intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

Xạ hình chức năng thận với 99mTc – MAG3

Chia sẻ: Quý Vân Phi | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:3

3
lượt xem
1
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Tài liệu "Xạ hình chức năng thận với 99mTc – MAG3" thông tin đến bạn đọc những nội dung gồm: đại cương, chỉ định và chống chỉ định, các bước chuẩn bị thực hiện, các bước tiến hành và thực hiện kỹ thuật xạ hình chức năng thận với 99mTc – MAG3, theo dõi và xử trí tai biến cho người bệnh. Mời các bạn cùng tham khảo!

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: Xạ hình chức năng thận với 99mTc – MAG3

  1. XẠ HÌNH CHỨC NĂNG THẬN VỚI 99mTc – MAG3 I. NGUYÊN LÝ Mercaptoacetylglycine (MAG3) sau khi vào máu nhanh chóng được gắn với protein huyết tương với tỷ lệ gắn cao 80-90%, sau đó nhanh chóng được bài xuất qua thận: lọc ở cầu thận và tiết ở ống thận, nhưng không được tái hấp thu ở ống thận. Dùng MAG3 đánh dấu bởi Tc99m, tiêm tĩnh mạch, ghi hình động, giúp đánh giá hình ảnh và chức năng thận (dòng huyết tương hiệu dụng qua thận: effective renal plasma flow (ERPF)). II. CHỈ ĐỊNH - Đánh giá tưới máu thận. - Đánh giá chức năng thận (ERPF). - Đánh giá bệnh lý thận tắc nghẽn. - Đánh giá chức năng quả thận ghép. III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú. IV. CHUẨN BỊ 1. Người thực hiện - Bác sỹ chuyên khoa Y học hạt nhân - Điều dưỡng Y học hạt nhân - Cán bộ hóa dược phóng xạ - Kỹ thuật viên Y học hạt nhân 2. Phương tiện, thuốc phóng xạ - Máy ghi đo + Máy Gamma Camera SPECT có trường nhìn rộng, Collimator năng lượng thấp, đa mục đích, độ phân giả cao. + Máy chuẩn liều bức xạ gamma, máy đo rà bức xạ gamma. - Thuốc phóng xạ + Hợp chất đánh dấu: MAG3, dạng kít bột đông khô + Đồng vị phóng xạ: Tc99m1-5 mCi (0,1 mCi/kg) với trẻ em. + Natriclorit 0,9%. 3. Dụng cụ, vật tư tiêu hao - Bơm tiêm 1ml,3ml,5ml,10ml. 360
  2. - Kim lấy thuốc, kim tiêm, kim luồn, dây nối. - Bông, cồn, băng dính. - Găng tay, khẩu trang; mũ, áo choàng y tế cho những người thực hiện KT. 4. Chuẩn bị người bệnh - Người bệnh được giải thích về quy trình kỹ thuật sẽ thực hiện để phối hợp. - Người bệnh không dùng thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế men chuyển trước khi xét nghiệm. - Người bệnh uống 200 - 250 ml (10ml/kg) nước trước khi xạ hình 30 phút. - Đi đái trước khi ghi hình, đặt sond tiểu nếu cần thiết. V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 1. Tách chiết - Đánh dấu DCPX - Chiết Tc99m từ bình chiết Mo-Tc, lấy dung dịch Tc99m pertechnetate. - Bơm dung dịch Tc99m pertechnetate vào lọ MAG3, lắc tan, ủ trong 30- 45 phút ở nhiệt độ phòng. - Hút liều DCPX Tc99m-MAG3 cho mỗi người bệnh với thể tích
  3. - Chỉ định: người bệnh hẹp động mạch thận, người bệnh cao huyết áp. - Chuẩn bị người bệnh: uống Captopril 25 mg (50 mg) 1 giờ trước khi tiêm thuốc phóng xạ làm xạ hình chức năng thận. *Chú ý Nếu kết quả bất thường: làm xạ hình thận chức năng không uống Captopril sau 2 ngày ngưng các thuốc ức chế men chuyển. VI. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN - Kỹ thuật an toàn, hầu như không có tai biến gì trong và sau chụp hình. - Tiêm chệch ven (hay gặp): không thấy hình ảnh động mạch chủ bụng và động mạch thận ở những giây đầu sau tiêm, HĐPX tập trung vào thận từ từ. - Xử trí: Phải làm lại xét nghiệm này vào ngày khác. 362
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
385=>1