖm vô. 2.1.1. Chøc n¨ng, nhiÖm vô chung a) TiÕp nhËn vµ ®iÒu trÞ mäi trêng hîp ngêi bÖnh cÊp cøu ®îc chuyÓn tíi bÖnh viÖn; /storage/tailieu/files/source/20100504/khanhvinhhp/quy_che_cap_cuu_0973.doc 2
b) §¸nh gi¸, ph©n lo¹i t×nh tr¹ng bÖnh vµ thùc hiÖn c¸c biÖn ph¸p cÊp cøu thÝch hîp theo møc ®é u tiªn cÊp cøu ®Õn khi ngêi bÖnh qua khái t×nh tr¹ng nguy kÞch vµ trong vßng 48 giê ph¶i chuyÓn ngêi bÖnh ®Õn mét chuyªn khoa phï hîp khi ®iÒu kiÖn bÖnh nh©n cho phÐp; c) Tæ chøc lµm viÖc thuêng trùc theo quy ®Þnh. d) Thùc hiÖn nghiªm chØnh c¸c quy tr×nh, quy chÕ chuyªn m«n trong bÖnh viÖn; ®) Tæ chøc d©y chuyÒn cÊp cøu hç trî t¹i c¸c khoa trong bÖnh viÖn; e) Phèi hîp chÆt chÏ víi trung t©m CÊp cøu 115 thùc hiÖn cÊp cøu vµ vËn chuyÓn cÊp cøu ngoµi bÖnh viÖn khi cã yªu cÇu; g) Nghiªn cøu khoa häc, t vÊn vµ tuyªn truyÒn gi¸o dôc vÒ cÊp cøu t©m thÇn cho céng ®ång; h) §µo t¹o vµ tham gia ®µo t¹o c¸n bé; chØ ®¹o tuyÕn vÒ lÜnh vùc cÊp cøu t©m thÇn cho tuyÕn díi. 2.1.2. NhiÖm vô cô thÓ a) Khoa kh¸m bÖnh Gi¶i quyÕt c¸c cÊp cøu th«ng thêng; C¸c trêng hîp vît qu¸ kh¶ n¨ng chuyªn m«n th× xö trÝ cÊp cøu ban ®Çu råi mêi héi chÈn bÖnh viÖn, tuyÕn trªn hç trî hoÆc chuyÓn ngêi bÖnh ®Õn bÖnh viÖn gÇn nhÊt. b) Phßng cÊp cøu Gi¶i quyÕt c¸c cÊp cøu th«ng thêng; TiÕp tôc cÊp cøu, håi søc tÝch cùc ngêi bÖnh tuyÕn tríc chuyÓn vÒ, ngêi bÖnh nÆng cña c¸c khoa l©m sµng trong bÖnh viÖn; C¸c trêng hîp ngêi bÖnh nÆng vît qu¸ kh¶ n¨ng chuyªn m«n th× héi chÈn, mêi tuyÕn trªn hç trî hoÆc chuyÓn ngêi bÖnh lªn tuyÕn trªn. Tham gia cÊp cøu ngoµi bÖnh viÖn vµ tiÕp nhËn c¸c cÊp cøu hµng lo¹t; /storage/tailieu/files/source/20100504/khanhvinhhp/quy_che_cap_cuu_0973.doc 3
2.2. NhiÖm vô, quyÒn h¹n c¸ nh©n tham gia cÊp cøu. 2.2.1. Trùc l∙nh ®¹o cã nhiÖm vô: Trùc l∙nh ®¹o ngoµi nhiÖm vô vµ quyÒn h¹n chung cßn cã nhiÖm vô: b) KiÓm tra, ®«n ®èc viÖc thùc hiÖn quy chÕ trong tiÕp nhËn, cÊp cøu vµ ®iÒu trÞ ngêi bÖnh. Phèi hîp víi b¸c sü trùc vµ c¸c khoa l©m sµng kh¸c hç trî chuyªn m«n cho hÖ thèng cÊp cøu trong bÖnh viÖn; c) Trong trêng hîp cã nh÷ng cÊp cøu ®Æc biÖt nh: cÊp cøu hµng lo¹t, cÊp cøu th¶m ho¹, cÊp cøu bÖnh dÞch, trùc l∙nh ®¹o cã tr¸ch nhiÖm b¸o c¸o gi¸m ®èc bÖnh viÖn ®Ó tæ chøc cÊp cøu cã hiÖu qu¶. 2.2.2. B¸c sÜ trùc cã nhiÖm vô: a) TiÕp nhËn ngêi bÖnh cÊp cøu, th¨m kh¸m, xö trÝ cÊp cøu theo Híng dÉn ®iÒu trÞ cÊp cøu, ghi chÐp ®Çy ®ñ diÔn biÕn cña ngêi bÖnh vµo hå s¬ bÖnh ¸n. Hîp t¸c tèt víi c¸c bé phËn cÊp cøu trong hÖ thèng cÊp cøu cña bÖnh viÖn. b) Thùc hiÖn ®óng c¸c quy tr×nh kü thuËt cÊp cøu; c) Trong nh÷ng trêng hîp khã ph¶i b¸o c¸o trùc l∙nh ®¹o xin ý kiÕn héi chÈn; d) Bµn giao ®Çy ®ñ t×nh tr¹ng ngêi bÖnh cho ca sau. 2.2.3. §iÒu dìng trùc t¹i c¸c khoa trong buæi trùc cã nhiÖm vô: a) Tham gia tiÕp nhËn ngêi bÖnh cÊp cøu, ph©n lo¹i ban ®Çu, nÕu t×nh tr¹ng ngêi bÖnh nÆng ph¶i thùc hiÖn ngay c¸c biÖn ph¸p cÊp cøu ban ®Çu phï hîp vµ b¸o ngay cho b¸c sü ®Ó thùc hiÖn c¸c biÖn ph¸p cÊp cøu kÞp thêi; b) ChuÈn bÞ c¸c dông cô, ph¬ng tiÖn vµ thuèc cÊp cøu s½n sµng b¶o ®¶m cÊp cøu theo quy ®Þnh; c) KhÈn tr¬ng thùc hiÖn y lÖnh cÊp cøu theo ®óng c¸c quy tr×nh kü thuËt bÖnh viÖn; /storage/tailieu/files/source/20100504/khanhvinhhp/quy_che_cap_cuu_0973.doc 4
d) Theo dâi s¸t vµ ch¨m sãc ngêi bÖnh, ph¸t hiÖn nh÷ng diÔn biÕn bÊt thêng ®Ó kÞp thêi xö trÝ vµ b¸o c¸o b¸c sü; ®) Bµn giao ®Çy ®ñ viÖc ch¨m sãc ngêi bÖnh cho ca sau; e) Bæ sung thuèc cÊp cøu ®Çy ®ñ theo sè lîng quy ®Þnh, b¶o qu¶n thuèc vµ dông cô cÊp cøu, nhËn vµ bµn giao thuèc, dông cô cÊp cøu gi÷a c¸c ca trùc. 2.2.4. C¸c nh©n viªn kh¸c cña c¸c khoa Thùc hiÖn theo sù ph©n c«ng cña b¸c sü trùc cÊp cøu. 2.3. C¬ së vËt chÊt, trang thiÕt bÞ, nh©n lùc phßng cÊp cøu 2.3.1. C¬ së vËt chÊt, trang thiÕt bÞ Phßng cÊp cøu ®îc bè trÝ t¹i khoa III. Cã biÓn b¸o cÊp cøu, mòi tªn chØ dÉn vµo khu vùc cÊp cøu, ban ®ªm ph¶i cã ®Ìn b¸o cÊp cøu, cã ®Çy ®ñ ¸nh s¸ng, ®îc cung cÊp ®iÖn u tiªn. Cã sæ kh¸m bÖnh vµ hå s¬ bÖnh ¸n ®Ó ghi chÐp, theo dâi, ®iÒu trÞ ngêi bÖnh ®Õn cÊp cøu; Cã ®ñ trang thiÕt bÞ, ph¬ng tiÖn kü thuËt vµ thuèc b¶o ®¶m cÊp cøu theo danh môc quy ®Þnh. C¸c trang thiÕt bÞ, dông cô c¬ b¶n bao gåm: + HÖ thèng cung cÊp o xy vµ khÝ nÐn; + HÖ thèng cung cÊp níc s¹ch; + C¸c ph¬ng tiÖn phôc vô cho chÈn ®o¸n vµ th¨m dß chøc n¨ng cÊp cøu, thñ thuËt can thiÖp, xÐt nghiÖm cÊp cøu t¹i chç, c¸c ph¬ng tiÖn phôc vô cho cÊp cøu ngêi bÖnh, c¸c ph¬ng tiÖn b¶o ®¶m yªu cÇu vËn chuyÓn ngêi bÖnh. Thuèc håi søc cÊp cøu theo danh môc ®îc gi¸m ®èc phª duyÖt. 2.3.2. Nh©n lùc /storage/tailieu/files/source/20100504/khanhvinhhp/quy_che_cap_cuu_0973.doc 5
a) §éi ngò c¸n bé b¸c sÜ, ®iÒu dìng, hé lý ®îc ®µo t¹o vÒ nghiÖp vô chuyªn m«n cÊp cøu chung vµ cÊp cøu t©m thÇn b) C¸n bé lµm c«ng t¸c cÊp cøu ph¶i thêng xuyªn ®îc ®µo t¹o bæ sung vµ cËp nhËt kiÕn thøc míi. 2.4. Ngêi bÖnh cÊp cøu ph¶i chuyÓn tuyÕn 2.4.1. B¸c sÜ thêng trùc cÊp cøu cã tr¸ch nhiÖm: a) Th«ng b¸o cho bÖnh viÖn tuyÕn trªn ®Ó chuÈn bÞ tiÕp nhËn ngêi bÖnh; b) KiÓm tra t×nh tr¹ng ngêi bÖnh tríc khi chuyÓn vµ chuÈn bÞ s½n sµng ph¬ng tiÖn dông cô ®Ó cÊp cøu ng êi bÖnh trªn ®êng vËn chuyÓn; c) Ghi chÐp ®Çy ®ñ vµo hå s¬ bÖnh ¸n chuyÓn viÖn: chÈn ®o¸n bÖnh, thuèc ®∙ dïng, t×nh tr¹ng ngêi bÖnh, nh÷ng diÔn biÕn míi nhÊt, lý do chuyÓn viÖn vµ ghi râ hä, tªn chøc vô ngêi lµm hå s¬ bÖnh ¸n chuyÓn viÖn; d) §èi víi ngêi bÖnh nÆng ph¶i cã b¸c sü, ®iÒu d ìng cÊp cøu ®i kÌm ®Ó tiÕp tôc cÊp cøu ngêi bÖnh trªn ®êng vËn chuyÓn; kh«ng chuyÓn viÖn khi ngêi bÖnh cã nguy c¬ tö vong cao. ®) TuyÕn díi cã nhiÖm vô tiÕp nhËn l¹i bÖnh nh©n cÊp cøu tõ tuyÕn trªn chuyÓn xuèng sau khi ngêi bÖnh ®∙ æn ®Þnh. 2.4.2. B¸c sÜ hoÆc ®iÒu dìng vËn chuyÓn ngêi bÖnh cã nhiÖm vô: a) Thùc hiÖn y lÖnh, ch¨m sãc, theo dâi ngêi bÖnh trªn ®êng vËn chuyÓn; b) NhËn vµ bµn giao hå s¬ bÖnh ¸n chuyÓn viÖn, t trang cña ngêi bÖnh, gi¶i quyÕt c¸c thñ tôc cÇn thiÕt liªn quan ®Õn viÖc tiÕp nhËn ngêi bÖnh ë tuyÕn trªn. Ngêi vËn chuyÓn bÖnh nh©n chØ ®îc ra vÒ sau khi ngêi bÖnh ®îc bÖnh viÖn n¬i ®Õn tiÕp nhËn ký vµo phiÕu hoÆc sæ chuyÓn ngêi bÖnh. 2.5. §Ò nghÞ tuyÕn trªn vÒ hç trî cÊp cøu 2.5.1. §Ò nghÞ tuyÕn trªn vÒ hç trî cÊp cøu trong trêng hîp: /storage/tailieu/files/source/20100504/khanhvinhhp/quy_che_cap_cuu_0973.doc 6
a) Vuît qóa kh¶ n¨ng chuyªn m«n kü thuËt; t×nh tr¹ng ngêi bÖnh cÊp cøu rÊt nÆng cã thÓ tö vong trªn ®êng vËn chuyÓn; b) Kh«ng cã ®ñ ph¬ng tiÖn vËn chuyÓn cÊp cøu; c) Cã qu¸ ®«ng ngêi bÖnh do bÖnh dÞch hoÆc cã cÊp cøu hµng lo¹t, cÊp cøu th¶m häa. 2.5.2.Khi ®Ò nghÞ hç trî cÊp cøu a) Th«ng b¸o cho gia ®×nh ngêi bÖnh biÕt nh÷ng khã kh¨n cña c¬ së vµ viÖc xin hç trî cÊp cøu tõ tuyÕn trªn; b) Th«ng b¸o râ t×nh tr¹ng ngêi bÖnh vµ mêi bÖnh viÖn tuyÕn trªn vÒ hç trî cÊp cøu; c) Trong khi chê tuyÕn trªn hç trî ph¶i tiÕp tôc cÊp cøu ngêi bÖnh theo kh¶ n¨ng cao nhÊt cña bÖnh viÖn III. CÊp cøu ngoµi bÖnh viÖn 3.1. C¬ së vËt chÊt, trang thiÕt bÞ, nh©n lùc 3.1.1. C¬ së vËt chÊt, trang thiÕt bÞ Cã ®ñ trang thiÕt bÞ, thuèc, ph¬ng tiÖn th«ng tin liªn l¹c, ph¬ng tiÖn vËn chuyÓn cÊp cøu phôc vô c«ng t¸c cÊp cøu. 3.1.2. Nh©n lùc Cã 01 b¸c sÜ trùc, 01 02 ®iÒu dìng ®îc ®µo t¹o vÒ nghiÖp vô chuyªn m«n cÊp cøu ngoµi bÖnh viÖn vª t©m thÇn. 3.1.3. Sæ, s¸ch chuyªn m«n Cã sæ chuyªn m«n, hå s¬ bÖnh ¸n ®Ó ghi chÐp diÔn biÕn cña ngêi bÖnh trong qu¸ tr×nh cÊp cøu vµ vËn chuyÓn; Cã tµi liÖu híng dÉn chÈn ®o¸n vµ xö trÝ cÊp cøu; Cã b¶n ®å hµnh chÝnh khu vùc, b¶n ®å giao th«ng khu vùc. 3.2. Tæ chøc ho¹t ®éng cÊp cøu 3.2.1. Bé phËn ®iÒu hµnh cÊp cøu (trùc l∙nh ®¹o hoÆc b¸c sü trùc) cã nhiÖm vô: /storage/tailieu/files/source/20100504/khanhvinhhp/quy_che_cap_cuu_0973.doc 7
a) TiÕp nhËn yªu cÇu cÊp cøu ngêi bÖnh qua sè ®iÖn tho¹i ®êng d©y nãng cña bÖnh viÖn. b) Ngêi nhËn th«ng tin ph¶i ghi vµo sæ ®Çy ®ñ c¸c th«ng tin: thêi gian, ®Þa ®iÓm yªu cÇu cÊp cøu, sè l îng, t×nh tr¹ng ngêi bÖnh, sè ®iÖn tho¹i cña ngêi gäi cÊp cøu; c) §iÒu ®éng kÝp cÊp cøu ®i lµm nhiÖm vô, phèi hîp chÆt chÏ víi tæ cÊp cøu ngoµi bÖnh viÖn cña c¸c bÖnh viÖn kh¸c trong khu vùc khi cÇn thiÕt; d) Híng dÉn, t vÊn cho gia ®×nh ngêi bÖnh c¸ch s¬ cøu, ch¨m sãc cho ngêi bÖnh trong thêi gian chê xe cÊp cøu ®Õn. 3.2.2. KÝp cÊp cøu Mçi kÝp gåm 01 b¸c sÜ trùc, 01 02 ®iÒu dìng trùc ( theo sù ph©n c«ng cña trëng kÝp trùc), 01 ngêi ®iÒu khiÓn ph¬ng tiÖn vËn chuyÓn cÊp cøu. 3.2.3. NhiÖm vô cña c¸c c¸ nh©n tham gia cÊp cøu a) B¸c sÜ Tæ chøc ®a ngêi bÖnh ra khái khu vùc ®ang bÞ ®e do¹ ®Õn tÝnh m¹ng cña ngêi bÖnh còng nh nh÷ng ng êi xung quanh; Tæ chøc cÊp cøu ngêi bÖnh t¹i céng ®ång; TiÕn hµnh ®¸nh gi¸, ph©n lo¹i t×nh tr¹ng ngêi bÖnh triÓn khai viÖc cÊp cøu vµ æn ®Þnh ngêi bÖnh; Lµm bÖnh ¸n cho ngêi bÖnh theo quy ®Þnh; §èi víi ngêi bÖnh sau khi ®îc cÊp cøu, tuú theo t×nh tr¹ng bÖnh sÏ gi¶i quyÕt: + T×nh tr¹ng bÖnh nhÑ, æn ®Þnh: kª ®¬n, híng dÉn ®iÒu trÞ vµ ch¨m sãc t¹i nhµ; + T×nh tr¹ng bÖnh nÆng sÏ chuyÓn ®Õn bÖnh viÖn hoÆc khoa c©p cøu cña bÖnh viÖn gÇn nhÊt phï hîp víi t×nh tr¹ng bÖnh. Trêng hîp ngêi bÖnh tö vong: + Ngêi bÖnh tö vong tríc khi kÝp cÊp cøu ®Õn hoÆc trong khi cÊp cøu t¹i céng ®ång: * Ngêi bÖnh cã th©n nh©n: b¸c sÜ gi¶i thÝch t×nh tr¹ng bÖnh cho th©n nh©n ngêi bÖnh phèi hîp lËp biªn /storage/tailieu/files/source/20100504/khanhvinhhp/quy_che_cap_cuu_0973.doc 8
b¶n tö vong. Trêng hîp ngêi bÖnh ®ét tö hoÆc nghi ngê lµ ¸n m¹ng liªn quan tíi ph¸p luËt th× gi÷ nguyªn hiÖn trêng, phèi hîp víi th©n nh©n ngêi bÖnh mêi c¬ quan c«ng an ®Õn gi¶i quyÕt; * Ngêi bÖnh kh«ng cã th©n nh©n: B¸c sÜ phèi hîp víi c«ng an së t¹i lËp biªn b¶n tö vong bµn giao cho chÝnh quyÒn ®Þa ph¬ng gi¶i quyÕt, chØ chuyÓn thi hµi ngêi bÖnh ®Õn bÖnh viÖn khi cã yªu cÇu cña c¬ quan c«ng an. + Ngêi bÖnh tö vong trªn ®êng vËn chuyÓn: * Ngêi bÖnh cã th©n nh©n: B¸c sÜ gi¶i thÝch t×nh tr¹ng bÖnh cho th©n nh©n ngêi bÖnh, tiÕp tôc chuyÓn ngêi bÖnh ®Õn bÖnh viÖn, b¸c sÜ cña kÝp cÊp cøu phèi hîp víi b¸c sÜ khoa cÊp cøu bÖnh viÖn vµ th©n nh©n cña ngêi bÖnh lËp biªn b¶n tö vong, hoµn thiÖn hå s¬ bÖnh ¸n; * Ngêi bÖnh kh«ng cã ngêi th©n: tiÕp tôc chuyÓn ngêi bÖnh ®Õn khoa cÊp cøu cña bÖnh viÖn, b¸c sÜ cña kÝp cÊp cøu phèi hîp víi b¸c sÜ khoa cÊp cøu bÖnh viÖn lËp biªn b¶n tö vong, hoµn thiÖn hå s¬ bÖnh ¸n, göi thi hµi ngêi bÖnh vµo nhµ tang lÔ cña bÖnh viÖn ®Ó b¶o qu¶n vµ b¸o cho c¬ quan c«ng an ®Õn gi¶i quyÕt theo ph¸p luËt. Trêng hîp cÊp cøu hµng lo¹t hoÆc qu¸ kh¶ n¨ng gi¶i quyÕt cña kÝp cÊp cøu, ph¶i khÈn tr¬ng b¸o c¸o trùc l∙nh ®¹o bÖnh viÖn ®Ó xin ý kiÕn chØ ®¹o vµ yªu cÇu hç trî cña c¸c c¬ së y tÕ trong khu vùc. Trong khi chê hç trî ph¶i tæ chøc cÊp cøu b»ng kh¶ n¨ng tèi ®a, tËp trung vµo ph©n lo¹i vµ cÊp cøu ngêi bÖnh theo møc ®é u tiªn; b) §iÒu dìng ChuÈn bÞ ®Çy ®ñ thuèc, trang thiÕt bÞ, dông cô cÊp cøu, s½n sµng ®i lµm nhiÖm vô khi cã yªu cÇu; KhÈn tr¬ng thùc hiÖn y lÖnh cña b¸c sÜ, thùc hiÖn c¸c kü thuËt cÊp cøu theo ®óng quy tr×nh kü thuËt; /storage/tailieu/files/source/20100504/khanhvinhhp/quy_che_cap_cuu_0973.doc 9
LÊy m¹ch, huyÕt ¸p, nhiÖt ®é, nhÞp thë, ®¸nh gi¸ t×nh tr¹ng ngêi bÖnh vµ b¸o c¸o kÞp thêi cho y, b¸c sÜ; Phèi hîp víi b¸c sÜ lµm thñ thuËt; Theo dâi vµ ch¨m sãc ngêi bÖnh; khi ph¸t hiÖn thÊy nh÷ng dÊu hiÖu bÊt thêng cña ngêi bÖnh ph¶i b¸o ngay cho b¸c sÜ ®Ó kÞp thêi xö trÝ; Sau khi sö dông thuèc vµ c¸c vËt t tiªu hao, ph¶i bæ sung ®Çy ®ñ theo sè lîng quy ®Þnh; b¶o qu¶n thuèc vµ dông cô cÊp cøu, nhËn vµ bµn giao ®Çy ®ñ gi÷a c¸c kÝp trùc; Thùc hiÖn quy chÕ chèng nhiÔm khuÈn cho c¸c trang thiÕt bÞ, ph¬ng tiÖn vËn chuyÓn cÊp cøu. c) Ngêi ®iÒu khiÓn c¸c ph¬ng tiÖn vËn chuyÓn cÊp cøu Lu«n s½n sµng, ®¶m b¶o c¸c ph¬ng tiÖn vËn chuyÓn cÊp cøu xuÊt ph¸t trong thêi gian nhanh nhÊt kÓ tõ khi nhËn ®îc lÖnh ®iÒu ®éng ®i cÊp cøu; §iÒu khiÓn ph¬ng tiÖn vËn chuyÓn cÊp cøu an toµn; Phèi hîp víi , b¸c sÜ, ®iÒu dìng cÊp cøu ngêi bÖnh; Qu¶n lý c¸c thiÕt bÞ y tÕ trªn ph¬ng tiÖn vËn chuyÓn cÊp cøu; Thêng xuyªn vÖ sinh ph¬ng tiÖn vËn chuyÓn cÊp cøu; 3.2.4. VËn chuyÓn ngêi bÖnh tíi bÖnh viÖn a) Lùa chän c¬ së y tÕ gÇn nhÊt phï hîp víi t×nh tr¹ng cña ngêi bÖnh ®Ó vËn chuyÓn tíi vµ liªn hÖ tríc víi c¬ së y tÕ ®ã ®Ó chuÈn bÞ tiÕp nhËn cÊp cøu. b) TiÕp tôc c¸c biÖn ph¸p cÊp cøu vµ ®iÒu trÞ ng êi bÖnh trong suèt thêi gian vËn chuyÓn; 3.2.5. Bµn giao ngêi bÖnh t¹i bÖnh viÖn a) ViÖc bµn giao ngêi bÖnh ®îc thùc hiÖn gi÷a c¸c b¸c sü bªn giao vµ bªn nhËn; b) Néi dung bµn giao: /storage/tailieu/files/source/20100504/khanhvinhhp/quy_che_cap_cuu_0973.doc 10
T×nh tr¹ng ngêi bÖnh tríc, sau khi ®îc cÊp cøu ban ®Çu vµ hiÖn tr¹ng bÖnh lóc bµn giao; C¸c thuèc ®∙ dïng (tªn thuèc, hµm lîng, sè l îng, c¸ch dïng) vµ c¸c biÖn ph¸p kh¸c ®Ó cÊp cøu ngêi bÖnh; 3.3. Hç trî cÊp cøu cho tuyÕn díi vµ tuyÕn ®a khoa BÖnh viÖn cã nhiÖm vô hç trî cÊp cøu cho bÖnh viÖn tuyÕn díi vµ tuyÕn ®a khoa. Khi nhËn ®îc yªu cÇu hç trî cÊp cøu, l∙nh ®¹o bÖnh viÖn hoÆc trùc l∙nh ®¹o ph¶i bè trÝ ph¬ng tiÖn, thuèc vµ cö c¸n bé hç trî cho tuyÕn díi. Sau khi cÊp cøu ngêi bÖnh qua khái c¬n nguy kÞch, ®Ó ngêi bÖnh tiÕp tôc ®iÒu trÞ ë tuyÕn díi víi sù hç trî vÒ chuyªn m«n hoÆc chuyÓn ngêi bÖnh vÒ bÖnh viÖn ®iÒu trÞ tiÕp./. Gi¸m ®èc bÖnh viÖn /storage/tailieu/files/source/20100504/khanhvinhhp/quy_che_cap_cuu_0973.doc 11