THÔNG VÀ BƠM HƠI VÒI NHĨ
1. Chỉ định:
Trong tắc và hẹp vòi nhĩ, biểu hiện: ù tai, nghe kém thể dẫn truyền, màng
nhĩ bị đẩy vào trong, cán xương búa mẩu ngắn nhô ra. Nghiệm pháp Valsava (-).
Tắc hẹp này không nghi do khối u.
2. Chống chỉ định:
Trong trường hợp viêm mũi, họng cấp tính.
3. Dụng cụ:
Sonde Itard, ống nghe, quả bóng bóp có dây cao su nối giữa quả bóng và
sonde Itard (ống nghe nối giữa ống tai bệnh nhân và thầy thuốc để theo dõi). Que
gây tê và thuốc tê.
4. Kỹ thuật:
- Que gây tê đưa từ cửa mũi trước đến cửa mũi sau và vào lao vòi.
- Bệnh nhân ngồi trước mặt thầy thuốc.
- Luồn sonde Itard xuống dưới sàn mũi vào thành sau họng. Sau đó
kéo lùi ra khoảng 1cm. Quay đầu sonde 900 về phía loa vòi. Đồng thời bảo bệnh
nhân nuốt để loa vòi mở. Tay bệnh nhân giữ sonde. Một tay thầy thuốc giữ ống
nghe, 1 tay bóp bóng nhẹ, sau bóp mạnh dần đến khi nào thấy tiếng ục ở tai là
được. Nếu thấy nặng bơm, sau 5 phút chưa thấy kết quả thì phải lựa chiều lại
sonde Itard.
- Sau đó bơm kháng sinh + hydrocortison vào loa vòi. Khi rút sonde
làm ngược chiều với lúc đầu.
- Mỗi đợt thông vòi nhĩ 10-15 lần.