Tình hình bệnh tật và tử vong sơ sinh tại khoa Nhi Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên trong 3 năm (2008-2010)

Chia sẻ: Thi Thi | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:6

Thêm vào BST

Báo xấu

91
lượt xem 4
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Mục tiêu của nghiên cứu này là đánh giá thực trạng bệnh tật và tử vong của trẻ sơ sinh vào điều trị tại Khoa Nhi Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên từ năm 2008-2010.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Tình hình bệnh tật và tử vong sơ sinh tại khoa Nhi Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên trong 3 năm (2008-2010)

Nguyễn Thị Xuân Hƣơng và đtg Tạp chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ 89(01)/1: 200 - 205 TÌNH HÌNH BỆNH TẬT VÀ TỬ VONG SƠ SINH TẠI KHOA NHI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƢƠNG THÁI NGUYÊN TRONG 3 NĂM (2008-2010) Nguyễn Thị Xuân Hƣơng, Hoàng Thị Huế Bộ môn Nhi, Đại học Y Dược - ĐH Thái Nguyên TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá thực trạng bệnh tật và tử vong của trẻ sơ sinh vào điều trị tại Khoa Nhi Bệnh viện Đa khoa Trung ƣơng Thái Nguyên từ năm 2008-2010. Phƣơng pháp: Mô tả hồi cứu Kết quả: Qua nghiên cứu 2821 trẻ sơ sinh vào điều trị tại khoa Nhi Bệnh viện Đa khoa Trung ƣơng Thái Nguyên từ 2008-2010 chúng tôi thấy. Tỷ lệ trẻ sơ sinh non tháng chiếm tỷ lệ còn cao 53.59%, trẻ nhập viện trong ngày đầu tiên sau đẻ 60.12% và trẻ có cân nặng dƣới 2500gram là 62.03%. Các bệnh thƣờng gặp của trẻ sơ sinh là sơ sinh non tháng, vàng da, viêm phổi, ngạt. Tỷ lệ tử vong chƣa phản ánh đƣợc thực trạng tử vong ở trẻ sơ sinh vào điều trị tại khoa khi so sánh tỷ lệ tử vong sơ sinh là 7.66% với 14.17% trẻ xin về trong tình trạng nặng nguy cơ tử vong rất cao. Trong đó trẻ sơ sinh non tháng có tỷ lệ tử vong cao 46.29%, 56.01% trƣờng hợp tử vong sơ sinh xảy ra trong ngày đầu nhập viện. Nguyên nhân gây tử vong đứng đầu là phổi non và bệnh màng trong tiếp đến là ngạt và viêm phổi. Từ khóa: Sơ sinh, bệnh tật, tử vong, Bệnh viện Đa khoa Trung Ương Thái Nguyên. ĐẶT VẤN ĐỀ* Trong những năm gần đây mô hình bệnh tật trẻ em nƣớc ta có chiều hƣớng thay đổi theo xu hƣớng bệnh của các nƣớc đang phát triển sang bệnh các nƣớc phát triển [3]. Tình hình bệnh tật và tử vong của trẻ em dƣới 5 tuổi đã giảm đáng kể, giai đoạn này khoảng 35% [1]. Tuy nhiên mô hình bệnh tật của trẻ sơ sinh chƣa đƣợc cải thiện, còn mang đặc điểm của một nƣớc phát triển, tỷ lệ tử vong sơ sinh còn cao chiếm 51% trong tổng số tử vong trẻ em [2]. Theo WHO, hàng năm, trong số 130 triệu trẻ em đƣợc sinh ra trên thế giới, có khoảng 4 triệu trẻ sơ sinh tử vong, châu Phi và Đông Nam Á chiếm 2/3 các trƣờng hợp tử vong sơ sinh [9]. Tử vong sơ sinh ở nƣớc ta vẫn còn đang ở mức báo động và giảm không đáng kể. Mặt khác, bệnh chu sinh và sơ sinh đang có chiều hƣớng gia tăng. Để đạt đƣợc mục tiêu phát triển của thiên niên kỷ đòi hỏi sự giảm đáng kể tử vong sơ sinh. Vì vậy nâng cao chất lƣợng chăm sóc trẻ sơ sinh, giảm tỷ lệ tử vong sơ sinh là ƣu tiên hàng đầu trong chiến lƣợc chăm sóc sức khỏe của trẻ em hiện nay ở nƣớc ta [1]. Bệnh viện Đa khoa trung ƣơng Thái Nguyên là bệnh viện đa khoa trung ƣơng nằm tại tỉnh có số lƣợng trẻ sơ sinh nhập viện ngày càng tăng. Việc xác định tình hình bệnh tật và tử vong sơ sinh thực tế tại Bệnh viện để có cơ sở khoa học, từ đó đề xuất các biện pháp khả thi và tích cực nhằm cải thiện tình hình bệnh tật và trẻ sơ sinh tại Bệnh viện Đa khoa trung ƣơng Thái Nguyên là rất cần thiết. * - Xử lý số liệu trên phần mềm STATA 13.0 Chúng tôi tiến hành đề tài "nghiên cứu mô hình bệnh tật và tử vong sơ sinh từ 2008-2010 tại khoa Nhi Bệnh viện Đa khoa Trung ƣơng Thái Nguyên nhằm 2 mục tiêu: - Đánh giá thực trạng bệnh tật trẻ sơ sinh tại Khoa Nhi Bệnh viện Đa khoa Trung ƣơng Thái Nguyên từ năm 2008-2010. - Xác định tỷ lệ và nguyên nhân tử vong sơ sinh tại khoa Nhi Bệnh viện Đa khoa trung ƣơng Thái Nguyên ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU VÀ PHƢƠNG PHÁP 2.1. Đối tƣợng và phƣơng pháp nghiên cứu. - Đối tƣợng nghiên cứu: Tất cả trẻ sơ sinh từ 0 đến 28 ngày vào điều trị tại khoa Nhi từ 01/01/2008 đến 01/01/2010 - Phƣơng pháp nghiên cứu: Mô tả hồi cứu - Thu thập số liệu theo phiếu mẫu in sẵn, hồi cứu từ bệnh án lƣu trữ Số hóa bởi Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn 200 Nguyễn Thị Xuân Hƣơng và đtg Tạp chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ 2.2. Các chỉ tiêu nghiên cứu: - Một số đặc điểm chung của đối tƣợng nghiên cứu - Tỷ lệ trẻ sơ sinh vào điều trị tại khoa so với các trẻ em khác. - Tỷ lệ các bệnh thƣờng gặp ở trẻ sơ sinh vào điều trị tại khoa. - Tỷ lệ tử vong. - Nguyên nhân tử vong ở trẻ sơ sinh KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Bảng 2. Phân bố trẻ sơ sinh theo địa dư Địa phƣơng Thành phố Thái Nguyên Đồng Hỷ Đại Từ Phú Lƣơng Phú Bình Phổ Yên Định Hóa Võ Nhai Sông Kông Bắc Kạn Khu vực khác ∑ Bảng 1. Phân bố trẻ sơ sinh vào nhập viện theo từng năm Năm 2008 Số trẻ Số trẻ sơ sinh 916 Số trẻ vào viện 3811 % 24.04 2009 2010 ∑ 958 4186 22.88 947 3977 23.81 2821 11974 23.56 Nhận xét: Trẻ sơ sinh chiếm 23.56% số bệnh nhân vào điều trị tại khoa 89(01)/1: 200 - 205 n % 873 30.95 448 367 358 280 101 180 80 58 47 29 2821 15.88 13.01 12.69 9.93 3.58 6.38 2.84 2.06 1.67 1.03 100.0 Nhận xét: Trẻ sơ sinh vào điều trị tại khoa Nhi đến chủ yếu từ Thành phố Thái Nguyên, Đồng Hỷ, Đại Từ, Phú Lƣơng, Phú Bình. Bảng 3. Tỷ lệ trẻ sơ sinh vào viện theo tuổi và giới Tuổi (Ngày) ≤1 >1- ≤ 3 >3 - ≤ 7 ∑ >7 Giới Nam Nữ ∑ 982 711 1693 58.11 62.86 60.02 293 179 472 17.34 15.83 16.73 235 138 373 13.90 12.20 13.22 180 103 283 10.65 9.11 10.03 1690 1131 2821 59.91 40.09 100.0 Nhận xét: Tỷ lệ trẻ trai vào nhập viện luôn nhiều hơn ở các nhóm tuổi (59.91%). Trẻ vào viện nhiều nhất trong ngày đầu sau đẻ (60.02%), những ngày sau là tƣơng đƣơng nhau. Bảng 4. Cân nặng của trẻ khi vào viện Cân nặng trẻ (gram) n % ∑