Phẫu thuật cắt gan trái

Chuẩn bị bệnh nhân: Không có gì đặc biệt, chỉ cần nhịn ăn trước 6 giờ như siêu âm gan mật, vì có thông với đường mật, bớt hơi trong đường tiêu hoá. - Sử dụng đầu dò 2,5-3,5-5MHz, siêu âm Doppler màu có giá trị thăm dò mạch máu xung quanh tụy. - Một số nguyên tắc thăm dò siêu âm tụy: - Các lớp cắt được thực hiện là cắt ngang, chếch, quặt ngược về phía cao và bên trái, lớp cắt dọc, lớp cắt theo mặt phẳng trán dưới sườn trái để quan sát vùng đuôi...

15p dell_12 27-06-2013 224 31   Download

BN được gây mê, nằm ngữa, hay tay khép dọc thân mình. Thông dạ dày và thông tiểu nên được đặt một cách thường quy. Phẫu thuật viên chính đứng phía bên trái BN. Người phụ (cầm camera) đứng cùng bên với phẫu thuật viên chính và gần vai BN. Monitor được đặt ở phía bên phải.

4p truongthiuyen3 14-06-2011 86 10   Download

Sau khi đã thám sát và đánh giá tổn thương, phẫu thuật cắt dạ dày bắt đầu bằng việc triệt mạch hai bờ cong dạ dày. Phía bờ cong lớn là mạch vị mạc nối phải và trái. Cẩn thận khi việc triệt mạch tiến gần đến rốn lách, vì các thao tác không nhẹ nhàng có thể làm tổn thương lách. Nếu không có chỉ định cắt lách, lách nên được bảo tồn. Phía bờ cong nhỏ, bó mạch vị phải và trái là các bó mạch phải được triệt. Bó mạch vị trái khá lớn, cần phải...

5p truongthiuyen3 14-06-2011 104 12   Download

Tham khảo tài liệu 'phẫu thuật cắt gan trái', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả

3p truongthiuyen3 14-06-2011 73 7   Download

Vị trí đặt các trocar và chức năng của từng cổng trocar được trình bày như trong hình vẽ 2-Thuỳ gan trái được nâng lên để bộc lộ mạc nối gan vị (mạc nối nhỏ). Phẫu thuật viên phụ dùng kẹp Babcock kéo dạ dày xuống dưới và ra ngoài để phẫu thuật viên chính cắt mạc nối gan vị. Bắt đầu cắt từ thuỳ đuôi gan, nơi mạc nối gan vị mỏng nhất. Tiếp tục cắt mạc nối gan vị hướng về vòm hoành. Khi đến trụ hoành phải, bóc tách bờ phải thực quản ra khỏi trụ hoành...

9p truongthiuyen2 10-06-2011 73 6   Download

Kỹ thuật di động dạ dày và phần cuối thực quản trong phẫu thuật Ivor-Lewis tương tự như trong phẫu thuật cắt thực quản không mở ngực. Sau khi đã di động xong dạ dày, đóng bụng, nghiêng BN sang bên trái, rửa và trải lại khăn mổ. Bắt đầu cho thông khí một bên phổi (phổi trái). Mở ngực phải qua khoang liên sườn 5 hay 6. Cắt dây chằng phổi dưới, vén phổi lên trên. Buộc và cắt tĩnh mạch đơn. 1-Xẻ màng phổi trung thất. Chú ý đường xẻ màng phổi nên đi gần phế quản gốc...

4p truongthiuyen2 10-06-2011 71 7   Download

Đặt vấn đề: Biến chứng phình thất trái sau một nhồi máu cơ tim dẫn đến giảm chức năng co bóp thất trái; tử vong sau một năm khoảng 50 – 60 %. Vì vậy điều trị cắt bỏ túi phình vá lại thành tim là rất quan trọng. Có nhiều phương pháp mổ điều trị phình thành thất trái trong đó có phương pháp mổ của Dor. Phương pháp này được nhiều tác giả áp dụng và đạt kết quả tốt. Trong vài năm gần đây chúng tôi đã mổ thành công 4 trường hợp phình thành thất...

18p buddy3 28-04-2011 82 5   Download

Cắt bao quy đầu cho bé: Nên hay không? Quyết định là ở bạn, nhưng trước hết, hãy tham khảo ý kiến từ các chuyên gia và đọc kỹ những câu trả lời dưới đây. Mặc dầu viện Nhi khoa Mỹ nói rằng chưa có đủ bằng chứng y học để có thể khuyên tất cả các ông bố bà mẹ nên cho con trai mình làm phẫu thuật cắt bao quy đầu lúc mới sinh, nhưng hai nghiên cứu gần đây đã đưa ra những bằng chứng thuyết phục rằng, phẫu thuật này có thể đem lại khá nhiều lợi...

4p voxinhyeu 26-12-2010 89 5   Download

Các bước đầu tiên của cắt gan trái tương tự như cắt gan phải. Để kiểm soát cuống gan trái ngoài gan, có thể phẫu tích tại rốn gan hay tại đáy của khe rốn. Sau khi tìm và thắt động mạch gan trái, tĩnh mạch cửa trái dễ dàng được tìm thấy. Kẹp cắt và khâu buộc tĩnh mạch cửa trái tại vị trí A. Nếu chừa lại thuỳ đuôi, đường kẹp là B.

3p womanhood911_09 11-11-2009 268 69   Download