Siêu âm tim cấp cứu - Bs Nguyễn Kim Thái
lượt xem 36
download
-Được áp dụng đầu tiên bởi các thầy thuốc cấp cứu vào thập niên 80 ở Mỹ -Cho phép nhận biết nhanh những tình trạng đe dọa tính mạng giúp có can thiệp và điều trị thích hợp -Chủ yếu là khám siêu âm tập trung ở vấn đề nào đó và cố gắng trả lời những câu hỏi về những diễn biến lâm sàng
Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!
Nội dung Text: Siêu âm tim cấp cứu - Bs Nguyễn Kim Thái
- SIÊU ÂM TIM CẤP CỨU BS NGUYỄN KIM THÁI
- GiỚI THIỆU -Được áp dụng đầu tiên bởi các thầy thuốc cấp cứu vào thập niên 80 ở Mỹ -Cho phép nhận biết nhanh những tình trạng đe dọa tính mạng giúp có can thiệp và điều trị thích hợp -Chủ yếu là khám siêu âm tập trung ở vấn đề nào đó và cố gắng trả lời những câu hỏi về những diễn biến lâm sàng -Đa số tình huống chỉ cần siêu âm 2D, siêu âm Doppler chỉ là phụ trợ Emerg Med Clinic N Am 2004 22: 621-640
- NHỮNG CHỈ ĐỊNH SIÊU ÂM TIM CẤP CỨU 1/ Những chỉ định đầu tiên: -Phát hiện tràn dịch màng tim có chèn ép tim không -Đánh giá hoạt động của tim ở bệnh nhân ngưng tim -Đánh giá chức năng tâm thu thất trái 2/ Những chỉ định mở rộng: -Đánh giá tình trạng thể tích nội mạch -Đánh giá thất phải -Đánh giá phình, bóc tách động mạch chủ đoạn gần -Hướng dẫn làm thủ thuật
- NHỮNG TÌNH TRẠNG CẤP CỨU CÓ THỂ THỰC HiỆN SIÊU ÂM TIM 1/Chấn thương 2/ Ngưng tim 3/Tuột huyết áp không rõ nguyên nhân: Chẹn tim, v ận động vách tim( giảm co bóp thất trái, giảm động th ất phải), giảm thể tích, bụng tìm AAA và tràn máu màng bụng 4/Khó thở 5/ Đau ngực :NMCT, Bóc tách đmc, Thuyên tắc phổi TDMT 6/ Hướng dẫn thủ thuật chọc dò màng tim
- ECHOCARDIOGRAPHIC DIAGNOSIS OF CARDIAC TAMPONADE
- Pulsed wave Doppler recording Subcostal view showing at mitral valve level. There is a dilated inferior vena cava without any 40% change from the tallest to change in diameter the lowest E wave during respiration Critical Care Ultrasonography, 2009
- ECHOCARDIOGRAPHY IN ACUTE CHEST PAIN AND CORONARY SYNDROMES
- ECHOCARDIOGRAPHY IN ACUTE CHEST PAIN AND CORONARY SYNDROMES -Mỏng vách tim - Rối loạn vận động vùng ( hypokinesis, akinesis or dyskinesis) -Lớn thất trái , lớn thất phải -Hở van 2 lá cơ năng, hở van 3 lá cơ năng -góp phần chẩn đoán những bệnh lý không phải do bệnh mạch vành như bóc tách đmc -chẩn đoán biến chứng của nhồi máu cơ tim : hở van hai lá cấp, thông liên thất do thủng vách liên thất, vỡ thành tự do th ất cấp và bán cấp…
- ECHOCARDIOGRAPHY IN PULMONARY EMBOLISM SA tim thành ngực và qua thực quản hữu ích trong chẩn đoán thuyên tắc đmp --Dễ thấy khối thuyên tắc ở thân đmp và đmp phải -Thất phải lớn và giảm co bóp -Dãn đmp -Hở van 3 lá -Dãn tĩnh mạch chủ dưới -Tăng áp đmp -Huyết khối ở nhĩ phải và thất phải
- ECHOCARDIOGRPHY IN ACUTE AORTIC SYNDROMES -ICU patients: newly enlarged mediastinum on X –RAYS, hemodynamic instability, stroke, peripheral or visceral ischemia syndrome should raise the suspicion of AD (Aortic dissection) Emergency Echocardiography . Adian Chenzbraun. 2009
- PHÌNH BÓC TÁCH ĐỘNG MẠCH CHỦ NGỰC
- ECHOCARDIOGRAPHY IN THE HYPOTENSION PATIENT Quick algorithm to assess filling status and the need for volume challenge using mitral valve flow- and tissue-Doppler patterns Emergency Echocardiography . Adian Chenzbraun. 2009
- The RV and LV diastolic diameter, area or volume are riliable parameters of preload in patients on machanical ventilation -The determination of volume responsieness is a key aspect to the management of hemodynamic failure : lower preload increases the probability of response to volume expansion The Frank- Starling curve -Several methods to determine volume responsiveness : . Respiratory variation of IVC diameter to identify preload dependent patients -respiratory variation of SV and changes in SV following the PLR maneuver to identify volume responsiveness Critical Care Ultrasonography -2009
- ECHOCARDIOGRAPHY IN TRAUMA • FAST examination theo hướng d ẫn c ủa ATLS • Chủ yếu phát hiện Tràn dịch màng tim và Ch ẹn tim c ấp •Tiên lượng những vết thương xuyên thấu ở lồng ng ực .Chọc dò màng tim cấp khi có chẹn ép tim c ấp FAST examination ( Focused abdominal sonography in trauma) Critical Care Ultrasonography -2009
- TÓM TẮT
- KẾT LUẬN ALS: Advanced Trauma Life Focused Echo Evaluation in Life Support Support
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
Giá trị của siêu âm tim 3D trong đánh giá chức năng thất phải ở bệnh nhân tăng áp phổi
5 p | 12 | 4
-
Đặc điểm lâm sàng và siêu âm tim ở bệnh nhân đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính
5 p | 6 | 3
-
Nghiên cứu mối liên quan giữa chỉ số tương hợp thất trái - động mạch với một số chỉ số siêu âm tim ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp
4 p | 16 | 3
-
Nghiên cứu thang điểm siêu âm doppler tim phổi (EF, TAPSE, ULC) ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp không có ST chênh lên
6 p | 14 | 3
-
Nghiên cứu lâm sàng: Mối liên quan giữa sức căng cơ tim với các thông số chức năng thất trái trên siêu âm tim ở các bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp được can thiệp động mạch vành
10 p | 50 | 3
-
Vai trò của siêu âm tim 3D trong đánh giá mất đồng bộ thất và dự báo tái cấu trúc thất trái ở bệnh nhân sau nhồi máu cơ tim cấp được can thiệp động mạch vành qua da
8 p | 14 | 2
-
Khảo sát một số chỉ số chức năng tâm thu thất phải bằng siêu âm tim ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh lên
11 p | 5 | 2
-
Nghiên cứu một số chỉ số kích thước và sức căng trục dọc thất phải bằng siêu âm tim ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp
8 p | 4 | 2
-
Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ năm 2022-2024
6 p | 3 | 2
-
Đánh giá tỷ lệ tồn tại lỗ bầu dục trên siêu âm tim qua thực quản ở bệnh nhân nhồi máu não cấp
8 p | 15 | 2
-
Mối liên quan giữa mức độ hở van 3 lá và kết cục lâm sàng của bệnh nhân suy tim cấp nhập viện
4 p | 2 | 2
-
Đặc điểm lâm sàng và siêu âm tim ở bệnh nhân suy tim cấp nhập viện có biến cố tử vong và tái nhập viện 30 ngày sau xuất viện
5 p | 9 | 2
-
Đánh giá thay đổi trên siêu âm doppler tim sau 3 tháng điều trị ở bệnh nhân tắc động mạch phổi cấp
6 p | 29 | 2
-
Rối loạn nhịp tim ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp và một số yếu tố liên quan tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội
6 p | 3 | 2
-
Giá trị của siêu âm tim đánh dấu mô 2D trong tiên lượng ngắn hạn ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp có phân suất tống máu thất trái giảm
7 p | 4 | 1
-
Nghiên cứu sức căng cơ tim bằng siêu âm Speckle tracking 2D ở các bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh lên trước và ngay sau can thiệp động mạch vành
7 p | 46 | 1
-
Siêu âm tim cấp cứu tại giường
3 p | 1 | 0
Chịu trách nhiệm nội dung:
Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA
LIÊN HỆ
Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM
Hotline: 093 303 0098
Email: support@tailieu.vn