U hắc bào ác tính (Kỳ 2)

Chia sẻ: Tu Tu | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:5

Thêm vào BST

Báo xấu

83
lượt xem 5
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Chẩn đoán xác định bệnh Dựa trên các dấu hiệu và triệu chứng lâm sàng gợi ý một UHBAT. Tất cả các tổn thương nghi ngờ đều cần cắt sinh thiết toàn bộ, chẩn đoán GPBL để khẳng định bệnh. Chẩn đoán phân biệt: Các tổn thương tăng sắc tố khác của da, một số bệnh da liễu…

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: U hắc bào ác tính (Kỳ 2)

U hắc bào ác tính (Kỳ 2) 2-4. Chẩn đoán xác định bệnh Dựa trên các dấu hiệu và triệu chứng lâm sàng gợi ý một UHBAT. Tất cả các tổn thương nghi ngờ đều cần cắt sinh thiết toàn bộ, chẩn đoán GPBL để khẳng định bệnh. 2-5. Chẩn đoán phân biệt
Các tổn thương tăng sắc tố khác của da, một số bệnh da liễu… 2-6. Chẩn đoán giai đoạn bệnh 2-6.1 Giai đoạn ở mức vi thể, áp dụng cho u nguyên phát Theo Clark's system: U ở lớp thượng bì Clark I: U xâm lấn qua màng đáy tới lớp nhú Clark II: U xâm lấn khoảng nhú bì lưới Clark III: U xâm lấn lớp bì lưới Clark IV: U xâm lấn lớp mỡ dưới da. Clark V: Theo Breslow's system Giai đoạn I: U dầy 0 cm Giai đoạn II: U dầy < 0,75mm Giai đoạn III: U dầy 0,75 ® 1,5 mm
Giai đoạn IV: U dầy 1,6 ® 3,9mm Giai đoạn V: U dầy ³ 4mm. 2-6.2 Chẩn đoán giai đoạn theo TNM của UICC 2002 T-U nguyên phát Khôngđánh giá được tình trạng của u nguyên phát Tx: Tis: Ung thư giai đoạn tại chỗ Bề dày của u ≤ 1 mm T1 : Bề dày của u 1,01-2.00 mm T2 : Bề dày của u 2,01-4,0 mm T3 : Bề dày của u > 4 mm T4 : Không loét bề mặt u xếp N1,2,3,4a Nếu có loét bề mặt u xếp N1,2,3,4b N: Hạch vùng Nx: Không đánh giá được tình trạng hạch vùng
Chưa di căn hạch vùng No: Di căn 1 hạch vùng N1 : N1a: Di căn hạch vi thể N1b: Di căn hạch trên đại thể (sờ thấy rõ hạch khi khám lâm sàng) Di căn 2 đến 3 hạch vùng hoặc có di căn vệ tinh nhưng chưa di căn N2 : hạch vùng N2a: di căn hạch vi thể N2b: di căn hạch trên đại thể (sờ thấy rõ hạch khi khám lâm sàng) N2c: di căn vệ tinh nhưng chưa di căn hạch vùng di căn trên 3 hạch vùng, hạch dính nhau hoặc có di căn vùng cộng N3 : với nhân di căn vệ tinh M-Di căn xa Mx: Không đánh giá được tình trạng di căn xa Mo: chưa di căn xa M1: có di căn xa
M1a di căn xa tới da và tổ chức dưới da hoặc di căn hạch xa ngoài vị trí hạch vùng M1b di căn phổi M1c di căn tới các tạng hoặc di căn xa tới bất kỳ vị trí nào có kèm tăng nồng độ lactic dehydrogenase (LDH) 2-6.3 Chẩn đoán giai đoạn theo AJCC (American Joint committee on cancer) Giai đoạn 0: Tis NôM Giai đoạn I: T1a,b- T2a chưa di căn hạch hoặc di căn xa Giai đoạn II: T2b-T4a,b chưa di căn hạch hoặc di căn xa Giai đoạn III: mọi T, di căn hạch nhưng chưa di căn xa Giai đoạn IV: mọi T, mọi N nhưng có di căn xa