Tái tạo thực quản cho bệnh nhi

Chia sẻ: Cong Thanh | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:5

Thêm vào BST

Báo xấu

75
lượt xem 6
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Tái tạo thực quản cho bệnh nhi Teo thực quản bẩm sinh là một dạng dị tật ở đường tiêu hóa, biểu hiện đặc trưng của bệnh là trẻ thường xuyên bị sùi "bọt cua", do không nuốt nước bọt được... Tái tạo bằng nhiều "chất liệu" Theo bác sĩ Đào Trung Hiếu - Phó giám đốc kiêm Trưởng khoa Ngoại của Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP.HCM): Teo thực quản bẩm sinh là một dị tật nặng ở đường tiêu hóa. Những trường hợp teo thực quản có kèm theo lỗ rò bẩm sinh làm trẻ rất dễ viêm...

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Tái tạo thực quản cho bệnh nhi

Tái tạo thực quản cho bệnh nhi Teo thực quản bẩm sinh là một dạng dị tật ở đường tiêu hóa, biểu hiện đặc trưng của bệnh là trẻ thường xuyên bị sùi "bọt cua", do không nuốt nước bọt được... Tái tạo bằng nhiều "chất liệu" Theo bác sĩ Đào Trung Hiếu - Phó giám đốc kiêm Trưởng khoa Ngoại của Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP.HCM): Teo thực quản bẩm sinh là một dị tật nặng ở đường tiêu hóa. Những trường hợp teo thực quản có kèm theo lỗ rò bẩm sinh làm trẻ rất dễ viêm phổi - do hít phải nước bọt và dịch axit từ đường tiêu hóa. Dạng viêm phổi này rất khó điều trị và tử vong rất cao. Theo các bác sĩ, trẻ bị teo thực quản bẩm sinh có nhiều mức độ khác nhau, và tùy từng trường hợp
cụ thể mà việc can thiệp, phẫu thuật khác nhau, phải mổ một hay nhiều lần để nối hai đầu thực quản bị teo lại với nhau. Có những trường hợp sử dụng "chất liệu" lấy từ dạ dày, hay ruột già... để thay thế thực quản. Cho dù với phương pháp nào đi nữa thì việc tái tạo thực quản theo các nhà chuyên môn là một phẫu thuật rất phức tạp, và có thể có những biến chứng xảy ra. Đầu tháng 12 vừa qua, các bác sĩ ngoại khoa của Bệnh viện Nhi đồng 2, TP.HCM đã tiến hành phẫu thuật để tái tạo thành công thực quản bị teo cho bệnh nhi N.V (3 tuổi, ở TP.HCM). Ca phẫu thuật này kéo dài từ 9 giờ sáng đến 15 giờ chiều, với sự hỗ trợ chuyên môn từ các bác sĩ Ireland. Các bác sĩ mổ cắt lấy một đoạn từ bờ cong lớn của dạ dày (của chính bệnh nhi) để tái tạo thành ống thực quản. Khó nhất ở kỹ thuật
này là làm sao để đoạn thực quản làm từ "chất liệu" dạ dày đó sống được, các mạch máu nối vào phải hoạt động, để tránh bị hoại tử. Cũng trong tháng 12, Bệnh viện Nhi T.Ư (Hà Nội) lần đầu thực hiện thành công kỹ thuật dùng một phần dạ dày thay thế thực quản bằng phương pháp phẫu thuật nội soi cho bệnh nhi 8 tháng tuổi bị bệnh teo thực quản bẩm sinh. Trước đó, các bác sĩ Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP.HCM) đã dùng "chất liệu" ruột già (của chính bệnh nhi) để tái tạo thành công thực quản bị teo cho bệnh nhi N.H.T 8 tháng tuổi trong một ca phẫu thuật kéo dài 2 giờ 30 phút... Những thành công ban đầu Ngày 3.1 vừa qua, các bác sĩ của Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP.HCM) đã thực hiện thành công ca
phẫu thuật tái tạo thực quản bị teo trên một bệnh nhi là trẻ sơ sinh chỉ mới 7 ngày tuổi. Đây được xem là ca tái tạo thực quản cho bệnh nhi nhỏ tuổi nhất từ trước đến nay. Đó là bé trai con của chị N.T.G (ngụ ở tỉnh Bình Định), lúc mới sinh, bé có biểu hiện suy hô hấp, khò khè, viêm phổi, vàng da... và được chẩn đoán bị teo thực quản bẩm sinh týp A (teo đầu trên và đầu dưới của thực quản). Với trường hợp khó này, bác sĩ đã tiến hành hai lần phẫu thuật, mỗi ca mổ trong 2 giờ. Lần mổ đầu vào ngày 3.1 là để bác sĩ kéo dài hai đầu thực quản cho gần nhau, lần mổ hai vào ngày 8.1 là để nối hai đầu thực quản lại với nhau. Trước đó, vào cuối tháng 12, Bệnh viện Nhi đồng 1 cũng đã tiến hành phẫu thuật tái tạo thực quản bằng chính thực quản cho bệnh nhi 3 tháng
tuổi (bé gái V.T.T, ngụ ở tỉnh Tiền Giang) cũng bằng phương pháp trên. Theo bác sĩ Đào Trung Hiếu, trước đây với những trẻ bị teo thực quản bẩm sinh, cũng sẽ được mổ 2 lần - lần 1 để đặt ống sonde nuôi ăn cho trẻ, rồi phải đợi trẻ đến 2-3 tuổi và phải nặng hơn 5 kg mới có thể tiến hành phẫu thuật lần 2 để tái tạo thực quản bằng dạ dày, ruột già... Nhưng, phương pháp này ghi nhận có nhiều biến chứng trong và sau khi mổ.