Diseases of the pituitary

Chronic obstructive pulmonary disease is a major clinical disorder usually associated with cigarette smoking. A central feature of chronic obstructive pulmonary disease is inflammation coexisting with an abnormal protease/anti-protease balance, leading to apoptosis and elastolysis. In anin vitro study of rat lung alveolar L2 cells, cigarette smoke extract (CSE) induced apoptotic cell death. Expo-sure of L2 cells to CSE at a concentration of 0.25% resulted in a 50% increase of caspase-3 and matrix met-alloproteinase (MMP) activities.

11p dell39 03-04-2013 52 3   Download

Tuyển tập báo cáo các nghiên cứu khoa học quốc tế ngành y học dành cho các bạn tham khảo đề tài: ACTH-producing carcinoma of the pituitary with refractory Cushing's Disease and hepatic metastases: a case report and review of the literature

7p matuot_238 12-10-2011 64 3   Download

Cận lâm sàng: + Thiếu máu mức độ nhẹ; hạ đường huyết; hạ natri huyết. + Điện tim: có điện thế thấp. + Tổn thương nguyên phát tại tuyến yên sẽ gây hậu quả : - Tuyến đích ở ngoại biên sẽ bị suy nhưng có thể kích thích lại được. - Các hormon tuyến yên giảm. - Tuyến yên không chịu sự kích thích. + Thiếu TSH: hormon giáp giảm nhất là T4, TSH thấp, test TRH (-) ; độ tập trung 131I của tuyến giáp thấp. + Thiếu ACTH: cortisol huyết tương giảm; 17 - cetosteroid, cortisol tự do nước...

24p lananhanh123 29-08-2011 55 6   Download

The peptide hormones of the anterior pituitary are essential for the regulation of growth and development, reproduction, responses to stress, and intermediary metabolism. Their synthesis and secretion are controlled by hypothalamic hormones and by hormones from the peripheral endocrine organs. A large number of disease states as well as a diverse group of drugs also affect their secretion.

260p vanass 01-04-2011 100 11   Download

While most autosomal dominant inherited cancer syndromes are due to mutations in tumor-suppressor genes (Table 79-1), there are a few interesting exceptions. Multiple endocrine neoplasia type II, a dominant disorder characterized by pituitary adenomas, medullary carcinoma of the thyroid, and (in some pedigrees) pheochromocytoma, is due to gain-of-function mutations in the protooncogene RET on chromosome 10. Similarly, gain-of-function mutations in the tyrosine kinase domain of the MET oncogene lead to hereditary papillary renal carcinoma.

5p konheokonmummim 03-12-2010 113 7   Download

In the diffuse forms of hyperpigmentation, the darkening of the skin may be of equal intensity over the entire body or may be accentuated in sun-exposed areas. The causes of diffuse hyperpigmentation can be divided into four major groups—endocrine, metabolic, autoimmune, and drugs. The endocrinopathies that frequently have associated hyperpigmentation include Addison's disease, Nelson syndrome, and ectopic ACTH syndrome. In these diseases, the increased pigmentation is diffuse but is accentuated in the palmar creases, sites of friction, scars, and the oral mucosa.

5p konheokonmummim 30-11-2010 99 6   Download

Algorithm for evaluation of amenorrhea. β-hCG, human chorionic gonadotropin; PRL, prolactin; FSH, follicle-stimulating hormone; TSH, thyroidstimulating hormone. Hypogonadotropic Hypogonadism Low estrogen levels in combination with normal or low levels of LH and FSH are seen with anatomic, genetic, or functional abnormalities that interfere with hypothalamic GnRH secretion or normal pituitary responsiveness to GnRH. Although relatively uncommon, tumors and infiltrative diseases should be considered in the differential diagnosis of hypogonadotropic hypogonadism (Chap. 333).

5p konheokonmummim 30-11-2010 73 4   Download

* Chẩn đoán phân biệt: Đái tháo nhạt trong một số trường hợp cần chẩn đoán phân biệt với một số bệnh: + Đái tháo đường dễ nhầm với đái tháo nhạt vì bệnh nhân cũng uống nhiều, khát, đái nhiều, sút cân, nhưng trong đái tháo đường có đường máu tăng, đường niệu tăng, tăng tỷ trọng nước tiểu. + Cường aldosterol tiên phát: Bệnh thường có đái nhiều, song số lượng nước tiểu thường ít hơn, yếu cơ, bán liệt; huyết áp cao, chuột rút, giảm kali máu. + Đái nhiều trong suy thận mạn: Số lượng nước uống và nước...

6p thaythuocnhumehien 01-10-2010 92 7   Download

2. Thùy sau tuyến yên (posterior pituitary) 2.1. Đặc điểm giải phẫu và các hormon của thùy sau tuyến yên: 2.1.1. Đặc điểm giải phẫu: Thùy sau tuyến yên còn gọi là thùy thần kinh- neurohypophysis. Đây là phần kéo dài của hệ thần kinh gồm: - Các tế bào thần kinh của nhân trên thị và cạnh thất vùng dưới đồi, từ đây các sợi thần kinh đi xuống để tạo thành bó dưới đồi thị-tuyến yên. - Tổ chức thần kinh vùng lồi- giữa, cuống và thùy sau của tuyến yên, củ xám và phần phễu cũng ghép vào thùy sau...

5p thaythuocnhumehien 01-10-2010 101 14   Download

1.3.7. Tiến triển và tiên lượng: + Tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh, mức độ biểu hiện của bệnh. Nếu là u thì sau điều trị hoặc chiếu xạ bệnh có thể ngừng phát triển, suy tuyến yên sau đẻ tiên lượng thường xấu. + Suy tuyến yên có thể kéo dài thầm lặng lâu ngày cho đến khi có một yếu tố thuận lợi làm mất cân bằng nhanh chóng chức năng của các tuyến nội tiết khác, lúc đó có thể xảy ra hôn mê do suy tuyến yên với các biểu hiện: - Giảm thận nhiệt, trụy tim...

6p thaythuocnhumehien 01-10-2010 132 13   Download

1.3.3. Sinh lý bệnh: Tùy thuộc vào vị trí bị tổn thương suy tuyến yên, có thể chia làm 2 loại: + Suy tuyến yên có nguồn gốc tổn thương tại tuyến yên: Khi tổn thương gây bệnh nằm trong hố yên, những triệu chứng rối loạn về não phần lớn không có. Tổn thương thùy trước tuyến yên có thể xảy ra do adenoma tuyến yên (có hoặc không có nhồi máu); phẫu thuật hoặc chiếu xạ tuyến yên, chấn thương sọ não kín hoặc nhồi máu sau đẻ. Nhồi máu tuyến yên sau đẻ xảy ra do chảy máu...

6p thaythuocnhumehien 01-10-2010 128 11   Download

- Nội khoa: . Thuốc đối kháng với dopamin: bromocriptine, pergolide, cabergoline có thể làm bình thường hoá IGF- 1 và ức chế tiết GH. Bromocriptine viên hàm lượng 2,87mg, biệt dược parlodel: viên nang 11,47mg (dạng mesylat, tương ứng với 10 mg dạng base) hay được sử dụng hơn cả, liều bắt đầu 1,25-2,5 mg uống vào buổi tối tránh tác dụng phụ hạ huyết áp tư thế đứng. Liều tăng dần có thể 20 mg/ngày, chia 3 lần. Tác dụng của thuốc rõ rệt từ tuần thứ 6 trở đi. . Octreotide: thuốc tương tự somatostatin, có tác...

7p thaythuocnhumehien 01-10-2010 96 9   Download

1.2.4. Cận lâm sàng: + Xét nghiệm sinh hoá: rối loạn dung nạp đường gặp ở 50% các trường hợp, đái tháo đường 10% do GH có tác dụng chống lại tiết insulin; dễ có hiện tượng kháng insulin; Ca++ huyết bình thường nhưng canxi niệu tăng, có thể tăng phospho huyết tương. + Định lượng hormon: Bình thường nồng độ GH 10ng/ml, có khi đến 200- 300ng/ml lúc đói vào buổi sáng, mất nhịp tiết trong 24 giờ: GH không tăng vào đầu giấc ngủ (như bình thường). Phần lớn tác dụng tăng trưởng của GH qua yếu tố tăng...

5p thaythuocnhumehien 01-10-2010 96 12   Download

Tuyến yên là một tuyến nội tiết nằm ở nền sọ, ở trong hố yên. Tuyến yên gồm 2 thùy: thuỳ trước chiếm 3/4 trọng lượng tuyến; thuỳ sau còn gọi là thùy thần kinh. Tuyến yên liên quan mật thiết với vùng dưới đồi và 2 cấu trúc này có ảnh hưởng qua lại, vì vậy có thể xem tuyến yên và vùng dưới đồi như một cấu trúc thống nhất. Đây là khâu trung gian giữa hệ thần kinh và hệ nội tiết. Điều hoà chức năng tiết của tuyến yên là 2 hormon do vùng dưới đồi...

7p thaythuocnhumehien 01-10-2010 143 23   Download